Что такое ингаляция будесонида и формотерола: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Ингаляция будесонида и формотерола — это комбинированный препарат, который помогает контролировать астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Этот ингалятор содержит два лекарства, работающих вместе — будесонид, который уменьшает воспаление в дыхательных путях, и формотерол, который расслабляет мышцы вокруг дыхательных путей, чтобы помочь вам дышать легче. Думайте об этом как о двустороннем подходе, который как предотвращает проблемы с дыханием, так и обеспечивает облегчение, когда они возникают.

Что такое будесонид и формотерол?

Этот препарат сочетает в себе два разных типа лекарств в одном удобном ингаляторе. Будесонид относится к группе, называемой кортикостероидами, которые действуют как естественные гормоны, вырабатываемые вашим организмом для борьбы с воспалением. Формотерол — это бета-агонист длительного действия (LABA), который помогает открыть дыхательные пути, расслабляя мышцы вокруг них.

Комбинация работает лучше, чем каждое лекарство по отдельности, потому что она борется с проблемами дыхания с двух сторон. В то время как будесонид предотвращает воспаление, которое вызывает отек и сужение дыхательных путей, формотерол держит дыхательные пути открытыми до 12 часов. Это двойное действие помогает вам дышать легче в течение дня и ночи.

Для чего используется будесонид и формотерол?

Этот ингалятор лечит два основных состояния дыхания: астму и ХОБЛ. При астме он помогает предотвратить такие симптомы, как свистящее дыхание, стеснение в груди и одышка. При ХОБЛ, которая включает эмфизему и хронический бронхит, он помогает справиться с продолжающимися трудностями дыхания и уменьшает обострения.

Ваш врач может назначить этот препарат, если вам требуется ежедневный контроль симптомов дыхания. Это особенно полезно для людей, чья астма плохо контролируется другими лекарствами или у которых ХОБЛ средней или тяжелой степени тяжести. Комбинированный подход означает, что вы получаете как немедленное облегчение, так и долгосрочную защиту в одном ингаляторе.

Это лекарство также используется для предотвращения симптомов астмы, вызванной физической нагрузкой. Если вы испытываете одышку во время физической активности, этот ингалятор может помочь сохранить ваши дыхательные пути открытыми и уменьшить воспаление, которое может вызвать проблемы с дыханием во время упражнений.

Как работают будесонид и формотерол?

Это лекарство действует посредством двух взаимодополняющих механизмов для улучшения вашего дыхания. Будесонид действует как противовоспалительное средство, уменьшая отек и раздражение в ваших дыхательных путях, которые могут затруднять дыхание. Он считается умеренно сильным кортикостероидом, который действует непосредственно в ваших легких, а не во всем теле.

Формотерол действует как бронходилататор, то есть расширяет ваши дыхательные пути, расслабляя гладкие мышцы, которые их окружают. Когда эти мышцы напрягаются, ваши дыхательные пути сужаются, и дыхание становится труднее. Формотерол помогает поддерживать эти мышцы расслабленными до 12 часов, обеспечивая более длительное облегчение.

Вместе эти лекарства создают мощную комбинацию, которая как предотвращает проблемы с дыханием, так и лечит их при возникновении. Будесонид действует медленнее со временем, чтобы уменьшить воспаление, в то время как формотерол обеспечивает более быстрое облегчение, открывая ваши дыхательные пути. Этот двойной подход помогает поддерживать лучший контроль над дыханием в течение дня.

Как следует принимать будесонид и формотерол?

Принимайте это лекарство точно так, как прописал ваш врач, обычно два раза в день - один раз утром и один раз вечером. Время приема должно быть примерно через 12 часов, чтобы поддерживать постоянный уровень в вашей системе. Вы можете принимать его с едой или без нее, но последовательность во времени важнее, чем то, что вы едите.

Перед использованием ингалятора, по возможности, прополощите рот водой. Это помогает предотвратить молочницу, грибковую инфекцию, которая может развиться во рту от кортикостероида. После вдыхания дозы снова прополощите рот и выплюньте воду - не глотайте ее.

Вот как правильно использовать ваш ингалятор:

1. Снимите колпачок и хорошо встряхните ингалятор в течение 5 секунд
2. Полностью выдохните, отведя ингалятор в сторону
3. Поместите губы вокруг мундштука и создайте плотное уплотнение
4. Нажмите на ингалятор, одновременно медленно и глубоко вдыхая
5. Задержите дыхание на 10 секунд или так долго, как вам комфортно
6. Медленно выдохните и наденьте колпачок

Если ваш врач прописал две дозы, подождите около 30 секунд между ними. Это позволяет первой дозе открыть ваши дыхательные пути, делая вторую дозу более эффективной. Всегда следите за тем, сколько доз вы использовали, чтобы знать, когда нужно получить повторный рецепт.

Как долго следует принимать будесонид и формотерол?

Это лекарство обычно назначают для длительного применения, что означает, что вам, вероятно, придется принимать его в течение месяцев или даже лет. В отличие от ингаляторов скорой помощи, которые вы используете только при появлении симптомов, это комбинированное лекарство лучше всего работает при постоянном использовании каждый день, даже когда вы чувствуете себя хорошо.

Ваш врач будет регулярно оценивать ваш прогресс, обычно каждые 3-6 месяцев, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лекарство. Он может скорректировать вашу дозу или рассмотреть возможность изменения лекарств в зависимости от того, как контролируются ваши симптомы. Некоторые люди в конечном итоге могут перейти на более низкую дозу, в то время как другим, возможно, потребуется продолжать принимать ту же дозу в течение длительного времени.

Никогда не прекращайте прием этого лекарства внезапно, даже если вы чувствуете себя лучше. Ваши дыхательные симптомы могут вернуться или ухудшиться, если вы резко прекратите его прием. Если вы хотите прекратить или изменить прием лекарства, работайте со своим врачом, чтобы создать план, который постепенно уменьшит вашу дозу при одновременном контроле ваших симптомов.

Какие побочные эффекты будесонида и формотерола?

Большинство людей хорошо переносят это лекарство, но, как и все лекарства, оно может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты встречаются редко, если лекарство используется по назначению. Понимание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более уверенно в отношении вашего лечения.

Распространенные побочные эффекты, которые испытывают многие люди, включают:

• Головная боль и легкое головокружение
• Раздражение горла или охриплость
• Кашель или сухость во рту
• Тошнота или расстройство желудка
• Тремор или небольшая дрожь в руках
• Учащенное сердцебиение

Эти симптомы обычно слабо выражены и часто улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству. Полоскание рта после каждого использования может помочь предотвратить раздражение горла и снизить риск развития кандидоза полости рта.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты требуют медицинской помощи:

• Боль в груди или нерегулярное сердцебиение
• Сильная головная боль или изменения зрения
• Признаки инфекции, такие как лихорадка или постоянный кашель
• Необычные изменения настроения или тревожность
• Трудности со сном или беспокойство
• Мышечная слабость или боль в костях

Редкие, но серьезные побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи, включают тяжелые аллергические реакции, которые могут вызывать отек лица, губ, языка или горла, а также затрудненное дыхание или глотание. У некоторых людей может наблюдаться значительное повышение артериального давления или уровня сахара в крови, особенно при длительном применении.

Очень редко длительное применение кортикостероидов может влиять на плотность костей или замедлять рост у детей. Ваш врач будет следить за этими эффектами во время регулярных осмотров и может порекомендовать добавки кальция и витамина D, если это необходимо.

Кому не следует принимать будесонид и формотерол?

Это лекарство подходит не всем, и ваш врач тщательно рассмотрит вашу историю болезни, прежде чем его назначить. Людям с определенными аллергиями, особенно на будесонид, формотерол или любые ингредиенты ингалятора, не следует использовать это лекарство.

