Created at:1/13/2025
Кабозантиниб — это таргетный препарат для лечения рака, который помогает замедлить рост определенных типов раковых клеток. Он относится к классу препаратов, называемых ингибиторами тирозинкиназы, которые действуют путем блокирования специфических белков, необходимых раковым клеткам для роста и распространения по всему телу.
Этот препарат представляет собой важный вариант лечения для людей с запущенным раком почки, раком печени и раком щитовидной железы. Ваш врач может порекомендовать кабозантиниб, когда другие методы лечения не были эффективными или когда ваш рак имеет определенные характеристики, которые делают этот препарат хорошим выбором для вашей ситуации.
Кабозантиниб лечит три основных типа запущенного рака. Ваш онколог определит, подходит ли этот препарат для вашей конкретной ситуации, основываясь на типе вашего рака, стадии и реакции на другие методы лечения.
Наиболее распространенное применение — при запущенном раке почки, также называемом почечно-клеточным раком. Этот препарат может помочь замедлить рост опухоли, когда рак распространился на другие части тела или когда хирургическое вмешательство невозможно.
Врачи также назначают кабозантиниб при гепатоцеллюлярной карциноме, которая является наиболее распространенным типом рака печени. Обычно он используется, когда рак запущен и другие методы лечения, такие как хирургическое вмешательство или трансплантация печени, невозможны.
Кроме того, этот препарат лечит дифференцированный рак щитовидной железы, который распространился и не реагирует на лечение радиоактивным йодом. Ваш врач обычно сначала попробует другие методы лечения рака щитовидной железы, прежде чем рассматривать кабозантиниб.
Кабозантиниб считается сильным таргетным препаратом для лечения рака, который блокирует множественные пути, используемые раковыми клетками для выживания и роста. В отличие от химиотерапии, которая воздействует на все быстро делящиеся клетки, этот препарат специфически нацелен на белки, от которых зависят раковые клетки.
Препарат действует, блокируя тирозинкиназы, которые являются ферментами, посылающими сигналы роста раковым клеткам. Когда эти сигналы блокируются, раковые клетки не могут размножаться так быстро и могут даже погибнуть.
Этот препарат также воздействует на кровеносные сосуды, питающие опухоли, перекрывая им доступ кислорода и питательных веществ. Блокируя эти пути, кабозантиниб может помочь уменьшить опухоли или замедлить их рост, давая вам больше времени и потенциально лучшее качество жизни.
Эффекты не мгновенные, так как этот препарат действует постепенно в течение недель или месяцев. Ваш врач будет контролировать вашу реакцию с помощью регулярных сканирований и анализов крови, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение.
Принимайте кабозантиниб точно так, как прописал ваш врач, обычно один раз в день в одно и то же время. Препарат выпускается в капсулах, которые следует проглатывать целиком, запивая полным стаканом воды.
Вы должны принимать этот препарат натощак, что означает не менее чем за час до еды или через два часа после еды. Пища может влиять на то, сколько препарата усваивает ваш организм, потенциально снижая его эффективность.
Если у вас возникли трудности с глотанием капсул, не открывайте и не измельчайте их. Вместо этого поговорите со своим врачом об альтернативных способах приема препарата. Капсулы содержат особую формулу, которая должна оставаться неповрежденной.
Ваш врач, вероятно, начнет с стандартной дозы, но может скорректировать ее в зависимости от вашей реакции и побочных эффектов, которые вы испытываете. Не меняйте дозу и не прекращайте прием препарата, не посоветовавшись сначала со своей командой медицинских работников.
Обычно вы будете принимать кабозантиниб до тех пор, пока он помогает контролировать ваш рак и вы хорошо переносите побочные эффекты. Это часто означает прием в течение месяцев или даже лет, так как он предназначен для долгосрочного лечения.
Ваш врач будет регулярно оценивать, продолжает ли препарат действовать, с помощью сканирования, анализов крови и мониторинга ваших симптомов. Если ваш рак начнет расти снова или если побочные эффекты станут слишком сложными для управления, ваш врач может обсудить изменение вашего плана лечения.
