Узнайте больше о раке желудка от онколога Мохамада (Бассама) Сонбола, MD.
Рак желудка чаще встречается у пожилых людей. Средний возраст людей, у которых диагностирован рак желудка, составляет 68 лет. Около 60% случаев приходится на пациентов старше 65 лет, и у мужчин немного выше пожизненный риск развития рака желудка. Однако он может поразить любого. Рак желудка, как правило, развивается медленно, обычно в течение многих лет. Происходит так, что в ДНК клеток желудка происходят небольшие изменения, заставляющие их чрезмерно размножаться, а затем они накапливаются, образуя аномальный рост, называемый опухолями. Есть несколько известных факторов риска, которые могут увеличить риск развития рака желудка, например, курение удваивает риск развития рака желудка, семейный анамнез рака желудка, инфекция H. pylori, длительное воспаление желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или полипы желудка. Также риском может быть употребление в пищу большого количества соленой и копченой пищи или пищи с низким содержанием фруктов и овощей. И существует определенная корреляция между большим весом и риском.
Рак желудка может проявляться по-разному, например, затрудненное глотание, вздутие живота после еды, чувство сытости после употребления небольшого количества пищи, изжога, расстройство пищеварения, тошнота, боль в желудке, непроизвольная потеря веса и рвота. Если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу. Ваш врач может сначала исследовать более распространенные причины этих симптомов или направить вас к специалисту, например, к гастроэнтерологу или онкологу, как я.
Чтобы определить, есть ли у вас рак желудка, ваш врач может начать с верхней эндоскопии, при которой крошечная камера проходит через горло и в желудок. Если ваш врач обнаружит что-то подозрительное, он удалит часть ткани для биопсии, где клетки отправляются в лабораторию для дальнейшего анализа. Ваш врач также может провести некоторые визуализирующие исследования, такие как КТ-сканирование или специальный рентген, называемый бариевым исследованием. Выявление степени распространения рака помогает вашему врачу определить наилучшее лечение. Для определения стадии он проведет дополнительные анализы, такие как анализы крови, эндоскопическое УЗИ, КТ-сканирование или ПЭТ-сканирование. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать лапароскопическую операцию, при которой врач вводит специальную камеру непосредственно в брюшную полость.
Создание плана лечения рака желудка — это совместная работа врачей разных специальностей. Наша цель — составить наилучший план лечения, учитывающий ваше общее состояние здоровья и личное благополучие. Существует пять основных вариантов лечения рака желудка: операция по удалению всей раковой ткани и, вероятно, некоторой здоровой ткани вокруг нее; химиотерапия, которая использует препараты, которые распространяются по всему телу, уничтожая любые раковые клетки на своем пути; лучевая терапия, которая использует мощные лучи энергии для поражения раковых клеток; таргетная лекарственная терапия, направленная на блокирование специфических слабых мест, присутствующих в раковых клетках; и иммунотерапия — лекарственное лечение, которое помогает вашей иммунной системе распознавать опасные клетки и атаковать их.
Желудок — это мышечный мешок в средней части верхней части живота, который помогает расщеплять и переваривать пищу. Пища, которую вы едите, проходит по пищеводу, через гастроэзофагеальное соединение и в желудок.
Рак гастроэзофагеального соединения развивается в области, где пищевод соединяется с верхней частью желудка.
Рак желудка чаще всего начинается в клетках, выстилающих внутреннюю поверхность желудка.
Рак желудка, который также называется раком желудка, представляет собой рост клеток, который начинается в желудке. Желудок находится в верхней средней части живота, прямо под ребрами. Желудок помогает расщеплять и переваривать пищу.
Рак желудка может возникнуть в любой части желудка. В большинстве стран мира рак желудка возникает в основной части желудка. Эта часть называется телом желудка.
В Соединенных Штатах рак желудка чаще всего начинается у гастроэзофагеального соединения. Это место, где длинная трубка, по которой проходит проглатываемая вами пища, встречается с желудком. Трубка, по которой пища поступает в желудок, называется пищеводом.
Место начала рака в желудке — это один из факторов, которые учитывают медицинские работники при составлении плана лечения. Другие факторы могут включать стадию рака и тип вовлеченных клеток. Лечение часто включает операцию по удалению рака желудка. Другие методы лечения могут использоваться до и после операции.
Лечение рака желудка, скорее всего, будет успешным, если рак находится только в желудке. Прогноз для людей с небольшими раками желудка довольно хороший. Многие могут рассчитывать на излечение. Большинство раков желудка обнаруживаются на поздней стадии заболевания, и излечение менее вероятно. Рак желудка, который прорастает через стенку желудка или распространяется на другие части тела, труднее вылечить.
