Что такое цисатракурия безилат: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Цisaтракурия безилат - это лекарство, расслабляющее мышцы, которое врачи используют во время операций для временного паралича мышц. Это лекарство относится к классу препаратов, называемых нервно-мышечными блокаторами, которые действуют, блокируя сигналы между нервами и мышцами. Вы будете получать это лекарство только в больничных условиях под тщательным медицинским наблюдением, как правило, когда вам предстоит операция или необходимо подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Что такое цисатракурия безилат?

Цisaтракурия безилат - это синтетическое лекарство, которое временно останавливает сокращение мышц. Представьте себе, что вы нажимаете кнопку паузы на движении мышц - это не повреждает мышцы, но предотвращает их реакцию на нервные сигналы в течение определенного периода времени.

Это лекарство - то, что врачи называют блокатором нервно-мышечной передачи средней продолжительности действия. Это означает, что оно действует довольно быстро после введения внутривенно, обычно в течение 2-3 минут, а его эффект обычно длится от 25 до 40 минут. Часть названия «безилат» просто относится к конкретной солевой форме, которая делает лекарство стабильным и эффективным.

В отличие от некоторых других миорелаксантов, цисатракурия безилат естественным образом расщепляется в вашем организме в процессе, который не сильно зависит от вашей печени или почек. Это делает его более безопасным выбором для людей, у которых могут быть проблемы с этими органами.

Для чего используется цисатракурия безилат?

Цisaтракурия безилат помогает врачам более безопасно проводить операции, полностью расслабляя мышцы. Во время многих хирургических процедур мышцы должны быть полностью неподвижны, чтобы хирурги могли работать точно, без каких-либо непроизвольных движений, которые могли бы помешать операции.

Это лекарство обычно используется во время операций на брюшной полости, операций на сердце и процедур, затрагивающих деликатные области, где даже небольшие движения мышц могут быть опасны. Оно также используется, когда пациентам необходимо подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, который помогает дышать.

В отделениях интенсивной терапии врачи иногда используют это лекарство для пациентов, находящихся в критическом состоянии и нуждающихся в полной мышечной релаксации при использовании оборудования жизнеобеспечения. Это помогает аппарату искусственной вентиляции легких работать более эффективно и снижает нагрузку на организм во время восстановления.

Как действует цисатракурия безилат?

Цisaтракурия безилат действует, блокируя связь между нервами и мышцами в месте, которое врачи называют нервно-мышечным соединением. Обычно, когда мозг хочет заставить мышцу двигаться, он посылает сигнал через нервы, используя химический мессенджер, называемый ацетилхолином.

Это лекарство занимает те же места, где ацетилхолин обычно прикрепляется к мышечным клеткам, по сути, блокируя парковочные места, чтобы естественный сигнал не мог пройти. Без этого сигнала ваши мышцы просто не могут сокращаться, хотя и ваши нервы, и мышцы остаются совершенно здоровыми.

Лекарство считается умеренно сильным, то есть оно достаточно сильное, чтобы обеспечить полную мышечную релаксацию, но не настолько мощное, чтобы его было трудно контролировать. Как только действие лекарства прекращается, ваши мышцы возвращаются к нормальной функции, как будто ничего не произошло.

Как следует принимать цисатракурия безилат?

Вы не будете принимать цисатракурия безилат самостоятельно - его вводят только обученные медицинские работники в больницах через внутривенную (IV) линию. Ваш анестезиолог или врач интенсивной терапии рассчитает точную дозу, основываясь на вашем весе и типе процедуры, которую вы проходите.

Перед получением этого лекарства вам, как правило, будет сделана общая анестезия, чтобы вы были без сознания, так как бодрствование во время паралича мышц было бы крайне пугающим. Лекарство вводится медленно через вашу внутривенную капельницу, и медицинский персонал будет непрерывно контролировать ваше дыхание и работу сердца.

Вам не нужно предпринимать никакой специальной подготовки в отношении еды или питья, так как вы уже будете следовать инструкциям по голоданию перед операцией. Медицинская бригада берет на себя все аспекты безопасного введения этого лекарства.

Как долго следует принимать цисатракурия безилат?

Продолжительность применения цисатракурия безилата полностью зависит от вашей медицинской процедуры или состояния. Для большинства операций вы получите его один раз в начале операции, и его действие естественным образом пройдет по мере завершения операции.

