Health Library Logo

Health Library

Рак Тонкой Кишки

Обзор

Капсульная эндоскопия часто используется для осмотра внутренней поверхности тонкой кишки. Тонкая кишка состоит из трех отделов — двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки. Она проходит от желудка до толстой кишки.

Рак тонкой кишки — это тип рака, который начинается с роста клеток в тонкой кишке. Тонкая кишка, также называемая тонким кишечником, представляет собой длинную трубку, которая переносит переваренную пищу между желудком и толстой кишкой.

Тонкая кишка переваривает и всасывает питательные вещества из потребляемой пищи. Она вырабатывает гормоны, которые помогают пищеварению. Тонкая кишка также играет роль в иммунной системе организма, борющейся с микробами. Она содержит клетки, которые борются с бактериями и вирусами, попадающими в организм через рот.

Лечение рака тонкой кишки обычно включает хирургическое вмешательство по удалению рака. Другие методы лечения включают химиотерапию и таргетную терапию, которые используют лекарства для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия также может использоваться для уменьшения размера опухоли перед операцией.

Симптомы

Симптомы рака тонкой кишки включают в себя:

  • Боль в животе.
  • Пожелтение кожи и белков глаз, называемое желтухой.
  • Сильную слабость или усталость.
  • Тошноту.
  • Рвоту.
  • Потерю веса без видимых причин.
  • Кровь в стуле, которая может быть красного или черного цвета.
  • Водянистую диарею.
  • Приливы крови к коже. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также
Причины

Причина рака тонкой кишки неизвестна. Известно лишь, что в клетках тонкой кишки происходят изменения, превращающие их в раковые клетки.

Рак тонкой кишки возникает, когда в клетках происходят изменения ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. Эти изменения заставляют клетки быстро размножаться. Клетки продолжают жить, когда здоровые клетки умирают в рамках своего естественного жизненного цикла. Это приводит к избыточному количеству клеток. Клетки могут образовывать массу, называемую опухолью. Клетки могут инвазировать и разрушать здоровую ткань организма. Со временем клетки могут отрываться и распространяться на другие части тела.

Тип рака тонкой кишки определяется типом клетки, в которой началось развитие рака. Примеры типов рака тонкой кишки включают:

  • Аденокарцинома. Аденокарцинома является наиболее распространенным типом рака тонкой кишки. Аденокарцинома начинается в железистых клетках, которые вырабатывают слизь.
  • Нейроэндокринные опухоли. Нейроэндокринные опухоли — это раковые заболевания, которые начинаются в нейроэндокринных клетках. Нейроэндокринные клетки находятся во многих местах организма. Они выполняют некоторые функции нервных клеток и часть работы клеток, которые вырабатывают гормоны.
  • Лимфома. Лимфома — это раковое заболевание, которое начинается в клетках иммунной системы. Иммунная система организма борется с микробами. Клетки иммунной системы в тонкой кишке борются с бактериями и вирусами, которые попадают в организм через рот. Большинство лимфом в тонкой кишке относятся к типу неходжкинской лимфомы.
  • Саркома мягких тканей. Саркомы мягких тканей — это раковые заболевания, которые начинаются в соединительных тканях организма. Одним из типов саркомы мягких тканей является желудочно-кишечная стромальная опухоль, также известная как ГИСТ. ГИСТ начинается в особых нервных клетках, которые находятся в стенке тонкой кишки.

Ваша медицинская бригада учитывает тип рака тонкой кишки при составлении плана лечения.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск развития рака тонкой кишки, включают:

  • Генетические изменения, передающиеся по наследству. Некоторые генетические изменения, передающиеся от родителей, могут повысить риск развития рака тонкой кишки и других видов рака. Примерами являются синдром Линча, семейный аденоматозный полипоз, также называемый FAP, и синдром Пеутца-Егерса.
  • Другие заболевания кишечника. Другие заболевания и состояния, поражающие кишечник, могут повысить риск развития рака тонкой кишки. К ним могут относиться болезнь Крона, воспалительное заболевание кишечника и целиакия.
  • Ослабленная иммунная система. Если иммунная система организма, борющаяся с микробами, ослаблена, у вас может быть повышенный риск развития рака тонкой кишки. Примерами являются люди с ВИЧ-инфекцией и те, кто принимает лекарства для контроля иммунной системы после трансплантации органа.
  • Ваш рацион питания и питье. В некоторых исследованиях была обнаружена более высокая частота рака тонкой кишки у тех, кто употребляет определенные продукты и напитки. Например, риск, по-видимому, связан с употреблением алкоголя и диетой с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием красного мяса, сахара, а также соленых и копченых продуктов.
Осложнения

