Что такое индакатерол и гликопирролат: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Индакатерол и гликопирролат — это комбинированный ингаляционный препарат, который помогает людям с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) дышать легче. Это лекарство двойного действия сочетает в себе два мощных бронходилататора, которые вместе расширяют дыхательные пути и уменьшают затрудненное дыхание в течение дня.

Если вам прописали это лекарство, вы, вероятно, имеете дело с симптомами ХОБЛ, которые требуют постоянного, долгосрочного лечения. Понимание того, как работает этот ингалятор и чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более уверенно в своем плане лечения.

Что такое индакатерол и гликопирролат?

Индакатерол и гликопирролат — это рецептурный ингалятор, который содержит два разных типа бронходилататоров в одном устройстве. Думайте об этом как о командном подходе к открытию ваших дыхательных путей — каждый ингредиент решает проблему с разных сторон, чтобы обеспечить вам лучшее облегчение дыхания.

Компонент индакатерола является бета2-агонистом длительного действия, что означает, что он помогает расслабить мышцы вокруг дыхательных путей на срок до 24 часов. Гликопирролат — это мускариновый антагонист длительного действия, который блокирует определенные нервные сигналы, которые могут вызывать сужение дыхательных путей.

Этот комбинированный препарат специально разработан для людей с ХОБЛ, нуждающихся в ежедневной поддерживающей терапии. Он не предназначен для внезапных приступов затрудненного дыхания или приступов астмы — эти ситуации требуют другого типа быстродействующего ингалятора скорой помощи.

Для чего используется индакатерол и гликопирролат?

Этот препарат в основном используется для лечения хронической обструктивной болезни легких, широко известной как ХОБЛ. ХОБЛ включает в себя такие состояния, как хронический бронхит и эмфизема, которые со временем все больше затрудняют дыхание.

Ваш врач может назначить этот ингалятор, если у вас наблюдаются стойкие симптомы, такие как одышка во время повседневной деятельности, хронический кашель или свистящее дыхание. Он особенно полезен для людей, чьи симптомы ХОБЛ плохо контролируются одним бронходилататорным препаратом.

Препарат действует как поддерживающее лечение, то есть вы будете использовать его регулярно для предотвращения симптомов, а не ждать, пока дыхание станет затрудненным. Такой проактивный подход может помочь вам поддерживать лучшую функцию легких и наслаждаться более активными днями с меньшим количеством перебоев в дыхании.

Как работают индакатерол и гликопирроний?

Эта комбинированная терапия считается умеренно сильным лечением, которое работает посредством двух взаимодополняющих механизмов. Компонент индакатерола стимулирует бета2-рецепторы в мышцах легких, вызывая их расслабление и позволяя дыхательным путям расширяться.

В то же время гликопирроний блокирует мускариновые рецепторы, которые обычно вызывают сокращение мышц дыхательных путей. Блокируя эти сигналы, он предотвращает сужение дыхательных путей и помогает уменьшить выработку слизи, которая может забивать дыхательные пути.

Вместе эти два ингредиента создают мощный двойной удар по симптомам ХОБЛ. Эффекты обычно начинаются в течение 15 минут после ингаляции и могут длиться полные 24 часа, поэтому большинству людей нужно использовать его только один раз в день.

Как следует принимать индакатерол и гликопирроний?

Обычно вы будете принимать этот препарат один раз в день в одно и то же время, независимо от того, ели вы недавно или нет. Ингалятор не нужно принимать с пищей, молоком или каким-либо конкретным напитком — просто следуйте своему обычному графику приема пищи.

Перед использованием ингалятора убедитесь, что вы находитесь в вертикальном положении и сняли крышку. Сделайте глубокий вдох, затем полностью выдохните, прежде чем поместить мундштук между губами и создать плотное уплотнение.

