Скарлатина

Скарлатина – это бактериальное заболевание, которое развивается у некоторых людей, страдающих стрептококковой ангиной. Также известная как скарлатина, скарлатина характеризуется ярко-красной сыпью, которая покрывает большую часть тела. Скарлатина почти всегда сопровождается болью в горле и высокой температурой.

Признаки и симптомы, которые дали скарлатине ее название, включают в себя:

• Красная сыпь. Сыпь выглядит как солнечный ожог и на ощупь напоминает наждачную бумагу. Обычно она начинается на лице или шее и распространяется на туловище, руки и ноги. При надавливании на покрасневшую кожу она бледнеет.
• Красные линии. Складки кожи в паху, подмышках, локтях, коленях и на шее обычно становятся более красными, чем другие участки с сыпью.
• Покрасневшее лицо. Лицо может выглядеть покрасневшим с бледным кольцом вокруг рта.
• Земляничный язык. Язык обычно выглядит красным и бугристым, и часто покрыт белым налетом в начале заболевания.

Признаки и симптомы скарлатины также включают в себя:

• Лихорадка 38,0 °C и выше, часто с ознобом
• Очень сильная боль и покраснение горла, иногда с белыми или желтоватыми пятнами
• Затруднение глотания
• Увеличенные лимфатические узлы на шее, болезненные при прикосновении
• Тошнота или рвота
• Боль в животе
• Головная боль и боли в теле

Сыпь и покраснение лица и языка обычно длятся около недели. После исчезновения этих признаков и симптомов кожа, пораженная сыпью, часто шелушится.

Обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка болит горло и наблюдаются следующие симптомы:

• Температура 38,0 °C (100,4 °F) или выше
• Опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее
• Красная сыпь

Скарлатина вызывается тем же типом бактерий, что и стрептококковая ангина — группой А стрептококков (стреп-то-КОК-кус), также называемых стрептококками группы А. При скарлатине бактерии выделяют токсин, который вызывает сыпь и покраснение языка.

Инфекция передается от человека к человеку через капельки, выделяемые при кашле или чихании инфицированного человека. Инкубационный период — время между заражением и заболеванием — обычно составляет от 2 до 4 дней.

Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще, чем другие люди, болеют скарлатиной. Бактерии скарлатины легче распространяются среди людей, находящихся в тесном контакте, таких как члены семьи, группы детского ухода или одноклассники.

Скарлатина чаще всего возникает после инфекции стрептококка горла. Иногда скарлатина может возникнуть после кожной инфекции, такой как импетиго. Люди могут болеть скарлатиной более одного раза.

Если скарлатина не лечится, бактерии могут распространиться на:

• Миндалины
• Кожу
• Кровь
• Среднее ухо
• Пазухи
• Легкие
• Сердце
• Почки
• Суставы
• Мышцы

В редких случаях скарлатина может привести к ревматической лихорадке, серьезному воспалительному заболеванию, которое может поражать сердце, суставы, нервную систему и кожу.

Была высказана гипотеза о возможной связи между стрептококковой инфекцией и редким заболеванием, называемым педиатрическим аутоиммунным нейропсихиатрическим расстройством, ассоциированным с группой А стрептококков (PANDAS). Дети с этим заболеванием испытывают ухудшение симптомов нейропсихиатрических состояний, таких как обсессивно-компульсивное расстройство или тики, при стрептококковой инфекции. Эта связь в настоящее время остается недоказанной и спорной.

Вакцины от скарлатины не существует. Лучшие способы профилактики скарлатины такие же, как и стандартные меры предосторожности против инфекций:

• Мойте руки. Покажите ребенку, как тщательно мыть руки теплой мыльной водой в течение не менее 20 секунд. Если нет мыла и воды, можно использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
• Не делитесь столовыми приборами или едой. Как правило, ваш ребенок не должен делиться стаканами или столовыми приборами с друзьями или одноклассниками. Это правило относится и к обмену едой.
• Прикрывайте рот и нос. Скажите ребенку, чтобы он прикрывал рот и нос при кашле и чихании, чтобы предотвратить возможное распространение микробов. Если у вашего ребенка скарлатина, мойте стаканы и посуду в горячей мыльной воде или в посудомоечной машине после того, как ребенок ими воспользуется.