Каждая доза обычно длится 25-40 минут, поэтому, если ваша операция длится дольше, ваш анестезиолог может ввести вам дополнительные меньшие дозы для поддержания расслабления мышц. Они тщательно рассчитывают время этих доз, чтобы функция ваших мышц восстановилась, когда вы будете просыпаться после операции.

Для пациентов в отделении интенсивной терапии, которым требуется более длительное расслабление мышц, врачи могут вводить повторные дозы или использовать непрерывную инфузию. Однако они всегда стремятся использовать лекарство в течение как можно более короткого времени, чтобы избежать осложнений от длительного паралича мышц.

Какие побочные эффекты цисатракурия безилата?

Хотя цисатракурия безилат обычно хорошо переносится, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные побочные эффекты обычно легкие и временные, исчезающие после прекращения действия лекарства.

Вот побочные эффекты, которые вы можете испытать, от наиболее распространенных до менее частых:

• Небольшое покраснение или покраснение кожи, особенно вокруг лица и шеи
• Незначительные изменения артериального давления, обычно небольшое снижение
• Временная мышечная слабость, сохраняющаяся немного дольше, чем ожидалось
• Кожная сыпь или крапивница в месте инъекции

Эти распространенные побочные эффекты обычно не требуют лечения и проходят по мере того, как ваш организм перерабатывает лекарство. Ваша медицинская бригада внимательно следит за вами на предмет любых вызывающих беспокойство изменений.

Более серьезные побочные эффекты редки, но могут возникнуть, особенно у людей с определенными заболеваниями:

• Тяжелые аллергические реакции, вызывающие затруднение дыхания или отек
• Значительные изменения артериального давления, требующие немедленного внимания
• Продолжительная мышечная слабость, длящаяся гораздо дольше, чем ожидалось
• Затрудненное дыхание, когда действие лекарства должно было пройти

Поскольку вы находитесь в больничных условиях с постоянным наблюдением, медицинский персонал может быстро выявить и вылечить любые серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть.

Кому не следует принимать цисатракурия безилат?

Цisaтракурия безилат подходит не всем, и ваша медицинская бригада тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем использовать его. Людям с определенными заболеваниями может потребоваться другое лекарство или специальные меры предосторожности.

Ваш врач будет особенно осторожен, если у вас есть какое-либо из следующих состояний:

• Известная аллергия на цисатракурия безилат или аналогичные нервно-мышечные блокаторы
• Тяжелое заболевание печени, хотя это лекарство безопаснее других для пациентов с заболеваниями печени
• Заболевание почек, особенно если вы находитесь на диализе
• Миастения гравис или другие нервно-мышечные расстройства
• Тяжелые ожоги или травмы, затрагивающие большие участки тела

Даже если у вас есть одно из этих состояний, ваш врач все равно может использовать цисатракурия безилат, если польза перевешивает риски. Они просто будут более внимательно следить за вами и, возможно, скорректируют дозу.

Беременные женщины могут получать это лекарство при необходимости для хирургического вмешательства, поскольку оно не существенно проникает через плаценту, чтобы повлиять на ребенка. Однако врачи всегда тщательно взвешивают риски и пользу для будущих мам.

Торговые наименования цисатракурия безилата

Цисатракурия безилат наиболее известен под торговым названием Nimbex в Соединенных Штатах. Это оригинальное торговое название, которое большинство больниц и медицинских работников используют при упоминании лекарства.

Вы также можете увидеть его просто как «цисатракурий» в медицинских записях или в обсуждениях с поставщиками медицинских услуг. Некоторые больницы используют общие версии лекарства, которые содержат тот же активный ингредиент, но могут производиться разными фармацевтическими компаниями.

Независимо от торгового названия или производителя, все версии цисатракурия безилата работают одинаково и оказывают одинаковое воздействие. Ваша медицинская бригада будет использовать ту версию, которая доступна в их учреждении.

Альтернативы цисатракурия безилату

Несколько других нервно-мышечных блокаторов можно использовать вместо цисатракурия безилата, в зависимости от ваших конкретных потребностей и медицинской ситуации. Ваш анестезиолог выберет лучший вариант, основываясь на том, сколько времени займет ваша операция и ваших индивидуальных факторах здоровья.

