Created at:1/13/2025
Ивермектин для наружного применения — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое наносят непосредственно на кожу для лечения определенных паразитарных инфекций и кожных заболеваний. Этот крем или лосьон содержит тот же активный ингредиент, что и пероральный ивермектин, но он действует местно на вашу кожу, а не по всему телу.
Возможно, вы знакомы с ивермектином как с пероральным препаратом, но форма для наружного применения предлагает более мягкий подход к решению конкретных проблем, связанных с кожей. Он особенно эффективен, потому что воздействует непосредственно на проблемную область, сводя к минимуму воздействие на остальную часть тела.
Ивермектин для наружного применения в основном назначают для лечения розацеа, распространенного заболевания кожи, вызывающего покраснение и бугорки на лице. Лекарство помогает уменьшить воспалительные бугорки и папулы, из-за которых кожа выглядит раздраженной и неровной.
Ваш врач также может назначить это лекарство при определенных паразитарных кожных инфекциях, хотя это встречается реже. Форма для наружного применения хорошо подходит для этих состояний, поскольку доставляет лекарство непосредственно туда, где оно больше всего необходимо.
Некоторые дерматологи могут рекомендовать ивермектин для наружного применения при других воспалительных заболеваниях кожи, но это будет считаться использованием не по назначению. Всегда следуйте конкретным инструкциям вашего врача о том, почему он назначает его вам.
Ивермектин для наружного применения действует, воздействуя на микроскопических клещей, называемых Demodex, которые естественным образом живут на вашей коже. Хотя эти клещи являются нормальными, они могут чрезмерно размножаться у людей с розацеа, способствуя воспалению и раздражению кожи.
Лекарство парализует и убивает этих клещей, что помогает уменьшить воспалительную реакцию в вашей коже. Этот процесс не является мгновенным, но со временем вы заметите меньше бугорков и меньше покраснений по мере уменьшения популяции клещей.
Кроме того, ивермектин обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают успокоить кожу даже помимо его воздействия на клещей. Это двойное действие делает его особенно эффективным для лечения сложной природы симптомов розацеа.
Наносите ивермектин местно один раз в день на чистую сухую кожу, как правило, вечером перед сном. Тщательно вымойте руки до и после нанесения препарата, чтобы предотвратить его распространение на непредназначенные участки.
Начните с очищения лица мягким, не раздражающим средством и полного высушивания. Нанесите тонкий слой крема или геля только на пораженные участки, избегая попадания в глаза, рот и на поврежденную или раздраженную кожу.
Вам не нужно есть что-то особенное перед применением этого препарата, так как он используется местно. Однако избегайте использования других агрессивных средств по уходу за кожей или отшелушивающих средств на тех же участках, где вы наносите ивермектин, так как это может усилить раздражение.
Не наносите больше, чем предписано, и не используйте его чаще, чем указано. Использование слишком большого количества не заставит его работать быстрее и на самом деле может вызвать большее раздражение кожи.
Большинству людей необходимо использовать ивермектин местно не менее 3-4 месяцев, чтобы увидеть значительное улучшение симптомов. Ваш врач, как правило, порекомендует продолжать лечение в течение нескольких месяцев даже после того, как ваша кожа начнет выглядеть лучше.
Вы можете заметить некоторое улучшение в течение первых нескольких недель, но полная польза обычно проявляется через 2-3 месяца. Это связано с тем, что требуется время для того, чтобы препарат уменьшил популяцию клещей и чтобы ваша кожа зажила от воспаления.
Некоторым людям могут потребоваться более длительные периоды лечения, особенно если у них тяжелая форма розацеа или если они страдают этим заболеванием в течение многих лет. Ваш дерматолог будет следить за вашим прогрессом и корректировать продолжительность лечения в зависимости от того, насколько хорошо реагирует ваша кожа.
Не прекращайте использование лекарства внезапно, даже если ваша кожа выглядит намного лучше. Ваш врач может порекомендовать постепенное уменьшение частоты применения, а не резкое прекращение.
Наиболее распространенные побочные эффекты местного применения ивермектина являются умеренными и влияют на кожу в месте нанесения. Эти реакции обычно временные и, как правило, улучшаются по мере привыкания кожи к лекарству.
Вот побочные эффекты, которые вы можете испытать, и совершенно нормально испытывать беспокойство по поводу них:
Эти распространенные реакции обычно проходят в течение нескольких минут или часов после нанесения. Если они сохраняются или становятся неприятными, ваш врач может помочь вам справиться с ними, скорректировав ваш уход за кожей.
Более серьезные побочные эффекты редки, но могут включать тяжелые аллергические реакции с такими симптомами, как распространенная сыпь, отек или затрудненное дыхание. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо вызывающие беспокойство симптомы, которые кажутся выходящими за рамки нормальной адаптации кожи.
Вам не следует использовать местный ивермектин, если у вас аллергия на ивермектин или любые другие ингредиенты в составе. Если у вас были реакции на другие местные лекарства, обсудите это со своим врачом, прежде чем начинать лечение.
Беременные и кормящие женщины должны использовать это лекарство только в том случае, если их врач определит, что польза перевешивает риски. Хотя местное всасывание минимально, важно обсудить это со своим врачом.
Людям с сильно ослабленной иммунной системой может потребоваться специальный мониторинг при использовании этого лекарства. Ваш врач учтет общее состояние вашего здоровья при определении целесообразности этого лечения для вас.
Если у вас есть открытые раны, порезы или сильно раздраженная кожа в областях, где вам необходимо наносить лекарство, ваш врач может порекомендовать подождать, пока они заживут, прежде чем начинать лечение.
Наиболее распространенное торговое наименование крема с ивермектином для наружного применения — Soolantra, который содержит 1% ивермектина. Это форма выпуска, наиболее часто назначаемая для лечения розацеа в Соединенных Штатах.
В некоторых странах вы можете найти другие торговые наименования или общие версии ивермектина для наружного применения. Всегда убеждайтесь, что вы используете конкретный продукт, который прописал ваш врач, так как разные составы могут иметь разные концентрации или неактивные ингредиенты.
Со временем могут появиться общие версии, но они должны содержать тот же активный ингредиент в той же концентрации, что и фирменный продукт. Ваш фармацевт может помочь вам понять, что доступно в вашем регионе.
Если ивермектин для наружного применения вам не подходит, существует несколько других лекарств, которые могут эффективно лечить розацеа. Гель метронидазола является одной из наиболее часто назначаемых альтернатив и успешно используется в течение многих лет.
Азелаиновая кислота — еще один вариант для наружного применения, который хорошо подходит для розацеа, особенно для людей, которые также борются с прыщами, похожими на акне. Он обладает противовоспалительными свойствами и может помочь улучшить текстуру кожи, а также уменьшить покраснение.
В более тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать пероральные антибиотики, такие как доксициклин или миноциклин, вместе с местным лечением или вместо него. Они действуют изнутри наружу, уменьшая воспаление во всем теле.
Некоторым людям помогает комбинированная терапия с использованием нескольких местных препаратов или сочетание местных и пероральных методов лечения. Ваш дерматолог может помочь определить наилучший подход, основываясь на ваших конкретных симптомах и типе кожи.
И местный ивермектин, и метронидазол являются эффективными методами лечения розацеа, но они действуют немного по-разному. Ивермектин специфически нацелен на клещей Demodex и обладает противовоспалительным действием, в то время как метронидазол в основном уменьшает воспаление и обладает некоторыми антибактериальными свойствами.
Исследования показывают, что ивермектин может быть немного более эффективным для уменьшения бугорков и папул, связанных с розацеа, особенно у людей с более высоким количеством клещей Demodex на коже. Однако метронидазол успешно используется на протяжении десятилетий и остается отличным средством первой линии.
Выбор между этими препаратами часто зависит от ваших конкретных симптомов, чувствительности кожи и того, как вы реагируете на лечение. Некоторым людям лучше подходит один препарат, чем другой, и предсказать это, не попробовав их, невозможно.
Ваш врач учтет такие факторы, как тяжесть вашей розацеа, любые предыдущие методы лечения, которые вы пробовали, и чувствительность вашей кожи при принятии решения о том, какой препарат назначить первым.
Местный ивермектин обычно хорошо переносится людьми с чувствительной кожей, но вы можете испытывать некоторое первоначальное раздражение, пока ваша кожа привыкает к препарату. Начните с использования через ночь в течение первой недели или двух, если вы обеспокоены чувствительностью.
Если у вас очень чувствительная кожа, обсудите это со своим врачом, прежде чем начинать лечение. Они могут порекомендовать конкретные процедуры ухода за кожей или продукты для использования вместе с препаратом, чтобы минимизировать раздражение.
Если вы случайно нанесли слишком много ивермектина для наружного применения, аккуратно смойте излишки теплой водой и мягким очищающим средством. Не трите и не используйте агрессивные средства, так как это может усилить раздражение.
Использование слишком большого количества лекарства не заставит его работать быстрее и на самом деле может вызвать больше раздражения кожи. Придерживайтесь тонкого слоя, рекомендованного вашим врачом для будущих применений.
Если вы забыли нанести ивермектин для наружного применения, просто нанесите его, как только вспомните, если только не пришло время для следующей запланированной дозы. Не наносите дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Пропуск случайных доз не окажет существенного влияния на ваше лечение, но старайтесь придерживаться постоянного режима для достижения наилучших результатов. Рассмотрите возможность установки напоминания на телефоне, чтобы помочь вам помнить о ежедневном применении.
Не прекращайте использование ивермектина для наружного применения, не проконсультировавшись с врачом, даже если ваша кожа выглядит совершенно чистой. Прекращение слишком рано часто приводит к повторному появлению симптомов в течение нескольких недель или месяцев.
Ваш врач обычно рекомендует продолжать лечение в течение нескольких месяцев после очищения кожи, чтобы убедиться в стабильности результатов. Затем он может предложить постепенно уменьшать частоту применения, а не прекращать резко.
Да, вы можете использовать макияж при использовании ивермектина для наружного применения, но подождите не менее 15-20 минут после нанесения лекарства, прежде чем наносить косметику. Это позволяет лекарству правильно впитаться в вашу кожу.
Выбирайте мягкие некомедогенные косметические продукты, которые не будут забивать поры и раздражать вашу кожу. Тщательно удаляйте макияж каждый вечер перед нанесением лекарства, чтобы обеспечить эффективную работу лечения.