Трихинеллез

Трихинеллез (три-хи-нел-лез), иногда называемый трихинозом (три-хи-но-зом), является типом инфекции круглых червей. Эти круглые черви-паразиты (трихинеллы) используют тело хозяина для жизни и размножения. Эти паразиты заражают таких животных, как медведи, пумы, моржи, лисы, дикие кабаны и домашние свиньи. Вы заражаетесь, употребляя в пищу незрелую форму круглого червя (личинки) в сыром или недостаточно приготовленном мясе.

Когда люди едят сырое или недостаточно приготовленное мясо, содержащее личинки трихинелл, личинки превращаются во взрослых червей в тонком кишечнике. Это занимает несколько недель. Взрослые черви производят личинки, которые через кровоток попадают в разные части тела. Затем они внедряются в мышечную ткань. Трихинеллез наиболее распространен в сельских районах по всему миру.

Трихинеллез можно лечить с помощью лекарств, хотя это не всегда необходимо. Его также легко предотвратить.

Признаки и симптомы трихинеллезной инфекции, а также тяжесть инфекции, могут варьироваться. Это зависит от количества личинок, съеденных с зараженным мясом.

Если у вас лёгкая форма трихинеллеза без симптомов, вам может не потребоваться медицинская помощь. Если у вас появились проблемы с пищеварением или мышечная боль и отёки примерно через неделю после употребления свинины или мяса диких животных, обратитесь к врачу.

Люди заражаются трихинеллезом, когда едят сырое или недостаточно приготовленное мясо, зараженное личинками круглого червя трихинеллы. Вы не можете передать паразита другому человеку.

Животные заражаются, когда питаются другими зараженными животными. Зараженное мясо в любой точке мира может поступать от диких животных, таких как медведь, пума, волк, дикий кабан, морж или тюлень. Домашние свиньи и лошади могут заразиться трихинеллезом, когда питаются отходами, содержащими зараженные остатки мяса.

В Соединенных Штатах свиньи стали менее распространенным источником инфекции благодаря усиленному контролю за кормами и продуктами из свинины. Мясо диких животных является источником большинства случаев трихинеллеза в США.

Вы не можете заразиться трихинеллезом от говядины, так как коровы не едят мясо. Но некоторые случаи трихинеллеза у людей были связаны с употреблением говядины, которая была смешана с зараженной свининой.

Вы также можете заразиться трихинеллезом, когда говядина или другое мясо измельчается в мясорубке, ранее использовавшейся для измельчения зараженного мяса.

Факторы риска трихинеллеза включают в себя:

• Неправильное приготовление пищи. Трихинеллез поражает человека, когда он ест сырое или недостаточно приготовленное зараженное мясо, включая свинину и мясо диких животных. Это также может включать другое мясо, загрязненное мясорубками или другим оборудованием.
• Сельские районы. Трихинеллез чаще встречается в сельских районах по всему миру. Более высокие показатели заражения наблюдаются в регионах, где разводят свиней.
• Употребление дикого или некоммерческого мяса. Меры общественного здравоохранения значительно снизили число случаев заражения трихинеллезом от коммерческого мяса. Но у животных, выращенных на некоммерческих фермах, — особенно у тех, которые имеют доступ к тушам диких животных — более высокие показатели заражения. Дикие животные по-прежнему являются распространенным источником инфекции.

За исключением тяжелых случаев, осложнения, связанные с трихинеллезом, редки. В случаях с большим количеством личинок круглых червей (трихинелл) личинки могут перемещаться по телу к мышечной ткани в органах и вокруг них. Это может вызвать потенциально опасные, даже смертельные осложнения, такие как боль и отек (воспаление):

• Мышечного слоя стенки сердца (миокардит)
• Головного мозга (энцефалит)
• Защитного слоя ткани, окружающего головной и спинной мозг (менингит)
• Легких (пневмонит)

Лучшая защита от трихинеллеза – правильная подготовка продуктов. Следуйте этим советам, чтобы избежать трихинеллеза:

• Избегайте употребления сырого или недоваренного мяса. Убедитесь, что мясо тщательно прожарено до коричневого цвета. Готовьте свинину и мясо диких животных до внутренней температуры 71°C (160°F) в центре. Используйте кулинарный термометр, чтобы убедиться, что мясо полностью приготовлено. Не режьте и не ешьте мясо в течение как минимум трех минут после того, как вы сняли его с огня.
• Замораживайте свинину. Замораживание свинины толщиной менее 6 дюймов при -15°C (5°F) в течение трех недель убьет паразитов круглых червей. Но паразиты круглых червей в мясе диких животных не погибнут при замораживании, даже в течение длительного периода.
• Знайте, что другие методы обработки не убивают паразитов. Другие методы обработки или консервирования мяса, такие как копчение, вяление и соление, не убивают паразитов круглых червей в зараженном мясе. Кроме того, приготовление в микроволновой печи не рекомендуется как способ уничтожения паразитов круглых червей. Это связано с тем, что использование микроволновой печи не обеспечивает равномерного приготовления, чтобы гарантировать уничтожение всех паразитов.
• Тщательно очищайте мясорубки. Если вы сами измельчаете мясо, убедитесь, что мясорубка тщательно очищается после каждого использования.
• Мытье рук. Тщательно мойте руки с мылом и водой в течение 20 секунд после контакта с сырым мясом. Это может предотвратить распространение инфекции на другие продукты.

Ваш лечащий врач может диагностировать трихинеллез, обсудив ваши симптомы и проведя физикальный осмотр. Ваш врач также может спросить, ели ли вы сырое или недоваренное мясо.

Для диагностики вашей инфекции ваш лечащий врач может использовать следующие анализы:

Личинки Trichinella попадают из тонкой кишки в кровоток и внедряются в мышечную ткань. В связи с этим анализы кала часто не выявляют паразита.

• Анализы крови. Ваш врач может взять образец крови и проверить его на признаки, указывающие на трихинеллез. К таким признакам относятся увеличение количества одного типа лейкоцитов (эозинофилов) или образование антител против паразита через несколько недель.
• Биопсия мышц. Обычно анализа крови достаточно для постановки диагноза. Но ваш врач также может порекомендовать биопсию мышц. Небольшой кусочек мышцы удаляется и исследуется под микроскопом для обнаружения личинок круглых червей (трихинелл).