Health Library Logo

Health Library

Недифференцированная Плеоморфная Саркома

Обзор

Недифференцированная плеоморфная саркома (НПС) - это редкий тип рака, который чаще всего начинается в мягких тканях организма. Мягкие ткани соединяют, поддерживают и окружают другие структуры организма.

НПС обычно возникает в руках или ногах. Реже она может возникать в области позади брюшных органов (забрюшинное пространство).

Название "недифференцированная плеоморфная саркома" происходит от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Недифференцированный означает, что клетки не похожи на ткани организма, в которых они развиваются. Рак называется плеоморфным (пле-о-морфным), потому что клетки растут в множестве форм и размеров.

Лечение НПС зависит от местоположения рака, но часто включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и медикаментозное лечение.

Ранее НПС называлась злокачественной фиброзной гистиоцитомой.

Симптомы

Симптомы недифференцированной плеоморфной саркомы зависят от того, где находится рак. Чаще всего это происходит в руках и ногах, но может произойти в любом месте тела. Признаки и симптомы могут включать в себя: Растущее уплотнение или область отека. Если он вырастает очень большим, могут появиться боль, покалывание и онемение. Если он возникает в руке или ноге, может возникнуть отек в кисти или стопе пораженной конечности. Если он возникает в животе, могут возникнуть боль, потеря аппетита и запор. Лихорадка. Потеря веса. Запишитесь на прием к врачу, если у вас появятся какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас появятся какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также

Причины

Причины развития недифференцированной плеоморфной саркомы неясны.

Врачи знают, что этот рак начинается, когда в клетке происходят изменения ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. Изменения заставляют клетку быстро размножаться, создавая массу аномальных клеток (опухоль). Клетки могут инвазировать и разрушать близлежащие здоровые ткани. Со временем раковые клетки могут отрываться и распространяться (метастазировать) в другие части тела, такие как легкие и кости.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск развития недифференцированной плеоморфной саркомы, включают:

  • Пожилой возраст. Этот рак чаще встречается у взрослых старше 50 лет, хотя он может возникнуть в любом возрасте.
  • Лучевая терапия в анамнезе. В редких случаях этот рак может развиться в области тела, которая ранее подвергалась лучевой терапии.

У большинства людей, у которых развивается недифференцированная плеоморфная саркома, нет известных факторов риска, и многие люди, имеющие факторы риска, никогда не заболевают этим раком.

Диагностика

Диагностика недифференцированной плеоморфной саркомы обычно начинается с обзора ваших симптомов и физического осмотра. Этот рак часто диагностируется после исключения других видов рака. Исследования и процедуры могут включать: Физический осмотр. Ваш врач задаст вам вопросы о том, когда начались ваши симптомы и изменились ли они со временем. Он или она осмотрит пораженную область, чтобы лучше понять размер и глубину образования, связано ли оно с близлежащими тканями и есть ли признаки отека или повреждения нервов. Методы визуализации. Ваш врач может порекомендовать методы визуализации для создания изображений пораженной области и получения более подробной информации о вашем состоянии. Методы визуализации могут включать рентгенографию, КТ, МРТ и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Забор образца ткани для анализа (биопсия). Для постановки окончательного диагноза ваш врач возьмет образец ткани опухоли и отправит его в лабораторию для анализа. В зависимости от вашей конкретной ситуации образец ткани может быть взят с помощью иглы, введенной через кожу, или во время операции. В лаборатории врачи, специализирующиеся на анализе тканей организма (патологоанатомы), исследуют образец, чтобы определить типы участвующих клеток и являются ли клетки агрессивными. Эта информация помогает исключить другие типы рака и направляет ваше лечение. Определение типа необходимой биопсии и особенностей ее проведения требует тщательного планирования медицинской бригады. Врачи должны проводить биопсию таким образом, чтобы это не мешало будущей операции по удалению рака. По этой причине попросите вашего врача направить вас к команде экспертов с обширным опытом лечения сарком мягких тканей до проведения биопсии. Лечение в клинике Майо Наша заботливая команда экспертов клиники Майо может помочь вам с проблемами со здоровьем, связанными с недифференцированной плеоморфной саркомой. Начните здесь