Признаки и симптомы рака желудка могут включать в себя:
Рак желудка не всегда вызывает симптомы на ранних стадиях. Когда они появляются, симптомы могут включать в себя расстройство пищеварения и боль в верхней части живота. Симптомы могут не проявляться до тех пор, пока рак не станет запущенным. На поздних стадиях рака желудка могут появиться такие симптомы, как сильная усталость, потеря веса без видимых причин, рвота кровью и черный стул. Рак желудка, распространившийся на другие части тела, называется метастатическим раком желудка. Он вызывает симптомы, специфичные для места его распространения. Например, когда рак распространяется на лимфатические узлы, это может вызывать уплотнения, которые можно прощупать под кожей. Рак, распространившийся на печень, может вызывать пожелтение кожи и белков глаз. Если рак распространяется внутри живота, это может привести к накоплению жидкости в брюшной полости. Живот может выглядеть вздутым.
Если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу. Многие состояния могут вызывать симптомы, похожие на симптомы рака желудка. Ваш врач может сначала проверить наличие этих других причин, прежде чем проверять наличие рака желудка.
Если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу. Многие состояния могут вызывать симптомы, похожие на симптомы рака желудка. Ваш лечащий врач может сначала проверить наличие других причин, прежде чем проверять наличие рака желудка. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также
Неясно, что вызывает рак желудка. Эксперты считают, что большинство раковых заболеваний желудка начинаются, когда что-то повреждает внутреннюю оболочку желудка. Примерами являются инфекция в желудке, длительный заброс кислоты и употребление большого количества соленой пищи. Однако не у всех людей с этими факторами риска развивается рак желудка. Поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы точно выяснить причину.
Рак желудка начинается, когда что-то повреждает клетки во внутренней оболочке желудка. Это приводит к изменениям в их ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. Изменения заставляют клетки быстро размножаться. Клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки умирают в рамках своего естественного жизненного цикла. Это приводит к большому количеству лишних клеток в желудке. Клетки могут образовывать массу, называемую опухолью.
Раковые клетки в желудке могут проникать и разрушать здоровую ткань организма. Они могут начать расти глубже в стенку желудка. Со временем раковые клетки могут отрываться и распространяться на другие части тела. Когда раковые клетки распространяются на другую часть тела, это называется метастазированием.
Тип рака желудка зависит от типа клетки, в которой он возник. Примеры типов рака желудка включают в себя:
Факторы, повышающие риск развития рака желудка, включают:
Чтобы снизить риск развития рака желудка, вы можете:
Онколог Мохамад (Бассам) Сонбол, доктор медицины, отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о раке желудка.
Да, могут. Иногда люди передают своим детям генные мутации, которые повышают риск развития рака желудка. Ряд факторов может вызвать подозрение на наследственный характер рака желудка, например, развитие рака в молодом возрасте, наличие в анамнезе других видов рака или множественных случаев рака в семье.
Я думаю, всегда целесообразно получить второе мнение в специализированном центре, где часто лечат рак желудка, поскольку эти виды рака, как правило, редки в Соединенных Штатах. Очень часто врачи специализированного центра могут работать вместе с вашим местным лечащим врачом в качестве единой команды для вашего лечения.
Ответ — да. Но это зависит от стадии заболевания и других факторов. Во-первых, под излечением подразумевается полное избавление от рака и предотвращение его возвращения в будущем. При раке желудка, который не распространился на другие органы, излечение возможно. И это главная цель. Излечение может быть достигнуто с помощью эндоскопической процедуры или хирургического вмешательства. Добавление химиотерапии к хирургическому лечению в некоторых случаях также может повысить вероятность излечения.
У пациентов с метастатическим заболеванием излечение достигается редко. Поэтому целью лечения является продление жизни и улучшение качества жизни. Мы знаем, что системные методы лечения, такие как химиотерапия, таргетная терапия и другие, улучшают качество жизни большинства пациентов, поскольку они контролируют рак, а также множество симптомов, вызванных самим раком. Кроме того, наука постоянно развивается, и некоторые из методов лечения, которые мы используем сейчас, были недоступны годом ранее. А с появлением некоторых новых методов лечения мы наблюдаем улучшение общих результатов и в некоторых случаях длительные ремиссии.
Будьте готовы к визиту, задавайте вопросы и поддерживайте общение. Общение очень важно. Помните, если ваш врач и медицинская бригада ничего не слышат от вас, они предполагают, что у вас все хорошо. Поэтому важно сообщать вашей медицинской бригаде о своих симптомах, проблемах и других факторах, связанных с вашим лечением. Никогда не стесняйтесь задавать своей медицинской бригаде любые вопросы или сообщать о любых своих опасениях. Информированность имеет решающее значение. Спасибо за ваше время, и мы желаем вам всего наилучшего.
