Что такое Аторвастатин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Аторвастатин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает снизить уровень холестерина в крови. Он относится к группе лекарств, называемых статинами, которые действуют, блокируя фермент, используемый печенью для выработки холестерина. Возможно, вы знаете его лучше под торговым названием Липитор, и это одно из наиболее часто назначаемых лекарств для лечения высокого уровня холестерина и снижения риска сердечных заболеваний.

Что такое Аторвастатин?

Аторвастатин — это препарат из группы статинов, который ваш врач назначает для контроля уровня холестерина. Это синтетическое соединение, которое специфически воздействует на ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, необходимый вашей печени для выработки холестерина. Представьте себе, что это мягкий тормоз для процесса выработки холестерина в вашем организме.

Это лекарство выпускается в виде таблеток для приема внутрь, которые принимают перорально, обычно один раз в день. Он доступен в нескольких дозировках, от 10 мг до 80 мг, что позволяет вашему врачу подобрать правильную дозу для ваших конкретных потребностей. Препарат был тщательно изучен и безопасно использовался миллионами людей во всем мире с момента его первого одобрения.

Для чего используется Аторвастатин?

Аторвастатин в первую очередь лечит высокий уровень холестерина и помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Ваш врач обычно назначит его, когда изменения образа жизни, такие как диета и физические упражнения, не снизили уровень холестерина до здорового уровня. Он особенно эффективен в снижении уровня холестерина ЛПНП, часто называемого «плохим» холестерином.

Помимо контроля уровня холестерина, аторвастатин выполняет несколько важных задач для здоровья вашего сердца. Он может помочь предотвратить сердечные приступы и инсульты у людей с существующими сердечными заболеваниями или диабетом. Лекарство также снижает риск необходимости таких процедур, как ангиопластика или шунтирование.

Некоторые врачи назначают аторвастатин людям с определенными генетическими заболеваниями, вызывающими очень высокий уровень холестерина. Он также используется в сочетании с другими лекарствами, когда одного лечения недостаточно для достижения целевого уровня холестерина.

Как действует аторвастатин?

Аторвастатин действует, блокируя ГМГ-КоА-редуктазу, ключевой фермент, который ваша печень использует для производства холестерина. Когда этот фермент заблокирован, ваша печень производит меньше холестерина естественным путем. В результате ваша печень вытягивает больше холестерина из кровотока для удовлетворения своих потребностей, что снижает количество циркулирующего в вашей крови холестерина.

Это лекарство считается умеренно сильным статином, более мощным, чем некоторые старые варианты, но не самым сильным из доступных. Обычно он снижает уровень холестерина ЛПНП на 30-50% в зависимости от принимаемой дозы. Эффект обычно становится заметным в течение 2-4 недель после начала лечения.

Аторвастатин также оказывает некоторые полезные эффекты, помимо снижения уровня холестерина. Он может помочь стабилизировать накопление бляшек в артериях и уменьшить воспаление во всей сердечно-сосудистой системе. Эти дополнительные преимущества способствуют его общему защитному воздействию на сердце и кровеносные сосуды.

Как следует принимать аторвастатин?

Принимайте аторвастатин точно так, как прописал врач, обычно один раз в день в одно и то же время. Вы можете принимать его независимо от приема пищи, так как еда существенно не влияет на то, как ваш организм усваивает лекарство. Многим людям легче запомнить, когда они принимают его в одно и то же время каждый день, например, во время ужина или перед сном.

Проглатывайте таблетку целиком, запивая полным стаканом воды. Не измельчайте, не ломайте и не разжевывайте таблетку, так как это может повлиять на действие лекарства. Если у вас возникли трудности с глотанием таблеток, поговорите со своим врачом об альтернативных вариантах или методах, которые могут помочь.