Лечение

При внутриоперационной лучевой терапии (ВОЛТ) излучение направляется через хирургический разрез на определенный участок; в данном случае — бедро. Доза ВОЛТ может быть намного выше, чем при стандартной лучевой терапии, проводимой снаружи тела. Лечение недифференцированной плеоморфной саркомы обычно включает хирургическое удаление раковых клеток. Другие варианты включают лучевую терапию и медикаментозное лечение (системную терапию), такое как химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия. Какие методы лечения лучше всего подойдут вам, будет зависеть от размера и местоположения вашего рака. По возможности врачи стараются полностью удалить саркому хирургическим путем. Цель состоит в удалении рака и окружающих его здоровых тканей с минимальным воздействием. Когда рак поражает руки и ноги, хирурги предпочитают использовать щадящие конечности операции. Однако в некоторых случаях может потребоваться ампутация пораженной руки или ноги. Другие методы лечения, такие как лучевая терапия и химиотерапия, могут быть рекомендованы перед операцией для уменьшения размера рака, чтобы его было легче удалить без ампутации пораженной конечности. Лучевая терапия использует мощные пучки энергии, такие как рентгеновские лучи или протоны, для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может проводиться в виде:

  • Внешнего лучевого облучения. Этот тип излучения исходит от аппарата, который перемещается вокруг вас, пока вы лежите на столе. Аппарат направляет излучение на определенные точки вашего тела. Излучение может использоваться перед операцией для уменьшения саркомы и облегчения ее удаления. Оно также может использоваться после операции для уничтожения любых оставшихся раковых клеток.
  • Внутриоперационной лучевой терапии (ВОЛТ). ВОЛТ используется во время операции сразу после удаления рака. Излучение направляется на область вокруг того места, где раньше находился рак. ВОЛТ может быть рекомендована, если рак расположен в области, которая затрудняет его полное удаление во время операции. Внешнее лучевое облучение. Этот тип излучения исходит от аппарата, который перемещается вокруг вас, пока вы лежите на столе. Аппарат направляет излучение на определенные точки вашего тела. Излучение может использоваться перед операцией для уменьшения саркомы и облегчения ее удаления. Оно также может использоваться после операции для уничтожения любых оставшихся раковых клеток. Химиотерапия — это лекарственное лечение, которое использует химические вещества для уничтожения раковых клеток. Она может вводиться в виде таблеток или внутривенно, или обоими способами. Химиотерапия чаще всего используется для лечения недифференцированной плеоморфной саркомы, которая возвращается после первоначального лечения или распространяется на другие области тела. Иногда химиотерапия используется перед операцией для уменьшения размера рака, чтобы его было легче удалить во время операции. Химиотерапия также может сочетаться с лучевой терапией. Таргетные лекарственные препараты нацелены на специфические аномалии, присутствующие в раковых клетках. Блокируя эти аномалии, таргетные лекарственные препараты могут вызывать гибель раковых клеток. Для недифференцированной плеоморфной саркомы препараты таргетной терапии могут сочетаться с химиотерапией. Некоторые виды таргетной терапии работают только у людей, чьи раковые клетки имеют определенные генетические мутации. Ваши раковые клетки могут быть протестированы в лаборатории, чтобы выяснить, помогут ли вам эти препараты. Иммунотерапия использует вашу иммунную систему для борьбы с раком. Иммунная система вашего организма, борющаяся с болезнями, может не атаковать ваш рак, потому что раковые клетки производят белки, которые помогают им скрываться. Иммунотерапия работает, вмешиваясь в этот процесс. Лечение иммунотерапией, как правило, предназначено для людей с запущенным раком. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время, используя ссылку для отписки в электронном письме. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также Не было обнаружено альтернативных методов лечения, которые оказались бы полезными при лечении недифференцированной плеоморфной саркомы. Но некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения могут облегчить симптомы, которые вы испытываете из-за рака или лечения рака. Альтернативные методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы, включают:
  • Акупунктуру.
  • Физические упражнения.
  • Массаж.
  • Медитацию.
  • Музыкотерапию.
  • Упражнения на расслабление. Диагноз рака, такого как недифференцированная плеоморфная саркома, может быть подавляющим. Со временем вы найдете способы справиться с дистрессом и неопределенностью рака. До тех пор вы можете обнаружить, что вам поможет:
  • Узнать достаточно о саркоме, чтобы принимать решения о вашем лечении. Спросите своего врача о вашей саркоме, включая варианты лечения и, если хотите, ваш прогноз. По мере того, как вы узнаете больше о недифференцированной плеоморфной саркоме, вы можете стать более уверенными в принятии решений о лечении.
  • Оставайтесь рядом с друзьями и семьей. Поддержание крепких отношений поможет вам справиться с вашим диагнозом и последствиями лечения. Друзья и семья могут предоставить вам необходимую практическую поддержку, например, помочь позаботиться о вашем доме, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленными раком. Найдите человека, с которым можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который готов выслушать вас, когда вы говорите о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки онкологических больных также могут быть полезны.
Самопомощь

