Что такое Флутиказон и Вилантерол: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Флутиказон и вилантерол — это комбинированный ингаляционный препарат, который помогает контролировать астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Это лекарство двойного действия сочетает в себе кортикостероид (флутиказон) с бронходилататором длительного действия (вилантерол) для уменьшения воспаления и поддержания проходимости дыхательных путей для облегчения дыхания.

Вы можете знать это лекарство под торговым названием Breo Ellipta. Оно разработано как поддерживающее лечение, применяемое один раз в день, которое работает круглосуточно, чтобы помочь предотвратить проблемы с дыханием до их возникновения.

Для чего используется флутиказон и вилантерол?

Этот комбинированный препарат лечит два основных респираторных заболевания: астму у взрослых и подростков 18 лет и старше, а также ХОБЛ у взрослых. При астме он помогает предотвратить приступы и снижает частоту таких симптомов, как свистящее дыхание, одышка и стеснение в груди.

У пациентов с ХОБЛ флутиказон и вилантерол помогают справиться с симптомами хронического бронхита и эмфиземы. Препарат уменьшает обострения и облегчает повседневную деятельность, поддерживая более открытые и менее воспаленные дыхательные пути.

Важно понимать, что это поддерживающее лекарство, а не ингалятор для оказания неотложной помощи. Вы будете использовать его каждый день для профилактики симптомов, но вам все равно понадобится ингалятор для быстрого облегчения, такой как альбутерол, при внезапных неотложных состояниях, связанных с дыханием.

Как действует флутиказон и вилантерол?

Этот препарат действует посредством двух различных, но взаимодополняющих механизмов. Флутиказон — это кортикостероид, который уменьшает воспаление в дыхательных путях, подобно тому, как противовоспалительное лекарство уменьшает отек в других частях тела.

Вилантерол — это бета2-агонист длительного действия (LABA), который расслабляет мышцы вокруг дыхательных путей. Представьте себе, что он помогает вашим дыхательным путям оставаться более открытыми, облегчая поступление и выход воздуха из ваших легких.

Вместе эти два ингредиента создают мощную комбинацию, которая воздействует как на воспаление, так и на сужение мышц, затрудняющее дыхание. Эффект длится 24 часа, поэтому вам нужно использовать его только один раз в день.

Это лекарство считается умеренно сильным. Оно более эффективно, чем использование одного кортикостероида, но менее интенсивно, чем некоторые другие комбинированные методы лечения, требующие нескольких ежедневных доз.

Как следует принимать Флутиказон и Вилантерол?

Принимайте это лекарство ровно один раз в день в одно и то же время, предпочтительно утром. Вам не нужно принимать его с едой, и вы можете использовать его натощак без каких-либо проблем.

Лекарство выпускается в виде сухого порошкового ингалятора под названием Ellipta. После вдыхания дозы тщательно прополощите рот водой и выплюньте ее. Этот простой шаг помогает предотвратить молочницу, грибковую инфекцию, которая может развиться во рту при использовании кортикостероидов.

Перед использованием ингалятора убедитесь, что вы понимаете правильную технику. Держите ингалятор вертикально, сдвиньте крышку вниз, пока не услышите щелчок, полностью выдохните, затем приложите губы к мундштуку и сделайте один сильный, глубокий вдох.

Никогда не используйте это лекарство чаще одного раза в 24 часа, даже если вам кажется, что вам нужно дополнительное облегчение. Если у вас проблемы с дыханием, которые не контролируются вашей ежедневной дозой, используйте свой ингалятор скорой помощи и обратитесь к своему врачу.

Как долго следует принимать Флутиказон и Вилантерол?

Обычно это долгосрочное лекарство, которое вы будете использовать в течение месяцев или лет, в зависимости от вашего состояния. Большинству людей с астмой или ХОБЛ требуется постоянное лечение, чтобы хорошо контролировать симптомы и предотвращать ухудшение состояния.

Ваш врач будет регулярно оценивать, насколько хорошо лекарство действует на вас. Он может скорректировать вашу дозу или перевести вас на другое лечение, если ваши симптомы недостаточно контролируются или если у вас возникают неприятные побочные эффекты.

Никогда не прекращайте прием этого лекарства внезапно, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Ваши дыхательные симптомы, вероятно, вернутся, и внезапное прекращение приема может потенциально спровоцировать серьезное обострение вашего состояния.

Некоторые люди со временем могут перейти на более низкую дозу или переключиться на другое лекарство, но это решение всегда должно приниматься под медицинским наблюдением, исходя из того, насколько стабильным стало ваше состояние.

Какие побочные эффекты у флутиказона и вилантерола?

Как и все лекарства, флутиказон и вилантерол могут вызывать побочные эффекты, хотя многие люди хорошо их переносят. Понимание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя увереннее в своем лечении.

