Что такое канаглифлозин и метформин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Канаглифлозин и метформин — это комбинированный препарат, который помогает контролировать диабет 2 типа, действуя двумя разными способами для снижения уровня сахара в крови. Этот двойной подход может быть более эффективным, чем прием только одного препарата, обеспечивая лучший контроль над диабетом с удобством одной таблетки.

Представьте себе двух полезных партнеров, работающих вместе в вашем организме. Один партнер (канаглифлозин) помогает вашим почкам выводить избыток сахара с мочой, а другой (метформин) помогает вашей печени производить меньше сахара и делает ваш организм более чувствительным к инсулину.

Что такое канаглифлозин и метформин?

Канаглифлозин и метформин — это рецептурный препарат, который объединяет два проверенных метода лечения диабета в одной удобной таблетке. Компонент канаглифлозина относится к классу препаратов, называемых ингибиторами SGLT2, в то время как метформин является частью группы, известной как бигуаниды.

Этот комбинированный препарат специально разработан для взрослых с диабетом 2 типа, которым требуется дополнительный контроль уровня сахара в крови, помимо того, что обеспечивают только диета и физические упражнения. Ваш врач может назначить его, когда отдельные препараты не дают желаемых результатов, или в качестве начального лечения, если уровень сахара в крови значительно повышен.

Препарат выпускается в разных дозировках, что позволяет вашему лечащему врачу подобрать правильную дозу, которая лучше всего подходит для ваших конкретных потребностей. Важно понимать, что этот препарат не вылечивает диабет, но помогает эффективно контролировать его в сочетании со здоровым образом жизни.

Для чего используется канаглифлозин и метформин?

Этот комбинированный препарат в основном используется для улучшения контроля уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Он лучше всего работает, когда вы уже придерживаетесь диеты, подходящей для диабетиков, и регулярно занимаетесь физическими упражнениями, поскольку эти факторы образа жизни повышают эффективность препарата.

Ваш врач может порекомендовать это лекарство, если вы в настоящее время принимаете только метформин, но нуждаетесь в дополнительной помощи для снижения уровня сахара в крови. Оно также назначается, когда вы принимаете канаглифлозин отдельно, но вам требуются дополнительные преимущества, которые обеспечивает метформин.

Помимо контроля уровня сахара в крови, эта комбинация лекарств может предложить некоторые дополнительные преимущества. Некоторые люди испытывают умеренную потерю веса при приеме, и это может помочь немного снизить кровяное давление. Однако эти эффекты варьируются от человека к человеку, и основная цель остается достижение здорового уровня сахара в крови.

Как работают канаглифлозин и метформин?

Эта комбинированная лекарственная форма действует посредством двух различных механизмов, помогающих контролировать уровень сахара в крови. Компонент канаглифлозина блокирует белки в почках, называемые транспортерами SGLT2, которые обычно реабсорбируют сахар обратно в кровоток.

Когда эти транспортеры заблокированы, избыток сахара фильтруется через мочу, а не остается в крови. Этот процесс полностью естественен и не перегружает почки, когда они функционируют нормально.

Между тем, компонент метформина работает в основном в печени, уменьшая количество сахара, которое печень производит и высвобождает в кровоток. Он также помогает мышечным клеткам стать более чувствительными к инсулину, позволяя им более эффективно использовать сахар для получения энергии.

Вместе эти два действия создают мощную комбинацию, которая воздействует на несколько аспектов контроля уровня сахара в крови. Этот двойной подход часто дает лучшие результаты, чем каждое лекарство по отдельности, поэтому многие врачи предпочитают комбинированное лечение для лечения диабета.

Как следует принимать канаглифлозин и метформин?

Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача, обычно два раза в день во время еды, чтобы снизить вероятность расстройства желудка. Прием с пищей также помогает вашему организму правильно усваивать лекарство и минимизирует потенциальные побочные эффекты со стороны пищеварения.

Проглатывайте таблетки целиком, запивая полным стаканом воды, не разжевывайте, не ломайте и не измельчайте их. Таблетки предназначены для высвобождения лекарства с нужной скоростью в вашей пищеварительной системе.

Старайтесь принимать дозы в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень в вашей системе. Многие люди считают полезным принимать одну дозу во время завтрака, а другую во время ужина, но следуйте конкретным указаниям врача.

