Что такое трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом — это гормональный метод контрацепции, который вы носите на коже. Этот маленький тонкий пластырь доставляет два синтетических гормона непосредственно через кожу в кровоток, чтобы предотвратить беременность. Думайте об этом как об удобной альтернативе ежедневным противозачаточным таблеткам, которая обеспечивает такую же надежную защиту при правильном использовании.

Что такое трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

Этот контрацептивный пластырь содержит два женских гормона, которые вместе предотвращают беременность. Левоноргестрел — это синтетический прогестин (аналогичный прогестерону), а этинилэстрадиол — синтетический эстроген. Пластырь имеет размер примерно 1,75 дюйма в квадрате и по ощущениям похож на большой пластырь.

Вы накладываете новый пластырь один раз в неделю в течение трех недель, затем делаете перерыв на неделю, чтобы произошла менструация. Пластырь медленно высвобождает гормоны через кожу в течение недели, обеспечивая постоянную защиту от беременности. При идеальном использовании его эффективность в предотвращении беременности составляет более 99%.

Для чего используется трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

Основное применение этого пластыря — предотвращение беременности у женщин, которые могут забеременеть. Он предназначен для женщин, которые хотят надежную контрацепцию, не вспоминая о необходимости принимать ежедневную таблетку. Пластырь также может помочь регулировать менструальный цикл и уменьшить менструальные спазмы.

Некоторые врачи могут назначить этот пластырь для лечения определенных менструальных расстройств или гормональных состояний. Однако профилактика беременности остается его основной целью. Пластырь не подходит для женщин старше 35 лет, которые курят, так как эта комбинация увеличивает риск серьезных тромбов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как работает трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

Этот пластырь действует, предотвращая овуляцию, а это означает, что ваши яичники не будут выпускать яйцеклетку каждый месяц. Гормоны также сгущают слизь шейки матки, затрудняя попадание сперматозоидов к яйцеклетке, если овуляция все же произойдет. Кроме того, гормоны истончают слизистую оболочку матки, снижая вероятность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Пластырь доставляет стабильное, контролируемое количество гормонов через кожу в течение семи дней. Такая постоянная доставка гормонов помогает поддерживать стабильный уровень в крови, что может привести к меньшему количеству перепадов настроения и побочных эффектов по сравнению с ежедневными таблетками. Чрескожная система доставки обходит вашу пищеварительную систему, а это означает, что гормоны не расщепляются в первую очередь вашей печенью.

Как следует использовать трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

Приклейте первый пластырь в первый день менструального цикла или в первое воскресенье после начала менструации. Выберите чистый, сухой участок кожи на ягодицах, животе, плече или верхней части спины, где его не будет натирать тесная одежда. Избегайте участков с порезами, раздражениями или участков, на которые вы наносите лосьоны или масла.

Прижмите пластырь плотно на 10 секунд, чтобы убедиться, что он правильно приклеился, уделяя особое внимание краям. Ежедневно проверяйте, надежно ли прикреплен пластырь. Если пластырь частично или полностью отклеился более чем на 24 часа, вам может потребоваться использовать резервную контрацепцию и начать новый цикл.

Меняйте пластырь в один и тот же день каждую неделю в течение трех недель подряд. Четвертая неделя — без пластыря, в течение которой у вас, вероятно, будет менструация. После семи дней без пластыря наклейте новый пластырь, чтобы начать следующий цикл, даже если менструация не прекратилась.

Как долго следует использовать трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

Вы можете использовать этот пластырь столько, сколько вам нужна контрацепция, и если у вас нет серьезных побочных эффектов. Многие женщины используют гормональные контрацептивы в течение нескольких лет без проблем. Однако ваш лечащий врач захочет регулярно вас осматривать, чтобы следить за вашим здоровьем и обсуждать, остается ли пластырь правильным выбором для вас.

Ваш врач может порекомендовать прекратить использование пластыря, если у вас появятся определенные заболевания, такие как тромбы, высокое кровяное давление или проблемы с печенью. Они также переоценят ваши факторы риска с возрастом, особенно если вам около 35 лет и вы курите. Некоторые женщины предпочитают делать перерывы в приеме гормональных контрацептивов, но это не является медицински необходимым, если вы здоровы и хорошо переносите пластырь.

