Что такое плоскоклеточный рак кожи? Симптомы, причины и лечение

Плоскоклеточный рак кожи — второй по распространенности тип рака кожи, развивающийся в плоских, тонких клетках на поверхности вашей кожи. Представьте это как аномальный рост клеток, который происходит, когда эти поверхностные клетки начинают размножаться бесконтрольно, обычно из-за чрезмерного воздействия солнца на протяжении длительного времени.

Хотя это может звучать страшно, вот хорошая новость: при раннем обнаружении плоскоклеточный рак кожи хорошо поддается лечению и редко распространяется на другие части тела. Большинство случаев можно полностью вылечить с помощью простых амбулаторных процедур, и миллионы людей после лечения живут нормальной, здоровой жизнью.

Какие симптомы плоскоклеточного рака кожи?

Плоскоклеточный рак кожи часто проявляется в виде изменений на коже, которые вы можете видеть и ощущать. Главное — знать, что искать, чтобы обнаружить его на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Вот наиболее распространенные признаки, которые вы можете заметить:

• Грубый, шелушащийся участок, который ощущается как наждачная бумага и не заживает
• Приподнятый бугорок или нарост, который может иметь углубление в центре
• Открытая язва, которая кровоточит, покрывается корочкой, а затем снова открывается
• Нарост, похожий на бородавку, плотный на ощупь
• Красноватое, плоское пятно, которое постепенно увеличивается со временем

Эти образования обычно появляются на участках кожи, подверженных воздействию солнца, таких как лицо, уши, шея, губы и тыльная сторона кистей. Однако плоскоклеточный рак кожи может также развиваться в менее очевидных местах, таких как рот, гениталии или даже под ногтями.

Что делает этот рак немного сложным, так это то, что он иногда может выглядеть как другие безвредные кожные заболевания. Отличительным признаком обычно является то, что пятно не заживает как обычный порез или раздражение, даже после нескольких недель бережного ухода.

Какие существуют типы плоскоклеточного рака кожи?

Врачи классифицируют плоскоклеточный рак кожи на разные типы в зависимости от того, как выглядят клетки под микроскопом и где они развиваются. Понимание этих типов помогает вашей медицинской бригаде выбрать наилучший подход к лечению.

Основные типы включают:

• Обычный плоскоклеточный рак: Наиболее распространенный тип, который растет медленно и редко распространяется
• Кератоакантома: Быстрорастущий тип, который часто выглядит как вулкан с кратером в центре
• Веретеноклеточный рак: Менее распространенный тип, в котором клетки под микроскопом выглядят удлиненными
• Аденосквамозный рак: Редкий тип, который имеет признаки как плоскоклеточных, так и железистых клеток

Существуют также некоторые более редкие, более агрессивные формы, о которых ваш врач расскажет вам, если это актуально. Подавляющее большинство случаев относятся к обычному типу, который очень хорошо реагирует на лечение при раннем обнаружении.

Ваш врач определит, какой тип у вас, с помощью биопсии, когда берется небольшой образец ткани для лабораторного анализа. Эта информация помогает им разработать наиболее эффективный план лечения для вашей конкретной ситуации.

Что вызывает плоскоклеточный рак кожи?

Основной причиной плоскоклеточного рака кожи является повреждение ДНК вашей кожи ультрафиолетовым излучением, в основном от воздействия солнца в течение многих лет. Представьте, что ваша кожа хранит запись о каждом солнечном ожоге и каждом дне, проведенном на солнце без защиты.

Вот что обычно способствует развитию этого рака:

• Хроническое воздействие солнца, особенно если вы работаете на открытом воздухе или живете в солнечном климате
• История тяжелых солнечных ожогов, особенно в детстве и подростковом возрасте
• Регулярное использование соляриев или солнечных ламп
• Светлая кожа, которая легко обгорает и плохо загорает
• Ослабленная иммунная система из-за лекарств или заболеваний
• Воздействие определенных химических веществ, таких как мышьяк или каменноугольный деготь
• Предыдущее лечение лучевой терапией
• Хронические кожные инфекции или длительно незаживающие раны

У некоторых людей плоскоклеточный рак кожи также развивается в областях, которые редко подвергаются воздействию солнечного света. В этих случаях другие факторы, такие как хроническое раздражение, определенные инфекции или генетические состояния, могут играть роль.