Поддерживайте водный баланс во время приема этого лекарства, так как компонент канаглифлозин увеличивает мочеиспускание. Употребление большого количества воды в течение дня помогает предотвратить обезвоживание и поддерживает здоровую функцию ваших почек.

Как долго следует принимать канаглифлозин и метформин?

Это лекарство обычно является долгосрочным лечением для контроля диабета 2 типа, и большинство людей продолжают принимать его до тех пор, пока оно остается эффективным и хорошо переносится. Ваш врач будет регулярно контролировать уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что лекарство работает правильно.

Вероятно, у вас будут повторные визиты каждые несколько месяцев вначале, а затем реже, когда уровень сахара в крови стабилизируется. Во время этих визитов ваш лечащий врач будет проверять, насколько хорошо лекарство контролирует ваш диабет, и следить за любыми потенциальными побочными эффектами.

Никогда не прекращайте прием этого лекарства внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше. Внезапное прекращение приема лекарств от диабета может привести к резкому повышению уровня сахара в крови, что может быть опасно.

Ваш врач может скорректировать вашу дозу или сменить лекарства, если ваши потребности со временем изменятся. Такие факторы, как изменения веса, другие состояния здоровья или то, насколько хорошо ваш организм реагирует на лечение, могут влиять на ваш план приема лекарств.

Какие побочные эффекты у канаглифлозина и метформина?

Как и все лекарства, канаглифлозин и метформин могут вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Понимание того, на что следует обращать внимание, поможет вам чувствовать себя увереннее в отношении своего лечения и знать, когда следует обратиться к врачу.

Наиболее распространенные побочные эффекты, как правило, легкие и часто улучшаются по мере того, как организм адаптируется к лекарству. К ним могут относиться учащенное мочеиспускание, жажда, тошнота, диарея или дискомфорт в животе. Эти эффекты обычно возникают в течение первых нескольких недель лечения.

Вот более распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать:

• Учащенное мочеиспускание и жажда из-за избытка сахара, выходящего с мочой
• Тошнота или расстройство желудка, особенно в начале приема лекарства
• Диарея или жидкий стул, которые часто улучшаются со временем
• Вагинальные дрожжевые инфекции у женщин из-за повышенного содержания сахара в моче
• Инфекции мочевыводящих путей из-за роста бактерий в богатой сахаром моче
• Головокружение при быстром вставании из-за легкого обезвоживания

Большинство из этих побочных эффектов поддаются контролю и, как правило, уменьшаются по мере того, как организм привыкает к лекарству. Поддержание водного баланса и прием лекарства с пищей могут помочь свести к минимуму многие из этих эффектов.

Хотя и реже, у некоторых людей могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи. Эти редкие, но важные побочные эффекты включают тяжелое обезвоживание, проблемы с почками или серьезное состояние, называемое лактоацидозом.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо из этих более серьезных симптомов:

• Признаки сильного обезвоживания, такие как сильная жажда, сухость во рту или ощущение сильной слабости
• Необычная боль в мышцах или слабость, которая не проходит
• Затрудненное дыхание или ощущение необычной усталости
• Сильная тошнота, рвота или боль в животе
• Признаки проблем с почками, такие как отек ног или лица
• Симптомы низкого уровня сахара в крови в сочетании с другими лекарствами от диабета

Помните, что ваш врач назначил это лекарство, потому что считает, что польза перевешивает риски в вашей конкретной ситуации. Регулярный мониторинг и открытое общение с вашей командой здравоохранения помогают обеспечить максимальную пользу при минимизации любых потенциальных проблем.

Кому не следует принимать канаглифлозин и метформин?

Эта комбинированная терапия подходит не всем, и определенные состояния здоровья или обстоятельства делают ее небезопасной для использования. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить это лекарство.

Людям с диабетом 1 типа не следует принимать это лекарство, поскольку оно специально разработано для диабета 2 типа и не будет работать должным образом при диабете 1 типа. Кроме того, если у вас диабетический кетоацидоз (серьезное осложнение диабета), это лекарство не подходит.

Несколько заболеваний почек делают это лекарство неподходящим. Если у вас тяжелое заболевание почек, почечная недостаточность или вы находитесь на диализе, ваш врач выберет другие варианты лечения, которые безопаснее для ваших почек.

