Health Library Logo

Health Library

Головная Боль При Кашле

Обзор

Головные боли при кашле — это тип головной боли, вызванный кашлем и другими видами напряжения. Это может включать чихание, сморкание, смех, плач, пение, наклоны или дефекацию.

Головные боли при кашле довольно редки. Существует два типа: первичные головные боли при кашле и вторичные головные боли при кашле. Первичные головные боли при кашле обычно безвредны, вызваны только кашлем и быстро проходят без лечения. Первичная головная боль при кашле диагностируется только тогда, когда врач исключил другие возможные причины, кроме кашля.

Вторичная головная боль при кашле может быть вызвана кашлем, но она обусловлена проблемами с головным мозгом или структурами, расположенными рядом с головным мозгом и позвоночником. Вторичные головные боли при кашле могут быть более серьезными и могут потребовать хирургического лечения.

Любому, у кого впервые появилась головная боль при кашле, следует обратиться к врачу. Врач может определить, вызвала ли боль именно кашель или что-то еще.

Симптомы

Симптомы кашлевых головных болей:

  • Начинаются внезапно во время и сразу после кашля или других видов напряжения
  • Обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут — некоторые могут длиться до двух часов
  • Вызывают резкую, колющую, расщепляющую или "раскалывающую" боль
  • Обычно поражают обе стороны головы и могут быть сильнее в задней части головы
  • Могут сопровождаться тупой, ноющей болью в течение нескольких часов

Вторичные кашлевые головные боли часто проявляются только кашлевой головной болью, но вы также можете испытывать:

  • Более длительные головные боли
  • Головокружение
  • Неустойчивость
  • Обморок
  • Звон в ушах или потерю слуха
  • Нечеткость зрения или двоение в глазах
  • Треммор

Кашлевая головная боль возникает только сразу после кашля. Другая головная боль не является кашлевой головной болью, если у вас уже была головная боль во время кашля или если у вас есть такое заболевание, как мигрень. Например, люди с мигренью могут обнаружить, что их головные боли усиливаются, когда они кашляют. Это нормально и не является кашлевой головной болью.

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, если у вас появились внезапные головные боли после кашля — особенно если головные боли новые, частые или сильные, или у вас есть какие-либо другие тревожные признаки или симптомы, такие как потеря равновесия или нечеткое или двойное зрение.

Причины

Первичные кашлевые головные боли

Причина первичных кашлевых головных болей неизвестна.

Факторы риска

Факторы риска головной боли с кашлем широко варьируются в зависимости от типа и причины головной боли.

Профилактика

После разговора с вашим врачом, вот несколько советов по предотвращению действий, которые провоцируют головные боли от кашля — будь то кашель, чихание или напряжение при использовании туалета. Это может помочь уменьшить количество головных болей, которые вы испытываете. Некоторые профилактические меры могут включать в себя:

  • Лечение заболеваний, которые вызывают кашель, таких как бронхит или другие инфекции легких
  • Избегание лекарств, вызывающих кашель в качестве побочного эффекта
  • Ежегодная вакцинация от гриппа
  • Использование слабительных средств для предотвращения запоров
  • Сведение к минимуму поднятия тяжестей или наклонов в течение длительного времени Хотя эти шаги могут помочь предотвратить головную боль от кашля, любая головная боль, связанная с кашлем или напряжением, всегда должна быть проверена вашим врачом.
Диагностика

Ваш врач может порекомендовать нейровизуализационные исследования, такие как МРТ или КТ, чтобы исключить другие возможные причины головной боли.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Во время МРТ магнитное поле и радиоволны используются для создания послойных изображений структур внутри вашей головы, чтобы определить любые проблемы, которые могут вызывать головную боль кашля.
  • Компьютерная томография (КТ). Эти сканирования используют компьютер для создания послойных изображений вашего головного мозга и головы, объединяя изображения с рентгеновского аппарата, который вращается вокруг вашего тела.
  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). В редких случаях может быть рекомендована спинномозговая пункция (люмбальная пункция). Во время спинномозговой пункции врач забирает часть жидкости, которая окружает ваш головной и спинной мозг.
Лечение

Лечение различается в зависимости от того, страдаете ли вы первичной или вторичной кашлевой головной болью.

Если у вас в анамнезе были первичные кашлевые головные боли, ваш врач может порекомендовать вам принимать ежедневные лекарства, чтобы помочь предотвратить или уменьшить боль.

К таким профилактическим препаратам могут относиться:

  • Индометацин (Индоцин), противовоспалительный препарат
  • Пропранолол (Индерал LA), препарат, который расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление
  • Ацетазоламид, диуретик, который уменьшает количество спинномозговой жидкости, что может снизить давление внутри черепа

Другие препараты, используемые для лечения первичной кашлевой головной боли, включают метисергид, напроксен натрия (Алеве), метилэргоновин, внутривенный дигидроэрготамин (D.H.E. 45) и фенелзин (Нардил).

Если у вас вторичные кашлевые головные боли, часто требуется операция для устранения основной проблемы. Профилактические препараты обычно не помогают людям, страдающим вторичными кашлевыми головными болями. Однако реакция на лекарство не обязательно означает, что у вас первичная кашлевая головная боль.

Подготовка к приему

Вероятно, вы начнете с визита к своему семейному врачу или терапевту. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут сразу направить к неврологу.

Поскольку приемы могут быть короткими, и поскольку часто необходимо охватить много вопросов, хорошо подготовиться к назначенному времени. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от вашего врача.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. Для кашлевого головной боли некоторые основные вопросы, которые следует задать, включают:

Ваш врач или лечащий врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них позволит сэкономить время для обсуждения любых моментов, которым вы хотите уделить больше внимания. Ваш лечащий врач может спросить:

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.

  • Запишите ключевую личную информацию, включая перенесенные заболевания и операции, серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, недавние несчастные случаи, подробности о том, что произошло, когда началась кашлевая головная боль, и любые медицинские проблемы, которые встречаются в вашей семье.

  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.

  • Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время приема. Тот, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.

  • Запишите вопросы, которые нужно задать вашему врачу.

  • Какова наиболее вероятная причина моих головных болей?

  • Есть ли другие возможные причины?

  • Какие анализы мне нужно пройти?

  • Когда эти головные боли пройдут?

  • Какие методы лечения доступны?

  • Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?

  • У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять этими состояниями вместе?

  • Следует ли мне обратиться к специалисту?

  • Существует ли дженериковый аналог лекарства, которое вы мне назначаете?

  • Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

  • Когда вы впервые начали испытывать кашлевые головные боли?

  • Были ли ваши кашлевые головные боли постоянными или периодическими?

  • Была ли у вас подобная проблема в прошлом?

  • Были ли у вас другие виды головной боли? Если да, то какими они были?

  • Испытывал ли кто-либо из вашей ближайшей семьи мигрени или кашлевые головные боли?

  • Что, если что-то, улучшает ваши головные боли?

  • Что, если что-то, ухудшает ваши головные боли?

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia