Тромбоцитоз

Тромбоциты — это частицы крови, которые помогают образовывать кровяные сгустки. Тромбоцитоз (тром-бо-ци-тоз) — это расстройство, при котором организм производит слишком много тромбоцитов.

Его называют реактивным тромбоцитозом или вторичным тромбоцитозом, когда причиной является основное заболевание, такое как инфекция.

Реже, когда повышенное количество тромбоцитов не имеет очевидного основного заболевания в качестве причины, это расстройство называется первичной тромбоцитемией или истинной тромбоцитемией. Это заболевание крови и костного мозга.

Повышенный уровень тромбоцитов может быть обнаружен при рутинном анализе крови, известном как общий анализ крови. Важно определить, является ли это реактивным тромбоцитозом или истинной тромбоцитемией, чтобы выбрать лучшие варианты лечения.

Люди с высоким уровнем тромбоцитов часто не имеют признаков или симптомов. Когда симптомы возникают, они часто связаны с образованием тромбов. Примеры включают в себя:

• Головная боль.
• Дезориентация или изменения речи.
• Боль в груди.
• Одышка и тошнота.
• Слабость.
• Жгучая боль в руках или ногах. Реже очень высокий уровень тромбоцитов может вызывать кровотечения. Это может привести к:
• Носовым кровотечениям.
• Кровоподтекам.
• Кровотечениям изо рта или десен.
• Кровянистому стулу.

Костный мозг — это губчатая ткань внутри ваших костей. Он содержит стволовые клетки, которые могут превращаться в красные кровяные тельца, белые кровяные тельца или тромбоциты. Тромбоциты слипаются вместе, помогая крови образовывать сгусток, который останавливает кровотечение, когда вы повреждаете кровеносный сосуд, например, когда вы порезались. Тромбоцитоз возникает, когда ваше тело производит слишком много тромбоцитов.

Это более распространенный тип тромбоцитоза. Он вызван основной медицинской проблемой, такой как:

• Кровопотеря.
• Рак.
• Инфекции.
• Дефицит железа.
• Удаление селезенки.
• Гемолитическая анемия — тип анемии, при котором ваше тело разрушает красные кровяные тельца быстрее, чем производит их, часто из-за определенных заболеваний крови или аутоиммунных расстройств.
• Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, саркоидоз или воспалительное заболевание кишечника.
• Хирургические операции и другие виды травм.

Причина этого расстройства неясна. Часто оно, по-видимому, связано с изменениями в определенных генах. Костный мозг производит слишком много клеток, которые образуют тромбоциты, и эти тромбоциты часто работают неправильно. Это создает гораздо более высокий риск осложнений со свертыванием крови или кровотечением, чем реактивный тромбоцитоз.

Истинная полицитемия может приводить к различным потенциально опасным для жизни осложнениям, таким как:

• Инсульты. Если тромб образуется в артериях, снабжающих кровью головной мозг, это может вызвать инсульт. Микроинсульт, также называемый транзиторной ишемической атакой, представляет собой временное нарушение кровотока в часть головного мозга.
• Инфаркты миокарда. Реже истинная полицитемия может вызывать образование тромбов в артериях, снабжающих кровью сердце.
• Рак. В редких случаях истинная полицитемия может приводить к быстро прогрессирующему типу лейкемии.

У большинства женщин с истинной полицитемией протекают нормальные, здоровые беременности. Но неконтролируемая истинная полицитемия может привести к выкидышу и другим осложнениям. Ваш риск осложнений во время беременности может быть снижен с помощью регулярных осмотров и медикаментозного лечения, поэтому обязательно регулярно наблюдайтесь у своего врача.

Анализ крови, называемый полным анализом крови (CBC), может показать, повышен ли у вас уровень тромбоцитов. Вам также могут потребоваться анализы крови для проверки на: Высокий или низкий уровень железа. Маркеры воспаления. Недиагностированный рак. Генные мутации. Вам также может потребоваться процедура, использующая иглу для забора небольшого образца костного мозга для тестирования. Лечение в клинике Майо Наша заботливая команда экспертов клиники Майо может помочь вам с проблемами со здоровьем, связанными с тромбоцитозом. Начните здесь Дополнительная информация Лечение тромбоцитоза в клинике Майо Биопсия костного мозга Полный анализ крови (CBC)

Реактивная тромбоцитоз Лечение этого состояния зависит от причины. Кровопотеря. Если у вас была значительная кровопотеря в результате недавней операции или травмы, повышенный уровень тромбоцитов может нормализоваться самостоятельно. Инфекция или воспаление. Если у вас хроническая инфекция или воспалительное заболевание, количество тромбоцитов, вероятно, останется высоким до тех пор, пока состояние не будет под контролем. В большинстве случаев количество тромбоцитов вернется к норме после устранения причины. Удаление селезенки. Если вам удалили селезенку, у вас может быть пожизненная тромбоцитоз, но лечение вам вряд ли понадобится. Истинная тромбоцитемия Люди с этим заболеванием, у которых нет признаков или симптомов, обычно не нуждаются в лечении. Вам может потребоваться принимать низкие дозы аспирина ежедневно, чтобы помочь разжижить кровь, если вы подвержены риску образования тромбов. Не принимайте аспирин без консультации с врачом. Вам может потребоваться принимать рецептурные лекарства или проходить процедуры для снижения уровня тромбоцитов, если у вас: Есть история тромбозов и кровотечений. Есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Возраст старше 60 лет. Очень высокий уровень тромбоцитов. Ваш врач может назначить препараты для снижения уровня тромбоцитов, такие как гидроксимочевина (Дроксия, Гидреа), анагрелид (Агрилин) или интерферон альфа (Интрон А). В экстренных случаях тромбоциты можно отфильтровать из крови с помощью аппарата. Эта процедура называется тромбоцитаферез. Эффекты являются только временными. Записаться на прием