Тесты и процедуры, используемые для диагностики и выявления рака желудка, включают:
После того как у вас обнаружен рак желудка, вам могут назначить другие анализы, чтобы определить, распространился ли рак. Эта информация используется для определения стадии рака. Стадия указывает вашему врачу, насколько распространен ваш рак и каков ваш прогноз. Тесты и процедуры, используемые для определения стадии рака желудка, включают:
Другой тип анализа крови заключается в поиске фрагментов раковых клеток в крови. Это называется анализом циркулирующей опухолевой ДНК. Он используется только в определенных ситуациях для людей с раком желудка. Например, этот анализ может быть использован, если у вас рак в запущенной стадии и невозможно провести биопсию. Сбор фрагментов клеток из крови может дать вашей медицинской бригаде информацию, которая поможет спланировать ваше лечение.
Ультразвуковое исследование может использоваться для исследования лимфатических узлов, расположенных рядом с желудком. Изображения могут помочь направить иглу для забора ткани из лимфатических узлов. Ткань исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток.
Анализы крови. Анализ крови не может диагностировать рак желудка. Анализы крови могут дать вашему врачу подсказки о вашем здоровье. Например, анализы на определение состояния печени могут показать проблемы, вызванные раком желудка, который распространился на печень.
Другой тип анализа крови заключается в поиске фрагментов раковых клеток в крови. Это называется анализом циркулирующей опухолевой ДНК. Он используется только в определенных ситуациях для людей с раком желудка. Например, этот анализ может быть использован, если у вас рак в запущенной стадии и невозможно провести биопсию. Сбор фрагментов клеток из крови может дать вашей медицинской бригаде информацию, которая поможет спланировать ваше лечение.
Ультразвуковое исследование желудка. Ультразвуковое исследование — это метод визуализации, использующий звуковые волны для создания изображений. При раке желудка изображения могут показать, насколько глубоко рак проник в стенку желудка. Для получения изображений тонкая трубка с камерой на конце вводится через горло в желудок. Для создания изображений желудка используется специальный ультразвуковой инструмент.
Ультразвуковое исследование может использоваться для исследования лимфатических узлов, расположенных рядом с желудком. Изображения могут помочь направить иглу для забора ткани из лимфатических узлов. Ткань исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток.
В определенных ситуациях могут использоваться другие анализы.
Ваша медицинская бригада использует информацию, полученную в результате этих анализов, для определения стадии вашего рака. Стадии рака желудка — это числа от 0 до 4.
На 0 стадии рак небольшой и находится только на внутренней поверхности желудка. Рак желудка 1 стадии распространился на внутренние слои желудка. На 2 и 3 стадиях рак распространяется глубже в стенку желудка. Рак мог распространиться на близлежащие лимфатические узлы. На 4 стадии рак желудка мог распространиться через желудок и на близлежащие органы. 4 стадия включает рак, который распространился на другие части тела. Когда рак распространяется, это называется метастатическим раком. При метастазировании рака желудка он часто поражает лимфатические узлы или печень. Он также может распространиться на оболочку вокруг органов в брюшной полости, которая называется брюшиной.
Ваша медицинская бригада может присвоить вашему раку новую стадию после первого лечения. Существуют отдельные системы стадирования рака желудка, которые могут использоваться после операции или после химиотерапии.
Ваша медицинская бригада использует стадию вашего рака, чтобы понять ваш прогноз. Прогноз — это вероятность излечения от рака. При раке желудка прогноз для рака на ранней стадии очень хороший. По мере повышения стадии вероятность излечения снижается. Даже если рак желудка неизлечим, лечение может контролировать рак, чтобы продлить вашу жизнь и обеспечить вам комфорт.
Факторы, которые могут влиять на прогноз при раке желудка, включают:
Если вы обеспокоены своим прогнозом, обсудите это со своим врачом. Спросите о серьезности вашего рака.
Во время верхней эндоскопии медицинский работник вводит тонкую гибкую трубку, оснащенную источником света и камерой, через горло в пищевод. Крошечная камера обеспечивает обзор пищевода, желудка и начала тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой.
Иногда анализы используются для выявления рака желудка у людей, у которых нет симптомов. Это называется скринингом рака желудка. Цель скрининга — выявление рака желудка на ранней стадии, когда он меньше и вероятность его излечения выше.
