Что такое цертолизумаб: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Цертолизумаб — это рецептурный препарат, который помогает уменьшить воспаление в организме, блокируя определенные белки, вызывающие аутоиммунные заболевания. Его вводят в виде инъекции под кожу, подобно тому, как люди с диабетом делают себе уколы инсулина.

Этот препарат относится к группе, называемой блокаторами ФНО, которые действуют путем воздействия на фактор некроза опухоли альфа, белок, вызывающий воспаление при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит и болезнь Крона. Ваш врач может порекомендовать цертолизумаб, когда другие методы лечения не обеспечили достаточного облегчения ваших симптомов.

Что такое цертолизумаб?

Цертолизумаб — это биологический препарат, который воздействует на вашу иммунную систему, чтобы уменьшить вредное воспаление. В отличие от традиционных таблеток, это лекарство на основе белка, которое имитирует естественные иммунные реакции вашего организма, но перенаправляет их полезным образом.

Препарат выпускается в виде предварительно заполненного шприца или автоинжектора, который вы используете для введения лекарства под кожу. Он предназначен для введения на дому, когда вы и ваш лечащий врач почувствуете себя комфортно с процессом инъекции.

Представьте себе цертолизумаб как целенаправленный подход к успокоению вашей гиперактивной иммунной системы. В то время как ваша иммунная система обычно защищает вас, при аутоиммунных заболеваниях она ошибочно атакует здоровые ткани, вызывая боль и воспаление.

Для чего используется цертолизумаб?

Цертолизумаб лечит несколько аутоиммунных заболеваний, при которых ваша иммунная система вызывает воспаление в суставах, кишечнике или коже. Ваш врач назначает его, когда вам требуется более сильное лечение, чем то, которое могут обеспечить безрецептурные препараты.

Наиболее распространенные заболевания, которые лечат цертолизумабом, включают ревматоидный артрит, при котором он помогает уменьшить боль и отек суставов. Он также используется при псориатическом артрите, который поражает как кожу, так и суставы болезненными, опухшими участками.

Для людей с болезнью Крона цертолизумаб может помочь уменьшить воспаление кишечника, которое вызывает боль в животе, диарею и другие симптомы со стороны пищеварения. Его также назначают при анкилозирующем спондилите, типе артрита, который в основном поражает позвоночник.

Кроме того, цертолизумаб лечит бляшечный псориаз, помогая уменьшить толстые, шелушащиеся пятна, которые появляются на коже. Ваш врач определит, подходит ли он для вашего конкретного состояния, основываясь на ваших симптомах и реакции на другие методы лечения.

Как действует цертолизумаб?

Цертолизумаб действует, блокируя TNF-альфа, белок, который ваша иммунная система производит, когда считает, что необходимо бороться с инфекцией или травмой. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает слишком много этого белка, вызывая постоянное воспаление.

Этот препарат считается сильным, целенаправленным лечением, которое конкретно фокусируется на одной части вашего иммунного ответа. В отличие от широких иммунодепрессантов, цертолизумаб не отключает всю вашу иммунную систему, а скорее тонко настраивает ее.

Когда TNF-альфа заблокирован, воспаление в суставах, кишечнике или коже начинает стихать. Это может привести к уменьшению боли, отека и улучшению функции в пораженных областях вашего тела.

Однако эффекты проявляются не сразу. Большинство людей начинают замечать улучшения в течение 4–12 недель после начала лечения, с постоянными улучшениями, пока они продолжают принимать лекарство в соответствии с предписаниями.

Как следует принимать цертолизумаб?

Цертолизумаб вводят в виде инъекции под кожу, обычно в бедро, живот или плечо. Ваш лечащий врач научит вас, как безопасно делать эти инъекции самостоятельно дома.

Перед каждой инъекцией выньте лекарство из холодильника и дайте ему достичь комнатной температуры примерно на 30 минут. Это делает инъекцию более комфортной и уменьшает жжение в месте инъекции.

Вам не нужно принимать цертолизумаб вместе с едой, так как его вводят инъекционно, а не проглатывают. Однако полезно поддерживать водный баланс и хорошее питание для поддержания общего состояния здоровья во время этого лечения.

Всегда меняйте места инъекций, чтобы предотвратить раздражение кожи. Очистите место инъекции спиртовой салфеткой и дайте ему полностью высохнуть перед инъекцией. Храните неиспользованное лекарство в холодильнике, но никогда не замораживайте его.

Как долго следует принимать цертолизумаб?

Продолжительность лечения цертолизумабом варьируется в зависимости от вашего состояния и того, насколько хорошо вы реагируете на лекарство. Многие люди принимают его в течение нескольких месяцев или лет, чтобы поддерживать контроль над своими симптомами.

