Преждевременные Роды

Преждевременные роды наступают, когда регулярные схватки приводят к раскрытию шейки матки после 20-й и до 37-й недели беременности.

Преждевременные роды могут привести к преждевременным родам. Чем раньше произойдут преждевременные роды, тем выше риски для здоровья вашего ребенка. Многие недоношенные дети (дети, родившиеся преждевременно) нуждаются в особом уходе в отделении интенсивной терапии новорожденных. Дети, родившиеся преждевременно, также могут иметь долгосрочные психические и физические отклонения.

Конкретная причина преждевременных родов часто неясна. Некоторые факторы риска могут увеличить вероятность преждевременных родов, но преждевременные роды также могут произойти у беременных женщин без известных факторов риска.

Признаки и симптомы преждевременных родов включают в себя:

Регулярные или частые ощущения стягивания живота (схватки) Постоянная ноющая боль внизу спины Ощущение давления в тазу или нижней части живота Легкие спазмы в животе Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения Преждевременный разрыв плодных оболочек — внезапный выброс или постоянное подтекание жидкости после разрыва или повреждения оболочки вокруг ребенка Изменение характера вагинальных выделений — водянистые, слизистые или кровянистые

Если вы испытываете эти признаки или симптомы или обеспокоены тем, что вы чувствуете, немедленно обратитесь к врачу. Не беспокойтесь о том, что вы можете принять ложные схватки за настоящие. Все будут рады, если это окажется ложной тревогой.

Если вы испытываете эти признаки или симптомы, или вас беспокоит ваше самочувствие, немедленно обратитесь к врачу. Не беспокойтесь о том, что вы можете принять ложные схватки за настоящие. Все будут рады, если это окажется ложной тревогой.

Преждевременные роды могут повлиять на любую беременность. Многие факторы связаны с повышенным риском преждевременных родов, в том числе:

• Преждевременные роды или преждевременные рождение ребенка в анамнезе, особенно во время последней беременности или более чем одной предыдущей беременности
• Беременность двойней, тройней или другими многоплодными беременностями
• Укорочение шейки матки
• Проблемы с маткой или плацентой
• Курение сигарет или употребление наркотиков
• Некоторые инфекции, особенно околоплодных вод и нижних половых путей
• Некоторые хронические заболевания, такие как высокое кровяное давление, диабет, аутоиммунные заболевания и депрессия
• Стрессовые жизненные события, такие как смерть близкого человека
• Избыток околоплодных вод (многоводие)
• Вагинальное кровотечение во время беременности
• Наличие врожденного порока развития плода
• Интервал между беременностями менее 12 месяцев или более 59 месяцев
• Возраст матери, как молодой, так и пожилой
• Черная неиспаноязычная раса и этническая принадлежность

Осложнения преждевременных родов включают рождение недоношенного ребенка. Это может вызвать ряд проблем со здоровьем у вашего ребенка, таких как низкая масса тела при рождении, затрудненное дыхание, недоразвитые органы и проблемы со зрением. Дети, рожденные преждевременно, также имеют более высокий риск церебрального паралича, трудностей в обучении и проблем с поведением.

Вы не всегда можете предотвратить преждевременные роды, но многое можете сделать для того, чтобы способствовать здоровой, доношенной беременности. Например:

• Регулярно посещайте врача по вопросам дородовой помощи. Визиты к врачу помогут контролировать ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Сообщайте о любых признаках или симптомах, которые вас беспокоят. Если у вас был преждевременный труд в анамнезе или появились признаки или симптомы преждевременных родов, вам может потребоваться чаще посещать врача во время беременности.
• Придерживайтесь здорового питания. Здоровые исходы беременности обычно связаны с хорошим питанием. Кроме того, некоторые исследования показывают, что диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) связана с более низким риском преждевременных родов. ПНЖК содержатся в орехах, семенах, рыбе и растительных маслах.
• Избегайте вредных веществ. Если вы курите, бросьте курить. Посоветуйтесь с врачом о программе отказа от курения. Запрещены также наркотики.
• Планируйте интервалы между беременностями. Некоторые исследования показывают связь между беременностями, разделенными интервалом менее шести месяцев или более 59 месяцев, и повышенным риском преждевременных родов. Поговорите со своим врачом о планировании интервалов между беременностями.
• Будьте осторожны при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Если вы планируете использовать ВРТ для зачатия, подумайте о количестве эмбрионов, которые будут перенесены. Многоплодная беременность несет более высокий риск преждевременных родов. Если ваш врач определит, что у вас повышенный риск преждевременных родов, он или она может порекомендовать дополнительные меры для снижения риска.

Ваш лечащий врач изучит вашу медицинскую историю и факторы риска преждевременных родов, а также оценит ваши признаки и симптомы. Если у вас наблюдаются регулярные маточные сокращения, а шейка матки начала размягчаться, истончаться и раскрываться (расширяться) до 37 недель беременности, у вас, вероятно, диагностируют преждевременные роды.

Обследования и процедуры для диагностики преждевременных родов включают:

• Гинекологический осмотр. Ваш лечащий врач может оценить твердость и болезненность матки, а также размер и положение ребенка. Если у вас не отошли воды и нет опасений, что плацента закрывает шейку матки (предлежание плаценты), он или она также может провести гинекологический осмотр, чтобы определить, начала ли раскрываться шейка матки. Ваш лечащий врач также может проверить наличие маточного кровотечения.
• Ультразвуковое исследование. Трансвагинальное ультразвуковое исследование может использоваться для измерения длины шейки матки. УЗИ также может быть проведено для проверки наличия проблем с ребенком или плацентой, подтверждения положения ребенка, оценки объема околоплодных вод и оценки веса ребенка.
• Мониторинг матки. Ваш лечащий врач может использовать монитор матки для измерения продолжительности и интервалов между вашими схватками.
• Лабораторные анализы. Ваш лечащий врач может взять мазок из влагалищных выделений, чтобы проверить наличие определенных инфекций и фетального фибронектина — вещества, которое действует как клей между плодным пузырем и слизистой оболочкой матки и выделяется во время родов. Эти результаты будут рассмотрены в сочетании с другими факторами риска. Вам также потребуется предоставить образец мочи, который будет проверен на наличие определенных бактерий.