Что такое инъекция кальцитонина: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Инъекция кальцитонина — это гормональный препарат, который помогает регулировать уровень кальция в организме и укреплять кости. Это синтетическая версия гормона, который естественным образом вырабатывается щитовидной железой, предназначенная для замедления разрушения костей и снижения опасно высокого уровня кальция в крови.

Это лекарство действует как мягкая тормозная система для ваших костей, помогая им оставаться крепче, одновременно поддерживая баланс кальция. Ваш врач может назначить его, когда вашему организму потребуется дополнительная помощь в поддержании здоровой плотности костей или контроле уровня кальция, который стал слишком высоким.

Что такое кальцитонин?

Кальцитонин — это гормон, который действует как естественный регулятор кальция в вашем организме. Ваша щитовидная железа вырабатывает этот гормон, чтобы помочь контролировать, сколько кальция остается в вашей крови и сколько откладывается в ваших костях.

Представьте себе кальцитонин как регулировщика движения для кальция в вашем организме. Когда уровень кальция становится слишком высоким, кальцитонин вмешивается, чтобы направить больше кальция в ваши кости и уменьшить количество циркулирующего в кровотоке. Синтетическая версия, используемая в инъекциях, работает так же, только с немного более предсказуемым временем и дозировкой.

Это лекарство относится к классу препаратов, называемых ингибиторами резорбции костной ткани. Это означает, что он помогает замедлить естественный процесс, при котором ваш организм разрушает старую костную ткань, давая вашим костям больше времени, чтобы оставаться крепкими и плотными.

Для чего используется кальцитонин?

Инъекция кальцитонина лечит несколько состояний, связанных с кальцием и здоровьем костей. Наиболее распространенным применением является лечение гиперкальциемии, что означает наличие слишком большого количества кальция в крови.

Ваш врач может назначить инъекцию кальцитонина, если у вас развилась гиперкальциемия из-за рака, гиперактивных паращитовидных желез или длительного постельного режима. Это состояние может вызывать слабость, спутанность сознания или тошноту, а кальцитонин помогает вернуть уровень кальция в более безопасный диапазон.

Это лекарство также используется при болезни Педжета костей, состоянии, при котором кости растут слишком быстро и становятся слабыми или деформированными. В этом случае кальцитонин помогает замедлить аномальный рост костей и может уменьшить костную боль.

Некоторые врачи назначают кальцитонин при тяжелом остеопорозе, когда другие методы лечения не дали достаточного эффекта. Хотя это не первый выбор при остеопорозе, он может обеспечить дополнительную защиту костей для людей, которым требуется дополнительная помощь в поддержании плотности костной ткани.

Как действует кальцитонин?

Кальцитонин действует, связываясь со специфическими рецепторами на костных клетках, называемых остеокластами. Эти клетки обычно разрушают старую костную ткань в рамках естественного процесса ремоделирования костей в вашем организме.

Когда кальцитонин прикрепляется к этим клеткам, он, по сути, говорит им замедлить свою активность по разрушению костей. Это дает вашим костеобразующим клеткам больше времени для создания новой, прочной костной ткани без такого большого вмешательства со стороны процесса разрушения.

Лекарство также влияет на ваши почки, помогая им удерживать меньше кальция и выводить больше с мочой. Это двойное действие — меньшее разрушение костей и большее выведение кальция — помогает вернуть высокий уровень кальция в нормальный диапазон.

Кальцитонин считается умеренно сильным лекарством для контроля кальция. Он действует быстрее, чем многие пероральные препараты для костей, часто проявляя эффект в течение нескольких часов или дней, а не недель или месяцев.

Как следует принимать кальцитонин?

Инъекцию кальцитонина обычно делают в виде укола под кожу или в мышцу. Ваш лечащий врач покажет вам или члену вашей семьи, как правильно делать инъекцию, если вы будете делать это дома.

Инъекцию можно делать в любое время суток, но старайтесь делать ее в одно и то же время каждый день, чтобы вам было легче запомнить. Вам не нужно принимать его с едой, хотя некоторым людям легче запомнить, если они связывают его с приемом пищи.

Перед инъекцией дайте лекарству нагреться до комнатной температуры примерно на 15–30 минут. Холодное лекарство может вызывать больше дискомфорта при инъекции. Всегда используйте новую, стерильную иглу для каждой инъекции и меняйте места инъекций, чтобы предотвратить раздражение.

Храните неиспользованный кальцитонин в холодильнике, но не допускайте его замораживания. Храните его в оригинальной упаковке, чтобы защитить от света, и проверяйте срок годности перед каждым использованием.

Как долго следует принимать кальцитонин?

Продолжительность лечения кальцитонином полностью зависит от вашего конкретного состояния и того, насколько хорошо вы реагируете на лекарство. При острой гиперкальциемии вам может потребоваться его применение всего на несколько дней или недель.

Если вы используете кальцитонин для лечения болезни Педжета, лечение часто продолжается в течение нескольких месяцев. Ваш врач будет контролировать ваши симптомы и анализы крови, чтобы определить, когда вы получите максимальную пользу от лекарства.

Для поддержки при остеопорозе некоторые люди используют кальцитонин в течение длительного времени, но это менее распространено, поскольку другие лекарства, как правило, более эффективны для долгосрочной защиты костей. Ваш врач будет регулярно оценивать, является ли кальцитонин по-прежнему лучшим вариантом для вашей ситуации.

Никогда не прекращайте прием кальцитонина внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом. В зависимости от вашего состояния, резкое прекращение приема может привести к повторному повышению уровня кальция или возвращению симптомов со стороны костей.

Какие побочные эффекты кальцитонина?

Большинство людей хорошо переносят инъекции кальцитонина, но, как и любое лекарство, он может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты относительно редки.

Общие побочные эффекты, которые вы можете испытывать, включают тошноту, особенно при первом приеме лекарства, а также покраснение или отек в месте инъекции. Эти симптомы часто улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству.

Вот более частые побочные эффекты, о которых сообщают люди:

• Тошнота или расстройство желудка
• Покраснение или ощущение тепла в лице и шее
• Реакции в месте инъекции, такие как покраснение или болезненность
• Диарея или жидкий стул
• Головокружение или легкость в голове
• Снижение аппетита
• Металлический привкус во рту

Эти распространенные побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней или недель, когда ваш организм привыкает к лекарству. Если они сохраняются или становятся неприятными, ваш врач может предложить способы их устранения.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут возникнуть, хотя они затрагивают меньшее количество людей. Они требуют немедленной медицинской помощи и включают тяжелые аллергические реакции, постоянную рвоту или признаки низкого уровня кальция, такие как мышечные судороги или покалывание.

Редкие, но серьезные побочные эффекты включают:

• Тяжелые аллергические реакции с затрудненным дыханием или отеком
• Постоянная сильная тошнота и рвота
• Признаки очень низкого уровня кальция (мышечные спазмы, судороги)
• Проблемы с почками с изменениями мочеиспускания
• Тяжелые кожные реакции в местах инъекций

Если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Кому не следует принимать кальцитонин?

Кальцитонин подходит не всем, и определенные состояния здоровья или ситуации делают его небезопасным для использования. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить это лекарство.

Не следует использовать инъекции кальцитонина, если у вас аллергия на кальцитонин или какие-либо ингредиенты лекарства. Людям с историей тяжелых аллергических реакций на белки лосося или рыбы следует быть особенно осторожными, так как некоторый кальцитонин получают из лосося.

Беременность и грудное вскармливание требуют особого внимания. Хотя не доказано, что кальцитонин вреден во время беременности, его обычно избегают, если только польза явно не перевешивает любые потенциальные риски для вашего ребенка.

Определенные медицинские состояния могут сделать кальцитонин неподходящим для вас:

• Тяжелая болезнь почек
• Очень низкий уровень кальция (гипокальциемия)
• Активный рак, распространившийся на кости
• Серьезные нарушения сердечного ритма
• История тяжелых аллергических реакций

Ваш врач также учтет другие лекарства, которые вы принимаете, так как некоторые препараты могут взаимодействовать с кальцитонином и влиять на его эффективность или увеличивать риск побочных эффектов.

Торговые наименования кальцитонина

Инъекции кальцитонина доступны под несколькими торговыми наименованиями, причем Miacalcin является наиболее часто назначаемой версией в Соединенных Штатах. Эта марка содержит синтетический кальцитонин, полученный из лосося.

Другие торговые наименования включают Calcimar и Cibacalcin, хотя доступность варьируется в зависимости от страны и региона. Некоторые аптеки также могут предлагать общие версии инъекций кальцитонина, которые содержат тот же активный ингредиент, но могут стоить дешевле.

Независимо от того, какую марку пропишет ваш врач, лекарство действует одинаково. Основные различия могут заключаться в упаковке, требованиях к хранению или неактивных ингредиентах, которые не влияют на эффективность лекарства.

Альтернативы кальцитонину

Несколько других лекарств могут лечить те же состояния, что и кальцитонин, и ваш врач может рассмотреть эти альтернативы в зависимости от вашей конкретной ситуации. Наилучший выбор зависит от вашего состояния, других факторов здоровья и того, насколько хорошо вы отреагировали на предыдущие методы лечения.

При гиперкальциемии бисфосфонаты, такие как памидронат или золедроновая кислота, часто очень эффективны. Эти лекарства действуют иначе, чем кальцитонин, но также помогают снизить уровень кальция и укрепить кости.

Если у вас остеопороз, новые лекарства, такие как деносумаб или терипаратид, могут быть более подходящими для долгосрочной защиты костей. Эти препараты часто оказывают более сильное костеобразующее действие, чем кальцитонин, для профилактики переломов.

При болезни Педжета бисфосфонаты обычно являются препаратами первой линии, а кальцитонин назначают людям, которые не переносят бисфосфонаты или плохо на них реагируют.

Что лучше: кальцитонин или бисфосфонаты?

Кальцитонин и бисфосфонаты действуют по-разному, и каждый из них имеет свои преимущества. Ни один из них не является универсально «лучшим» — лучший выбор зависит от вашего конкретного состояния и индивидуальных факторов.

Кальцитонин действует быстрее, чем большинство бисфосфонатов, что делает его особенно полезным в острых ситуациях, таких как тяжелая гиперкальциемия. Эффект может проявиться в течение нескольких часов или дней, в то время как бисфосфонатам может потребоваться несколько недель, чтобы проявились все их преимущества.

Однако бисфосфонаты, как правило, более эффективны для долгосрочной защиты костей и профилактики переломов. Они, как правило, оказывают более сильное и продолжительное воздействие на плотность костной ткани, поэтому они обычно являются первым выбором для лечения остеопороза.

Кальцитонин может лучше переноситься некоторыми людьми, особенно теми, у кого возникают проблемы с желудком при приеме пероральных бисфосфонатов. Инъекционный путь также может быть полезен для людей, у которых возникают трудности с усвоением пероральных препаратов.

Часто задаваемые вопросы о кальцитонине

Безопасен ли кальцитонин для людей с заболеваниями почек?

Применение кальцитонина у людей с заболеваниями почек требует тщательного рассмотрения. Хотя он не запрещен автоматически, вашему врачу потребуется более внимательно наблюдать за вами и, возможно, скорректировать дозировку.

Ваши почки помогают перерабатывать и выводить кальцитонин из вашего организма, поэтому снижение функции почек может повлиять на действие препарата. Люди с легкой и умеренной степенью заболевания почек часто могут безопасно использовать кальцитонин при соответствующем наблюдении, но тем, у кого тяжелое заболевание почек, могут потребоваться альтернативные методы лечения.

Ваш врач, вероятно, проверит функцию ваших почек с помощью анализов крови перед началом приема кальцитонина и периодически во время лечения, чтобы убедиться, что его применение по-прежнему безопасно для вас.

Что делать, если я случайно ввел слишком много кальцитонина?

Если вы случайно ввели себе слишком много кальцитонина, немедленно свяжитесь со своим врачом или центром по контролю за отравлениями. Прием слишком большой дозы может привести к слишком сильному падению уровня кальция, что может быть опасно.

Признаки передозировки кальцитонина включают сильную тошноту, рвоту, мышечные судороги, покалывание вокруг рта или в пальцах, или необычную слабость. Эти симптомы указывают на то, что уровень кальция может упасть слишком низко и требует немедленной медицинской помощи.

Не пытайтесь лечить передозировку самостоятельно. Вашему лечащему врачу может потребоваться контролировать уровень кальция с помощью анализов крови и, возможно, назначить вам добавки кальция, чтобы вернуть уровень к норме.

Что делать, если я пропустил дозу кальцитонина?

Если вы пропустили дозу кальцитонина, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.

Никогда не удваивайте дозу, чтобы восполнить пропущенную. Прием двух доз с небольшим интервалом увеличивает риск побочных эффектов и может привести к слишком сильному падению уровня кальция.

Если вы часто забываете принимать дозы, рассмотрите возможность установки будильника на телефоне или привязки времени инъекции к распорядку дня, например, к завтраку или сну. Постоянное соблюдение времени помогает поддерживать стабильный уровень лекарства в организме.

Когда я могу прекратить прием кальцитонина?

Время прекращения приема кальцитонина полностью зависит от того, зачем вы его принимаете и насколько хорошо он помогает при вашем состоянии. Никогда не прекращайте прием кальцитонина самостоятельно, не обсудив это сначала со своим врачом.

При острых состояниях, таких как гиперкальциемия, ваш врач будет контролировать уровень кальция и симптомы, чтобы определить, когда лекарство больше не нужно. Это может быть от нескольких дней до нескольких недель.

При хронических заболеваниях, таких как болезнь Педжета или остеопороз, ваш врач оценит реакцию на лечение по симптомам, анализам крови и, возможно, денситометрии костей. Некоторые пациенты могут перейти на другие лекарства, в то время как другие могут делать перерывы в лечении.

Ваш врач разработает план прекращения приема кальцитонина, который подходит именно для вашей конкретной ситуации, возможно, включая постепенное снижение дозы или переход на альтернативные методы лечения.

Могу ли я путешествовать с инъекцией кальцитонина?

Да, вы можете путешествовать с инъекцией кальцитонина, но это требует некоторого планирования, чтобы правильно хранить лекарство и обеспечить к нему доступ. Поскольку кальцитонин требует хранения в холодильнике, вам нужно будет тщательно его упаковать.

Для авиаперелетов упакуйте кальцитонин в небольшой холодильник или термосумку с пакетами со льдом в ручной клади. Возьмите с собой этикетку с рецептом и письмо от вашего врача, объясняющее вашу потребность в лекарстве и принадлежностях для инъекций.

Рассмотрите возможность взять с собой дополнительное лекарство на случай задержек в пути и узнайте, есть ли в вашем пункте назначения аптеки, которые могут заполнить ваш рецепт, если это необходимо. Некоторые отели могут предоставить доступ к холодильнику для безопасного хранения лекарства.