Ваш врач обычно начнет с графика нагрузочной дозы, назначая вам более высокие или более частые дозы первоначально, чтобы нарастить терапевтический уровень в вашем организме. После этого начального периода вы, вероятно, перейдете к поддерживающему графику.

При таких состояниях, как ревматоидный артрит или болезнь Крона, часто необходимо долгосрочное лечение, поскольку это хронические состояния, требующие постоянного контроля. Прекращение приема лекарства обычно приводит к возвращению симптомов.

Ваш лечащий врач будет регулярно контролировать вашу реакцию и может корректировать план лечения в зависимости от вашего самочувствия и любых побочных эффектов, которые вы испытываете. Никогда не прекращайте прием цертолизумаба внезапно, не обсудив это сначала со своим врачом.

Какие побочные эффекты у цертолизумаба?

Как и все лекарства, цертолизумаб может вызывать побочные эффекты, хотя не все их испытывают. Большинство побочных эффектов являются легкими и управляемыми, но важно знать, за чем следить.

Наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают реакции в месте инъекции, такие как покраснение, отек или легкая боль в месте укола. Обычно они проходят в течение нескольких дней и становятся менее заметными по мере того, как ваш организм адаптируется к лечению.

У некоторых людей развиваются симптомы, похожие на простуду, включая заложенность носа, боль в горле или легкие головные боли. Вы также можете заметить усталость или чувствовать себя немного разбитым, особенно когда только начинаете принимать лекарство.

Более серьезные, но менее распространенные побочные эффекты могут включать повышенный риск инфекций, поскольку цертолизумаб влияет на вашу иммунную систему. Следите за признаками инфекции, такими как лихорадка, постоянный кашель, необычная усталость или любые симптомы, которые кажутся более серьезными, чем типичная простуда.

Очень редкие, но серьезные побочные эффекты включают тяжелые аллергические реакции, проблемы с печенью или заболевания крови. Ваш врач будет контролировать вас с помощью регулярных анализов крови, чтобы выявить любые потенциальные проблемы на ранней стадии.

Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, которые вызывают у вас беспокойство или мешают вашей повседневной жизни, обратитесь к своему врачу. Он может помочь определить, связаны ли симптомы с вашим лекарством, и при необходимости скорректировать ваше лечение.

Кому не следует принимать цертолизумаб?

Цертолизумаб безопасен не для всех, и ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его. Людям с активными инфекциями не следует начинать прием этого лекарства, так как оно может усугубить инфекции.

Если у вас в анамнезе туберкулез, гепатит B или гепатит C, вашему врачу необходимо будет оценить, безопасен ли для вас цертолизумаб. Эти состояния могут активизироваться, когда ваша иммунная система подавлена.

Людям с определенными типами рака, особенно раком крови, таким как лимфома, обычно не следует принимать цертолизумаб. Ваш врач также будет осторожен, если у вас в анамнезе рак кожи или другие злокачественные новообразования.

Если у вас сердечная недостаточность, заболевание печени или определенные заболевания нервной системы, такие как рассеянный склероз, ваш врач тщательно взвесит риски и преимущества. Беременность и грудное вскармливание также требуют особого внимания.

Прежде чем начать лечение цертолизумабом, обязательно сообщите своему врачу обо всех ваших заболеваниях, включая любые недавние инфекции, операции или другие лекарства, которые вы принимаете. Это помогает убедиться, что лечение безопасно для вашей конкретной ситуации.

Торговые наименования цертолизумаба

Цертолизумаб продается под торговым наименованием Симзия (Cimzia) в большинстве стран, включая Соединенные Штаты. Это наиболее распространенное название, которое вы увидите в своем рецепте и на упаковке лекарства.

Лекарство выпускается в различных формах под брендом Симзия (Cimzia), включая предварительно заполненные шприцы и автоинъекторы. Оба содержат один и тот же активный ингредиент, но предлагают разные варианты для удобства использования.

При общении со своим фармацевтом или страховой компанией вы можете использовать как «цертолизумаб», так и «Симзия» для обозначения своего лекарства. У некоторых страховых планов могут быть особые требования к тому, какую форму они покрывают.

Альтернативы цертолизумабу

Несколько других лекарств действуют аналогично цертолизумабу, если он вам не подходит. К ним относятся другие блокаторы ФНО, такие как адалимумаб (Хумира), этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд).

Ваш врач также может рассмотреть различные типы биологических препаратов, которые воздействуют на другие части вашей иммунной системы, такие как ритуксимаб или абатацепт. Они работают по разным механизмам, но могут быть эффективны при аналогичных состояниях.

Для некоторых людей традиционные лекарства, такие как метотрексат или сульфасалазин, могут быть подходящими альтернативами, как отдельно, так и в сочетании с биологическими препаратами. Выбор зависит от вашего конкретного состояния и того, как вы отреагировали на другие методы лечения.