Вот основные состояния, которые обычно препятствуют приему этого лекарства:

• Тяжелое заболевание почек или почечная недостаточность
• Активное заболевание печени или печеночная недостаточность
• Сердечная недостаточность, требующая госпитализации
• Наличие лактацидоза в анамнезе
• Тяжелое обезвоживание или заболевание
• Алкоголизм или злоупотребление алкоголем

Беременность и грудное вскармливание также требуют особого внимания, поскольку безопасность этого лекарства в этих ситуациях не установлена. Ваш врач обсудит более безопасные альтернативы, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.

Возраст также может быть фактором, поскольку пожилые люди могут быть более чувствительны к воздействию лекарства, в частности, к риску обезвоживания и проблем с почками. Ваш врач будет более тщательно наблюдать за вами, если вам больше 65 лет.

Торговые наименования канаглифлозина и метформина

Это комбинированное лекарство доступно под торговым названием Invokamet, которое производится компанией Janssen Pharmaceuticals. Invokamet выпускается в нескольких различных комбинациях дозировок для обеспечения индивидуального подбора дозы.

Вы также можете увидеть Invokamet XR, который представляет собой версию с пролонгированным высвобождением, позволяющую принимать препарат один раз в день вместо двух раз в день. Формула XR высвобождает лекарство медленно в течение дня, обеспечивая стабильный контроль уровня сахара в крови.

Со временем могут появиться дженериковые версии этой комбинации, что может обеспечить экономию средств, сохраняя при этом те же терапевтические преимущества. Ваш фармацевт может помочь вам понять, доступны ли дженериковые варианты и подходят ли они для вашей ситуации.

Альтернативы канаглифлозину и метформину

Несколько альтернативных лекарств могут обеспечить аналогичный контроль уровня сахара в крови, если канаглифлозин и метформин не являются правильным выбором для вас. Ваш врач может рассмотреть другие комбинированные лекарства или скорректировать ваш текущий план лечения в соответствии с вашими конкретными потребностями.

Другие комбинации ингибиторов SGLT2 включают эмпаглифлозин с метформином (Synjardy) или дапаглифлозин с метформином (Xigduo). Они работают аналогично канаглифлозину и метформину, но могут лучше переноситься некоторыми людьми.

Комбинации ингибиторов DPP-4, такие как ситаглиптин с метформином (Janumet), предлагают другой подход к контролю уровня сахара в крови. Эти лекарства действуют, помогая вашему организму вырабатывать больше инсулина при необходимости, и часто хорошо переносятся.

Ваш врач также может рассмотреть лечение на основе инсулина или другие новые лекарства от диабета в зависимости от ваших потребностей в контроле уровня сахара в крови, других заболеваний и личных предпочтений. Ключ в том, чтобы найти правильную комбинацию, которая эффективно работает в вашей уникальной ситуации.

Является ли канаглифлозин и метформин лучше других лекарств от диабета?

Является ли эта комбинация лучше других лекарств от диабета, полностью зависит от ваших индивидуальных обстоятельств, состояния здоровья и того, насколько хорошо вы реагируете на различные методы лечения. Ни одно лекарство не является универсально «лучшим» для всех, кто страдает диабетом.

Эта комбинация предлагает некоторые уникальные преимущества, в том числе двойной механизм действия, который решает проблему контроля уровня сахара в крови с двух разных сторон. Многие люди считают удобным прием одной комбинированной таблетки вместо нескольких отдельных лекарств, что помогает придерживаться плана лечения.

Потенциальная умеренная потеря веса при этой комбинации может быть полезна для людей с избыточным весом, так как контроль веса является важной частью ухода за диабетом. Однако этот эффект значительно варьируется от человека к человеку.

По сравнению с некоторыми другими лекарствами от диабета, эта комбинация может иметь более низкий риск вызывать опасно низкий уровень сахара в крови при использовании в одиночку. Однако риск увеличивается при сочетании с инсулином или некоторыми другими лекарствами от диабета.

Ваш врач учтет такие факторы, как ваш текущий уровень сахара в крови, другие заболевания, потенциальные побочные эффекты, стоимость и ваши личные предпочтения, при определении того, является ли это лучшим выбором для вас.

Часто задаваемые вопросы о канаглифлозине и метформине

Безопасно ли применение канаглифлозина и метформина для людей с сердечными заболеваниями?

Эта комбинация может быть полезна для некоторых людей с сердечными заболеваниями, поскольку оба компонента продемонстрировали сердечно-сосудистые преимущества в клинических исследованиях. Было показано, что канаглифлозин снижает риск сердечного приступа, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями.

Однако, если у вас тяжелая сердечная недостаточность или вы недавно были госпитализированы по поводу сердечной недостаточности, вашему врачу необходимо будет оценить, подходит ли вам это лекарство. Компонент канаглифлозина иногда может ухудшить сердечную недостаточность в определенных ситуациях.

Ваш кардиолог и врач-диабетолог должны работать вместе, чтобы определить, подходит ли это лекарство для вашего общего плана лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярный мониторинг помогает убедиться, что лекарство по-прежнему безопасно и полезно для здоровья вашего сердца.

Что делать, если я случайно принял слишком много канаглифлозина и метформина?

Если вы случайно приняли больше, чем предписанная доза, немедленно свяжитесь со своим врачом или центром по контролю за отравлениями, особенно если вы приняли значительно больше, чем предписано. Прием слишком большого количества этого лекарства может привести к серьезным осложнениям.

Признаки передозировки могут включать сильную тошноту, рвоту, боль в животе, затрудненное дыхание или необычную сонливость. Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи, поэтому не ждите, чтобы увидеть, улучшатся ли они сами по себе.

Никогда не пытайтесь «компенсировать» передозировку, пропуская следующую дозу, так как это может вызвать опасные колебания уровня сахара в крови. Вместо этого следуйте указаниям своего лечащего врача или медицинского персонала скорой помощи.

Чтобы предотвратить случайную передозировку, рассмотрите возможность использования органайзера для таблеток или установки напоминаний на телефоне, чтобы помочь вам отслеживать, когда вы приняли лекарство. Этот простой шаг может предотвратить путаницу и гарантировать, что вы принимаете правильное количество в нужное время.

Что делать, если я пропустил дозу канаглифлозина и метформина?

Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните, при условии, что до следующей запланированной дозы осталось не так много времени. Если до следующей дозы осталось мало времени, пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов и потенциально привести к слишком низкому уровню сахара в крови. Лучше придерживаться обычного графика приема лекарств.

Если вы часто забываете принимать лекарства, попробуйте настроить напоминания на телефоне или использовать органайзер для таблеток, чтобы не сбиваться с графика. Соблюдение графика приема лекарств важно для поддержания стабильного контроля уровня сахара в крови.

Свяжитесь со своим врачом, если вы обеспокоены пропуском доз или если вы пропустили несколько доз, так как он может захотеть проверить уровень сахара в крови или скорректировать план лечения.

Когда я могу прекратить прием канаглифлозина и метформина?

Вы должны прекратить прием этого лекарства только под руководством своего лечащего врача, даже если уровень сахара в крови значительно улучшился. Прекращение приема лекарств от диабета без медицинского наблюдения может привести к резкому повышению уровня сахара в крови до опасных уровней.

Ваш врач может рассмотреть вопрос об уменьшении дозы или изменении лекарства, если вы внесли значительные улучшения в образ жизни, значительно похудели или если ваш диабет хорошо контролировался в течение длительного периода времени. Однако диабет 2 типа, как правило, является пожизненным заболеванием, требующим постоянного лечения.

Некоторые люди могут уменьшить потребность в лекарствах за счет устойчивой потери веса, регулярных физических упражнений и изменений в диете, но это решение всегда должно приниматься совместно с вашей командой медицинских работников.

Регулярный мониторинг уровня сахара в крови и общего состояния здоровья помогает вашему врачу определить, уместна ли и когда коррекция лекарств в вашей конкретной ситуации.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме канаглифлозина и метформина?

Следует соблюдать большую осторожность при употреблении алкоголя во время приема этого лекарства, поскольку алкоголь может увеличить риск серьезного состояния, называемого лактоацидозом, особенно при приеме метформина. Этот риск выше, если вы употребляете алкоголь в больших количествах или регулярно.

Умеренное употребление алкоголя может быть приемлемым для некоторых людей, но сначала вам следует обсудить это со своим врачом. Он может помочь вам понять, какой уровень употребления алкоголя, если таковой имеется, безопасен для вашей конкретной ситуации.

Алкоголь также может непредсказуемо влиять на уровень сахара в крови, иногда вызывая его падение через несколько часов после употребления. Этот эффект может быть особенно опасным в сочетании с лекарствами от диабета.

Если ваш врач одобряет редкое употребление алкоголя, обязательно ешьте во время употребления алкоголя, чаще контролируйте уровень сахара в крови и никогда не пейте натощак. Всегда ставьте свое здоровье и безопасность выше социального употребления алкоголя.