Что такое Левоноргестрел и Этинилэстрадиол: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Левоноргестрел и этинилэстрадиол — это комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие два типа гормонов. Это лекарство сочетает в себе синтетический прогестин (левоноргестрел) с синтетическим эстрогеном (этинилэстрадиол) для эффективной профилактики беременности. Вы можете знать эту комбинацию по таким торговым маркам, как Seasonique, Aviane или Alesse, и это одна из наиболее часто назначаемых форм гормональной контрацепции во всем мире.

Что такое Левоноргестрел и Этинилэстрадиол?

Это лекарство представляет собой комбинированный пероральный контрацептив, который использует два синтетических гормона для предотвращения беременности. Левоноргестрел является синтетической версией прогестерона, а этинилэстрадиол — синтетической формой эстрогена. Вместе эти гормоны работают как команда, чтобы остановить высвобождение яйцеклеток вашим организмом и затруднить попадание сперматозоидов к любой яйцеклетке, которая может быть высвобождена.

Лекарство выпускается в форме таблеток и принимается ежедневно в одно и то же время каждый день. Большинство препаратов содержат 21 активную гормональную таблетку, за которой следуют 7 неактивных таблеток, хотя некоторые новые версии обеспечивают активные гормоны в течение более длительных периодов. Это создает ежемесячный цикл, который имитирует ваш естественный менструальный цикл, обеспечивая при этом надежную контрацепцию.

Для чего используется Левоноргестрел и Этинилэстрадиол?

Основное применение этой комбинации — профилактика беременности у сексуально активных женщин. Он эффективен более чем на 99%, если принимать его правильно, что делает его одной из самых надежных форм обратимой контрацепции. Многие женщины выбирают этот метод, потому что он удобен, обратим и не требует никаких действий непосредственно перед половым актом.

Помимо контрацепции, ваш врач может назначить это лекарство для лечения определенных менструальных проблем. Оно может регулировать нерегулярные менструации, уменьшать обильные менструальные кровотечения и уменьшать болезненные спазмы. Некоторые женщины также считают его полезным для лечения симптомов предменструального синдрома (ПМС) или предменструального дисфорического расстройства (ПМДР).

Кроме того, эта комбинация может помочь при гормональных акне у некоторых женщин. Эстрогенный компонент может снижать выработку андрогенов (мужских гормонов), которые способствуют появлению акне. Однако этот эффект обычно становится заметен через несколько месяцев, и не у всех будет наблюдаться улучшение состояния кожи.

Как действует левоноргестрел и этинилэстрадиол?

Это лекарство действует через три основных механизма для эффективного предотвращения беременности. Во-первых, оно останавливает высвобождение яйцеклеток из яичников каждый месяц, а это означает, что яйцеклетка, доступная для оплодотворения сперматозоидом, отсутствует. Это основной способ, которым таблетки предотвращают беременность, и он очень эффективен, если лекарство принимается регулярно.

Во-вторых, гормоны делают цервикальную слизь более густой и липкой. Это создает барьер, который значительно затрудняет проникновение сперматозоидов через шейку матки и достижение маточных труб. Представьте себе, что консистенция пути меняется с воды на мед — все движется гораздо медленнее и с большим трудом.

В-третьих, лекарство изменяет слизистую оболочку матки (эндометрий), делая ее менее подходящей для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Это считается резервным механизмом, поскольку основная цель — предотвратить овуляцию и оплодотворение.

Эта комбинация считается гормональным контрацептивом средней силы. Она достаточно сильна, чтобы быть высокоэффективной, но использует уровни гормонов, которые большинство женщин хорошо переносят. Конкретные дозы тщательно сбалансированы, чтобы обеспечить максимальную эффективность при минимизации побочных эффектов.

Как следует принимать Левоноргестрел и Этинилэстрадиол?

Вы должны принимать это лекарство в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень гормонов в организме. Большинству людей удобнее всего принимать таблетку во время утренних процедур или непосредственно перед сном. Установка ежедневного будильника на телефоне может помочь вам запомнить, особенно когда вы только начинаете.

Вы можете принимать это лекарство независимо от приема пищи, хотя прием с пищей может помочь уменьшить тошноту, если у вас возникнет такой побочный эффект. Если у вас, как правило, расстройство желудка, попробуйте принять таблетку с легким перекусом или едой. Выпивание полного стакана воды с таблеткой также может помочь с абсорбцией и уменьшить любое потенциальное раздражение желудка.

Большинство упаковок таблеток содержат 28 таблеток - 21 активную таблетку, содержащую гормоны, и 7 неактивных напоминающих таблеток. Вы принимаете одну активную таблетку ежедневно в течение 21 дня, затем принимаете неактивные таблетки в течение 7 дней, в течение которых у вас обычно начинаются месячные. Некоторые препараты имеют разные графики, например, 24 активные таблетки и 4 неактивные таблетки, поэтому всегда следуйте конкретным инструкциям для вашего конкретного бренда.

Если вы начинаете принимать это лекарство впервые, ваш врач, скорее всего, порекомендует начать в первый день менструации или в первое воскресенье после начала менструации. Это помогает обеспечить защиту от беременности сразу. Если вы начнете в другое время, вам, возможно, придется использовать резервную контрацепцию, такую как презервативы, в течение первых семи дней.

Как долго следует принимать Левоноргестрел и Этинилэстрадиол?

Вы можете безопасно принимать это лекарство до тех пор, пока вам нужна контрацепция и у вас нет проблем со здоровьем, которые делают его небезопасным. Многие женщины принимают комбинированные противозачаточные таблетки в течение многих лет или даже десятилетий без проблем. В отличие от некоторых лекарств, нет необходимости делать периодические перерывы в гормональной контрацепции, если она хорошо работает для вас.

Ваш врач захочет видеть вас регулярно — обычно каждые 6–12 месяцев — чтобы контролировать ваше здоровье и убедиться, что лекарство по-прежнему подходит вам. Во время этих визитов они проверят ваше кровяное давление, обсудят любые побочные эффекты, которые вы испытываете, и проанализируют ваше общее состояние здоровья. Этот постоянный мониторинг помогает гарантировать, что лекарство остается безопасным и эффективным для вашей индивидуальной ситуации.

Если вы планируете забеременеть, вы можете прекратить прием таблеток в любое время. Ваша фертильность обычно возвращается к норме в течение нескольких месяцев после прекращения приема, хотя у некоторых женщин овуляция наступает уже через две недели после приема последней таблетки. Нет никаких доказательств того, что прием противозачаточных таблеток в течение длительного времени влияет на вашу долгосрочную фертильность.

Некоторым женщинам может потребоваться прекратить прием или сменить лекарства из-за побочных эффектов или изменений в состоянии здоровья. Такие состояния, как высокое кровяное давление, определенные типы головных болей или нарушения свертываемости крови, могут потребовать прекращения приема этого лекарства. Ваш врач поможет вам перейти на альтернативные методы контрацепции, если это необходимо.

Какие побочные эффекты у левоноргестрела и этинилэстрадиола?

Большинство женщин хорошо переносят это лекарство, но, как и все лекарства, оно может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что многие побочные эффекты являются легкими и часто улучшаются после того, как ваш организм адаптируется к гормонам, обычно в течение первых трех месяцев использования.

Общие побочные эффекты, которые испытывают многие женщины, включают тошноту, болезненность груди и головные боли. Эти симптомы обычно легкие и имеют тенденцию уменьшаться по мере того, как ваш организм привыкает к гормонам. Вы также можете заметить небольшие кровянистые выделения или прорывные кровотечения между менструациями, особенно в течение первых нескольких месяцев использования.

Вот наиболее часто сообщаемые побочные эффекты, о которых вам следует знать:

• Тошнота и легкое расстройство желудка
• Болезненность или отечность груди
• Головные боли или незначительные изменения настроения
• Нерегулярные кровотечения или мажущие выделения между менструациями
• Изменения веса (обычно 1-5 фунтов)
• Снижение либидо у некоторых женщин
• Изменения кожи, включая возможное улучшение или ухудшение акне

Эти распространенные побочные эффекты, как правило, не опасны и часто проходят сами по себе. Однако, если они сохраняются или становятся неприятными, поговорите со своим врачом о возможных решениях или альтернативных лекарствах.

Более серьезные побочные эффекты редки, но требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся сильные головные боли, отличающиеся от ваших обычных головных болей, боль в груди, одышка или сильная боль в ноге. Эти симптомы могут указывать на тромбы, которые являются редкими, но серьезными осложнениями.

Признаки, требующие немедленной медицинской помощи, включают внезапные сильные головные боли, изменения зрения, боль в груди, затрудненное дыхание или сильную боль в животе. Кроме того, если вы испытываете симптомы депрессии, которые кажутся подавляющими, или мысли о самоповреждении, немедленно обратитесь к своему врачу или в службу экстренной помощи.

Кому не следует принимать Левоноргестрел и Этинилэстрадиол?

Это лекарство безопасно не для всех, и определенные состояния здоровья делают нежелательным использование комбинированных противозачаточных таблеток. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить это лекарство, чтобы убедиться, что оно безопасно для вас.

Женщинам с историей тромбозов, инсульта или сердечного приступа не следует принимать это лекарство. Эстрогенный компонент может увеличить риск образования тромбов, особенно у женщин, у которых уже есть факторы риска. Это включает такие состояния, как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии или наследственные нарушения свертываемости крови.

