Что такое галоперидол внутримышечно: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Галоперидол внутримышечно — это мощный антипсихотический препарат, который вводят в виде инъекции непосредственно в мышцу. Эта форма галоперидола действует быстрее, чем таблетки, и обычно используется в экстренных ситуациях или когда человек не может безопасно принимать пероральные препараты.

Инъекция быстро доставляет лекарство в кровоток через мышечную ткань. Это делает его особенно полезным во время психиатрических неотложных состояний, когда необходим быстрый контроль симптомов.

Что такое галоперидол внутримышечно?

Галоперидол внутримышечно — это инъекционная форма галоперидола, препарата, который относится к группе так называемых типичных антипсихотиков. Он выпускается в виде прозрачной жидкости, которую медицинские работники вводят в большие группы мышц, обычно в верхнюю часть руки или ягодицу.

Этот препарат действует, блокируя определенные химические мессенджеры в вашем мозге, называемые дофаминовыми рецепторами. Когда эти рецепторы заблокированы, это помогает уменьшить такие симптомы, как галлюцинации, бред и сильное возбуждение.

Внутримышечная форма считается сильным лекарством, которое действует в течение 30–60 минут после инъекции. В отличие от перорального галоперидола, который должен пройти через вашу пищеварительную систему, инъекция полностью обходит этот процесс.

Для чего используется галоперидол внутримышечно?

Галоперидол внутримышечно в основном используется при острых психиатрических неотложных состояниях и ситуациях, когда важен немедленный контроль симптомов. Медицинские работники обычно выбирают эту форму, когда пероральные препараты непрактичны или небезопасны.

Вот основные ситуации, когда ваш врач может порекомендовать эту инъекцию:

• Сильное возбуждение или насильственное поведение во время психотических эпизодов
• Острые симптомы шизофрении, требующие немедленного контроля
• Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве с опасным поведением
• Тяжелый делирий в больничных условиях
• Когда вы не можете глотать таблетки из-за своего психического состояния
• Чрезвычайные ситуации, когда для безопасности требуется быстрая седация

В некоторых случаях врачи также используют его для пациентов, которые постоянно отказываются от пероральных лекарств. Инъекция гарантирует, что лекарство попадет в вашу систему, когда соблюдение режима приема таблеток затруднено.

Реже его могут использовать при тяжелых случаях синдрома Туретта или других двигательных расстройств, которые не поддаются другим методам лечения. Однако это требует тщательного рассмотрения рисков и преимуществ.

Как действует внутримышечный галоперидол?

Внутримышечный галоперидол действует, блокируя дофаминовые рецепторы в определенных областях вашего мозга. Дофамин — это химический мессенджер, который при чрезмерной активности может вызывать такие симптомы, как галлюцинации, бред и сильное возбуждение.

Представьте себе дофаминовые рецепторы как замки, а дофамин как ключи. Когда активность дофамина слишком высока, это похоже на то, как если бы слишком много ключей пытались открыть двери одновременно. Галоперидол действует как мягкий охранник, блокируя некоторые из этих замков, чтобы восстановить равновесие.

Это считается сильным лекарством, потому что оно довольно эффективно блокирует дофаминовые рецепторы. Внутримышечная форма действует быстрее, чем пероральные версии, потому что она попадает в кровоток непосредственно через мышечную ткань, полностью минуя вашу пищеварительную систему.

В течение 30–60 минут после инъекции вы обычно начинаете чувствовать себя спокойнее и более контролируемым. Пиковые эффекты обычно наступают в течение 2–6 часов, а лекарство может оставаться активным в вашей системе в течение 12–24 часов.

Как следует принимать внутримышечный галоперидол?

Галоперидол внутримышечно всегда вводится обученными медицинскими работниками в медицинских учреждениях, таких как больницы, отделения неотложной помощи или психиатрические клиники. Вам не нужно будет беспокоиться о самостоятельном введении этого лекарства.

Инъекция обычно делается в большую мышцу, чаще всего в верхнюю часть руки (дельтовидную мышцу) или ягодицу (ягодичную мышцу). Ваш лечащий врач очистит место инъекции и использует стерильную иглу для обеспечения безопасности.

Вам не нужно готовиться, употребляя в пищу или питье что-либо конкретное перед инъекцией. Однако полезно, если вы сможете оставаться как можно более спокойным и неподвижным во время процедуры, чтобы обеспечить точное введение.

После получения инъекции вы будете находиться под тщательным наблюдением медицинского персонала. Они будут следить как за терапевтическим эффектом, так и за любыми побочными эффектами, которые могут развиться. Этот мониторинг особенно важен в течение первых нескольких часов после инъекции.

Как долго следует принимать галоперидол внутримышечно?

Галоперидол внутримышечно обычно используется для краткосрочного, немедленного контроля симптомов, а не для долгосрочного лечения. Большинство людей получают только одну или несколько инъекций во время острого эпизода.

Продолжительность полностью зависит от вашей конкретной ситуации и реакции на лечение. В экстренных случаях вы можете получить только одну инъекцию, чтобы помочь стабилизировать ваши симптомы. Если вы находитесь в больнице, вы можете получать инъекции каждые 4–8 часов, пока ваши симптомы не улучшатся.

Как только ваши острые симптомы будут под контролем, ваш врач, вероятно, переведет вас на пероральные препараты для дальнейшего лечения. Этот переход обычно происходит в течение нескольких дней до недели, в зависимости от вашего состояния и реакции.

Ваша медицинская бригада будет постоянно оценивать, по-прежнему ли вам нужны инъекции. Они будут учитывать такие факторы, как тяжесть ваших симптомов, способность принимать пероральные препараты и общее клиническое улучшение при принятии этих решений.

Какие побочные эффекты от внутримышечного введения галоперидола?

Как и все лекарства, внутримышечное введение галоперидола может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Поскольку это сильное лекарство, важно понимать, чего можно ожидать.

Общие побочные эффекты, которые испытывают многие люди, включают:

• Сонливость или сильное чувство усталости
• Головокружение, особенно при вставании
• Сухость во рту и усиление жажды
• Скованность мышц или ощущение жесткости
• Беспокойство или ощущение, что вы не можете усидеть на месте
• Нечеткость зрения
• Запор
• Низкое кровяное давление

Эти общие эффекты обычно поддаются контролю и часто улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству. Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами и сможет помочь справиться с любыми неприятными симптомами.

Более серьезные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи и включают:

• Тяжелая мышечная ригидность с высокой температурой (злокачественный нейролептический синдром)
• Неконтролируемые мышечные движения, особенно на лице или языке
• Нерегулярное сердцебиение или боль в груди
• Затрудненное дыхание или глотание
• Сильная дезориентация или потеря сознания
• Судороги
• Тяжелые аллергические реакции с сыпью, отеком или затрудненным дыханием

Эти серьезные реакции редки, но требуют немедленного медицинского вмешательства. Поскольку вы будете находиться в медицинском учреждении при получении этой инъекции, медицинские работники смогут быстро отреагировать, если появятся какие-либо вызывающие беспокойство симптомы.

Некоторые люди также могут испытывать так называемые экстрапирамидные симптомы, которые включают непроизвольные мышечные движения, тремор или трудности с контролем движений. Хотя они и вызывают дискомфорт, они обычно временные и при необходимости могут быть вылечены дополнительными лекарствами.

Кому не следует принимать внутримышечный галоперидол?

Внутримышечное введение галоперидола не безопасно для всех, и ваш лечащий врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его. Определенные состояния делают это лекарство слишком рискованным для использования.

Вам не следует получать эту инъекцию, если у вас есть:

• Известная аллергия на галоперидол или аналогичные лекарства
• Тяжелые проблемы с сердцем или нарушения сердечного ритма
• Болезнь Паркинсона или аналогичные двигательные расстройства
• Тяжелое заболевание печени
• Очень низкое кровяное давление
• Тяжелая депрессия центральной нервной системы
• Кома или тяжелая потеря сознания

Ваш врач также будет проявлять особую осторожность, если у вас есть определенные состояния, которые увеличивают риск осложнений. К ним относятся болезни сердца, судорожные расстройства, проблемы с почками или наличие в анамнезе тромбов.

Пожилые люди нуждаются в особом внимании, потому что они более чувствительны к воздействию галоперидола. Лекарство может увеличить риск падений, спутанности сознания и других серьезных осложнений у пожилых пациентов.

Беременные женщины должны получать это лекарство только в том случае, если польза явно перевешивает риски. Лекарство может проникать через плаценту и потенциально влиять на развивающегося ребенка, поэтому врачи тщательно взвешивают все факторы, прежде чем принять это решение.

Торговые наименования галоперидола

Галоперидол для внутримышечного введения доступен под несколькими торговыми наименованиями, хотя в большинстве медицинских учреждений обычно используется его генерическая версия. Наиболее узнаваемым торговым наименованием является Haldol, который доступен уже несколько десятилетий.

Другие торговые наименования, с которыми вы можете столкнуться, включают Peridol в некоторых странах и различные генерические препараты. Активный ингредиент остается тем же, независимо от торгового наименования, поэтому эффективность и побочные эффекты одинаковы.

В больницах и отделениях неотложной помощи вы, скорее всего, получите дженериковую версию галоперидола внутримышечно. Медицинские работники сосредотачиваются на эффективности лекарства, а не на конкретной торговой марке при лечении острых психиатрических состояний.

Альтернативы галоперидолу

Несколько альтернативных лекарств могут быть использованы вместо галоперидола внутримышечно, в зависимости от вашей конкретной ситуации и медицинских потребностей. Ваш лечащий врач выберет лучший вариант, основываясь на ваших симптомах, истории болезни и целях лечения.

Другие инъекционные антипсихотические препараты включают:

• Оланзапин внутримышечно (Zyprexa) - часто вызывает меньшую скованность
• Зипрасидон внутримышечно (Geodon) - может иметь меньше побочных эффектов, связанных с движением
• Арипипразол внутримышечно (Abilify) - по-разному действует на дофаминовые рецепторы
• Флуфеназин внутримышечно - еще один старый вариант антипсихотика
• Хлорпромазин внутримышечно - сегодня используется реже

В определенных ситуациях ваш врач может также рассмотреть бензодиазепины, такие как лоразепам (Ativan) для инъекций, которые могут помочь при возбуждении и тревоге. Они действуют иначе, чем антипсихотики, но могут быть эффективны при некоторых типах поведенческих неотложных состояний.

Выбор между этими альтернативами зависит от ваших конкретных симптомов, истории болезни и того, как вы реагировали на лекарства в прошлом. Ваша медицинская бригада выберет вариант, который, скорее всего, поможет вам безопасно и эффективно.

Является ли галоперидол внутримышечно лучше, чем оланзапин для инъекций?

И галоперидол внутримышечно, и оланзапин для инъекций эффективны для лечения острых психиатрических состояний, но они имеют разные сильные стороны и профили побочных эффектов. «Лучший» выбор зависит от вашей индивидуальной ситуации и медицинских потребностей.

Внутримышечный галоперидол действует быстрее и безопасно используется на протяжении десятилетий. Он особенно эффективен при сильном возбуждении и психотических симптомах. Однако он чаще вызывает мышечную ригидность и побочные эффекты, связанные с движениями.

Инъекционный оланзапин, как правило, вызывает меньше проблем с движениями и может лучше переноситься некоторыми людьми. Он также эффективен при возбуждении, но в некоторых случаях может действовать немного медленнее, чем галоперидол.

Ваш врач выберет препарат, основываясь на таких факторах, как ваши конкретные симптомы, история болезни и предыдущая реакция на лекарства. Ни один из них не является универсально лучшим — оба являются ценными инструментами, которые лучше всего работают в разных ситуациях.

Часто задаваемые вопросы о внутримышечном галоперидоле

Вопрос 1. Безопасен ли внутримышечный галоперидол при заболеваниях сердца?

Внутримышечный галоперидол требует особой осторожности, если у вас есть заболевание сердца, но иногда его можно безопасно использовать при тщательном наблюдении. Лекарство может влиять на сердечный ритм и артериальное давление, поэтому вашему врачу необходимо знать о любых проблемах с сердцем.

Если у вас есть заболевание сердца, ваша медицинская бригада будет контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и, возможно, сделает электрокардиограмму (ЭКГ) до и после инъекции. Они также будут следить за любыми признаками изменений сердечного ритма или другими сердечными осложнениями.

В некоторых случаях альтернативные лекарства могут быть более безопасным выбором для людей со значительными проблемами с сердцем. Ваш врач сопоставит срочность ваших психиатрических симптомов с потенциальными сердечными рисками, чтобы принять наилучшее решение для вашего общего здоровья.

Вопрос 2. Что делать, если я случайно получил слишком много внутримышечного галоперидола?

Поскольку внутримышечный галоперидол вводится только медицинскими работниками в медицинских учреждениях, случайная передозировка встречается редко. Однако, если вы получили слишком много, вы уже будете в нужном месте для немедленного лечения.

Признаки передозировки галоперидола включают сильную сонливость, ригидность мышц, очень низкое кровяное давление, затрудненное дыхание или потерю сознания. Медицинский персонал будет внимательно следить за вашим состоянием и сможет оказать немедленную поддерживающую помощь при необходимости.

Лечение передозировки направлено на поддержание жизненно важных функций — помощь в дыхании, поддержание артериального давления и управление любыми серьезными побочными эффектами. Специфического антидота нет, но у медицинских бригад есть эффективные способы безопасного устранения симптомов передозировки.

В3. Что делать, если я пропустил дозу галоперидола внутримышечно?

Поскольку галоперидол внутримышечно вводится медицинскими работниками в медицинских учреждениях, вам не нужно беспокоиться о пропуске доз самостоятельно. Ваша медицинская бригада будет следить за графиком приема лекарств и обеспечит получение доз в нужное время.

Если по какой-либо причине запланированная доза задерживается, ваши медицинские работники оценят ваши текущие симптомы и определят наилучшее время для следующей инъекции. Они могут немного скорректировать график в зависимости от того, как вы реагируете на лечение.

Цель всегда состоит в том, чтобы поддерживать стабильный контроль над симптомами, сводя к минимуму побочные эффекты. Ваша медицинская бригада внесет любые необходимые корректировки в график дозирования в зависимости от вашей индивидуальной реакции и клинических потребностей.

В4. Когда я могу прекратить прием галоперидола внутримышечно?

Решение о прекращении инъекций галоперидола внутримышечно всегда принимается вашей медицинской бригадой на основании улучшения ваших симптомов и общего клинического состояния. Обычно это происходит, когда ваши острые симптомы находятся под контролем, и вы можете безопасно перейти на пероральные препараты.

Большинство людей прекращают получать эти инъекции в течение нескольких дней или недели, как только их непосредственный кризис миновал. Ваш врач оценит такие факторы, как ваше психическое состояние, способность принимать пероральные препараты и риск возвращения симптомов при принятии этого решения.

Переход обычно включает в себя начало приема пероральных антипсихотических препаратов с постепенным увеличением интервалов между инъекциями или их прекращением. Это обеспечивает непрерывный контроль симптомов при переходе к более удобной форме лечения для дальнейшего ведения.

Вопрос 5. Могу ли я водить машину после внутримышечного введения галоперидола?

Нет, вам не следует водить машину или управлять механизмами после внутримышечной инъекции галоперидола. Препарат вызывает сонливость, головокружение и может ухудшить ваши рефлексы и суждения, что делает вождение опасным.

Эти эффекты могут сохраняться в течение многих часов после инъекции, иногда до 24 часов и более. Даже если вы чувствуете себя бодрым, лекарство все равно может влиять на вашу реакцию и способность принимать решения таким образом, что вы можете этого не заметить.

Ваша медицинская бригада посоветует вам, когда можно будет безопасно возобновить вождение, что обычно происходит после того, как препарат выведется из вашей системы и у вас больше не будет побочных эффектов. Это решение всегда следует принимать после консультации с вашими медицинскими работниками.