Некоторые люди принимают кабозантиниб в течение многих месяцев с хорошими результатами, в то время как другим, возможно, придется прекратить прием раньше из-за побочных эффектов или если рак не реагирует. Ваша схема лечения уникальна для вашей ситуации и будет тщательно контролироваться вашей командой медицинских работников.
Никогда не прекращайте прием кабозантиниба внезапно без указаний врача, даже если вы чувствуете себя лучше. Прекращение приема препарата может позволить вашему раку расти быстрее.
Как и все противораковые препараты, кабозантиниб может вызывать побочные эффекты, хотя не все испытывают их одинаково. Ваш врач поможет вам справиться с этими эффектами, чтобы вы могли продолжать лечение безопасно.
Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать:
Ваша команда медицинских работников будет внимательно следить за вами на предмет этих эффектов и может предоставить лекарства или стратегии для их устранения. Многие побочные эффекты улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лечению.
Более серьезные, но менее распространенные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся сильное кровотечение, тромбы, проблемы с сердцем или признаки повреждения печени, такие как пожелтение кожи или сильная боль в животе.
Могут возникнуть редкие, но серьезные осложнения, включая тяжелую гипертонию, тромбы в легких или ногах, а также проблемы с заживлением ран. Ваш врач будет внимательно следить за этим и, возможно, скорректирует ваше лечение, если они возникнут.
Кабозантиниб безопасен не для всех, и ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его. Определенные состояния здоровья или лекарства могут сделать этот препарат неподходящим или опасным для вас.
Вам не следует принимать кабозантиниб, если вы беременны или планируете забеременеть, так как он может навредить развивающемуся ребенку. Женщинам детородного возраста необходимо использовать эффективные средства контрацепции во время лечения и в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата.
Люди с тяжелыми проблемами с печенью могут не иметь возможности безопасно принимать это лекарство, так как печень перерабатывает препарат. Ваш врач проверит функцию вашей печени перед началом лечения и будет регулярно контролировать ее.
Если у вас была недавняя операция или раны, которые не зажили должным образом, ваш врач может отложить начало приема кабозантиниба. Лекарство может нарушить заживление ран и увеличить риск кровотечения.
Другие состояния, которые могут сделать кабозантиниб неподходящим, включают тяжелые проблемы с сердцем, неконтролируемую гипертонию или недавние тромбы. Ваш врач сопоставит эти риски с потенциальной пользой от лечения.
Кабозантиниб доступен под двумя основными торговыми наименованиями, каждое из которых имеет разные составы для конкретных целей. Ваш врач назначит версию, которая наиболее подходит для вашего типа рака.
Кабометикс — это торговое название таблеток кабозантиниба, используемых для лечения рака почек и рака печени. Это наиболее часто назначаемая форма препарата.
Кометрик — это торговое название капсул кабозантиниба, специально одобренных для лечения определенных типов рака щитовидной железы. Дозировка и состав немного отличаются от Кабометикса.
Обе версии содержат один и тот же активный ингредиент, но имеют разные составы, поэтому не следует переходить с одной на другую без указаний врача. Аптека выдаст ту версию, которую конкретно прописал ваш врач.
Несколько других препаратов таргетной терапии могут применяться для лечения аналогичных видов рака, когда кабозантиниб не подходит или перестает эффективно действовать. Ваш онколог рассмотрит эти альтернативы, основываясь на конкретном типе рака и вашей ситуации.
Для рака почки альтернативами являются сунитиниб, пазопаниб, акситиниб и ниволумаб. Каждый из них действует по-разному и может лучше подходить для разных стадий заболевания или индивидуальных факторов пациента.
Альтернативы при раке печени включают сорафениб, ленватиниб и регорафениб. Ваш врач может попробовать эти препараты до или после кабозантиниба в зависимости от характеристик вашего рака.
Для рака щитовидной железы альтернативами являются сорафениб, ленватиниб и вандетаниб. Выбор зависит от типа рака щитовидной железы и того, как он отреагировал на предыдущие методы лечения.
Ваш врач учтет такие факторы, как общее состояние здоровья, предыдущие методы лечения и конкретные характеристики рака при выборе наилучшей альтернативы для вашей ситуации.
И кабозантиниб, и сунитиниб являются эффективными препаратами для лечения распространенного рака почки, но они действуют немного по-разному. Ваш врач выберет тот, который, скорее всего, поможет в вашей конкретной ситуации.
