Респираторно-Синцитиальный Вирус (Рсв)

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) вызывает инфекции легких и дыхательных путей. Он настолько распространен, что большинство детей инфицируются вирусом к 2 годам. Респираторно-синцитиальный вирус также может инфицировать взрослых.

У взрослых и здоровых детей старшего возраста симптомы респираторно-синцитиального вируса (РСВ) являются легкими и обычно напоминают симптомы обычной простуды. Обычно достаточно мер самопомощи, чтобы облегчить любой дискомфорт.

РСВ может вызывать тяжелые инфекции у некоторых людей, включая младенцев в возрасте до 12 месяцев, особенно недоношенных, пожилых людей, людей с заболеваниями сердца и легких или лиц с ослабленной иммунной системой (иммунокомпрометированных).

Признаки и симптомы инфекции, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), чаще всего появляются примерно через четыре-шесть дней после контакта с вирусом. У взрослых и детей старшего возраста РСВ обычно вызывает легкие симптомы, похожие на симптомы простуды. К ним могут относиться:

• Заложенность или насморк
• Сухой кашель
• Невысокая температура
• Боль в горле
• Чихание
• Головная боль

Респираторно-синцитиальный вирус проникает в организм через глаза, нос или рот. Он легко распространяется по воздуху через инфицированные капельки дыхательных путей. Вы или ваш ребенок можете заразиться, если кто-то с ВРС кашляет или чихает рядом с вами. Вирус также передается другим людям при прямом контакте, например, при рукопожатии.

Вирус может жить в течение нескольких часов на твердых предметах, таких как столешницы, поручни кроваток и игрушки. Если вы дотронетесь до рта, носа или глаз после прикосновения к зараженному предмету, вы, скорее всего, подцепите вирус.

Зараженный человек наиболее заразен в течение первой недели после заражения. Но у младенцев и людей с ослабленным иммунитетом вирус может продолжать распространяться даже после исчезновения симптомов, в течение до четырех недель.

К 2 годам большинство детей уже инфицировались респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), но они могут заразиться РСВ более одного раза. Дети, посещающие ясли или имеющие братьев и сестер, которые посещают школу, подвергаются более высокому риску заражения и повторного инфицирования. Сезон РСВ — когда обычно происходят вспышки — приходится на осень и до конца весны.

Люди, подверженные повышенному риску тяжелых или иногда угрожающих жизни инфекций РСВ, включают:

• Младенцев, особенно недоношенных или детей в возрасте 6 месяцев и младше
• Детей с врожденными пороками сердца или хроническими заболеваниями легких
• Детей или взрослых со ослабленной иммунной системой из-за таких заболеваний, как рак, или лечения, такого как химиотерапия
• Детей с нейромышечными заболеваниями, такими как мышечная дистрофия
• Взрослых с заболеваниями сердца или легких
• Пожилых людей, особенно в возрасте 65 лет и старше

Осложнения респираторно-синцитиального вируса включают в себя:

• Госпитализация. Тяжелая инфекция RSV может потребовать госпитализации, чтобы врачи могли контролировать и лечить проблемы с дыханием и вводить внутривенные (IV) жидкости.
• Пневмония. RSV является наиболее распространенной причиной воспаления легких (пневмонии) или дыхательных путей легких (бронхиолита) у младенцев. Эти осложнения могут возникнуть, когда вирус распространяется на нижние дыхательные пути. Воспаление легких может быть довольно серьезным у младенцев, маленьких детей, пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или людей с хроническими заболеваниями сердца или легких.
• Инфекция среднего уха. Если микробы попадают в пространство за барабанной перепонкой, может развиться инфекция среднего уха (отит). Это чаще всего происходит у младенцев и маленьких детей.
• Астма. Может существовать связь между тяжелой инфекцией RSV у детей и вероятностью развития астмы в более позднем возрасте.
• Повторные инфекции. После перенесенной инфекции RSV вы можете заразиться снова. Это даже возможно в течение одного сезона RSV. Однако симптомы обычно не такие тяжелые — как правило, это проявляется в виде обычной простуды. Но они могут быть серьезными у пожилых людей или у людей с хроническими заболеваниями сердца или легких.