Курение значительно увеличивает риски, связанные с этим лекарством, особенно для женщин старше 35 лет. Если вы курите и вам больше 35 лет, ваш врач, скорее всего, порекомендует другую форму контрацепции. Сочетание курения, возраста и эстрогена создает особенно высокий риск сердечно-сосудистых осложнений.

Несколько других состояний делают это лекарство неподходящим, и вашему врачу необходимо будет знать о них, прежде чем выписывать рецепт:

• Наличие или история рака молочной железы или других гормонозависимых видов рака
• Заболевания печени или опухоли печени
• Вагинальное кровотечение неясного происхождения
• Тяжелая гипертония
• Диабет с осложнениями со стороны кровеносных сосудов
• Мигрень с аурой
• Беременность или подозрение на беременность

Если у вас есть какое-либо из этих состояний, не волнуйтесь - есть много других эффективных вариантов контрацепции. Ваш врач может помочь вам найти метод, который будет безопасным и эффективным для вашей конкретной ситуации.

Торговые наименования Левоноргестрела и Этинилэстрадиола

Эта гормональная комбинация доступна под многими различными торговыми наименованиями, каждое из которых имеет немного разные дозы гормонов или схемы приема таблеток. Некоторые из наиболее распространенных брендов включают Seasonique, Aviane, Alesse и Nordette. Ваша аптека также может предлагать дженерики, которые содержат те же активные ингредиенты, но стоят дешевле.

Разные бренды могут иметь разные неактивные ингредиенты или цвет таблеток, но все они работают одинаково. Некоторые бренды предназначены для продленных циклов, что означает, что у вас меньше менструаций в год, в то время как другие следуют традиционному 28-дневному циклу. Ваш врач выберет конкретный бренд и формулу, которые лучше всего подходят для ваших потребностей и предпочтений.

Если ваша аптека переводит вас на другой бренд или генерическую версию, не беспокойтесь - это нормально и безопасно. Однако, если вы заметили какие-либо изменения в побочных эффектах или эффективности после смены бренда, сообщите об этом своему врачу. Иногда небольшие различия в неактивных ингредиентах могут влиять на реакцию людей на лекарство.

Альтернативы Левоноргестрелу и Этинилэстрадиолу

Если это лекарство не подходит вам, существует множество других эффективных вариантов контрацепции. Таблетки, содержащие только прогестин (мини-пили), могут быть подходящими, если вы не можете принимать эстроген из-за проблем со здоровьем. Эти таблетки содержат только синтетический прогестерон и безопасны для женщин, которые курят или имеют определенные заболевания.

Длительно действующие обратимые контрацептивы, такие как ВМС или имплантаты, обеспечивают отличную защиту без ежедневного приема таблеток. Гормональные ВМС высвобождают небольшое количество прогестина непосредственно в вашу матку, в то время как медные ВМС обеспечивают контрацепцию без гормонов на срок до 10 лет. Контрацептивный имплантат вводится в вашу руку и обеспечивает защиту на три года.

Барьерные методы, такие как презервативы, диафрагмы или цервикальные колпачки, предлагают варианты без гормонов с дополнительным преимуществом защиты от ЗППП. Инъекционные контрацептивы, такие как Депо-Провера, обеспечивают защиту на три месяца с каждой инъекцией, хотя они могут иметь другой профиль побочных эффектов, чем таблетки.

Ваш врач может помочь вам взвесить плюсы и минусы каждого варианта, основываясь на вашем образе жизни, истории болезни и личных предпочтениях. Помните, что лучший метод контрацепции - это тот, который вы будете использовать последовательно и правильно.

Является ли Левоноргестрел и Этинилэстрадиол лучше, чем другие противозачаточные таблетки?

Эта комбинация не обязательно лучше или хуже других противозачаточных таблеток — это просто один из многих эффективных вариантов. Все комбинированные противозачаточные таблетки работают одинаково и имеют сопоставимые показатели эффективности при правильном использовании. Лучшая таблетка для вас зависит от того, как ваш организм реагирует на различные комбинации и дозы гормонов.

Некоторые женщины лучше себя чувствуют с более высокими или низкими дозами эстрогена, в то время как другим нужны разные типы прогестина. Ваш врач может попробовать разные комбинации, чтобы найти то, что подходит вам лучше всего. Этот процесс поиска подходящего варианта является нормальным и показывает, что ваш лечащий врач персонализирует ваше лечение.

По сравнению с таблетками, содержащими только прогестин, комбинированные таблетки, такие как эта, как правило, обеспечивают более предсказуемые менструации и лучший контроль цикла. Однако таблетки, содержащие только прогестин, безопаснее для женщин с определенными заболеваниями. Выбор между этими вариантами зависит от вашего индивидуального состояния здоровья и предпочтений.

Часто задаваемые вопросы о левоноргестреле и этинилэстрадиоле

Безопасен ли левоноргестрел и этинилэстрадиол для женщин с диабетом?

Женщины с диабетом часто могут безопасно использовать это лекарство, но это требует тщательного наблюдения со стороны вашего лечащего врача. Гормоны могут незначительно влиять на уровень сахара в крови, поэтому ваш врач захочет чаще проверять контроль вашего диабета, когда вы начнете принимать лекарство. Если у вас диабет с осложнениями, влияющими на кровеносные сосуды, глаза, почки или нервы, это лекарство может быть не рекомендовано.

Ваш врач учтет, насколько хорошо контролируется ваш диабет, как долго вы им страдаете и есть ли у вас какие-либо осложнения. Многие женщины с хорошо контролируемым диабетом используют комбинированные противозачаточные таблетки без проблем. Однако вам потребуются регулярные контрольные визиты, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови остается стабильным.

Что делать, если я случайно приняла слишком много левоноргестрела и этинилэстрадиола?

Если вы случайно приняли больше одной таблетки в день, не паникуйте - это обычно не опасно. У вас может возникнуть тошнота, рвота или неожиданное кровотечение, но эти симптомы, как правило, легкие и временные. Примите следующую таблетку в обычное время и продолжайте принимать таблетки по обычному графику.

Если вы приняли несколько лишних таблеток или чувствуете себя плохо, обратитесь к своему врачу или в токсикологический центр за советом. Они могут посоветовать вам, чего ожидать и нужна ли вам медицинская помощь. В большинстве случаев прием нескольких лишних таблеток не причинит серьезного вреда, но всегда лучше получить профессиональный совет.

Что делать, если я пропустила прием Левоноргестрела и Этинилэстрадиола?

Если вы пропустили одну активную таблетку, примите ее, как только вспомните, даже если это означает прием двух таблеток в один день. Ваша контрацептивная защита должна оставаться эффективной, и вам не нужна дополнительная контрацепция. Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в обычное время.

Если вы пропустили две или более активных таблеток, примите самую последнюю пропущенную таблетку, как только вспомните, и выбросьте остальные пропущенные таблетки. Используйте дополнительную контрацепцию, например презервативы, в течение следующих семи дней. Если вы пропустили таблетки в течение первой недели приема таблеток и у вас был незащищенный половой акт, рассмотрите возможность экстренной контрацепции.

Пропуск таблеток в течение третьей недели приема таблеток требует особого внимания. Вам следует пропустить неактивные таблетки и немедленно начать новую упаковку после завершения приема активных таблеток из текущей упаковки. Это предотвращает слишком длительный интервал без гормонов и ставит под угрозу вашу защиту.

Когда я могу прекратить прием Левоноргестрела и Этинилэстрадиола?

Вы можете прекратить прием этого лекарства в любое время, но лучше всего закончить текущую упаковку, чтобы избежать нерегулярных кровотечений. Если вы прекращаете прием, потому что хотите забеременеть, вы можете попытаться зачать ребенка сразу после прекращения приема. Ваша фертильность обычно возвращается в течение нескольких месяцев, хотя у некоторых женщин овуляция наступает в течение нескольких недель.

Если вы прекращаете прием из-за побочных эффектов, сначала поговорите со своим врачом о возможных альтернативах. Он может предложить попробовать другую форму выпуска или перейти на совершенно другой метод контрацепции. Не прекращайте прием резко, не имея другого плана контрацепции, если вы хотите избежать беременности.

Когда вы прекращаете прием таблеток, вы можете испытывать некоторые временные изменения, поскольку ваше тело перестраивается на свои естественные гормональные циклы. К ним могут относиться нерегулярные менструации в течение нескольких месяцев, изменения настроения или изменения кожи. Эти изменения являются нормальными и обычно проходят сами по себе.

Можно ли принимать Левоноргестрел и Этинилэстрадиол во время грудного вскармливания?

Это лекарство обычно не рекомендуется кормящим матерям, особенно в течение первых шести месяцев после родов. Эстрогенный компонент может снижать выработку молока и может в небольших количествах попадать в грудное молоко. Большинство врачей рекомендуют подождать, пока грудное вскармливание не будет хорошо налажено, прежде чем рассматривать комбинированные противозачаточные таблетки.

Если вы кормите грудью и нуждаетесь в контрацепции, таблетки, содержащие только прогестин (мини-пили), обычно являются лучшим выбором. Они не влияют на выработку молока и считаются безопасными во время грудного вскармливания. Другие варианты включают внутриматочные спирали, имплантаты или барьерные методы, которые вообще не мешают грудному вскармливанию.

Как только вы будете готовы к отлучению от груди или значительно сократите грудное вскармливание, вы можете обсудить переход на комбинированные таблетки со своим врачом. Он поможет вам выбрать лучшее время и метод для вашей индивидуальной ситуации.