При приеме аторвастатина следует учитывать определенные продукты питания и напитки. Избегайте грейпфрута и грейпфрутового сока, так как они могут увеличить количество лекарства в кровотоке и повысить риск побочных эффектов. Ограничьте употребление алкоголя, так как и алкоголь, и аторвастатин могут влиять на вашу печень.

Ваш врач, вероятно, начнет с более низкой дозы и может скорректировать ее в зависимости от вашей реакции и уровня холестерина. Регулярные анализы крови помогут контролировать ваш прогресс и убедиться, что лекарство эффективно работает, не вызывая проблем.

Как долго следует принимать аторвастатин?

Большинству людей необходимо принимать аторвастатин в течение длительного времени, часто в течение многих лет или даже постоянно. Высокий уровень холестерина, как правило, является хроническим заболеванием, которое требует постоянного контроля, а не краткосрочного решения. Ваш врач будет регулярно оценивать, по-прежнему ли вам необходимо лекарство, основываясь на вашем уровне холестерина и общем состоянии здоровья.

Обычно вы будете посещать врача каждые 3-6 месяцев, когда впервые начнете принимать аторвастатин. Эти визиты позволяют вашему врачу контролировать, насколько хорошо работает лекарство, и проверять наличие каких-либо побочных эффектов. После стабилизации уровня холестерина вы можете проходить обследования реже, возможно, каждые 6-12 месяцев.

Никогда не прекращайте прием аторвастатина внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом. Когда вы прекращаете прием статинов, уровень холестерина обычно возвращается к прежнему высокому уровню в течение нескольких недель. Если вам необходимо прекратить прием лекарства по какой-либо причине, ваш врач может помочь вам сделать это безопасно и обсудить альтернативные методы лечения.

Какие побочные эффекты у аторвастатина?

Большинство людей хорошо переносят аторвастатин, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты у некоторых людей. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты относительно редки, и многие люди вообще не испытывают никаких побочных эффектов.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, имейте в виду, что они обычно возникают менее чем у 1 из 10 человек:

• Мышечные боли или слабость, особенно в руках и ногах
• Головные боли, которые могут быть похожи на головные боли напряжения
• Проблемы с пищеварением, такие как тошнота, диарея или запор
• Симптомы простуды, такие как насморк или боль в горле
• Боль в суставах, которая может ощущаться как легкий артрит

Эти распространенные побочные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству в течение первых нескольких недель лечения.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты требуют медицинской помощи, хотя они возникают менее чем у 1 из 100 человек:

• Сильная мышечная боль или слабость, которая не проходит после отдыха
• Необычная усталость или слабость, которая мешает повседневной деятельности
• Темная моча или пожелтение кожи и глаз
• Постоянная тошнота, рвота или боль в животе
• Проблемы с памятью или спутанность сознания

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу за советом.

Редкие, но серьезные побочные эффекты возникают менее чем у 1 из 1000 человек, но требуют немедленной медицинской помощи:

• Рабдомиолиз - тяжелое разрушение мышц, которое может повредить почки
• Проблемы с печенью, вызывающие постоянную усталость, потерю аппетита и боль в животе
• Тяжелые аллергические реакции с затрудненным дыханием или отеком
• Впервые возникший диабет, особенно у людей с факторами риска

Хотя эти серьезные побочные эффекты вызывают беспокойство, помните, что ваш врач назначил аторвастатин, потому что польза для здоровья вашего сердца перевешивает эти риски для большинства людей.

Кому не следует принимать аторвастатин?

Аторвастатин безопасен не для всех, и некоторым людям следует полностью избегать этого лекарства. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его, чтобы убедиться, что он подходит вам.

Не следует принимать аторвастатин при активном заболевании печени или необъяснимом стойком повышении показателей функции печени. Препарат потенциально может ухудшить проблемы с печенью, поэтому ваш врач должен убедиться в здоровье вашей печени перед началом лечения.