Респираторно-синцитиальный вирус может заразить любого. Но недоношенные дети и младенцы, а также пожилые люди с заболеваниями сердца или легких или ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску тяжелого инфицирования.

Ваш врач может заподозрить респираторно-синцитиальный вирус на основании результатов физикального осмотра и времени года, когда появились симптомы. Во время осмотра врач послушает легкие с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие хрипов или других необычных звуков.

Лабораторные и визуализационные исследования обычно не требуются. Однако они могут помочь диагностировать осложнения респираторно-синцитиального вируса (РСВ) или исключить другие состояния, которые могут вызывать похожие симптомы. Исследования могут включать:

• Анализы крови для проверки количества лейкоцитов или для поиска вирусов, бактерий и других микробов
• Рентген грудной клетки для проверки воспаления легких
• Мазок секретов изо рта или носа для проверки наличия признаков вируса
• Пульсоксиметрия, безболезненное кожное исследование, для выявления уровня кислорода в крови ниже нормы

Лечение респираторно-синцитиального вируса обычно включает в себя меры по самообслуживанию, чтобы сделать вашего ребенка более комфортным (поддерживающая терапия). Но может потребоваться госпитализация, если появятся тяжелые симптомы.

Ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие), для снижения температуры. (Никогда не давайте аспирин ребенку.) Использование назальных солевых капель и отсасывание могут помочь очистить заложенный нос. Ваш врач может назначить антибиотики, если возникнут бактериальные осложнения, такие как бактериальная пневмония.

Делайте все возможное, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно. Предложите ему много жидкости и следите за признаками потери жидкости в организме (обезвоживания), такими как сухость во рту, малое или полное отсутствие мочеиспускания, запавшие глаза и крайняя капризность или сонливость.

Если инфекция RSV тяжелая, может потребоваться госпитализация. Лечение в больнице может включать в себя:

Ингаляторы (бронходилататоры) или стероиды не доказали свою эффективность в лечении инфекции RSV.

• Внутривенные (ВВ) жидкости
• Увлажненный кислород
• Дыхательный аппарат (механическая вентиляция) в редких случаях

Возможно, вы не сможете сократить длительность респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, но вы можете попытаться облегчить некоторые признаки и симптомы.

Если у вашего ребенка RSV, сделайте все возможное, чтобы успокоить или отвлечь его — обнимите, почитайте книгу или поиграйте в спокойную игру. Другие советы по облегчению симптомов:

• Создайте влажный воздух для дыхания. Держите комнату теплой, но не перегревайте ее. Если воздух сухой, увлажнитель или паровой ингалятор с холодным паром могут увлажнить воздух и помочь облегчить заложенность носа и кашель. Обязательно держите увлажнитель в чистоте, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.
• Пейте жидкости. Продолжайте грудное вскармливание или кормление из бутылочки вашего младенца, как обычно. Для детей старшего возраста и взрослых держите под рукой постоянный запас прохладной воды. Предложите теплые напитки, такие как суп, которые могут помочь разжижить загустевшие выделения. Ледяные леденцы также могут успокоить.
• Попробуйте солевые капли в нос. Безрецептурные (OTC) капли — безопасный и эффективный способ облегчить заложенность носа даже у маленьких детей. Следуйте рекомендациям вашего врача и инструкциям на упаковке.
• Используйте безрецептурные обезболивающие средства. Безрецептурные (OTC) обезболивающие средства, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие), могут помочь снизить температуру и облегчить боль в горле. Спросите врача о правильной дозе для возраста вашего ребенка.
• Держитесь подальше от табачного дыма. Пассивное курение может усугубить симптомы.