Обнадеживающая новость заключается в том, что понимание этих причин дает вам реальную возможность защитить себя и своих близких. Простые ежедневные привычки, такие как использование солнцезащитного крема и защитной одежды, могут значительно снизить ваш риск.

Когда следует обратиться к врачу по поводу плоскоклеточного рака кожи?

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения на коже, которые вас беспокоят, особенно если они не заживают в течение нескольких недель. Раннее выявление действительно имеет решающее значение для успеха лечения и душевного спокойствия.

Запишитесь на прием, если вы заметили:

• Любое новое образование или пятно, которое появляется и не исчезает через 2-3 недели
• Существующее родимое пятно или пятно, которое меняет размер, цвет, форму или текстуру
• Язву, которая неоднократно кровоточит или не заживает должным образом
• Грубый, шелушащийся участок, который ощущается иначе, чем ваша обычная кожа
• Любое образование, которое болезненно, зудит или вызывает дискомфорт

Не ждите, если у вас есть личный анамнез рака кожи или если у нескольких членов вашей семьи был рак кожи. В этих случаях разумно регулярно проходить осмотр кожи, даже если все выглядит нормально.

Помните, что большинство изменений кожи оказываются совершенно безвредными. Но их проверка дает вам либо душевное спокойствие, либо шанс обнаружить что-то на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Какие факторы риска плоскоклеточного рака кожи?

Хотя плоскоклеточный рак кожи может развиться у любого человека, некоторые факторы повышают вероятность его возникновения. Понимание вашего личного риска помогает вам предпринять соответствующие защитные меры и знать, когда следует быть особенно бдительным в отношении изменений кожи.

Наиболее значимые факторы риска включают:

• Светлая кожа, которая легко обгорает, а не загорает
• Голубые, зеленые или светло-голубые глаза
• Светлые или рыжие волосы
• Возраст старше 50 лет, так как повреждения накапливаются со временем
• Мужской пол, возможно, из-за более высокого уровня работы на открытом воздухе и воздействия солнца
• Проживание в солнечном, высокогорном или южном климате
• Семейный анамнез рака кожи
• Личный анамнез рака кожи или предраковых поражений

Некоторые заболевания и методы лечения также повышают риск, включая прием иммунодепрессантов после трансплантации органов, наличие определенных генетических заболеваний или прохождение лучевой терапии по поводу других видов рака.

Если у вас есть несколько факторов риска, не паникуйте. Вместо этого используйте эти знания, чтобы быть активным в отношении защиты и раннего выявления. Многие люди с высоким риском никогда не заболевают раком кожи, в то время как другие с низким риском иногда заболевают.

Какие возможны осложнения плоскоклеточного рака кожи?

Большинство плоскоклеточных раков кожи успешно лечатся без каких-либо долгосрочных осложнений. Однако полезно понимать, что может произойти, если рак не будет обнаружен и своевременно лечен.

Основные опасения включают:

• Локальное распространение на близлежащие ткани, мышцы или нервы, если лечение не проводится
• Вовлечение лимфатических узлов, когда раковые клетки распространяются в близлежащие лимфатические узлы
• Дистанционный метастаз, хотя это редкость и обычно происходит только при очень запущенных случаях
• Рецидив на том же месте, если он не был полностью удален
• Образование рубцов или изменения внешнего вида после лечения в зависимости от местоположения и размера

Определенные факторы повышают вероятность осложнений, такие как опухоли размером более 2 сантиметров, рак, развивающийся в рубцах или на губах или ушах, и случаи у людей с ослабленной иммунной системой.

Подавляющее большинство людей, которые получают надлежащее лечение, имеют отличные результаты. Даже если осложнения возникают, обычно существуют эффективные способы их лечения под руководством вашей медицинской бригады.

Как можно предотвратить плоскоклеточный рак кожи?

Хорошая новость заключается в том, что плоскоклеточный рак кожи в значительной степени предотвратим с помощью простых ежедневных защитных мер. Поскольку воздействие солнца является причиной большинства случаев, защита вашей кожи от УФ-излучения — ваша лучшая защита.