Диагноз рака, например, недифференцированная плеоморфная саркома, может быть очень тяжелым. Со временем вы найдете способы справиться с тревогой и неопределенностью, связанными с раком. До тех пор вам может помочь следующее: Узнайте достаточно о саркоме, чтобы принимать решения о вашем лечении. Спросите своего врача о вашей саркоме, включая варианты лечения и, если хотите, прогноз. По мере того, как вы узнаете больше о недифференцированной плеоморфной саркоме, вы можете стать более уверенными в принятии решений о лечении. Оставайтесь рядом с друзьями и семьей. Поддержание крепких отношений поможет вам справиться с диагнозом и его последствиями. Друзья и семья могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь в уходе за домом, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленными из-за рака. Найдите человека, с которым можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который готов выслушать вас, когда вы говорите о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки онкологических больных также могут быть полезны. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе. Или проверьте телефонную книгу, библиотеку или онкологическую организацию, например, Национальный институт рака или Американское онкологическое общество.

Подготовка к приему

Если ваш семейный врач подозревает у вас недифференцированную плеоморфную саркому, вас, вероятно, направят к врачу-онкологу, специализирующемуся на саркомах. Недифференцированная плеоморфная саркома встречается редко и часто требует сложного лечения. Лучше всего лечиться у специалиста с большим опытом в этой области, что часто означает академический или многопрофильный онкологический центр. Поскольку приемы могут быть короткими, и часто бывает много информации для обсуждения, лучше прийти хорошо подготовленным. Вот некоторые сведения, которые помогут вам подготовиться. Что вы можете сделать Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием. Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. Попросите члена семьи или друга пойти с вами. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время приема. Тот, кто сопровождает вас, может вспомнить то, что вы пропустили или забыли. Запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу. Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. Перечислите ваши вопросы от самых важных до наименее важных, если время закончится. Для недифференцированной плеоморфной саркомы некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают в себя: Есть ли у меня рак? Есть ли другие возможные причины моих симптомов? Какие анализы мне нужно пройти для подтверждения диагноза? Требуют ли эти анализы какой-либо специальной подготовки? На какой стадии находится саркома? Какие методы лечения доступны для недифференцированной плеоморфной саркомы, и какой вы рекомендуете? Можно ли удалить саркому? С какими побочными эффектами я могу столкнуться в результате лечения? Есть ли какие-либо альтернативы основному подходу, который вы предлагаете? У меня есть другие заболевания. Как мне лучше всего управлять этими заболеваниями вместе? Есть ли какие-либо ограничения в диете или физической активности, которые я должен соблюдать? Каков мой прогноз? Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы рекомендуете? Следует ли мне пройти дополнительное лечение, такое как лучевая терапия, до или после операции? Обладает ли хирург, которого вы рекомендуете, опытом проведения этой конкретной операции по поводу рака? Чего ожидать от вашего врача Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может дать время для обсуждения других вопросов, которые вы хотите обсудить. Ваш врач может спросить: Когда вы впервые заметили свои признаки и симптомы? Вы испытываете боль? Что-либо улучшает ваши симптомы? Что, если что-либо, ухудшает ваши симптомы? В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, чтобы задать врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы. Сотрудники клиники Майо

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира