Что такое Амантадин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Амантадин — это рецептурный препарат, который помогает лечить симптомы болезни Паркинсона и некоторые типы гриппа. Первоначально разработанный как противовирусный препарат в 1960-х годах, врачи обнаружили, что он также помогает людям с двигательными расстройствами чувствовать себя более устойчивыми и скоординированными.

Этот препарат действует в вашем организме двумя основными способами. Он может бороться с определенными вирусами гриппа и помогать сбалансировать химические вещества мозга, которые контролируют движение и настроение. Многие люди отмечают, что он придает им больше энергии и помогает уменьшить скованность или тремор.

Что такое Амантадин?

Амантадин относится к классу лекарств, называемых адамантанами. Это синтетический препарат, который по структуре похож на естественное химическое вещество мозга, называемое дофамином. Ваш врач может назначить его в виде капсул, таблеток или жидкости для приема внутрь.

Препарат безопасно используется на протяжении десятилетий, чтобы помочь миллионам людей. Он считается препаратом средней силы действия, который мягко воздействует на вашу систему. В отличие от некоторых более сильных лекарств, амантадин обычно вызывает меньше серьезных побочных эффектов, при этом обеспечивая значительное облегчение.

Для чего используется Амантадин?

Врачи назначают амантадин при нескольких конкретных состояниях. Наиболее распространенным применением является лечение симптомов болезни Паркинсона, таких как тремор, скованность и замедленные движения. Он также может помочь при вызванных лекарствами нарушениях движений, которые иногда возникают при приеме определенных психиатрических препаратов.

Вот основные состояния, при которых помогает амантадин:

• Симптомы болезни Паркинсона (тремор, ригидность, замедленные движения)
• Вызванные лекарствами нарушения движений от антипсихотических препаратов
• Инфекции вируса гриппа А (хотя сейчас используется реже)
• Усталость при рассеянном склерозе (не по назначению)
• Некоторые случаи восстановления после черепно-мозговой травмы

Ваш врач определит, подходит ли амантадин для вашей конкретной ситуации. Лекарство лучше всего работает, когда оно является частью комплексного плана лечения, который может включать другие лекарства, физиотерапию или изменения образа жизни.

Как действует амантадин?

Амантадин действует, увеличивая уровень дофамина в вашем мозге. Дофамин — это химический мессенджер, который помогает контролировать движения, настроение и мотивацию. Когда у вас такие состояния, как болезнь Паркинсона, ваш мозг не вырабатывает достаточно дофамина.

Лекарство также блокирует определенные рецепторы в вашем мозге, называемые NMDA-рецепторами. Это блокирующее действие помогает уменьшить аномальные движения и может улучшить общий контроль над моторикой. Думайте об этом как о помощи в сглаживании коммуникации между вашим мозгом и мышцами.

Как противовирусное средство, амантадин предотвращает проникновение вирусов гриппа в ваши клетки и их размножение. Однако многие штаммы гриппа выработали устойчивость к нему, поэтому врачи сейчас редко назначают его для лечения гриппа. Преимущества при расстройствах движений остаются его основным применением сегодня.

Как следует принимать амантадин?

Принимайте амантадин точно так, как прописал ваш врач, обычно один или два раза в день. Вы можете принимать его с едой или без нее, хотя прием с едой может помочь уменьшить расстройство желудка. Проглатывайте капсулы или таблетки целиком, запивая полным стаканом воды.

Лучше всего принимать амантадин в начале дня, желательно утром. Прием слишком поздно вечером может нарушить ваш сон, так как он может вызвать легкую стимуляцию. Если вы принимаете его два раза в день, распределите дозы равномерно в течение дня.

Вот несколько важных рекомендаций по безопасному приему амантадина:

• Принимайте препарат в одно и то же время каждый день для поддержания стабильного уровня
• Не измельчайте, не разжевывайте и не ломайте капсулы с пролонгированным высвобождением
• Тщательно отмеряйте жидкие формы с помощью прилагаемого измерительного устройства
• Поддерживайте водный баланс во время приема этого лекарства
• Избегайте употребления алкоголя, который может усилить головокружение и сонливость

Если у вас проблемы с почками, ваш врач может скорректировать дозу или более тщательно наблюдать за вами. Препарат выводится из организма через почки, поэтому любые проблемы с почками могут повлиять на то, как долго он остается в вашей системе.

Как долго следует принимать Амантадин?

Продолжительность лечения амантадином зависит от вашего конкретного состояния и того, насколько хорошо вы на него реагируете. При болезни Паркинсона вам, возможно, потребуется принимать его в течение длительного времени в рамках постоянного лечения. Ваш врач будет регулярно оценивать, по-прежнему ли препарат помогает при ваших симптомах.