В Соединенных Штатах скрининговые тесты на рак желудка проводятся только для людей с высоким риском развития рака желудка. Ваш риск может быть высоким, если рак желудка встречается в вашей семье. У вас может быть высокий риск, если у вас есть генетический синдром, который может вызвать рак желудка. Примеры включают наследственный диффузный рак желудка, синдром Линча, ювенильный полипозный синдром, синдром Пеутца-Егерса и семейный аденоматозный полипоз.
В других частях мира, где рак желудка встречается гораздо чаще, анализы на выявление рака желудка используются более широко.
Верхняя эндоскопия — наиболее распространенный анализ, используемый для выявления рака желудка. В некоторых странах для выявления рака желудка используются рентгеновские снимки.
Скрининг рака желудка является активной областью онкологических исследований. Ученые изучают анализы крови и другие способы выявления рака желудка до того, как он начнет вызывать симптомы.
Варианты лечения рака желудка зависят от расположения рака в желудке и его стадии. Ваш лечащий врач также учитывает ваше общее состояние здоровья и ваши предпочтения при составлении плана лечения. Методы лечения рака желудка включают хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию, иммунотерапию и паллиативную помощь. Цель хирургического вмешательства при раке желудка, который также называется раком желудка, — удалить весь рак. При небольших раках желудка хирургическое вмешательство может быть первым методом лечения. Другие методы лечения могут использоваться в первую очередь, если рак желудка прорастает глубже в стенку желудка или распространяется на лимфатические узлы. Операции, используемые для лечения рака желудка, включают:
Диагноз "рак" может быть подавляющим и пугающим. Может потребоваться время, чтобы справиться с первоначальным шоком от диагноза. Со временем вы найдете способы справиться. До тех пор может помочь следующее: Узнайте достаточно, чтобы принимать решения о своем лечении. Попросите своего лечащего врача записать подробности о вашем раке. Это может включать тип, стадию и варианты лечения. Используйте эти данные, чтобы найти больше информации о раке желудка. Узнайте о преимуществах и рисках каждого варианта лечения. Свяжитесь с другими людьми, пережившими рак. Спросите своего лечащего врача о группах поддержки в вашем районе. Или зайдите в интернет и свяжитесь с людьми, пережившими рак, на форумах, таких как те, которые ведет Американское онкологическое общество. Оставайтесь активными. Диагноз "рак" не означает, что вы должны перестать делать то, что вам нравится или что вы обычно делаете. По большей части, если вы чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы что-то сделать, сделайте это.
Для начала обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, вызывающие беспокойство. Если ваш лечащий врач считает, что у вас могут быть проблемы с желудком, вас могут направить к специалисту. Это может быть врач, который диагностирует и лечит заболевания пищеварительной системы. Такого врача называют гастроэнтерологом. После диагностирования рака желудка вас могут направить к другим специалистам. Это может быть онколог, или хирург, специализирующийся на операциях на пищеварительном тракте. Хорошо подготовиться к приему. Вот некоторые советы, которые помогут вам подготовиться и узнать, чего ожидать от вашего врача. Что вы можете сделать Учитывайте любые ограничения перед приемом. При записи на прием обязательно уточните, нужно ли вам что-либо сделать заранее, например, ограничить диету. Запишите все испытываемые вами симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием. Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни. Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. Отметьте, что улучшает или ухудшает ваши признаки и симптомы. Отслеживайте, какие продукты питания, лекарства или другие факторы влияют на ваши признаки и симптомы. Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно усвоить всю информацию, предоставленную во время приема. Тот, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли. Запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу. Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовьте список вопросов. Перечислите вопросы от самых важных до наименее важных, если время закончится. Для рака желудка некоторые основные вопросы, которые следует задать, включают в себя: Какой тип рака желудка у меня? Насколько распространен мой рак желудка? Какие еще анализы мне нужно пройти? Какие у меня варианты лечения? Насколько успешны методы лечения? Каковы преимущества и риски каждого варианта? Есть ли вариант, который вы считаете лучшим для меня? Как лечение повлияет на мою жизнь? Могу ли я продолжать работать? Следует ли мне обратиться за вторым мнением? Сколько это будет стоить, и покроет ли это моя страховка? Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы можете порекомендовать? В дополнение к подготовленным вопросам не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые придут вам в голову во время приема. Чего ожидать от врача Ваш лечащий врач, вероятно, задаст вам вопросы. Готовность ответить на них может позволить позже выделить больше времени для обсуждения других вопросов, которые вы хотите обсудить. Ваш лечащий врач может спросить: Когда вы впервые начали испытывать симптомы? Ваши симптомы были постоянными или периодическими? Насколько сильны ваши симптомы? Что, если что-либо, улучшает ваши симптомы? Что, если что-либо, ухудшает ваши симптомы? Сотрудники клиники Майо
Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.
Сделано в Индии, для всего мира