Вот наиболее эффективные стратегии профилактики:

• Ежедневно наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше, даже в пасмурные дни
• Носите защитную одежду, такую как рубашки с длинными рукавами, брюки и шляпы с широкими полями, на улице
• Ищите тень в часы пик солнечной активности, обычно с 10:00 до 16:00
• Полностью избегайте соляриев и солнечных ламп
• Проводите ежемесячный самоосмотр, чтобы проверять наличие новых или изменяющихся пятен
• Планируйте регулярные осмотры кожи у дерматолога, особенно если вы подвержены более высокому риску
• Тщательно защищайте кожу детей, так как раннее повреждение от солнца увеличивает пожизненный риск

Если вы работаете на открытом воздухе или проводите много времени на солнце, рассмотрите эти дополнительные меры: одежда, защищающая от УФ-излучения, оксид цинка для чувствительных участков, таких как нос и губы, и регулярные перерывы в тени.

Помните, никогда не поздно начать защищать свою кожу. Даже если вы подвергались значительному воздействию солнца в прошлом, принятие защитных мер сейчас все еще может снизить ваш будущий риск.

Как диагностируется плоскоклеточный рак кожи?

Диагностика плоскоклеточного рака кожи обычно начинается с простого визуального осмотра вашим врачом или дерматологом. Они внимательно осмотрят подозрительную область, часто используя специальный увеличительный инструмент, называемый дерматоскопом, чтобы увидеть детали, невидимые невооруженным глазом.

Если ваш врач подозревает рак, он проведет биопсию, чтобы получить окончательный ответ. Это включает в себя обезболивание области местным анестетиком и удаление небольшого кусочка ткани для лабораторного анализа.

Процесс биопсии обычно включает:

• Очищение и обезболивание области с помощью небольшой инъекции
• Удаление ткани с помощью биопсии-пунч, биопсии соскабливанием или эксцизионной биопсии
• Отправка образца патологоанатому, который исследует его под микроскопом
• Получение результатов в течение нескольких дней или недели

Если рак подтвержден, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы определить, распространился ли он. Это может включать проверку близлежащих лимфатических узлов или, в редких случаях, методы визуализации, такие как КТ.

Весь диагностический процесс разработан так, чтобы быть максимально комфортным, предоставляя вашей медицинской бригаде информацию, необходимую для планирования наилучшего лечения для вас.

Какое лечение плоскоклеточного рака кожи?

Лечение плоскоклеточного рака кожи обычно простое и очень эффективное, особенно если рак обнаружен на ранней стадии. Ваш врач выберет лучший подход в зависимости от размера, местоположения и характеристик вашего конкретного рака.

Наиболее распространенные варианты лечения включают:

• Хирургическое иссечение: Вырезание рака вместе с небольшим участком здоровой ткани
• Операция Моса: Точный метод, который удаляет рак слой за слоем, сохраняя здоровую ткань
• Кюретаж и электрокоагуляция: Соскабливание раковых клеток и использование электрического тока для уничтожения оставшихся клеток
• Криотерапия: Замораживание рака жидким азотом для небольших опухолей на ранней стадии
• Лучевая терапия: Использование сфокусированных лучей излучения, обычно для пациентов, которые не могут перенести операцию

Для большинства людей лечение включает в себя простую амбулаторную процедуру, которая занимает менее часа. Вам будет сделана местная анестезия, чтобы обеспечить ваш комфорт, и вы обычно можете отправиться домой в тот же день.

Ваш врач обсудит, какой вариант наиболее подходит для вашей ситуации, учитывая такие факторы, как местоположение рака, ваш возраст и состояние здоровья, а также ваши личные предпочтения в отношении рубцевания и времени восстановления.

Как проводить домашнее лечение во время восстановления после плоскоклеточного рака кожи?

После лечения надлежащий уход за раной помогает обеспечить хорошее заживление и наилучший косметический результат. Большинство людей считают процесс восстановления проще, чем они ожидали, особенно при правильной подготовке и уходе.

Вот как ухаживать за собой дома:

• Держите область лечения чистой и сухой, как указано вашим врачом
• Наносите любые назначенные антибиотические мази или повязки
• Избегайте напряженной деятельности, которая может нарушить заживление в первые несколько дней
• Защищайте область от воздействия солнца с помощью одежды или солнцезащитного крема после заживления
• Принимайте безрецептурные обезболивающие средства, если необходимо, для облегчения легкого дискомфорта
• Следите за признаками инфекции, такими как повышенная краснота, тепло или выделения

Большинство людей испытывают лишь легкий дискомфорт в течение дня или двух после лечения. Вы можете заметить некоторую отечность, синяки или напряжение вокруг обработанной области, что совершенно нормально.

Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если у вас есть вопросы о заживлении или вы заметили что-то, что вас беспокоит. Они хотят поддержать вас на протяжении всего процесса восстановления.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему приему помогает обеспечить максимальную отдачу от вашего времени с врачом и решить все ваши проблемы. Немного подготовки может также помочь уменьшить беспокойство, которое вы можете испытывать по поводу визита.

Перед вашим приемом:

• Запишите, когда вы впервые заметили изменение кожи и как оно развивалось
• Перечислите все лекарства, добавки и витамины, которые вы принимаете в настоящее время
• Подготовьте вопросы о вариантах лечения, времени восстановления и последующем уходе
• Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга для поддержки и чтобы помочь запомнить информацию
• Избегайте нанесения макияжа или лосьонов на область, которую вы хотите осмотреть
• Носите удобную одежду, которая обеспечивает легкий доступ к проблемной области кожи

Не стесняйтесь задавать вопросы во время визита. Ваш врач хочет помочь вам понять ваше состояние и чувствовать себя уверенно в отношении вашего плана лечения.

Помните, что большинство проблем с кожей оказываются незначительными проблемами, которые легко лечатся. Посещение вашего врача — это позитивный шаг к заботе о вашем здоровье.

Что важно запомнить о плоскоклеточном раке кожи?

Плоскоклеточный рак кожи — это очень излечимая форма рака кожи, если его обнаружить на ранней стадии, с показателями излечения более 95% в большинстве случаев. Хотя диагноз может сначала показаться подавляющим, помните, что миллионы людей успешно преодолевают этот рак каждый год и продолжают жить совершенно нормальной жизнью.

Самое важное, что нужно помнить, это то, что раннее выявление делает лечение проще и эффективнее, защита от солнца может предотвратить большинство случаев, а регулярные осмотры кожи помогают обнаружить проблемы, когда они наиболее излечимы.

Ваша медицинская бригада поможет вам на каждом этапе, от диагностики до лечения и последующего ухода. Не стесняйтесь задавать вопросы, высказывать опасения или обращаться за поддержкой, когда вам это нужно.

Действия по обращению к врачу по поводу подозрительных изменений кожи всегда являются правильным выбором. Будь то рак или что-то безвредное, у вас будет душевное спокойствие и наилучший возможный результат.

Часто задаваемые вопросы о плоскоклеточном раке кожи

В1. Насколько быстро распространяется плоскоклеточный рак кожи?

Большинство плоскоклеточных раков кожи растут медленно в течение месяцев или лет и редко распространяются на другие части тела. При раннем обнаружении рак обычно остается в слоях кожи, где он начался. Однако некоторые агрессивные типы могут расти быстрее, поэтому важно не затягивать с лечением после постановки диагноза.

В2. Будет ли мне нужна химиотерапия при плоскоклеточном раке кожи?

Подавляющему большинству людей с плоскоклеточным раком кожи химиотерапия не нужна. Большинство случаев полностью излечиваются с помощью простых хирургических процедур. Химиотерапия обычно рассматривается только в редких случаях, когда рак широко распространился, или для людей, которые не могут перенести операцию.

В3. Может ли плоскоклеточный рак кожи вернуться после лечения?

Рецидив встречается редко, когда рак полностью удален с четкими краями. Ваш врач назначит регулярные последующие осмотры, чтобы следить за обработанной областью и проверять наличие каких-либо новых изменений кожи. Большинство людей, которые получают надлежащее лечение и последующий уход, никогда не испытывают рецидива.

В4. Является ли плоскоклеточный рак кожи генетическим заболеванием?

Хотя наличие членов семьи с раком кожи может немного повысить ваш риск, плоскоклеточный рак кожи в основном вызывается факторами окружающей среды, такими как воздействие солнца, а не генетикой. Однако некоторые редкие генетические состояния могут повысить риск рака кожи, о чем ваш врач может поговорить с вами, если это актуально.

В5. Сколько времени занимает восстановление после лечения плоскоклеточного рака кожи?

Время восстановления зависит от метода лечения и местоположения, но большинство людей заживают в течение 2-4 недель. Простые иссечения часто заживают за 1-2 недели, в то время как более обширные процедуры могут занять немного больше времени. Ваш врач даст вам конкретные прогнозы в зависимости от вашего плана лечения, и большинство людей возвращаются к нормальной деятельности в течение нескольких дней.