Что такое Абатацепт: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Абатацепт — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает успокоить гиперактивную иммунную систему, особенно у людей с ревматоидным артритом и другими аутоиммунными заболеваниями. Представьте себе это как мягкий тормоз для вашей иммунной системы, когда она по ошибке атакует ваши собственные здоровые ткани.

Это лекарство выпускается в двух формах: внутривенные (в/в) инфузии, которые вводятся в медицинском учреждении, и подкожные инъекции, которые вы можете делать себе дома. Оба работают одинаково, но предлагают разные уровни удобства в зависимости от вашего образа жизни и медицинских потребностей.

Что такое Абатацепт?

Абатацепт — это биологическое лекарство, которое относится к классу селективных модуляторов костимуляции. Он действует, блокируя определенные сигналы между иммунными клетками, которые вызывают воспаление и повреждение суставов.

В отличие от некоторых более сильных иммунодепрессантов, абатацепт использует более целенаправленный подход. Он не отключает всю вашу иммунную систему, а скорее настраивает определенные пути, которые способствуют аутоиммунным заболеваниям. Это делает его относительно более мягким вариантом, оставаясь при этом эффективным.

Лекарство изготавливается из белков и должно храниться в холодильнике. Он одобрен FDA с 2005 года и помог миллионам людей более комфортно справляться со своими аутоиммунными заболеваниями.

Для чего используется Абатацепт?

Абатацепт в основном назначают при ревматоидном артрите у взрослых и детей старше 6 лет. Он также одобрен для лечения псориатического артрита и ювенильного идиопатического артрита.

Ваш врач может порекомендовать абатацепт, когда другие методы лечения не принесли достаточного облегчения, или в качестве лечения первой линии в определенных случаях. Он особенно полезен для людей, которые испытывают значительную утреннюю скованность, отек суставов и усталость от своего аутоиммунного заболевания.

Некоторые врачи также используют абатацепт не по назначению при других аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка или определенные типы васкулита. Однако это зависит от вашей конкретной ситуации и истории болезни.

Как действует абатацепт?

Абатацепт действует, блокируя определенное взаимодействие между иммунными клетками, называемыми Т-клетками, и антигенпрезентирующими клетками. Когда эти клетки общаются ненадлежащим образом, они вызывают воспаление, которое повреждает ваши суставы и ткани.

Препарат действует как мягкий рефери, предотвращая эти вредные разговоры между иммунными клетками, не отключая полностью способность вашего организма бороться с инфекциями. Этот целевой подход является причиной того, что абатацепт считается препаратом средней силы, а не мощным иммунодепрессантом.

Вы можете начать замечать улучшения в течение 2-3 месяцев, хотя некоторые люди видят пользу раньше. Полный эффект часто развивается в течение 6 месяцев, поскольку препарат постепенно уменьшает воспаление во всем организме.

Как следует принимать абатацепт?

Способ приема абатацепта зависит от того, какую форму назначит ваш врач. Внутривенные инфузии проводятся в медицинском учреждении в течение примерно 30 минут, в то время как подкожные инъекции можно делать дома.

При внутривенном лечении вы обычно будете получать инфузии через 2 недели, 4 недели, а затем каждые 4 недели после первой дозы. Вам не нужно поститься заранее, но поддержание водного баланса может помочь вам чувствовать себя комфортнее во время инфузии.

Если вы используете подкожную форму, вы будете делать инъекцию один раз в неделю, обычно в бедро, живот или плечо. Ваша медицинская бригада научит вас правильной технике инъекций и ротации мест инъекций, чтобы предотвратить раздражение.

Обе формы работают одинаково хорошо, поэтому выбор часто сводится к вашему предпочтению в отношении удобства по сравнению с уверенностью в медицинском наблюдении. Некоторые люди предпочитают еженедельные домашние инъекции из-за гибкости, в то время как другие предпочитают ежемесячные посещения клиники для постоянного мониторинга.