Беременность и грудное вскармливание являются абсолютными противопоказаниями для приема аторвастатина. Препарат потенциально может навредить развивающемуся ребенку, поэтому беременные женщины, планирующие беременность или кормящие грудью, не должны его принимать. Если вы забеременели во время приема аторвастатина, немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

Людям с определенными мышечными расстройствами или историей проблем с мышцами при приеме других статинов, возможно, следует избегать аторвастатина. Ваш врач тщательно оценит ваш риск, особенно если у вас были боли или слабость в мышцах при приеме аналогичных препаратов в прошлом.

Определенные заболевания требуют особой осторожности, и ваш врач может выбрать другой препарат или более тщательно наблюдать за вами:

• Заболевания почек, поскольку они могут влиять на то, как ваш организм обрабатывает препарат
• Заболевания щитовидной железы, которые могут увеличить риск проблем с мышцами
• Чрезмерное употребление алкоголя, которое может увеличить риски, связанные с печенью
• Предыдущие аллергические реакции на статины

Ваш врач сопоставит эти факторы с пользой от снижения уровня холестерина, чтобы принять наилучшее решение для вашей индивидуальной ситуации.

Торговые наименования аторвастатина

Аторвастатин наиболее известен под торговым названием Липитор, которое было оригинальной версией, разработанной компанией Pfizer. Липитор стал одним из самых продаваемых лекарств в мире и до сих пор широко известен под этим названием, несмотря на то, что сейчас доступны его генерические версии.

Обобщенный аторвастатин теперь доступен от многих производителей и, как правило, значительно дешевле, чем фирменная версия. Эти обобщенные версии содержат тот же активный ингредиент и работают так же эффективно, как Липитор. Ваша аптека может предлагать разные обобщенные бренды, но все они эквивалентны с точки зрения эффективности и безопасности.

Некоторые другие торговые марки аторвастатина включают Аторлип, Аторва и Липвас, хотя они менее распространены в Соединенных Штатах. Ваш врач или фармацевт может помочь вам понять, какую версию аторвастатина вы принимаете и подходит ли вам переключение между брендами.

Альтернативы аторвастатину

Несколько альтернативных лекарств могут помочь контролировать высокий уровень холестерина, если аторвастатин вам не подходит. Другие статины работают аналогично аторвастатину, но могут иметь разные профили побочных эффектов или схемы дозирования, которые лучше соответствуют вашим потребностям.

Общие альтернативы статинам включают симвастатин, который, как правило, более мягкий и может вызывать меньше проблем с мышцами. Розувастатин (Крестор) сильнее аторвастатина и может быть выбран, если вам требуется более агрессивное снижение холестерина. Правастатин - еще один вариант, который может лучше переноситься людьми, испытывающими проблемы с мышцами при приеме других статинов.

Нестатиновые препараты для снижения холестерина предлагают разные подходы к контролю уровня холестерина. К ним относятся эзетимиб (Зетия), который блокирует всасывание холестерина в кишечнике, и новые лекарства, такие как ингибиторы PCSK9, которые вводятся в виде инъекций. Секвестранты желчных кислот и фибраты являются дополнительными вариантами для конкретных ситуаций.

Ваш врач учтет ваш уровень холестерина, другие состояния здоровья и то, как вы отреагировали на предыдущие методы лечения, при выборе наилучшей альтернативы для вас.

Является ли аторвастатин лучше симвастатина?

Аторвастатин и симвастатин — оба эффективные препараты из группы статинов, но у них есть некоторые важные различия, которые могут сделать один из них более подходящим для вас, чем другой. Аторвастатин, как правило, более мощный, что означает, что он может значительно снижать уровень холестерина при эквивалентных дозах.

Аторвастатин имеет более длительный период полувыведения, а это значит, что он дольше остается в вашей системе и его можно принимать в любое время суток. Симвастатин, с другой стороны, лучше всего действует, если его принимать вечером, потому что ваше тело производит больше холестерина ночью. Такая гибкость в выборе времени приема может сделать аторвастатин более удобным для некоторых людей.