Некоторые люди замечают улучшения в течение нескольких дней, в то время как другим может потребоваться несколько недель, чтобы почувствовать полную пользу. Не прекращайте внезапно прием амантадина, так как это может вызвать симптомы отмены или ухудшить ваши первоначальные симптомы. Ваш врач постепенно уменьшит вашу дозу, если вам потребуется прекратить прием препарата.

При нарушениях движений, вызванных другими лекарствами, вам может потребоваться амантадин только временно. После прекращения или корректировки приема проблемного лекарства ваш врач может постепенно снизить дозу амантадина. Регулярные контрольные визиты помогают убедиться, что вы получаете правильную дозу в течение нужного времени.

Какие побочные эффекты у Амантадина?

Большинство людей хорошо переносят амантадин, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты встречаются редко, и многие легкие побочные эффекты проходят по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству.

Общие побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают:

• Тошнота или расстройство желудка
• Головокружение или предобморочное состояние
• Проблемы со сном или яркие сновидения
• Сухость во рту
• Запор
• Отек лодыжек или стоп
• Пурпурные или красные пятнистые участки кожи (сетчатое ливедо)

Изменение цвета кожи, хотя и вызывает беспокойство, обычно безвредно и часто исчезает после прекращения приема лекарства. Однако вам следует сообщить об этом своему врачу при следующем посещении.

Более серьезные, но редкие побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи:

• Сильная спутанность сознания или галлюцинации
• Затрудненное дыхание или боль в груди
• Сильный отек лица, губ или горла
• Мысли о причинении себе вреда или необычные изменения в поведении
• Признаки проблем с сердечным ритмом (учащенное, замедленное или нерегулярное сердцебиение)

Если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью. У большинства людей, принимающих амантадин в соответствии с предписаниями, наблюдаются только легкие, поддающиеся лечению побочные эффекты, которые не мешают повседневной жизни.

Кому не следует принимать Амантадин?

Амантадин безопасен не для всех. Ваш врач изучит вашу историю болезни и текущие лекарства, прежде чем назначить его. Определенные состояния и ситуации делают это лекарство неподходящим или требуют особого наблюдения.

Вам не следует принимать амантадин, если у вас есть:

• Известная аллергия на амантадин или аналогичные лекарства
• Тяжелое заболевание почек или почечная недостаточность
• Нелеченная закрытоугольная глаукома
• Тяжелые нарушения сердечного ритма

Особая осторожность необходима, если у вас есть следующие состояния:

• Легкие или умеренные проблемы с почками
• Заболевания сердца или высокое кровяное давление
• История судорог или эпилепсии
• Заболевания печени
• История психических заболеваний
• Проблемы с простатой или затрудненное мочеиспускание

Беременность и грудное вскармливание требуют тщательного рассмотрения. Хотя не доказано, что амантадин вреден для развивающихся младенцев, он не рекомендуется во время беременности, если только польза явно не перевешивает риски. Лекарство может проникать в грудное молоко, поэтому обсудите альтернативы со своим врачом, если вы кормите грудью.

Торговые наименования амантадина

Амантадин доступен под несколькими торговыми наименованиями, хотя его дженериковая версия работает так же хорошо. Наиболее распространенным торговым наименованием является Symmetrel, который доступен уже много лет. Вы также можете увидеть его в продаже под названием Gocovri, который представляет собой версию с пролонгированным высвобождением, специально одобренную для лечения болезни Паркинсона.

Другие торговые наименования включают Osmolex ER, еще одну форму с пролонгированным высвобождением. Эти версии длительного действия могут быть более удобными, поскольку вы принимаете их реже. Однако они, как правило, дороже, чем дженерический амантадин.

Ваша аптека может заменить торговое наименование дженерическим амантадином, если только ваш врач не напишет на вашем рецепте «только торговое наименование». Активный ингредиент идентичен, поэтому вы получите те же терапевтические преимущества по более низкой цене.

Альтернативы амантадину

Несколько других лекарств могут лечить аналогичные состояния, если амантадин вам не подходит. Для лечения болезни Паркинсона альтернативы включают карбидопа-леводопу (наиболее распространенное лечение первой линии), агонисты дофамина, такие как прамипексол или ропинирол, и ингибиторы МАО-B, такие как селегилин.

Если вы имеете дело с вызванными лекарствами двигательными расстройствами, ваш врач может попробовать антихолинергические препараты, такие как бензтропин или тригексифенидил. Они работают иначе, чем амантадин, но могут быть одинаково эффективными при определенных типах проблем с движением.

Для лечения усталости при рассеянном склерозе альтернативы включают модафинил, метилфенидат или даже некоторые антидепрессанты. Ваш врач учтет ваши конкретные симптомы, другие лекарства и общее состояние здоровья при выборе наилучшей альтернативы.

Является ли Амантадин лучше, чем Карбидопа-Леводопа?

Амантадин и карбидопа-леводопа играют разные роли в лечении болезни Паркинсона. Карбидопа-леводопа обычно является препаратом первой линии, потому что она более эффективна при основных симптомах болезни Паркинсона. Амантадин часто добавляют позже, чтобы помочь с конкретными проблемами, такими как непроизвольные движения (дискинезия).

Карбидопа-леводопа напрямую заменяет недостающий дофамин в вашем мозге, что делает ее очень эффективной при треморе, скованности и замедленных движениях. Однако после нескольких лет использования она может вызывать неприятные непроизвольные движения. Именно здесь проявляет себя амантадин — он помогает уменьшить эти вызванные лекарствами движения.

Многие люди в итоге принимают оба лекарства вместе. Они работают по разным механизмам и хорошо дополняют друг друга. Ваш врач определит наилучшую комбинацию, основываясь на ваших симптомах, продолжительности болезни Паркинсона и вашей реакции на лечение.

Часто задаваемые вопросы об Амантадине

Безопасен ли Амантадин для людей с диабетом?

Да, амантадин, как правило, безопасен для людей с диабетом. Лекарство напрямую не влияет на уровень сахара в крови и не взаимодействует с большинством лекарств от диабета. Однако вам следует регулярно контролировать уровень сахара в крови, особенно при начале приема амантадина, поскольку любое новое лекарство потенциально может повлиять на ваше общее состояние здоровья.

Если вы заметили необычные изменения в показателях сахара в крови после начала приема амантадина, обсудите это со своим врачом. Возможно, ему потребуется скорректировать ваши лекарства от диабета или более внимательно наблюдать за вами в течение первых нескольких недель лечения.

Что делать, если я случайно принял слишком много амантадина?

Если вы случайно приняли больше амантадина, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим врачом или токсикологическим центром. Не ждите появления симптомов. Передозировка может вызвать серьезные проблемы, включая сильную спутанность сознания, галлюцинации, нарушения сердечного ритма и затрудненное дыхание.

В ожидании медицинской помощи сохраняйте спокойствие и не пытайтесь вызвать рвоту, если вам специально не было дано указание. Держите флакон с лекарством при себе, чтобы медицинский персонал мог точно видеть, что и сколько вы приняли. Если кто-то другой доступен, попросите его отвезти вас в отделение неотложной помощи, а не ведите машину сами.

Что делать, если я пропустил дозу амантадина?

Если вы пропустили дозу амантадина, примите ее, как только вспомните, если только не наступило время для следующей дозы. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это увеличивает риск побочных эффектов.

Если вы часто забываете принимать дозы, попробуйте установить будильник на телефоне или использовать органайзер для таблеток. Регулярный прием амантадина помогает поддерживать стабильный уровень в вашем организме для наилучшего контроля симптомов. Если вы пропустили несколько доз подряд, свяжитесь со своим врачом, прежде чем возобновить прием, так как вам может потребоваться начать с более низкой дозы.

Когда я могу прекратить прием амантадина?

Никогда не прекращайте прием амантадина внезапно, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Резкая отмена может вызвать симптомы отмены и ухудшить ваши первоначальные симптомы. Ваш врач разработает план постепенного снижения дозы в течение нескольких недель или месяцев.

Вы можете прекратить прием амантадина, если ваше основное заболевание улучшится, если у вас появятся непереносимые побочные эффекты или если другие методы лечения станут более подходящими. Некоторые люди с болезнью Паркинсона должны принимать его в течение длительного времени, в то время как другие могут использовать его временно во время определенных этапов лечения.

Могу ли я водить машину, принимая амантадин?

Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля, когда вы впервые начинаете принимать амантадин. Препарат может вызывать головокружение, сонливость или помутнение зрения, особенно в первые несколько недель. Подождите, пока не узнаете, как амантадин влияет на вас, прежде чем водить автомобиль или работать с механизмами.

Многие люди могут безопасно водить автомобиль после того, как привыкнут к лекарству, но всегда полагайтесь на здравый смысл. Если вы чувствуете головокружение, растерянность или необычную усталость, не садитесь за руль. Поговорите со своим врачом, если эти симптомы сохраняются, так как может потребоваться корректировка дозы или времени приема лекарства.