Created at:1/13/2025
Назальный спрей кальцитонина — это гормональный препарат, который помогает укрепить кости и снизить риск переломов у людей с остеопорозом. Это синтетическая версия естественного гормона, который вырабатывает ваш организм для регулирования уровня кальция и здоровья костей.
Этот назальный спрей предлагает удобную альтернативу ежедневным таблеткам для защиты костей. Многие люди считают его более простым в использовании, чем другие методы лечения остеопороза, особенно если у них проблемы с глотанием таблеток или возникают расстройства желудка при приеме пероральных препаратов.
Кальцитонин — это гормон, который естественным образом вырабатывается щитовидной железой и помогает контролировать уровень кальция в крови и костях. Когда вы используете назальный спрей, вы получаете искусственную версию этого же гормона.
Синтетический кальцитонин в назальном спрее получают из лосося, поэтому вы можете увидеть его под названием «лососевый кальцитонин». Не волнуйтесь — это не означает, что он содержит рыбные белки, которые могут вызвать аллергию. Препарат специально обработан для безопасного использования человеком.
Ваше тело использует кальцитонин, чтобы замедлить разрушение костей и помочь поддерживать их прочность. С возрастом выработка естественного кальцитонина снижается, что может способствовать потере костной массы и остеопорозу.
Назальный спрей кальцитонина в основном назначают для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе, у которых прошло не менее пяти лет после менопаузы. Он помогает снизить риск переломов позвоночника, замедляя потерю костной массы и поддерживая плотность костей.
Ваш врач может порекомендовать этот препарат, если вы не можете принимать или плохо реагируете на другие методы лечения остеопороза, такие как бисфосфонаты. У некоторых женщин возникают серьезные проблемы с желудком при приеме пероральных препаратов для костей, что делает назальный спрей более щадящей альтернативой.
В некоторых случаях врачи также назначают назальный спрей кальцитонина для облегчения боли в костях, связанной с остеопоротическими переломами. Препарат может обеспечить облегчение боли, а также со временем укрепить кости.
Назальный спрей кальцитонина действует, замедляя работу клеток, разрушающих костную ткань, называемых остеокластами. Это помогает сместить баланс в сторону построения костной ткани, а не ее потери.
Препарат считается костным лечением средней силы. Он не такой мощный, как некоторые новые препараты от остеопороза, но более щадящий для вашей системы и вызывает меньше побочных эффектов, чем более сильные лекарства.
Когда вы распыляете его в нос, лекарство всасывается через ткани носа и попадает в кровоток. Оттуда оно попадает в кости, где начинает работать над сохранением плотности костной ткани и снижением риска переломов.
Вам потребуется регулярно использовать это лекарство в течение нескольких месяцев, прежде чем вы увидите значительные улучшения плотности костной ткани. Большинство людей начинают замечать уменьшение боли в костях в течение нескольких недель, если это было проблемой.
Принимайте назальный спрей кальцитонина один раз в день, желательно в одно и то же время каждый день, чтобы вам было легче запомнить. Вы можете использовать его с едой или без нее, но многие люди считают, что его легче включить в свой утренний распорядок.
Перед использованием спрея аккуратно высморкайтесь, чтобы очистить нос от слизи. Держите флакон вертикально и вставьте наконечник в одну ноздрю. Сильно нажмите на помпу, мягко вдыхая через нос.
Чередуйте ноздри каждый день, чтобы предотвратить раздражение. Если вы использовали правую ноздрю вчера, используйте левую ноздрю сегодня. Эта простая ротация помогает поддерживать здоровье носовых проходов.
Не запрокидывайте голову назад и не втягивайте воздух после распыления. Просто дышите нормально и дайте лекарству впитаться естественным образом. Если вы почувствуете слегка соленый или рыбный привкус, это нормально и означает, что лекарство действует правильно.
Большинство врачей рекомендуют использовать назальный спрей кальцитонина не более пяти лет из-за потенциальных долгосрочных рисков. Недавние исследования вызвали опасения по поводу повышенного риска развития рака при длительном применении за пределами этого периода.
Ваш врач, вероятно, будет ежегодно оценивать вашу плотность костной ткани и риск переломов, чтобы определить, следует ли вам продолжать лечение. Некоторым людям может потребоваться перейти на другие лекарства от остеопороза после завершения курса лечения кальцитонином.
Обычно требуется 6-12 месяцев, чтобы лекарство показало значительные улучшения в тестах на плотность костной ткани. Однако вы можете заметить уменьшение боли в костях раньше, часто в течение первых нескольких недель регулярного применения.
Не прекращайте прием лекарства внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом. Возможно, он захочет перевести вас на другое лечение для укрепления костей, чтобы сохранить достигнутый прогресс.
Большинство людей хорошо переносят назальный спрей кальцитонина, при этом побочные эффекты обычно бывают легкими и временными. Наиболее распространенные проблемы связаны с раздражением слизистой носа, так как вы распыляете лекарство непосредственно в нос.
Вот побочные эффекты, которые вы можете испытать, начиная с наиболее распространенных:
Эти распространенные побочные эффекты обычно улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству в течение первых нескольких недель применения.
Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут возникнуть, хотя они редки. Свяжитесь со своим врачом, если у вас наблюдается сильное носовое кровотечение, стойкая боль в пазухах носа или признаки аллергической реакции, такие как сыпь, отек или затрудненное дыхание.
У некоторых людей при длительном применении развивается утолщение или язвы в носовых проходах. Ваш врач должен периодически проверять ваш нос во время лечения, чтобы следить за этими изменениями.
Назальный спрей кальцитонина подходит не всем, и определенные состояния здоровья или обстоятельства делают его небезопасным для использования. Ваш врач должен знать вашу полную историю болезни, прежде чем назначать это лекарство.
Вам не следует использовать назальный спрей кальцитонина, если у вас аллергия на лосось или какие-либо ингредиенты лекарства. Людям с определенными заболеваниями носа, такими как тяжелый ринит или полипы носа, также может потребоваться избегать этого лечения.
Вот ситуации, когда назальный спрей кальцитонина обычно не рекомендуется:
Ваш врач тщательно взвесит пользу и потенциальные риски, прежде чем назначать это лекарство, особенно если у вас есть какие-либо из этих состояний.
Наиболее распространенное торговое наименование назального спрея кальцитонина - Miacalcin, производитель Novartis. Это версия, наиболее часто назначаемая в Соединенных Штатах.
Вы также можете увидеть его под названием назальный спрей кальцитонина лосося или просто раствор кальцитонина для носа. Некоторые аптеки могут предлагать общие версии, хотя версия под торговым наименованием по-прежнему широко используется.
Всегда консультируйтесь со своим фармацевтом, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лекарство и дозировку, прописанную вашим врачом. Концентрация и инструкции по дозированию могут различаться в зависимости от различных лекарственных форм.
Несколько других лекарств могут лечить остеопороз, если назальный спрей кальцитонина вам не подходит. Наиболее распространенными альтернативами являются бисфосфонаты, такие как алендронат (Фосамакс) или ризедронат (Актонель), которые обычно принимают в виде еженедельных таблеток.
Более новые варианты включают деносумаб (Пролиа), который вводят в виде инъекции каждые шесть месяцев, или терипаратид (Фортео), который требует ежедневных инъекций, но на самом деле наращивает новую костную ткань, а не только предотвращает потерю костной массы.
Ваш врач также может порекомендовать гормональную терапию, селективные модуляторы рецепторов эстрогена или новые лекарства, такие как ромосозумаб (Эвениты), в зависимости от вашей конкретной ситуации и факторов риска.
Каждое лечение имеет свои преимущества и побочные эффекты, поэтому ваш врач поможет вам выбрать лучший вариант, основываясь на вашей истории болезни, образе жизни и предпочтениях.
Назальный спрей кальцитонина и алендронат (Фосамакс) оба лечат остеопороз, но они работают по-разному и имеют разные преимущества. Алендронат, как правило, считается более эффективным в увеличении плотности костной ткани и снижении риска переломов.
Однако назальный спрей кальцитонина может быть лучше для людей, у которых возникают серьезные проблемы с желудком при приеме алендроната. Назальный спрей полностью обходит пищеварительную систему, что делает его более щадящим для вашего желудка.
Алендронат требует строгих инструкций по дозированию — вы должны принимать его натощак и оставаться в вертикальном положении не менее 30 минут. Назальный спрей кальцитонина гораздо удобнее и имеет меньше ограничений.
Ваш врач учтет вашу индивидуальную ситуацию, включая то, как хорошо вы переносите лекарства, уровень риска переломов и ваши предпочтения в образе жизни при принятии решения между этими методами лечения.
Назальный спрей кальцитонина, как правило, безопасен для людей с диабетом, поскольку он существенно не влияет на уровень сахара в крови. Однако вам все равно следует сообщить своему врачу о своем диабете при обсуждении вариантов лечения остеопороза.
У некоторых людей с диабетом повышен риск переломов из-за осложнений, влияющих на здоровье костей. Ваш врач может захотеть более внимательно следить за вашей плотностью костей и убедиться, что ваш диабет хорошо контролируется при использовании кальцитонина.
Если вы случайно используете больше одного распыления или принимаете дополнительную дозу, не паникуйте. Передозировка кальцитонина встречается редко и обычно вызывает легкие симптомы, такие как тошнота, рвота или головокружение.
Свяжитесь со своим врачом или фармацевтом для получения рекомендаций, особенно если вы плохо себя чувствуете. Они могут посоветовать, нужна ли вам медицинская помощь или вы можете просто возобновить свой обычный график дозирования на следующий день.
Если вы пропустили дозу назального спрея кальцитонина, примите ее, как только вспомните, в тот же день. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график.
Никогда не принимайте две дозы в один день, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить риск побочных эффектов, не принося дополнительной пользы.
Вы должны прекратить прием назального спрея кальцитонина только под руководством врача. Большинство экспертов рекомендуют ограничить использование пятью годами или менее из-за потенциальных долгосрочных рисков развития рака, выявленных в недавних исследованиях.
Ваш врач, вероятно, захочет ежегодно переоценивать состояние ваших костей и может порекомендовать переход на другое лечение остеопороза, когда придет время прекратить применение кальцитонина.
Обычно можно продолжать использовать назальный спрей кальцитонина при легкой простуде, но сильная заложенность носа может препятствовать правильному всасыванию. Если ваш нос полностью заложен, лекарство может не работать эффективно.
Свяжитесь со своим врачом, если у вас сильная простуда или инфекция пазух, которая длится более нескольких дней. Он может порекомендовать временно перейти на другое лечение остеопороза, пока ваши носовые проходы не очистятся.