Наиболее распространенные альтернативы включают:

• Атракурия безилат - очень похож на цисатракурий, но может вызывать большее высвобождение гистамина
• Рокурония бромид - действует быстрее, но длится дольше, хорошо подходит для более длительных операций
• Векурония бромид - вариант длительного действия, который больше зависит от функции печени
• Сукцинилхолин - очень быстродействующий, но кратковременный, используется для экстренной интубации

Каждая из этих альтернатив имеет свои преимущества и соображения. Ваша медицинская бригада выберет ту, которая является наиболее безопасной и подходящей для вашей конкретной ситуации.

Является ли цисатракурия безилат лучше атракурия?

Цisaтракурия безилат на самом деле является усовершенствованной версией атракурия безилата, разработанной для уменьшения некоторых побочных эффектов, которые может вызывать атракурий. Оба препарата действуют аналогично и действуют примерно одинаковое количество времени, но цисатракурий, как правило, более щадящий для вашего организма.

Основным преимуществом цисатракурия перед атракурием является то, что он с меньшей вероятностью вызывает высвобождение гистамина, что может привести к покраснению, кожным реакциям или изменениям артериального давления. Это делает цисатракурий более безопасным выбором для людей с аллергией или заболеваниями сердца.

Цisaтракурий также расщепляется в вашем организме более предсказуемо, что позволяет врачам легче контролировать, как долго длится расслабление мышц. Однако атракурий по-прежнему является вполне хорошим лекарством и может использоваться, когда цисатракурий недоступен.

Часто задаваемые вопросы о цисатракурия безилате

Безопасен ли цисатракурия безилат при заболеваниях сердца?

Да, цисатракурия безилат обычно считается безопасным для людей с заболеваниями сердца. В отличие от некоторых других миорелаксантов, он существенно не влияет на частоту сердечных сокращений или артериальное давление, что делает его хорошим выбором для пациентов с сердечными заболеваниями.

Препарат не высвобождает гистамин, как некоторые другие альтернативы, а это означает, что он с меньшей вероятностью вызовет изменения артериального давления, которые могут напрягать ваше сердце. Ваш кардиоанестезиолог по-прежнему будет внимательно следить за функцией вашего сердца на протяжении всей процедуры.

Что делать, если я случайно получил слишком много цисатракурия безилата?

Вам не нужно беспокоиться о случайном получении слишком большой дозы цисатракурия безилата, поскольку только обученные медицинские работники обращаются с этим лекарством и вводят его. Если передозировка произойдет в больнице, ваша медицинская бригада немедленно окажет поддерживающую помощь.

Основным лечением при передозировке цисатракурия является искусственная вентиляция легких, чтобы помочь вам дышать, пока действие лекарства не пройдет естественным путем. Также существуют лекарства, которые могут помочь быстрее обратить вспять эффекты, если это необходимо.

Что делать, если я пропустил дозу цисатракурия безилата?

Этот вопрос не относится к цисатракурию безилату, поскольку вы не принимаете его сами дома. Медицинские работники тщательно рассчитывают время каждой дозы во время операции или интенсивной терапии, основываясь на ваших непосредственных потребностях.

Если вы находитесь в отделении интенсивной терапии и получаете несколько доз, ваша медицинская бригада полностью контролирует время приема. Они контролируют функцию ваших мышц и вводят дополнительные дозы только тогда, когда это необходимо для вашего лечения.

Когда я могу прекратить прием цисатракурия безилата?

Вы не принимаете решение о прекращении приема цисатракурия безилата - ваша медицинская бригада контролирует, когда его прекратить, основываясь на ваших потребностях в хирургическом вмешательстве или лечении. В большинстве хирургических процедур они просто позволяют лекарству естественным образом прекратить свое действие по мере завершения операции.

Если вы находитесь в отделении интенсивной терапии, врачи прекратят вводить вам цисатракурия безилат, когда вам больше не потребуется расслабление мышц для аппарата искусственной вентиляции легких или других процедур. Они постепенно уменьшат дозу и будут тщательно контролировать ваше выздоровление.

Могу ли я водить машину после получения цисатракурия безилата?

Нет, вы не можете водить машину после получения цисатракурия безилата. Это лекарство вводится только во время операции или интенсивной терапии, поэтому вам потребуется время, чтобы полностью восстановиться, прежде чем вождение станет безопасным.

Даже после того, как эффект расслабления мышц пройдет, вы, вероятно, получите другие лекарства, такие как общая анестезия, которые также влияют на вашу способность безопасно водить автомобиль. Ваша медицинская бригада предоставит вам конкретные инструкции о том, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности, включая вождение.