Каждая альтернатива имеет свои преимущества и потенциальные побочные эффекты, поэтому ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лучший вариант, исходя из ваших индивидуальных потребностей и обстоятельств.

Является ли цертолизумаб лучше, чем адалимумаб?

И цертолизумаб, и адалимумаб являются эффективными блокаторами ФНО, но у них есть некоторые различия, которые могут сделать один из них более подходящим для вашей ситуации. Ни один из них не является универсально «лучшим», чем другой.

Цертолизумаб может быть предпочтительнее во время беременности, потому что он с меньшей вероятностью проникает через плаценту и влияет на развивающегося ребенка. Он также имеет немного другой график дозирования, который некоторые люди считают более удобным.

Адалимумаб доступен дольше и был изучен при большем количестве заболеваний, поэтому имеется больше долгосрочных данных. Некоторые люди лучше реагируют на один препарат, чем на другой, по причинам, которые мы до конца не понимаем.

Ваш врач учтет такие факторы, как ваше конкретное состояние, другие проблемы со здоровьем, планы беременности и страховое покрытие при принятии решения между этими препаратами. Оба являются эффективными вариантами лечения аутоиммунных заболеваний.

Часто задаваемые вопросы о цертолизумабе

Безопасен ли цертолизумаб при сердечных заболеваниях?

Цертолизумаб требует тщательного рассмотрения, если у вас есть сердечные заболевания, особенно сердечная недостаточность. Блокаторы ФНО, такие как цертолизумаб, иногда могут ухудшить сердечную недостаточность у людей, у которых уже есть это заболевание.

Ваш врач оценит состояние вашего сердца, прежде чем начать прием цертолизумаба, и может назначить такие тесты, как эхокардиограмма или ЭКГ. Если у вас легкие проблемы с сердцем, вы все равно можете принимать цертолизумаб при тщательном наблюдении.

Всегда сообщайте своему врачу о любых заболеваниях сердца, включая предыдущие сердечные приступы, нерегулярное сердцебиение или высокое кровяное давление. Они сопоставят пользу от лечения вашего аутоиммунного заболевания с любыми потенциальными рисками, связанными с сердцем.

Что делать, если я случайно использовал слишком много цертолизумаба?

Если вы случайно ввели больше цертолизумаба, чем предписано, немедленно обратитесь к своему врачу или фармацевту за советом. Не ждите, чтобы увидеть, появятся ли у вас симптомы.

Хотя серьезные эффекты передозировки встречаются редко, прием слишком большой дозы может увеличить риск побочных эффектов, особенно инфекций. Ваш лечащий врач может захотеть более внимательно наблюдать за вами или скорректировать следующую запланированную дозу.

Ведите учет, когда вы приняли дополнительную дозу и сколько вы приняли. Эта информация поможет вашей медицинской команде определить наилучший план действий и необходимость каких-либо дополнительных мер предосторожности.

Что делать, если я пропустил дозу цертолизумаба?

Если вы пропустили дозу цертолизумаба, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать препарат по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить риск побочных эффектов, не принося дополнительной пользы.

Если вы часто забываете принимать дозы, рассмотрите возможность установки напоминаний на телефоне или использования приложения для отслеживания приема лекарств. Регулярный прием доз важен для поддержания эффективности лекарства в контроле ваших симптомов.

Когда я могу прекратить прием цертолизумаба?

Вы должны прекратить прием цертолизумаба только под наблюдением врача. Большинству людей необходимо продолжать прием лекарства в течение длительного времени, чтобы поддерживать контроль над своим аутоиммунным заболеванием.

Ваш врач может рассмотреть вопрос о прекращении или снижении дозы, если у вас наступила ремиссия на длительный период времени или если у вас возникают значительные побочные эффекты. Вероятно, они будут внимательно наблюдать за вами во время любого перехода.

Некоторые люди могут успешно прекратить прием цертолизумаба и сохранить улучшение, в то время как у других симптомы возвращаются. Ваш врач поможет вам принять это решение, основываясь на вашей индивидуальной ситуации и реакции на лечение.

Могу ли я делать прививки во время приема цертолизумаба?

Вам можно делать большинство прививок во время приема цертолизумаба, но следует избегать живых вакцин, таких как назальная вакцина против гриппа или живая вакцина против опоясывающего лишая. Ваш врач порекомендует вместо них убитые или инактивированные вакцины.

На самом деле важно оставаться в курсе вакцинации во время приема цертолизумаба, поскольку ваша иммунная система может быть менее способна бороться с инфекциями. Обычно рекомендуются ежегодные прививки от гриппа и другие плановые вакцины.

Всегда сообщайте любому поставщику медицинских услуг, делающему вам прививку, что вы принимаете цертолизумаб. Они могут убедиться, что вы получаете соответствующий тип вакцины, и наблюдать за вами на предмет каких-либо необычных реакций.