Что касается побочных эффектов, то оба препарата имеют схожие профили, но некоторые люди переносят один из них лучше, чем другой. Симвастатин может быть связан с немного большими проблемами с мышцами при более высоких дозах, в то время как аторвастатин может вызывать больше проблем с пищеварением у некоторых людей.

Выбор между этими препаратами часто зависит от ваших индивидуальных целей по холестерину, других принимаемых вами лекарств и вашей реакции на лечение. Ваш врач может помочь определить, какой вариант наиболее подходит для вашей конкретной ситуации.

Часто задаваемые вопросы об аторвастатине

Безопасен ли аторвастатин для людей с диабетом?

Да, аторвастатин, как правило, безопасен и часто рекомендуется людям с диабетом. Люди с диабетом имеют повышенный риск сердечных заболеваний, и аторвастатин может помочь снизить этот риск, снижая уровень холестерина. Многие руководства по лечению диабета конкретно рекомендуют терапию статинами для большинства взрослых с диабетом.

Однако статины, включая аторвастатин, могут незначительно повышать уровень сахара в крови у некоторых людей. Этот эффект обычно умеренный и не перевешивает сердечно-сосудистые преимущества для большинства людей с диабетом. Ваш врач будет регулярно контролировать уровень сахара в крови и может скорректировать ваши лекарства от диабета, если это необходимо.

Что делать, если я случайно принял слишком много аторвастатина?

Если вы случайно приняли больше аторвастатина, чем предписано, не паникуйте, но обратитесь к врачу или фармацевту за советом. Прием дополнительной дозы время от времени вряд ли причинит серьезный вред, но важно получить профессиональный совет о том, что делать дальше.

Не пытайтесь «компенсировать» дополнительную дозу, пропуская следующую запланированную дозу. Вместо этого вернитесь к обычному графику приема, как посоветовал ваш лечащий врач. Если вы приняли значительно больше предписанной дозы или испытываете такие симптомы, как сильная мышечная боль, тошнота или слабость, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что делать, если я пропустил дозу аторвастатина?

Если вы пропустили дозу аторвастатина, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Пропуск случайной дозы не вызовет немедленных проблем, но старайтесь принимать лекарство регулярно для достижения наилучших результатов. Если вы часто забываете принимать дозы, рассмотрите возможность установки ежедневного напоминания на телефоне или использования органайзера для таблеток, чтобы помочь вам не сбиться с графика.

Когда я могу прекратить прием аторвастатина?

Вы должны прекратить прием аторвастатина только под руководством врача. Высокий уровень холестерина, как правило, является пожизненным заболеванием, требующим постоянного контроля, поэтому большинству людей необходимо продолжать принимать статины в течение длительного времени, чтобы сохранить пользу.

Ваш врач может рассмотреть вопрос о прекращении приема аторвастатина, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, которые невозможно контролировать, если ваши цели по холестерину значительно изменятся или если другие состояния здоровья сделают дальнейшее использование нецелесообразным. Они также могут пересмотреть вашу потребность в лекарстве, если вы внесете существенные изменения в образ жизни, которые значительно улучшат уровень холестерина.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме аторвастатина?

Вы можете употреблять алкоголь в умеренных количествах при приеме аторвастатина, но важно соблюдать осторожность. И алкоголь, и аторвастатин обрабатываются вашей печенью, поэтому чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск проблем с печенью. Большинство врачей рекомендуют ограничить употребление алкоголя не более чем одним напитком в день для женщин и двумя напитками в день для мужчин.

Если у вас есть история проблем с печенью или ваш врач внимательно следит за функцией вашей печени, он может порекомендовать полностью избегать алкоголя. Всегда честно обсуждайте свое потребление алкоголя со своим врачом, чтобы он мог предоставить индивидуальные рекомендации, основанные на вашей индивидуальной ситуации со здоровьем.