Рак тонкой кишки может вызывать осложнения, включая:

  • Повышенный риск других видов рака. Люди, у которых диагностирован рак тонкой кишки, подвергаются более высокому риску развития других видов рака. К ним могут относиться рак толстой кишки, прямой кишки, яичников и эндометрия (внутренней оболочки матки).
  • Распространение рака на другие части тела. Запущенный рак тонкой кишки может распространяться на другие части тела. Распространение рака называется метастазированием. Рак тонкой кишки чаще всего метастазирует в печень.
Профилактика

Неясно, что может помочь снизить риск развития рака тонкой кишки. Если вы заинтересованы в снижении риска развития рака в целом, вам может помочь следующее:

  • Ешьте разнообразные фрукты, овощи и цельные зерна. Фрукты, овощи и цельные зерна содержат витамины, минералы, клетчатку и антиоксиданты, которые могут помочь снизить риск развития рака и других заболеваний. Выбирайте разнообразные фрукты и овощи, чтобы получать разные витамины и питательные вещества.
  • Употребляйте алкоголь в умеренных количествах или вообще воздержитесь от него. Если вы решили употреблять алкоголь, делайте это в умеренных количествах. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
  • Бросьте курить. Поговорите с врачом о способах отказа от курения, которые могут вам подойти.
  • Занимайтесь спортом почти каждый день. Старайтесь заниматься спортом не менее 30 минут в большинстве дней. Если вы вели малоподвижный образ жизни, начните медленно и постепенно доведите время тренировок до 30 минут. Также проконсультируйтесь со своей медицинской командой, прежде чем начинать любую программу тренировок.
  • Поддерживайте здоровый вес. Если ваш вес находится в пределах нормы, старайтесь поддерживать его, сочетая здоровую диету с ежедневными физическими упражнениями. Если вам нужно похудеть, спросите свою медицинскую команду о здоровых способах достижения вашей цели. Старайтесь худеть медленно, увеличивая количество физических упражнений и уменьшая количество потребляемых калорий.
Диагностика

Рак тонкой кишки трудно диагностировать. По этой причине людям, у которых подозревается рак тонкой кишки, часто требуется пройти несколько обследований и процедур, чтобы обнаружить рак или исключить его наличие. К ним могут относиться: Анализы крови. Анализы крови не могут обнаружить рак тонкой кишки, но они могут дать информацию о вашем здоровье. Анализ крови, называемый полным анализом крови, может обнаружить низкий уровень красных кровяных телец. Количество красных кровяных телец может быть низким, если рак тонкой кишки вызывает кровотечение. Анализы крови также могут показать, насколько хорошо работают органы. Например, результаты анализов функции почек или печени могут указывать на то, что рак распространился на эти органы. Визуализирующие исследования. Визуализирующие исследования создают изображения тела. Они могут показать местоположение и размер рака тонкой кишки. Исследования могут включать МРТ, КТ и позитронно-эмиссионную томографию, также называемую ПЭТ-сканированием. Забор образца ткани для исследования, также называемый биопсией. Биопсия — это процедура по забору образца ткани для исследования в лаборатории. Ткань может быть удалена во время процедуры для осмотра тонкой кишки. Во время этой процедуры специальные инструменты могут быть введены в тонкую кишку для сбора образца. Иногда для получения образца ткани требуется хирургическое вмешательство. Образец исследуется в лаборатории, чтобы определить, является ли он раковым. Другие специальные анализы предоставляют более подробную информацию о раковых клетках. Ваша медицинская бригада использует эту информацию для составления плана лечения. Анализы для осмотра внутренней поверхности тонкой кишки Несколько анализов позволяют врачам исследовать внутреннюю поверхность тонкой кишки. Часто во время этих анализов берется образец ткани. Какой анализ вам нужен, зависит от того, где в тонкой кишке расположен ваш рак. Варианты включают: Верхнюю эндоскопию. Верхняя эндоскопия — это процедура для осмотра внутренней поверхности пищевода, желудка и первой части тонкой кишки. Тонкий трубчатый инструмент со светом и линзой для просмотра, называемый эндоскопом, вводится через рот и проходит вниз по горлу. Через трубку проводятся инструменты для забора образца ткани для исследования. Капсульную эндоскопию. При капсульной эндоскопии, также называемой «камерой-таблеткой», проглатывается капсула размером с таблетку, которая имеет камеру и свет. Она делает снимки по мере продвижения по пищеварительной системе. Затем капсула выходит из организма вместе с калом. Этот анализ не может собрать образец ткани для исследования. Если что-то обнаружено при капсульной эндоскопии, вам могут потребоваться другие анализы, чтобы выяснить, что это такое. Энтероскопию. Энтероскопия использует специальные устройства для направления эндоскопа в тонкую кишку. Она помогает врачам увидеть больше тонкой кишки, чем можно увидеть при верхней эндоскопии. Во время энтероскопии может быть взят образец ткани. Чтобы добраться до рака, эндоскоп может быть проведен вниз по горлу или через прямую кишку и толстую кишку. Способ проведения энтероскопии будет зависеть от местоположения рака. Иногда во время энтероскопии вам необходимо лекарство, чтобы погрузить вас в состояние, подобное сну. Хирургическое вмешательство Иногда рак тонкой кишки находится в местах, которые затрудняют его обнаружение с помощью других анализов. Если это произойдет, ваша медицинская бригада может предложить хирургическое вмешательство для осмотра тонкой кишки и окружающих областей на наличие признаков рака. Хирургическое вмешательство может включать один большой разрез в брюшной полости, называемый лапаротомией. Оно также может включать несколько маленьких разрезов, называемых лапароскопией. Во время лапароскопии хирург проводит специальные инструменты через разрезы, а также видеокамеру. Камера позволяет хирургу направлять инструменты и видеть внутри вашей брюшной полости. Инструменты могут использоваться для сбора образца ткани для исследования. Часто рак удаляется во время этой процедуры. Лечение в клинике Майо Наша заботливая команда экспертов клиники Майо может помочь вам с вашими проблемами со здоровьем, связанными с раком тонкой кишки. Начните здесь