Во время физического осмотра ваш медицинский работник будет:

Если ваш медицинский работник подозревает, что причиной болезни вашего ребенка является стрептококк, он возьмет мазок с миндалин и задней стенки глотки вашего ребенка, чтобы собрать материал, который может содержать стрептококковую бактерию.

Быстрый тест на стрептококк может быстро идентифицировать бактерию, обычно во время визита вашего ребенка. Если быстрый тест отрицательный, но ваш медицинский работник все еще считает, что стрептококковая бактерия является причиной болезни вашего ребенка, можно сделать посев на стрептококк. Результаты этого теста могут быть получены дольше.

Тесты на стрептококковую бактерию важны, потому что ряд состояний может вызывать признаки и симптомы скарлатины, и эти заболевания могут потребовать различного лечения. Если стрептококковых бактерий нет, то болезнь вызвана каким-то другим фактором.

• Осмотреть состояние горла, миндалин и языка вашего ребенка
• Пальпаторно оценить шею вашего ребенка, чтобы определить, увеличены ли лимфатические узлы
• Оценить внешний вид и текстуру сыпи

При скарлатине ваш лечащий врач назначит антибиотик. Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарство по назначению. Если ваш ребенок не следует рекомендациям по лечению, лечение может не полностью устранить инфекцию, что может увеличить риск развития осложнений у вашего ребенка.

Для контроля температуры и уменьшения боли в горле используйте ибупрофен (Advil, Children's Motrin и другие) или ацетаминофен (Тайленол и другие). Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу правильной дозировки.

Ваш ребенок может вернуться в школу после приема антибиотиков в течение как минимум 12 часов и отсутствия лихорадки.

Во время скарлатины вы можете предпринять несколько шагов, чтобы уменьшить дискомфорт и боль вашего ребенка.

• Обеспечьте полноценный отдых. Сон помогает организму бороться с инфекцией. Пусть ваш ребенок отдыхает, пока не почувствует себя лучше. Также держите ребенка дома, пока не исчезнут признаки лихорадки и антибиотики не принимались в течение как минимум 12 часов.
• Поощряйте обильное питье. Поддержание влажности в воспаленном горле облегчает глотание и помогает предотвратить обезвоживание.
• Приготовьте раствор для полоскания горла. Для детей старшего возраста и взрослых полоскание горла несколько раз в день может помочь облегчить боль в горле. Смешайте 1/4 чайной ложки (1,5 грамма) поваренной соли в 8 унциях (237 миллилитрах) теплой воды. Обязательно скажите ребенку, чтобы он выплевывал жидкость после полоскания.
• Увлажняйте воздух. Добавление влаги в воздух может помочь облегчить дискомфорт. Выберите увлажнитель воздуха с холодным паром и очищайте его ежедневно, так как в некоторых увлажнителях могут размножаться бактерии и плесень. Солевые назальные спреи также помогают поддерживать влажность слизистых оболочек.
• Предложите мед. Мед можно использовать для успокоения боли в горле. Не давайте мед детям младше 12 месяцев.
• Предложите успокаивающую пищу. К легко проглатываемой пище относятся супы, яблочное пюре, каши, картофельное пюре, мягкие фрукты, йогурт и мягко сваренные яйца. Вы можете измельчить продукты в блендере, чтобы облегчить их проглатывание. Холодные продукты, такие как шербет, замороженный йогурт или замороженные фруктовые леденцы, а также теплые жидкости, такие как бульон, могут быть успокаивающими. Избегайте острой или кислой пищи, такой как апельсиновый сок.
• Избегайте раздражителей. Сигаретный дым может раздражать больное горло. Также избегайте паров веществ, которые могут раздражать горло и легкие. К таким веществам относятся краска, чистящие средства, благовония и эфирные масла.