Наиболее распространенные побочные эффекты, как правило, легкие и, как правило, улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству:

• Головная боль
• Раздражение горла или боль в горле
• Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда
• Кандидоз полости рта (белые пятна во рту)
• Осиплость голоса или изменения голоса
• Кашель
• Боль в спине
• Диарея

Эти распространенные побочные эффекты обычно не требуют медицинской помощи, если они не становятся серьезными или стойкими. Полоскание рта после каждого использования значительно снижает риск развития молочницы.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся признаки аллергических реакций, такие как сыпь, зуд, отек, сильное головокружение или затрудненное дыхание.

Некоторые люди могут испытывать сердечно-сосудистые эффекты от компонента вилантерола, включая учащенное сердцебиение, боль в груди или тремор. Хотя они менее распространены, о них важно сообщить своему врачу.

Длительное применение кортикостероидов иногда может приводить к более серьезным последствиям, таким как повышенный риск инфекций, истончение костей или проблемы с надпочечниками. Ваш врач будет наблюдать за вами на предмет этих редких, но важных осложнений во время регулярных осмотров.

Кому не следует принимать флутиказон и вилантерол?

Это лекарство подходит не всем, и определенные состояния здоровья или ситуации делают его неподходящим или потенциально опасным. Ваша безопасность является главным приоритетом при определении того, подходит ли вам это лечение.

Вам не следует использовать это лекарство, если у вас аллергия на флутиказон, вилантерол или любые другие ингредиенты в составе. Людям с тяжелой аллергией на молочный белок также следует избегать этого лекарства, поскольку оно содержит лактозу.

Эта комбинация не одобрена для лечения астмы у детей младше 18 лет. При ХОБЛ она предназначена только для взрослых. Беременность и грудное вскармливание требуют особого внимания, и ваш врач оценит пользу по сравнению с потенциальными рисками.

Людям с определенными заболеваниями сердца требуется особая осторожность, поскольку вилантерол может влиять на сердечный ритм и кровяное давление. Это включает в себя людей с нерегулярным сердцебиением, высоким кровяным давлением или ишемической болезнью сердца.

Если у вас активные инфекции, особенно грибковые инфекции, ваш врач может захотеть вылечить их, прежде чем начинать прием этого лекарства. Компонент кортикостероида может затруднить борьбу вашего организма с инфекциями.

Проблемы с печенью могут влиять на то, как ваш организм обрабатывает это лекарство, поэтому людям с печеночной недостаточностью может потребоваться коррекция дозы или альтернативное лечение.

Торговые наименования флутиказона и вилантерола

Основным торговым наименованием этой комбинированной лекарственной формы является Breo Ellipta, производитель GlaxoSmithKline. Это наиболее широко доступная форма, и именно с ней вы, скорее всего, столкнетесь в своей аптеке.

Breo Ellipta поставляется в характерном светло-синем и красном ингаляторе сухого порошка. Препарат доступен в различных дозировках, и ваш врач выберет подходящую дозу в зависимости от вашего конкретного состояния и тяжести симптомов.

Хотя в будущем могут появиться дженерики, в настоящее время Breo Ellipta является основным брендом, доступным на большинстве рынков. Ваше страховое покрытие и аптека могут повлиять на конкретный продукт, который вы получите, но активные ингредиенты остаются прежними.

Альтернативы флутиказону и вилантеролу

Существует несколько других вариантов лекарств, если флутиказон и вилантерол вам не подходят. Ваш врач может помочь вам изучить эти альтернативы, основываясь на ваших конкретных симптомах, истории болезни и целях лечения.

Другие комбинированные ингаляторы включают флутиказон с салметеролом (Advair), будесонид с формотеролом (Symbicort) и мометазон с формотеролом (Dulera). Каждая из этих комбинаций работает аналогично, но может иметь разные схемы дозирования или профили побочных эффектов.

Для людей, которые предпочитают отдельные лекарства, вы можете использовать ингалятор кортикостероидов, такой как флутиказон (Flovent), вместе с отдельным бронходилататором длительного действия. Этот подход позволяет проводить более индивидуальное дозирование, но требует использования двух разных ингаляторов.

Некоторые люди хорошо реагируют на лечение только кортикостероидами, особенно если их состояние в основном воспалительное, а не связанное со значительным сужением мышц. Другие могут извлечь пользу из новых классов лекарств, таких как модификаторы лейкотриенов или биологическая терапия.

Лучшая альтернатива зависит от вашего конкретного типа астмы или ХОБЛ, ваших предпочтений в образе жизни и того, насколько хорошо вы реагировали на предыдущие методы лечения. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы найти наиболее эффективный вариант.

Является ли флутиказон и вилантерол лучше, чем Advair?

И флутиказон/вилантерол (Breo Ellipta), и флутиказон/салметерол (Advair) являются эффективными комбинированными препаратами, но у них есть некоторые ключевые различия, которые могут сделать один из них более подходящим для вас, чем другой.

Основным преимуществом Breo Ellipta является режим дозирования один раз в день по сравнению с требованием Advair принимать препарат два раза в день. Это может значительно улучшить приверженность к лечению и сделать вашу процедуру лечения проще и удобнее.

Breo Ellipta также выпускается в виде ингалятора сухого порошка, который не требует координации между нажатием и вдохом, в отличие от Advair HFA. Многие люди считают, что устройство Ellipta легче использовать правильно, что может улучшить количество лекарства, которое фактически достигает ваших легких.

Однако Advair доступен дольше и имеет более обширные данные о долгосрочной безопасности. Некоторые люди также лучше реагируют на салметерол (в Advair), чем на вилантерол (в Breo Ellipta), хотя оба являются эффективными бронходилататорами длительного действия.

Выбор между этими препаратами часто сводится к вашим предпочтениям в образе жизни, страховому покрытию и тому, насколько хорошо вы реагируете на каждый вариант. Ваш врач может помочь вам определить, какая комбинация, скорее всего, будет работать лучше всего в вашей конкретной ситуации.

Часто задаваемые вопросы о флутиказоне и вилантероле

Безопасен ли флутиказон и вилантерол при сердечных заболеваниях?

Люди с сердечными заболеваниями часто могут безопасно использовать это лекарство, но это требует тщательного наблюдения и учета вашего конкретного состояния сердца. Компонент вилантерола может влиять на частоту и ритм сердечных сокращений, поэтому вашему врачу необходимо знать о любых проблемах с сердцем.

Если у вас хорошо контролируемое сердечное заболевание, ваш врач может определить, что преимущества лучшего контроля дыхания перевешивают сердечно-сосудистые риски. Вероятно, они начнут с самой низкой эффективной дозы и будут внимательно следить за вами на предмет каких-либо побочных эффектов, связанных с сердцем.

Однако, если у вас нестабильная болезнь сердца, недавний сердечный приступ или тяжелые аритмии, ваш врач может порекомендовать альтернативные методы лечения, которые не содержат бронходилататоров длительного действия. Всегда обсуждайте свою полную историю болезни сердца со своим лечащим врачом.

Что делать, если я случайно использую слишком много флутиказона и вилантерола?

Если вы случайно приняли больше, чем предписанная доза, не паникуйте, но внимательно следите за собой на предмет побочных эффектов. Свяжитесь со своим врачом или фармацевтом для получения рекомендаций, особенно если вы использовали значительно больше, чем рекомендовано.

Следите за признаками передозировки, которые могут включать учащенное сердцебиение, тремор, головную боль или ощущение нервозности. Эти симптомы возникают потому, что слишком много вилантерола может чрезмерно стимулировать вашу сердечно-сосудистую систему.

Не пытайтесь "пропустить" следующую дозу, чтобы компенсировать дополнительное лекарство. Вместо этого вернитесь к своему обычному графику приема и обсудите инцидент со своим лечащим врачом при следующем посещении.

Что делать, если я пропустил дозу флутиказона и вилантерола?

Если вы забыли принять ежедневную дозу, примите ее, как только вспомните, но только если это еще тот же день. Если уже пришло время для следующей дозы или вы вспомнили на следующий день, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы в один день, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может привести к симптомам передозировки и не обеспечит лучшего контроля над симптомами дыхания.

Пропуск случайных доз не вызовет немедленных проблем, но старайтесь поддерживать постоянство для лучшего контроля над симптомами. Рассмотрите возможность установки ежедневного напоминания на своем телефоне или привязки приема лекарств к ежедневной рутине, например, чистке зубов.

Когда я могу прекратить прием флутиказона и вилантерола?

Прекращать прием этого лекарства следует только под наблюдением врача, даже если вы чувствуете себя намного лучше. Астма и ХОБЛ — хронические заболевания, которые обычно требуют постоянного лечения для поддержания хорошего контроля.

Ваш врач может рассмотреть вопрос об уменьшении дозы или переходе на другие лекарства, если ваши симптомы хорошо контролируются в течение длительного периода времени. Этот процесс, называемый «снижением дозы», проводится постепенно, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вернутся.

Некоторые люди могут прекратить прием этого лекарства, если их состояние значительно улучшится или если они переходят к другому подходу к лечению. Однако это решение всегда должно приниматься совместно с вашим лечащим врачом на основе результатов ваших тестов функции легких и характера симптомов.

Можно ли использовать это лекарство во время беременности?

Беременность требует особого внимания при использовании любых лекарств, включая флутиказон и вилантерол. Хотя неконтролируемая астма представляет риски как для матери, так и для ребенка, необходимо также тщательно оценивать эффекты лекарств.

Ваш врач сопоставит пользу от поддержания хорошего контроля астмы с любыми потенциальными рисками для вашего развивающегося ребенка. Во многих случаях польза от предотвращения тяжелых приступов астмы перевешивает риски, связанные с лекарствами.

Если вы планируете забеременеть или обнаружили, что беременны, принимая это лекарство, немедленно обсудите свой план лечения со своим лечащим врачом. Он может скорректировать вашу дозу, перевести вас на другое лекарство или продолжить текущее лечение с более тщательным наблюдением.