Лечение

Лечение рака тонкой кишки обычно включает хирургическое вмешательство для удаления рака. Другие варианты могут включать химиотерапию и лучевую терапию. Ваша медицинская бригада учитывает местоположение вашего рака и его тип при составлении плана лечения. Они также учитывают ваше общее состояние здоровья и ваши предпочтения.

Лечение рака тонкой кишки может включать:

  • Хирургия. Хирурги стремятся удалить весь рак тонкой кишки, когда это возможно. Если рак поражает небольшую часть тонкой кишки, хирург может удалить только этот участок. Затем хирург снова соединяет срезанные концы кишки. Иногда необходимо удалить всю тонкую кишку. Окружающие лимфатические узлы также могут быть удалены, чтобы определить, есть ли риск распространения рака.

Если рак тонкой кишки нельзя удалить, хирург может выполнить шунтирование для устранения закупорки в тонкой кишке.

  • Химиотерапия. Химиотерапия использует сильнодействующие лекарства для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия обычно включает комбинацию лекарств, которые убивают быстрорастущие клетки, включая раковые клетки. Обычно она вводится внутривенно, но некоторые лекарства выпускаются в таблетках.

При раке тонкой кишки химиотерапия может использоваться после операции, если есть риск возвращения рака. При запущенном раке химиотерапия может помочь облегчить симптомы. Если рак слишком большой, чтобы его можно было удалить хирургическим путем, его можно сначала лечить химиотерапией, чтобы уменьшить его размер.

  • Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Энергия может поступать от рентгеновских лучей, протонов или других источников. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, в то время как аппарат движется вокруг вас. Аппарат направляет излучение на определенные точки вашего тела. Лучевая терапия иногда сочетается с химиотерапией перед операцией, чтобы уменьшить размер рака.
  • Таргетная терапия. Таргетная терапия использует лекарства, которые атакуют специфические химические вещества в раковых клетках. Блокируя эти химические вещества, таргетные методы лечения могут вызывать гибель раковых клеток. Таргетная терапия может использоваться при раке тонкой кишки, когда операция невозможна или когда рак распространяется на другие части тела.
  • Иммунотерапия. Иммунотерапия — это лечение лекарством, которое помогает иммунной системе вашего организма уничтожать раковые клетки. Ваша иммунная система борется с болезнями, атакуя микробы и другие клетки, которые не должны находиться в вашем организме. Раковые клетки выживают, скрываясь от иммунной системы. Иммунотерапия помогает клеткам иммунной системы находить и уничтожать раковые клетки. Иммунотерапия может быть вариантом лечения запущенного рака тонкой кишки, если тестирование показывает, что раковые клетки могут реагировать на этот тип лечения.

Хирургия. Хирурги стремятся удалить весь рак тонкой кишки, когда это возможно. Если рак поражает небольшую часть тонкой кишки, хирург может удалить только этот участок. Затем хирург снова соединяет срезанные концы кишки. Иногда необходимо удалить всю тонкую кишку. Окружающие лимфатические узлы также могут быть удалены, чтобы определить, есть ли риск распространения рака.