Клинические исследования показывают, что кабозантиниб может помочь людям жить дольше, чем сунитиниб, при использовании в качестве терапии второй линии после других методов лечения. Однако это не означает, что он автоматически лучше для всех.
Профили побочных эффектов различаются между этими препаратами. Кабозантиниб чаще вызывает синдром ладоней и стоп и диарею, в то время как сунитиниб может вызывать большую усталость и изменения в анализе крови.
При выборе между этими вариантами ваш врач учтет общее состояние вашего здоровья, предыдущие методы лечения и вашу способность переносить определенные побочные эффекты. Что лучше всего подходит, варьируется от человека к человеку.
Кабозантиниб может влиять на ваше сердце и кровяное давление, поэтому люди с существующими проблемами с сердцем нуждаются в тщательном наблюдении. Ваш врач оценит состояние вашего сердца, прежде чем начать лечение, и будет внимательно следить за вами во время терапии.
Лекарство может повышать кровяное давление и потенциально вызывать проблемы с сердечным ритмом у некоторых людей. Если у вас в анамнезе есть сердечные заболевания, ваш кардиолог и онколог будут работать вместе, чтобы обеспечить безопасное лечение.
Вам потребуется регулярный контроль артериального давления и, возможно, тесты сердечной функции во время приема кабозантиниба. Не стесняйтесь немедленно сообщать своей команде здравоохранения о любой боли в груди, одышке или нерегулярном сердцебиении.
Если вы случайно приняли больше кабозантиниба, чем предписано, немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр. Не ждите, пока появятся симптомы, так как прием слишком большого количества препарата может вызвать серьезные побочные эффекты.
Передозировка может вызвать сильную диарею, высокое кровяное давление или другие опасные осложнения. Ваша команда здравоохранения должна знать об этом немедленно, чтобы они могли наблюдать за вами и предоставить соответствующее лечение.
Возьмите с собой флакон с лекарством, если вам нужно пойти в больницу, так как это поможет медицинскому персоналу понять, что именно и сколько вы приняли. Время имеет значение при любой передозировке лекарств.
Если вы пропустили дозу, и прошло менее 12 часов с момента вашего обычного времени приема, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если прошло более 12 часов, пропустите пропущенную дозу и примите следующую запланированную дозу.
Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск возникновения серьезных побочных эффектов. Лучше пропустить одну дозу, чем удвоить.
Если вы часто забываете принимать дозы, установите напоминания на телефоне или используйте органайзер для таблеток, чтобы помочь себе не сбиваться с графика. Регулярный прием ежедневной дозы важен для эффективной работы лекарства.
Прекращать прием кабозантиниба следует только под руководством врача, как правило, когда сканирование показывает, что ваш рак прогрессирует, несмотря на лечение, или когда побочные эффекты становятся неконтролируемыми. Никогда не прекращайте прием лекарства самостоятельно, даже если вы чувствуете себя лучше.
Ваш врач будет регулярно оценивать, помогает ли лекарство по-прежнему контролировать ваш рак, с помощью визуализирующих исследований и анализов крови. Если лечение перестает действовать или если у вас развиваются серьезные побочные эффекты, они обсудят альтернативные варианты.
Некоторые люди беспокоятся о долгосрочном приеме лекарств от рака, но кабозантиниб разработан для поддерживающей терапии. Преждевременное прекращение приема может позволить вашему раку расти быстрее.
Лучше всего избегать употребления алкоголя или пить его только в небольших количествах во время приема кабозантиниба. Алкоголь может усугубить некоторые побочные эффекты, такие как тошнота и усталость, и может помешать работе вашей печени по переработке лекарства.
И алкоголь, и кабозантиниб могут влиять на вашу печень, поэтому их сочетание может увеличить риск возникновения проблем с печенью. Ваш врач регулярно контролирует функцию вашей печени, и алкоголь может затруднить интерпретацию этих анализов.
Если вы решите иногда выпивать, сначала обсудите это со своей командой медицинских работников. Они могут посоветовать вам безопасные пределы, исходя из вашего общего состояния здоровья и того, как вы реагируете на лечение.