Created at:1/13/2025
Эдаравон — нейропротекторный препарат, который помогает замедлить прогрессирование БАС (болезни Лу Герига). Это пероральное лекарство действует, защищая нервные клетки от повреждений, вызванных вредными молекулами, называемыми свободными радикалами. Хотя он не может вылечить БАС, эдаравон может помочь сохранить мышечную функцию и замедлить снижение повседневной активности у некоторых людей, живущих с этим заболеванием.
Эдаравон — это рецептурный препарат, специально разработанный для лечения бокового амиотрофического склероза (БАС). БАС — прогрессирующее неврологическое заболевание, поражающее нервные клетки, отвечающие за контроль произвольных движений мышц. Препарат относится к классу лекарств, называемых антиоксидантами, что означает, что он помогает защитить клетки от повреждений.
Первоначально разработанный в Японии, эдаравон был впервые одобрен в качестве внутривенного лечения. Пероральная форма обеспечивает более удобный вариант для пациентов, нуждающихся в долгосрочном лечении. Этот препарат представляет собой одно из немногих одобренных FDA методов лечения, доступных для пациентов с БАС.
Препарат действует на клеточном уровне, борясь с окислительным стрессом, который играет значительную роль в гибели нервных клеток при БАС. Уменьшая это повреждение клеток, эдаравон может помочь дольше сохранять неврологическую функцию.
Эдаравон в основном используется для лечения БАС у взрослых. Препарат специально показан пациентам, которые соответствуют определенным критериям и демонстрируют признаки прогрессирования заболевания. Ваш врач тщательно оценит, подходит ли это лечение для вашей конкретной ситуации.
Препарат не является лекарством от БАС, но он может помочь замедлить скорость снижения физической функции. Клинические исследования показали, что у некоторых пациентов наблюдается более медленное прогрессирование симптомов при приеме эдаравона по сравнению с теми, кто не получает лечение.
В настоящее время эдаравон не одобрен для лечения других неврологических заболеваний, хотя исследования продолжаются для изучения его потенциальных преимуществ при других заболеваниях, связанных с окислительным стрессом. Ваш лечащий врач определит, являетесь ли вы подходящим кандидатом, основываясь на вашей истории болезни и текущем состоянии.
Эдаравон действует как мощный антиоксидант, который защищает нервные клетки от повреждений. При БАС накапливаются вредные молекулы, называемые свободными радикалами, которые вызывают окислительный стресс, повреждающий и убивающий двигательные нейроны. Это нервные клетки, которые контролируют произвольные движения мышц.
Препарат связывает эти свободные радикалы, прежде чем они смогут вызвать повреждение клеток. Представьте себе защитный щит вокруг ваших нервных клеток, помогающий сохранить их функцию как можно дольше. Эта защита может помочь дольше сохранять мышечную силу и функцию, чем это произошло бы без лечения.
Хотя эдаравон считается умеренно эффективным лечением, важно понимать, что он действует постепенно. Преимущества могут быть не сразу заметны, и препарат необходимо принимать постоянно, чтобы поддерживать его защитные эффекты.
Пероральную суспензию эдаравона следует принимать точно в соответствии с предписаниями врача. Препарат выпускается в виде жидкости, которую необходимо тщательно отмерять с помощью прилагаемого дозирующего устройства. Большинство пациентов принимают его два раза в день, но конкретная схема дозирования будет зависеть от ваших индивидуальных потребностей.
Вы можете принимать эдаравон независимо от приема пищи, хотя прием его с пищей может помочь уменьшить расстройство желудка, если вы испытываете какое-либо. Препарат следует хранить в холодильнике и хорошо встряхивать перед каждым использованием, чтобы обеспечить надлежащее перемешивание.
Крайне важно принимать дозы в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень препарата в организме. Если у вас возникли трудности с глотанием или приемом жидкой формы, обсудите со своей командой медицинских работников методы, которые могут облегчить прием препарата.
Эдаравон обычно назначают в качестве долгосрочного лечения БАС. Большинство пациентов продолжают принимать препарат до тех пор, пока они его переносят, и до тех пор, пока их врач считает, что он приносит пользу. Это может означать прием препарата в течение нескольких месяцев или лет.
Ваш врач будет контролировать вашу реакцию на препарат посредством регулярных осмотров и оценок. Они оценят, помогает ли лечение замедлить прогрессирование заболевания и испытываете ли вы какие-либо вызывающие беспокойство побочные эффекты.
Решение о продолжении или прекращении приема эдаравона зависит от нескольких факторов, включая то, как хорошо вы переносите препарат, общее состояние вашего здоровья и наличие доказательств продолжающейся пользы. Никогда не прекращайте прием эдаравона, не обсудив это сначала со своим лечащим врачом.
Как и все лекарства, эдаравон может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Большинство побочных эффектов поддаются контролю и, как правило, улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к препарату.
Наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают головную боль, головокружение, тошноту и усталость. Эти симптомы, как правило, умеренные и часто улучшаются со временем, когда ваш организм привыкает к препарату.
Вот побочные эффекты, сгруппированные по частоте их возникновения:
Распространенные побочные эффекты (влияющие более чем на 10% пациентов):
Менее распространенные побочные эффекты (влияющие на 1-10% пациентов):
Редкие, но серьезные побочные эффекты (встречаются менее чем у 1% пациентов):
Если у вас возникли какие-либо серьезные побочные эффекты или аллергические реакции, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Большинство побочных эффектов носят временный характер и поддаются лечению при надлежащем медицинском наблюдении.
Эдаравон подходит не всем, и определенные медицинские состояния или обстоятельства могут сделать его небезопасным для вас. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить эдаравон.
Вам не следует принимать эдаравон, если у вас известна аллергия на препарат или любой из его компонентов. Кроме того, людям с тяжелыми заболеваниями печени или проблемами с почками, возможно, потребуется избегать этого лекарства или потребуется специальное наблюдение.
Вот конкретные ситуации, когда эдаравон может быть не подходящим:
Абсолютные противопоказания (вам не следует принимать эдаравон):
Состояния, требующие особой осторожности:
Ваш лечащий врач сопоставит потенциальную пользу и риски в вашей конкретной ситуации. Он может порекомендовать дополнительный мониторинг или альтернативные методы лечения, если эдаравон вам не подходит.
Эдаравон доступен под несколькими торговыми наименованиями в зависимости от вашего местонахождения и конкретной лекарственной формы. Наиболее распространенным торговым наименованием для пероральной формы является Radicava ORS (пероральная суспензия), которая чаще всего назначается в Соединенных Штатах.
Оригинальная внутривенная форма называется просто Radicava. Обе лекарственные формы содержат одно и то же действующее вещество, но вводятся по-разному. Ваш врач укажет, какая форма и торговая марка наиболее подходят для вашего плана лечения.
В будущем могут появиться дженериковые версии эдаравона, что может обеспечить более доступные варианты лечения. Всегда используйте конкретную торговую марку или дженериковую версию, прописанную вашим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете правильную лекарственную форму.
Хотя эдаравон является одним из немногих одобренных FDA методов лечения БАС, существуют и другие лекарства и подходы, которые могут быть рассмотрены. Рилузол — еще одно лекарство, специально одобренное для лечения БАС, которое действует по другому механизму.
Рилузол помогает снизить токсичность глутамата в головном мозге, что является еще одним путем, участвующим в прогрессировании БАС. Некоторые пациенты могут принимать оба лекарства вместе, в то время как другие могут использовать одно или другое в зависимости от их индивидуальной реакции и переносимости.
Помимо лекарств, комплексный уход за пациентами с БАС включает физиотерапию, трудотерапию, логопедию и поддержку питания. Эти поддерживающие методы лечения работают вместе с лекарствами, чтобы помочь поддерживать качество жизни и функционирование как можно дольше.
И эдаравон, и рилузол являются ценными методами лечения БАС, но они работают по разным механизмам и могут принести пользу разным пациентам. Вместо того, чтобы один из них был универсально лучше другого, их часто рассматривают как взаимодополняющие методы лечения, которые можно использовать вместе.
Рилузол доступен дольше и имеет обширные данные о долгосрочной безопасности. Он работает за счет снижения токсичности глутамата, в то время как эдаравон фокусируется на антиоксидантной защите. Некоторые исследования показывают, что сочетание обоих лекарств может принести больше пользы, чем использование каждого по отдельности.
Ваш врач учтет такие факторы, как течение вашего заболевания, другие заболевания, потенциальные побочные эффекты и ваши личные предпочтения при определении того, какое лечение или сочетание методов лечения лучше всего подходит для вас. Решение всегда должно быть индивидуальным, основанным на вашей конкретной ситуации.
Эдаравон можно использовать у людей с сердечными заболеваниями, но это требует тщательного наблюдения и оценки вашим лечащим врачом. Лекарство потенциально может влиять на сердечный ритм у некоторых людей, поэтому вашему врачу необходимо будет оценить ваше конкретное состояние сердца.
Если у вас заболевание сердца, ваш врач может порекомендовать дополнительный кардиологический мониторинг во время лечения. Это может включать регулярные электрокардиограммы (ЭКГ) для проверки сердечного ритма и обеспечения того, чтобы лекарство не вызывало каких-либо тревожных изменений.
Многие люди с сердечными заболеваниями могут безопасно принимать эдаравон, но решение требует уравновешивания потенциальной пользы для вашего БАС с любыми сердечными рисками. Ваш кардиолог и невролог должны работать вместе, чтобы создать наиболее безопасный план лечения для вас.
Если вы случайно приняли больше эдаравона, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим врачом или токсикологическим центром. Прием слишком большого количества лекарства может увеличить риск побочных эффектов и может потребовать медицинского наблюдения.
Не пытайтесь «компенсировать» передозировку, пропуская следующую дозу. Вместо этого вернитесь к обычному графику приема, как указано вашим лечащим врачом. Отслеживайте, сколько именно лишнего лекарства вы приняли и когда вы его приняли.
Симптомы приема слишком большого количества эдаравона могут включать усиление тошноты, головокружения или головной боли. Если у вас возникли тяжелые симптомы, такие как затрудненное дыхание, боль в груди или тяжелые аллергические реакции, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если вы пропустили дозу эдаравона, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.
Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов. Если вы часто забываете принимать дозы, рассмотрите возможность установки будильников на телефоне или использования органайзера для таблеток, чтобы помочь вам запомнить.
Если вы пропустили несколько доз или у вас есть вопросы о пропущенных дозах, обратитесь к своему лечащему врачу за советом. Последовательность в приеме лекарств важна для поддержания его защитных эффектов.
Решение о прекращении приема эдаравона всегда должно приниматься в консультации с вашим врачом. Это лекарство обычно продолжают принимать до тех пор, пока вы хорошо его переносите, и ваш врач считает, что оно приносит пользу при вашем БАС.
Ваш лечащий врач будет регулярно оценивать вашу реакцию на лечение и может порекомендовать прекратить прием, если у вас возникнут непереносимые побочные эффекты или если ваше состояние ухудшилось до такой степени, что лекарство больше не приносит пользы.
Некоторым пациентам может потребоваться временно прекратить прием эдаравона, если у них разовьются определенные заболевания или им потребуется принимать другие лекарства, которые взаимодействуют с ним. Ваш врач проведет вас через любые изменения в лечении и поможет вам понять обоснование своих рекомендаций.
Эдаравон часто можно принимать вместе с другими лекарствами от БАС, такими как рилузол, и многие пациенты получают пользу от такого комбинированного подхода. Ваш врач тщательно изучит все ваши лекарства, чтобы убедиться, что они хорошо сочетаются друг с другом.
Некоторые лекарства могут взаимодействовать с эдаравоном или влиять на его эффективность. Всегда сообщайте своему лечащему врачу обо всех лекарствах, добавках и безрецептурных препаратах, которые вы принимаете, прежде чем начать прием эдаравона.
Вашему врачу может потребоваться скорректировать дозировки или время приема других лекарств, когда вы начнете принимать эдаравон. Он будет внимательно следить за вами на предмет любых взаимодействий и вносить необходимые корректировки, чтобы обеспечить вам наиболее безопасное и эффективное сочетание лечения.