Вы должны сообщить своему врачу обо всех своих заболеваниях, особенно если у вас есть:

• Проблемы с сердцем, включая нерегулярное сердцебиение или высокое кровяное давление
• Диабет или высокий уровень сахара в крови
• Заболевания щитовидной железы
• Судорожные расстройства или эпилепсия
• Заболевания печени
• Остеопороз или низкая плотность костей
• Проблемы со зрением, такие как глаукома или катаракта
• Текущие или прошлые инфекции, включая туберкулез

Беременные и кормящие грудью женщины нуждаются в особом внимании. Хотя это лекарство может быть необходимо при тяжелой астме во время беременности, ваш врач сопоставит пользу с потенциальными рисками. Лекарство может проникать в грудное молоко, поэтому кормящие матери должны обсудить альтернативы со своим врачом.

Детям и пожилым людям может потребоваться корректировка дозы или более тщательный мониторинг. Дети, длительно использующие кортикостероиды, могут испытывать замедление роста, в то время как пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам, таким как повышение артериального давления или изменения уровня сахара в крови.

Торговые наименования будесонида и формотерола

Это комбинированное лекарство доступно под несколькими торговыми наименованиями, наиболее широко признанным из которых является Симбикорт. Другие торговые наименования включают Дулера, который содержит немного другую формулу, и различные генерические версии, которые обеспечивают те же активные ингредиенты по потенциально более низким ценам.

Каждая марка может иметь немного разные ингаляционные устройства, поэтому важно научиться правильно использовать свой конкретный ингалятор. Ваш фармацевт может показать вам правильную технику и предоставить инструкционные материалы. Если вы переходите с одной марки на другую, убедитесь, что вы понимаете любые различия в использовании нового ингалятора.

Обычно дженерики стоят дешевле, чем фирменные лекарства, но содержат те же активные ингредиенты. Ваша страховка может отдавать предпочтение одному бренду перед другим, поэтому уточните у своего страховщика варианты покрытия, если стоимость является проблемой.

Альтернативы будесониду и формотеролу

Несколько других комбинированных ингаляторов работают аналогично будесониду и формотеролу, каждый с немного разными ингредиентами или способами доставки. Advair сочетает в себе флутиказон и салметерол, а Breo Ellipta содержит флутиказон и вилантерол. Эти альтернативы могут лучше подходить некоторым людям или вызывать меньше побочных эффектов.

Монокомпонентные препараты — еще один вариант, когда вы можете использовать отдельные ингаляторы для кортикостероидного и бронходилататорного компонентов. Этот подход позволяет более точно дозировать, но требует использования двух разных ингаляторов, что некоторым людям кажется менее удобным.

Более новые комбинированные препараты, такие как Trelegy Ellipta, добавляют третий ингредиент (антихолинергическое средство) для людей с тяжелой ХОБЛ. Ваш врач может рассмотреть эти тройные комбинированные ингаляторы, если ваши симптомы плохо контролируются двумя лекарствами.

Немедикаментозные альтернативы включают дыхательные упражнения, программы легочной реабилитации и изменения образа жизни, такие как избегание триггеров и поддержание здорового веса. Эти подходы лучше всего работают вместе с лекарствами, а не вместо них.

Является ли будесонид и формотерол лучше, чем альбутерол?

Эти лекарства служат разным целям и не являются напрямую сопоставимыми. Будесонид и формотерол — это поддерживающее лекарство, которое вы принимаете каждый день для предотвращения проблем с дыханием, в то время как альбутерол — это лекарство скорой помощи, которое вы используете при появлении симптомов. Большинству людей с астмой или ХОБЛ требуются оба типа лекарств.

Альбутерол действует быстрее для немедленного облегчения - в течение нескольких минут - но его эффект длится всего 4-6 часов. Будесонид и формотерол проявляют полный эффект дольше, но обеспечивают 12-часовую защиту и со временем уменьшают воспаление. Думайте об альбутероле как об инструменте экстренной помощи, а о будесониде-формотероле как о вашей ежедневной защите.

Ваш врач может назначить оба препарата, при этом комбинированный ингалятор предназначен для ежедневного использования, а альбутерол - для купирования симптомов прорыва. Такой подход обеспечивает комплексное покрытие - ежедневную профилактику плюс быстрое облегчение при необходимости. Некоторые люди обнаруживают, что им реже требуется ингалятор скорой помощи, когда они начинают регулярно использовать поддерживающую терапию.

Часто задаваемые вопросы о будесониде и формотероле

Безопасен ли будесонид и формотерол при сердечных заболеваниях?

Люди с сердечными заболеваниями часто могут использовать этот препарат, но им требуется более тщательное наблюдение. Компонент формотерола может увеличивать частоту сердечных сокращений и артериальное давление, что может вызывать беспокойство у людей с существующими проблемами с сердцем. Ваш врач тщательно оценит состояние вашего сердца и может начать с более низкой дозы.

Если у вас есть сердечные заболевания, ваш врач может захотеть чаще проверять ваше артериальное давление и частоту сердечных сокращений, когда вы начнете принимать этот препарат. Они также могут порекомендовать электрокардиограмму (ЭКГ) для контроля сердечного ритма. Большинство людей со стабильными сердечными заболеваниями могут безопасно использовать этот препарат под наблюдением врача.

Что делать, если я случайно использовал слишком много будесонида и формотерола?

Если вы случайно приняли больше, чем предписано, не паникуйте - серьезные симптомы передозировки нехарактерны для ингаляционных препаратов. Однако у вас может наблюдаться учащение пульса, тремор, головная боль или ощущение нервозности. Эти симптомы обычно проходят сами по себе в течение нескольких часов.

Обратитесь к врачу или фармацевту за советом, особенно если у вас возникла боль в груди, сильная головная боль или значительные изменения частоты сердечных сокращений. При возникновении затрудненного дыхания или других серьезных симптомов обратитесь за неотложной медицинской помощью. Записывайте, сколько дополнительного лекарства вы приняли и когда, так как эта информация помогает медицинским работникам оценить вашу ситуацию.

Что делать, если я пропустил дозу будесонида и формотерола?

Если вы поняли, что пропустили дозу в течение нескольких часов после того, как должны были ее принять, примите ее. Однако, если уже почти пришло время для следующей запланированной дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Постарайтесь установить распорядок, который поможет вам помнить о приеме лекарств, например, принимать их в одно и то же время каждый день или настроить напоминания на телефоне. Некоторым людям полезно держать ингалятор на видном месте или использовать органайзер для таблеток с функцией напоминания.

Когда я могу прекратить прием будесонида и формотерола?

Решение о прекращении приема этого лекарства всегда следует принимать вместе с врачом, даже если вы чувствуете себя намного лучше. Внезапное прекращение приема может привести к возвращению или ухудшению ваших симптомов, что может привести к серьезным проблемам с дыханием. Ваш врач учтет такие факторы, как то, как долго у вас не было симптомов, и что послужило причиной первоначальной необходимости в лекарстве.

Если вы и ваш врач решите уменьшить дозу или прекратить прием лекарства, вы, как правило, будете делать это постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Это может включать в себя медленное уменьшение дозы или частоты приема при одновременном контроле ваших симптомов. Некоторые люди в конечном итоге могут прекратить прием лекарства, в то время как другим требуется долгосрочное лечение для поддержания хорошего контроля дыхания.

Можно ли использовать будесонид и формотерол во время беременности?

Беременность требует тщательного рассмотрения пользы и рисков от приема лекарств. Неконтролируемая астма во время беременности может быть более опасной как для матери, так и для ребенка, чем само лекарство. Ваш врач взвесит эти факторы и может порекомендовать продолжить прием лекарства, если у вас тяжелая астма.

Если вы планируете забеременеть или обнаружили, что беременны во время приема этого лекарства, немедленно поговорите со своим врачом. Он может скорректировать вашу дозу, переключить на другое лекарство или порекомендовать дополнительный мониторинг. Не прекращайте прием лекарства без указаний врача, так как это может ухудшить ваше дыхание и навредить как вам, так и вашему ребенку.