Как долго следует принимать Абатацепт?

Абатацепт, как правило, является препаратом длительного действия, а это означает, что вам, вероятно, придется продолжать его принимать до тех пор, пока он помогает при вашем состоянии и не вызывает значительных побочных эффектов. Большинство людей принимают его годами, а не месяцами.

Ваш врач будет контролировать вашу реакцию каждые 3–6 месяцев, чтобы оценить, по-прежнему ли препарат эффективен. Если ваши симптомы хорошо контролируются и у вас нет проблемных побочных эффектов, продолжение лечения обычно обеспечивает наилучшие результаты.

Некоторым людям может потребоваться временно прекратить прием препарата, если у них развиваются определенные инфекции или требуется хирургическое вмешательство. Ваш врач проведет вас через любые необходимые перерывы и поможет вам безопасно возобновить прием препарата, когда это будет уместно.

Какие побочные эффекты у Абатацепта?

Большинство людей хорошо переносят абатацепт, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты. Понимание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более уверенно в отношении вашего лечения.

Общие побочные эффекты, как правило, легкие и поддаются лечению. Эти повседневные реакции влияют на многих людей, но обычно не требуют прекращения приема препарата:

• Головные боли и легкая усталость
• Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда
• Тошнота или расстройство желудка
• Реакции в месте инъекции (покраснение, отек или легкая боль)
• Головокружение во время или после внутривенных инфузий

Эти распространенные побочные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к препарату в течение первых нескольких недель или месяцев.

Более серьезные побочные эффекты встречаются реже, но требуют немедленной медицинской помощи. Хотя эти ситуации редки, они требуют быстрой оценки:

• Признаки серьезной инфекции (лихорадка, озноб, постоянный кашель, необычная усталость)
• Тяжелые аллергические реакции (затрудненное дыхание, отек, сильная сыпь)
• Необычное кровотечение или синяки
• Постоянная тошнота, рвота или боль в животе
• Новые или ухудшающиеся поражения кожи

Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты возникают менее чем у 5% людей, принимающих абатацепт, и большинство из них можно эффективно контролировать при раннем выявлении.

Кому не следует принимать абатацепт?

Абатацепт подходит не всем, и определенные состояния здоровья делают его непригодным или требуют особых мер предосторожности. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его.

Вам не следует принимать абатацепт, если у вас активная серьезная инфекция, включая туберкулез, или если у вас ранее были тяжелые аллергические реакции на препарат. Людям с определенными типами рака также может потребоваться избегать его или подождать, пока их лечение не будет завершено.

Особая осторожность необходима, если у вас в анамнезе рецидивирующие инфекции, гепатит B или C, или определенные заболевания легких. Ваш врач, вероятно, назначит дополнительные анализы и мониторинг, если у вас есть эти состояния, но вам все равно потребуется абатацепт.

Беременные или кормящие грудью женщины должны тщательно обсудить риски и преимущества со своим врачом, поскольку воздействие на развивающихся детей до конца не изучено.

Торговые наименования абатацепта

Абатацепт продается под торговым наименованием Оренсия как в форме для внутривенного введения, так и в подкожной форме. Это наиболее распространенное название, которое вы увидите в рецептах и страховых документах.

В настоящее время нет дженериковых версий абатацепта, поскольку это сложный биологический препарат, который трудно точно воспроизвести. Однако в будущем могут появиться биоаналогичные версии.

Некоторые страховые компании могут потребовать предварительного разрешения на Оренсию из-за ее стоимости, но большинство людей с ревматоидным артритом могут получить покрытие после установления медицинской необходимости.

Альтернативы абатацепту

Если абатацепт вам не подходит, несколько других биологических препаратов действуют аналогичным образом при аутоиммунных заболеваниях. К ним относятся адалимумаб (Хумира), этанерцепт (Энбрел) и ритуксимаб (Ритуксан).

Традиционные болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП), такие как метотрексат или сульфасалазин, часто пробуют в первую очередь или используют в сочетании с биологическими препаратами. Эти лекарства имеют разные механизмы действия и профили побочных эффектов.

Ваш врач учтет такие факторы, как ваше конкретное состояние, другие проблемы со здоровьем, предпочтения образа жизни и страховое покрытие при выборе наилучшей альтернативы. Иногда проба другого лекарства может дать лучшие результаты или меньше побочных эффектов.

Является ли Абатацепт лучше, чем Метотрексат?

Абатацепт и метотрексат действуют по-разному и часто используются вместе, а не как конкурирующие альтернативы. Метотрексат обычно является препаратом первой линии для лечения ревматоидного артрита, в то время как абатацепт часто добавляют, когда одного метотрексата недостаточно.

Метотрексат — более старое, хорошо зарекомендовавшее себя лекарство, которое принимают в виде таблеток или инъекций, и оно стоит значительно дешевле, чем абатацепт. Однако он может вызывать больше расстройств желудка и требует регулярного контроля крови для оценки функции печени.

Абатацепт может быть лучше для людей, которые не переносят метотрексат или нуждаются в дополнительном контроле воспаления. Многие люди на самом деле принимают оба лекарства вместе для достижения оптимальных результатов, поскольку они дополняют эффекты друг друга.

Часто задаваемые вопросы об Абатацепте

Безопасен ли Абатацепт для людей с диабетом?

Да, абатацепт обычно безопасен для людей с диабетом. Лекарство напрямую не влияет на уровень сахара в крови и не взаимодействует с лекарствами от диабета.

Однако наличие диабета может увеличить риск инфекций, а абатацепт также немного увеличивает риск инфекций. Ваш врач будет более внимательно следить за вами и может порекомендовать дополнительные меры предосторожности, такие как более частый контроль уровня сахара в крови во время болезни.

Что делать, если я случайно использовал слишком много Абатацепта?

Если вы случайно ввели больше абацепта, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим врачом или фармацевтом. Хотя передозировки редки при использовании предварительно заполненных шприцев, важно получить медицинскую консультацию.

Не пытайтесь "сбалансировать" дополнительную дозу, пропуская следующую запланированную инъекцию. Ваш врач посоветует вам наиболее безопасный способ вернуться к обычному графику дозирования.

Что делать, если я пропустил дозу абацепта?

Если вы пропустили подкожную инъекцию, сделайте ее, как только вспомните, а затем вернитесь к своему обычному еженедельному графику. Не удваивайте дозы, чтобы компенсировать пропущенную инъекцию.

При внутривенных инфузиях свяжитесь с кабинетом врача, чтобы перенести прием как можно скорее. Они могут скорректировать ваши следующие несколько приемов, чтобы вернуть вас к оптимальному графику лечения.

Когда я могу прекратить прием абацепта?

Вы должны прекратить прием абацепта только под наблюдением врача. Внезапное прекращение приема может привести к обострению вашего аутоиммунного состояния в течение нескольких недель или месяцев.

Ваш врач может порекомендовать прекратить прием, если у вас появятся серьезные побочные эффекты, вы достигнете длительной ремиссии или вам потребуется перейти на другое лекарство. Они разработают план, чтобы внимательно следить за вами во время любых перерывов в лечении.

Могу ли я делать прививки во время приема абацепта?

Большинство плановых прививок безопасны во время приема абацепта, но вам следует избегать живых вакцин, таких как назальный спрей от гриппа или вакцина против опоясывающего лишая. Ваш врач порекомендует вместо этого инъекцию от гриппа.

На самом деле важно оставаться в курсе вакцинации во время приема абацепта, поскольку лекарство может сделать вас более восприимчивым к определенным инфекциям. Планируйте сделать прививки, когда вы хорошо себя чувствуете и не испытываете никаких активных инфекций.