Вот как правильно использовать ингалятор:

• Держите ингалятор вертикально и полностью нажмите кнопку дозы
• Сделайте глубокий и сильный вдох через рот
• Задержите дыхание примерно на 10 секунд или на то время, пока вам комфортно
• Медленно выдохните и наденьте колпачок
• Прополощите рот водой и выплюньте ее

Полоскание рта является важным шагом, поскольку помогает предотвратить молочницу, грибковую инфекцию, которая может развиться во рту из-за ингаляционных лекарств. Никогда не глотайте воду для полоскания, так как это может увеличить риск побочных эффектов.

Как долго следует принимать индакатерол и гликопирролат?

Обычно это долгосрочное поддерживающее лекарство, которое вы будете продолжать принимать до тех пор, пока рекомендует ваш врач. ХОБЛ — хроническое заболевание, требующее постоянного лечения, поэтому большинство людей остаются на ингаляционной терапии на неопределенный срок.

Ваш врач будет следить за вашим прогрессом с помощью регулярных осмотров и тестов функции легких. Он может скорректировать план лечения, если ваши симптомы изменятся или если у вас возникнут побочные эффекты, которые перевешивают пользу.

Крайне важно никогда не прекращать прием этого лекарства внезапно, даже если вы чувствуете себя лучше. Симптомы ХОБЛ могут быстро вернуться, когда вы прекращаете лечение, и функция ваших легких может ухудшиться. Всегда сначала обсуждайте любые опасения по поводу продолжения приема лекарств со своим врачом.

Какие побочные эффекты у индакатерола и гликопирролата?

Большинство людей хорошо переносят это лекарство, но, как и все лекарства, оно может вызывать побочные эффекты у некоторых людей. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты относительно редки, если лекарство используется по назначению.

Общие побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают:

• Сухость во рту или раздражение горла
• Головная боль
• Тошнота или расстройство желудка
• Мышечная боль или боль в спине
• Инфекции мочевыводящих путей
• Инфекции верхних дыхательных путей

Эти симптомы обычно слабо выражены и часто проходят по мере того, как организм адаптируется к лекарству. Поддержание водного баланса и полоскание рта после каждого использования могут помочь минимизировать раздражение горла и сухость во рту.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи:

• Боль в груди или учащенное сердцебиение
• Тяжелые аллергические реакции с сыпью, отеком или затрудненным дыханием
• Ухудшение проблем с дыханием или свистящее дыхание
• Боль в глазах, помутнение зрения или видение ореолов вокруг источников света
• Затрудненное мочеиспускание или болезненное мочеиспускание

Если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью. Эти эффекты редки, но могут указывать на то, что лекарство вам не подходит или что вам требуется немедленное лечение.

Кому не следует принимать индакатерол и гликопирролат?

Это лекарство подходит не всем, и определенные состояния здоровья или обстоятельства делают его небезопасным для использования. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить этот ингалятор.

Вам не следует использовать это лекарство, если у вас:

• Известная аллергия на индакатерол, гликопирролат или любые другие ингредиенты ингалятора
• Астма без ХОБЛ (это лекарство на самом деле может ухудшить симптомы астмы)
• История тяжелой аллергии на молочный белок

Ваш врач будет проявлять особую осторожность или может выбрать другое лечение, если у вас есть определенные состояния здоровья. К ним относятся закрытоугольная глаукома, увеличение простаты, обструкция мочевого пузыря или серьезные проблемы с почками.

Сердечные заболевания, такие как нерегулярное сердцебиение, высокое кровяное давление или история сердечного приступа, также требуют тщательного рассмотрения. Лекарство может влиять на частоту сердечных сокращений и артериальное давление, поэтому ваш врач сопоставит пользу с потенциальными рисками.

Если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью, обсудите это со своим врачом. Воздействие этого лекарства на неродившихся детей и младенцев, находящихся на грудном вскармливании, до конца не изучено.

Торговые наименования индакатерола и гликопиррония

Наиболее распространенное торговое наименование этой комбинированной лекарственной формы — Utibron Neohaler. Именно с этой версией вы, скорее всего, столкнетесь в аптеке при заполнении рецепта.

Лекарство выпускается в специальном типе ингалятора, называемом ингалятором сухого порошка. В отличие от традиционных дозированных ингаляторов, использующих пропеллентный спрей, это устройство доставляет лекарство в виде мелкого порошка, который вы глубоко вдыхаете в легкие.

Ваш фармацевт может показать вам, как правильно использовать устройство Neohaler, если вы не знакомы с этим типом ингалятора. Каждое устройство поставляется с подробными инструкциями, и практика делает совершенным, когда дело доходит до получения максимальной пользы от вашего лекарства.

Альтернативы индакатерола и гликопиррония

Доступно несколько других комбинированных ингаляторов, если это лекарство не подходит вам или вызывает неприятные побочные эффекты. Ваш врач может рассмотреть возможность перевода вас на другое поддерживающее лечение ХОБЛ, исходя из ваших конкретных потребностей.

Другие комбинации двойных бронходилататоров включают тиотропия с олодатеролом, умеклидиния с вилантеролом или формотерола с аклидинием. Каждая комбинация имеет немного разные характеристики с точки зрения продолжительности действия и способа введения.

Некоторым людям лучше подходят ингаляторы тройной терапии, которые сочетают два бронходилататора с ингаляционным кортикостероидом. Они могут быть рекомендованы, если у вас частые обострения ХОБЛ или симптомы, которые плохо контролируются только двойной терапией.

Никогда не меняйте лекарства самостоятельно — всегда работайте со своим врачом, чтобы найти подход к лечению, который лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации и образа жизни.

Является ли индакатерол и гликопирролат лучше, чем тиотропий?

Оба препарата эффективны для лечения ХОБЛ, но они работают по-разному и могут быть более подходящими для разных людей. Тиотропий — это однокомпонентный препарат, который блокирует мускариновые рецепторы, в то время как индакатерол и гликопирролат сочетают в себе два разных бронходилататора.

Исследования показывают, что двойная бронхолитическая терапия, такая как индакатерол и гликопирролат, может обеспечить лучший контроль симптомов и улучшение функции легких по сравнению с однокомпонентными препаратами, такими как один только тиотропий. Однако это не означает, что он автоматически лучше для всех.

Ваш врач учтет такие факторы, как тяжесть ваших симптомов, насколько хорошо вы реагировали на предыдущие методы лечения, профиль побочных эффектов и ваши личные предпочтения. Некоторые люди отлично себя чувствуют на тиотропии и не нуждаются в дополнительной сложности комбинированного препарата.

«Лучшим» препаратом в конечном итоге является тот, который обеспечивает вам наилучшее облегчение дыхания с наименьшим количеством побочных эффектов и хорошо вписывается в вашу повседневную жизнь.

Часто задаваемые вопросы об индакатероле и гликопирролате

Безопасен ли индакатерол и гликопирролат при сердечных заболеваниях?

Этот препарат требует тщательного рассмотрения, если у вас есть сердечные заболевания, но он не является автоматически запрещенным. Оба ингредиента могут влиять на частоту сердечных сокращений и артериальное давление, поэтому вашему врачу необходимо знать о любых заболеваниях сердца, прежде чем назначать его.

Если у вас стабильное сердечное заболевание, которое хорошо контролируется, ваш врач может по-прежнему назначить этот препарат, более тщательно наблюдая за вами. Вероятно, они захотят видеть вас чаще и могут назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваше сердце хорошо переносит препарат.

Людям с неконтролируемым высоким кровяным давлением, недавними сердечными приступами или серьезными нарушениями сердечного ритма могут потребоваться альтернативные методы лечения. Ваш кардиолог и пульмонолог могут работать вместе, чтобы найти наиболее безопасный и эффективный подход для вашей конкретной ситуации.

Что делать, если я случайно принял слишком много индакатерола и гликопирролата?

Если вы случайно приняли больше, чем предписано, не паникуйте, но обратите внимание на свое самочувствие. Прием слишком большого количества этого лекарства может вызвать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, тремор, головная боль или нервозность.