Если рак тонкой кишки нельзя удалить, хирург может выполнить шунтирование для устранения закупорки в тонкой кишке.

Химиотерапия. Химиотерапия использует сильнодействующие лекарства для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия обычно включает комбинацию лекарств, которые убивают быстрорастущие клетки, включая раковые клетки. Обычно она вводится внутривенно, но некоторые лекарства выпускаются в таблетках.

При раке тонкой кишки химиотерапия может использоваться после операции, если есть риск возвращения рака. При запущенном раке химиотерапия может помочь облегчить симптомы. Если рак слишком большой, чтобы его можно было удалить хирургическим путем, его можно сначала лечить химиотерапией, чтобы уменьшить его размер.

Со временем вы найдете, что помогает вам справиться с неопределенностью и страданиями, связанными с диагнозом рака тонкой кишки. До тех пор вам может помочь:

  • Узнайте достаточно о раке тонкой кишки, чтобы принимать решения о своем лечении. Спросите свою медицинскую бригаду о вашем раке, включая результаты ваших анализов, варианты лечения и, если хотите, ваш прогноз. По мере того, как вы узнаете больше о раке тонкой кишки, вы можете стать более уверенными в принятии решений о лечении.
  • Держитесь близко к друзьям и семье. Поддержание крепких близких отношений поможет вам справиться с раком тонкой кишки. Друзья и семья могут предоставить вам необходимую практическую поддержку, например, помочь в уходе за вашим домом, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленными из-за рака.
  • Найдите человека, с которым можно поговорить. Найдите человека, который готов выслушать вас, когда вы говорите о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки онкологических больных также могут быть полезны.

Спросите свою медицинскую бригаду о группах поддержки в вашем районе. Другие источники информации включают Национальный институт рака и Американское онкологическое общество.

Найдите человека, с которым можно поговорить. Найдите человека, который готов выслушать вас, когда вы говорите о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки онкологических больных также могут быть полезны.

Спросите свою медицинскую бригаду о группах поддержки в вашем районе. Другие источники информации включают Национальный институт рака и Американское онкологическое общество.

Самопомощь

Со временем вы найдете то, что поможет вам справиться с неопределенностью и страданиями, связанными с диагнозом рака тонкой кишки. До тех пор вам может помочь следующее: Узнайте достаточно о раке тонкой кишки, чтобы принимать решения о вашем лечении. Спросите свою медицинскую бригаду о вашем раке, включая результаты ваших анализов, варианты лечения и, если хотите, ваш прогноз. По мере того, как вы узнаете больше о раке тонкой кишки, вы можете стать более уверенными в принятии решений о лечении. Оставайтесь близко с друзьями и семьей. Поддержание крепких отношений с близкими поможет вам справиться с раком тонкой кишки. Друзья и семья могут предоставить вам необходимую практическую поддержку, например, помочь в уходе за вашим домом, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленными из-за рака. Найдите человека, с которым можно поговорить. Найдите человека, который готов выслушать вас, когда вы говорите о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки онкологических больных также могут быть полезны. Спросите свою медицинскую бригаду о группах поддержки в вашем районе. Другие источники информации включают Национальный институт рака и Американское онкологическое общество.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо симптомы, вызывающие у вас беспокойство. Если ваша медицинская бригада подозревает у вас рак, вас могут направить к специалисту. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к вашему приему. Что вы можете сделать Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, голодать перед определенным анализом. Составьте список: Ваших симптомов, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего визита. Ключевой личной информации, включая основные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез. Всех лекарств, витаминов или других добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Вопросов, которые вы хотите задать вашей медицинской бригаде. Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга, который поможет вам запомнить информацию, которую вам дадут. Для рака тонкой кишки некоторые основные вопросы, которые вы можете задать, включают в себя: Что, вероятно, вызывает мои симптомы? Помимо наиболее вероятной причины, какие еще возможны причины моих симптомов? Какие анализы мне нужно пройти? Каков наилучший план действий? Каковы альтернативы основному подходу, который вы предлагаете? У меня есть и другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе? Есть ли ограничения, которые я должен соблюдать? Следует ли мне обратиться к специалисту? Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие веб-сайты вы рекомендуете? Не стесняйтесь задавать другие вопросы. Чего ожидать от вашего врача Будьте готовы ответить на вопросы о ваших симптомах, такие как: Когда начались ваши симптомы? Были ли ваши симптомы постоянными или периодическими? Насколько сильны ваши симптомы? Что, если что-либо, улучшает ваши симптомы? Что, если что-либо, ухудшает ваши симптомы? Сотрудники клиники Майо

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia