Что такое левомилнаципран: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Левомилнаципран — это антидепрессант, отпускаемый по рецепту, который помогает сбалансировать химические вещества в мозге, чтобы улучшить настроение и уменьшить симптомы депрессии. Он относится к классу лекарств, называемых ингибиторами обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), которые действуют, увеличивая уровни двух важных нейротрансмиттеров в вашем мозге. Это лекарство специально разработано, чтобы помочь людям, которые не нашли облегчения с помощью других антидепрессантов или нуждаются в другом подходе к лечению депрессии.

Что такое левомилнаципран?

Левомилнаципран — это новый антидепрессант, который воздействует на два ключевых химических вещества мозга одновременно. В отличие от некоторых старых антидепрессантов, которые фокусируются только на одном нейротрансмиттере, это лекарство воздействует как на серотонин, так и на норэпинефрин, чтобы помочь восстановить химический баланс в вашем мозге. Это активная форма милнаципрана, что означает, что он был усовершенствован, чтобы быть более эффективным с потенциально меньшим количеством побочных эффектов.

Это лекарство выпускается в капсулах с пролонгированным высвобождением, которые медленно высвобождают препарат в течение дня. Формула с пролонгированным высвобождением помогает поддерживать стабильный уровень в вашей системе, что может уменьшить побочные эффекты и улучшить эффективность лекарства для вас.

Для чего используется левомилнаципран?

Левомилнаципран в основном назначают для лечения большого депрессивного расстройства у взрослых. Ваш врач может порекомендовать это лекарство, если вы испытываете постоянное чувство грусти, безнадежности или потерю интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились. Это особенно полезно для людей, которые плохо реагировали на другие антидепрессанты или которым требуется лекарство, которое воздействует как на настроение, так и на уровень энергии.

Иногда врачи назначают левомилнаципран при других состояниях, хотя это менее распространено. Эти не по назначению применения могут включать определенные типы хронической боли или фибромиалгии, поскольку воздействие препарата на норэпинефрин может помочь в лечении боли. Однако ваш врач всегда взвесит пользу и риски, прежде чем назначать его при состояниях, отличных от депрессии.

Как действует левомилнаципран?

Левомилнаципран действует, блокируя обратный захват серотонина и норэпинефрина в вашем мозге. Представьте себе, что он помогает этим важным химическим веществам, регулирующим настроение, дольше оставаться активными в пространствах между нервными клетками. Это повышенное наличие нейротрансмиттеров может помочь улучшить связь между клетками мозга и постепенно поднять ваше настроение.

Этот препарат считается умеренно сильным среди антидепрессантов. Он более мощный, чем некоторые старые лекарства, но обычно хорошо переносится при правильном использовании. Двойной подход, направленный как на серотонин, так и на норэпинефрин, делает его эффективным для людей, нуждающихся в более комплексной поддержке настроения.

Вы не почувствуете полного эффекта немедленно. Большинство людей начинают замечать улучшения в настроении и уровне энергии через 2-4 недели регулярного применения, хотя некоторым может потребоваться 6-8 недель, чтобы ощутить полную пользу.

Как следует принимать левомилнаципран?

Принимайте левомилнаципран точно так, как прописал ваш врач, обычно один раз в день в одно и то же время. Вы можете принимать его с едой или без нее, но прием с едой может помочь уменьшить расстройство желудка, если вы его испытываете. Проглатывайте капсулу целиком, запивая водой, и не разжевывайте, не измельчайте и не открывайте ее, так как это может повлиять на то, как лекарство высвобождается в вашем организме.

Большинство врачей начинают с пациентов с низкой дозы и постепенно увеличивают ее со временем. Этот подход помогает вашему организму адаптироваться к лекарству и снижает вероятность побочных эффектов. Не прекращайте внезапно принимать левомилнаципран, даже если вы чувствуете себя лучше, так как это может вызвать симптомы отмены.

Если у вас возникли трудности с глотанием капсул, поговорите со своим врачом о альтернативах. Капсулы с пролонгированным высвобождением можно открывать и посыпать яблочным пюре при необходимости, но это следует делать только под наблюдением врача.

Как долго следует принимать левомилнаципран?

Большинству людей необходимо принимать левомилнаципран в течение нескольких месяцев, чтобы поддерживать улучшенное настроение и предотвратить возвращение депрессии. Ваш врач обычно рекомендует продолжать прием лекарства не менее 6-12 месяцев после улучшения симптомов. Некоторым людям может потребоваться более длительное лечение, особенно если у них было несколько эпизодов депрессии.

Решение о том, как долго оставаться на левомилнаципране, зависит от нескольких факторов. К ним относятся то, насколько хорошо вы реагируете на лекарство, была ли у вас депрессия раньше и общее состояние вашего здоровья. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти правильную продолжительность, которая уравновешивает эффективность с вашими личными потребностями и предпочтениями.

Какие побочные эффекты левомилнаципрана?

Как и все лекарства, левомилнаципран может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Большинство побочных эффектов являются легкими и, как правило, улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству в течение первых нескольких недель.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать:

• Тошнота и расстройство желудка
• Головная боль
• Головокружение
• Сухость во рту
• Запор
• Повышенное потоотделение
• Проблемы со сном
• Снижение аппетита
• Усталость

Эти побочные эффекты обычно временные и поддаются контролю. Прием лекарства с пищей может помочь при тошноте, а поддержание водного баланса может уменьшить сухость во рту и запоры.

У некоторых людей могут возникнуть менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты, требующие медицинской помощи:

• Значительные изменения артериального давления
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Серьезные изменения настроения или суицидальные мысли
• Необычные кровотечения или синяки
• Затрудненное мочеиспускание
• Тяжелые аллергические реакции

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих более серьезных побочных эффектов. Он сможет определить, нужно ли вам скорректировать дозу или попробовать другое лекарство.

Кому не следует принимать левомилнаципран?

Левомилнаципран подходит не всем. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни и текущие лекарства, прежде чем назначить его, чтобы убедиться, что он безопасен для вас.

Вам не следует принимать левомилнаципран, если вы в настоящее время принимаете или недавно прекратили прием ингибиторов МАО (ингибиторов моноаминоксидазы). Эти лекарства могут опасно взаимодействовать с левомилнаципраном и вызывать серьезное состояние, называемое серотониновым синдромом.

Людям с определенными заболеваниями требуется особое внимание перед началом приема левомилнаципрана:

• Неконтролируемое высокое кровяное давление
• Проблемы с сердечным ритмом
• Тяжелое заболевание почек
• Проблемы с печенью
• Глаукома
• Нарушения свертываемости крови
• История судорог
• Биполярное расстройство

Если у вас есть какое-либо из этих состояний, это не обязательно означает, что вы не можете принимать левомилнаципран, но вашему врачу потребуется более внимательно наблюдать за вами и, возможно, скорректировать план лечения.

Торговые наименования левомилнаципрана

Левомилнаципран доступен под торговой маркой Fetzima в Соединенных Штатах. Это наиболее распространенная форма, которую вы найдете в аптеках, и она выпускается в нескольких различных дозировках капсул с пролонгированным высвобождением.

Дженериковые версии левомилнаципрана могут появиться в будущем, но в настоящее время Fetzima является основной доступной маркой. Ваше страховое покрытие и аптека могут повлиять на то, какую версию вы получите, поэтому стоит обсудить варианты с вашим лечащим врачом и фармацевтом.

Альтернативы левомилнаципрану

Если левомилнаципран не подходит вам или вызывает неприятные побочные эффекты, могут подойти несколько альтернативных лекарств. Ваш врач может помочь вам изучить другие варианты, основываясь на ваших конкретных потребностях и истории болезни.

Другие антидепрессанты СИОЗСиН, которые работают аналогичным образом, включают:

• Венлафаксин (Effexor)
• Дулоксетин (Cymbalta)
• Дезвенлафаксин (Pristiq)

Ваш врач также может рассмотреть антидепрессанты СИОЗС, которые в основном воздействуют на серотонин, или другие типы антидепрессантов в зависимости от ваших симптомов и реакции на лечение. Каждое лекарство имеет свои преимущества и потенциальные побочные эффекты, поэтому поиск подходящего часто требует терпения и общения с вашей командой здравоохранения.

Является ли левомилнаципран лучше, чем дулоксетин?

И левомилнаципран, и дулоксетин являются эффективными антидепрессантами СИОЗСиН, но они работают немного по-разному и могут лучше подходить разным людям. Левомилнаципран, как правило, оказывает более сбалансированное воздействие как на серотонин, так и на норадреналин, в то время как дулоксетин оказывает более сильное воздействие на серотонин.

«Лучший» выбор зависит от вашей индивидуальной реакции, переносимости побочных эффектов и конкретных симптомов. Некоторые люди считают, что левомилнаципран вызывает меньше сексуальных побочных эффектов или увеличение веса по сравнению с дулоксетином, в то время как другие могут предпочесть дополнительные преимущества дулоксетина для обезболивания.

Ваш врач учтет такие факторы, как ваша история болезни, другие лекарства, которые вы принимаете, и ваши конкретные симптомы депрессии при выборе между этими вариантами. То, что лучше всего подходит для одного человека, может не быть идеальным выбором для другого.

Часто задаваемые вопросы о левомилнаципране

В1. Безопасен ли левомилнаципран при проблемах с сердцем?

Левомилнаципран может влиять на кровяное давление и частоту сердечных сокращений, поэтому люди с заболеваниями сердца нуждаются в тщательном наблюдении. Ваш врач оценит состояние вашего сердца, прежде чем назначить это лекарство, и может порекомендовать регулярную проверку артериального давления во время лечения. Если у вас хорошо контролируемые сердечные заболевания, вы все равно можете принимать левомилнаципран под надлежащим медицинским наблюдением.

В2. Что делать, если я случайно принял слишком много левомилнаципрана?

Если вы случайно приняли слишком много левомилнаципрана, немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр. Передозировка может вызвать серьезные симптомы, такие как учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, тошнота, рвота и спутанность сознания. Не ждите, пока появятся симптомы, — немедленно обратитесь за медицинской помощью. Держите флакон с лекарством при себе, когда обращаетесь за помощью, чтобы медицинские работники точно знали, что и сколько вы приняли.

В3. Что делать, если я пропустил дозу левомилнаципрана?

Если вы пропустили дозу левомилнаципрана, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов. Установка ежедневного напоминания на телефоне может помочь вам не забывать регулярно принимать лекарство.

В4. Когда я могу прекратить прием левомилнаципрана?

Никогда не прекращайте прием левомилнаципрана внезапно, не посоветовавшись предварительно с врачом. Резкая отмена может вызвать симптомы отмены, такие как головокружение, тошнота, головная боль и изменения настроения. Ваш врач поможет вам постепенно снижать дозу в течение нескольких недель или месяцев, когда придет время прекратить прием. Этот процесс постепенного снижения дозы помогает минимизировать симптомы отмены и снижает риск возвращения депрессии.

В5. Можно ли употреблять алкоголь во время приема левомилнаципрана?

Лучше всего избегать употребления алкоголя или ограничить его употребление во время приема левомилнаципрана. Алкоголь может усилить седативный эффект лекарства и может ухудшить симптомы депрессии. Если вы все же решите иногда употреблять алкоголь, обсудите это сначала со своим врачом и помните, что алкоголь может вызвать у вас большую сонливость или головокружение, чем обычно. Помните, что алкоголь также может нарушить ваш сон и настроение, что может свести на нет пользу от вашего антидепрессанта.