Немедленно свяжитесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы сообщить о передозировке и получить рекомендации о дальнейших действиях. Они могут захотеть понаблюдать за вами в течение нескольких часов или порекомендовать обратиться за медицинской помощью, особенно если у вас наблюдается учащенное сердцебиение или тяжелые симптомы.

Следите за тем, сколько именно дополнительного лекарства вы приняли и когда вы его приняли. Эта информация поможет медицинским работникам определить наилучший план действий и необходимость немедленной медицинской помощи.

Чтобы предотвратить передозировку в будущем, рассмотрите возможность установки будильников на телефоне или использования приложения для отслеживания приема лекарств, чтобы напоминать вам, когда вы уже приняли свою ежедневную дозу.

Что делать, если я пропустил дозу индакатерола и гликопирролата?

Если вы пропустили свою ежедневную дозу и вспомнили об этом в течение нескольких часов, примите ее, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для следующей запланированной дозы, пропустите пропущенную дозу полностью и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может привести к симптомам передозировки и потенциально опасным побочным эффектам. Ваше лекарство предназначено для работы при постоянном ежедневном приеме, но пропуск одной дозы не причинит немедленного вреда.

Если вы часто забываете о приеме доз, поговорите со своим врачом о стратегиях, которые помогут вам запомнить. Он может предложить принимать ингалятор одновременно с другим ежедневным занятием, например, чисткой зубов или утренним кофе.

Некоторым людям помогает хранить ингалятор в видном месте или использовать приложения для смартфонов, которые отправляют напоминания о приеме лекарств. Главное — найти систему, которая надежно работает для вашего образа жизни.

Когда можно прекратить прием индакатерола и гликопирролата?

Прекращать прием этого лекарства следует только под руководством врача, даже если вы чувствуете себя намного лучше. ХОБЛ — хроническое заболевание, требующее постоянного лечения, и прекращение поддерживающей терапии может привести к ухудшению симптомов и снижению функции легких.

Ваш врач может рассмотреть вопрос о корректировке или прекращении приема лекарства, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, если ваше состояние значительно изменится или если появятся новые методы лечения, которые могут быть более эффективными для вас.

Некоторые люди беспокоятся о том, чтобы стать «зависимыми» от своего ингалятора, но это не то же самое, что наркотическая зависимость. Вашим легким действительно необходимо лекарство, чтобы лучше функционировать, и прекращение его приема не поможет вам стать сильнее или более независимым.

Если вы обеспокоены долгосрочным применением лекарств, обсудите свои чувства со своим врачом. Он может объяснить преимущества и риски продолжения лечения и помочь вам понять, почему поддерживающая терапия обычно рекомендуется при ХОБЛ.

Можно ли использовать ингалятор скорой помощи при приеме индакатерола и гликопирролата?

Да, вам определенно следует держать ингалятор скорой помощи под рукой и использовать его при необходимости при внезапных затруднениях дыхания. Ваше поддерживающее лекарство, такое как индакатерол и гликопирролат, действует для предотвращения симптомов, в то время как ингаляторы скорой помощи обеспечивают быстрое облегчение во время обострений.

К распространенным препаратам для оказания неотложной помощи относятся альбутерол или левальбутерол, которые действуют гораздо быстрее, чем ваш поддерживающий ингалятор, но эффект от них длится не так долго. Думайте о своем поддерживающем ингаляторе как о ежедневной основе, а о спасательном ингаляторе — как о резервном средстве на случай чрезвычайной ситуации.

Если вы обнаружите, что вам требуется спасательный ингалятор чаще, чем обычно, это может указывать на то, что ваше ХОБЛ ухудшается или что ваше поддерживающее лечение нуждается в корректировке. Отслеживайте, как часто вы используете спасательный ингалятор, и сообщайте о любых увеличениях своему врачу.

Ваш лечащий врач захочет знать, если вы используете спасательный ингалятор чаще, чем несколько раз в неделю, поскольку это может означать, что ваша поддерживающая терапия не обеспечивает адекватный контроль над вашими симптомами.