Какие побочные эффекты у трансдермального пластыря с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

У большинства женщин наблюдаются легкие побочные эффекты, которые часто улучшаются после первых нескольких месяцев использования. Вашему организму обычно требуется время, чтобы приспособиться к гормонам, поэтому первоначальные побочные эффекты не обязательно означают, что пластырь вам не подходит.

Наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают:

• Раздражение кожи или покраснение в месте наложения пластыря
• Болезненность или отек груди
• Тошнота, особенно в течение первых нескольких циклов
• Головные боли или незначительные изменения настроения
• Мажущие выделения между менструациями, особенно в первые несколько месяцев
• Изменения веса, хотя значительная прибавка в весе встречается редко
• Изменения менструального потока или времени

Эти эффекты обычно становятся менее заметными по мере того, как ваш организм адаптируется к гормонам. Если побочные эффекты сохраняются или ухудшаются через три месяца, поговорите со своим лечащим врачом о корректировке метода контрацепции.

Хотя серьезные побочные эффекты редки, они могут быть опасными для жизни и требовать немедленной медицинской помощи. Следите за признаками тромбов, которые включают внезапную сильную боль в ноге, боль в груди, затрудненное дыхание или внезапные сильные головные боли. Другие серьезные симптомы включают сильную боль в животе, пожелтение кожи или глаз или внезапные изменения зрения.

Кому не следует использовать трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

Этот пластырь безопасен не для всех, и определенные состояния здоровья делают его неподходящим или опасным. Ваш лечащий врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить этот метод контрацепции.

Вам не следует использовать этот пластырь, если у вас есть какое-либо из следующих состояний:

• Наличие в анамнезе тромбов в ногах, легких или других частях тела
• Наличие в анамнезе сердечного приступа, инсульта или других сердечно-сосудистых заболеваний
• Определенные типы головных болей, особенно мигрени с аурой
• Активное заболевание печени или опухоли печени
• Необъяснимое вагинальное кровотечение
• Известный или предполагаемый рак молочной железы или другие гормонозависимые виды рака
• Беременность или подозрение на беременность

Возраст и образ жизни также имеют большое значение. У женщин старше 35 лет, которые курят, риск серьезных сердечно-сосудистых проблем при использовании гормональных контрацептивов значительно выше. Если вам больше 35 лет и вы курите, ваш врач, скорее всего, порекомендует негормональные методы контрацепции.

Другие состояния, которые могут сделать пластырь неподходящим, включают неконтролируемое высокое кровяное давление, диабет с осложнениями и определенные генетические нарушения свертываемости крови. Всегда обсуждайте свою полную историю болезни со своим лечащим врачом, чтобы определить, безопасен ли этот метод для вас.

Торговые наименования трансдермального пластыря с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом

Наиболее распространенное торговое название этого контрацептивного пластыря — Xulane, который широко доступен в Соединенных Штатах. Ранее был доступен аналогичный пластырь под названием Ortho Evra, но Xulane в значительной степени заменил его на рынке.

Ваша аптека может предлагать дженериковые версии пластыря, которые содержат те же активные ингредиенты и работают точно так же, как и версия под торговым названием. Дженерики часто дешевле и могут по-разному покрываться вашим страховым планом. Спросите своего фармацевта о доступных вариантах и ценах при заполнении рецепта.

Альтернативы трансдермальному пластырю левоноргестрел и этинилэстрадиол

Если пластырь вам не подходит, несколько других гормональных и негормональных контрацептивных вариантов обеспечивают аналогичную эффективность. Противозачаточные таблетки, содержащие те же или аналогичные гормоны, обеспечивают сопоставимую защиту, хотя требуют ежедневного приема.

Вагинальное кольцо (NuvaRing) предоставляет еще один удобный вариант, который вы вставляете один раз в месяц. Для долгосрочных вариантов рассмотрите контрацептивный укол (Depo-Provera), который делают каждые три месяца, или внутриматочные спирали (ВМС), которые могут предотвратить беременность на 3-10 лет в зависимости от типа.

Негормональные альтернативы включают медные ВМС, барьерные методы, такие как диафрагмы или презервативы, и методы распознавания фертильности. Каждый вариант имеет разные преимущества, побочные эффекты и показатели эффективности. Ваш лечащий врач может помочь вам выбрать метод, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям в отношении здоровья, образу жизни и предпочтениям.

Лучше ли трансдермальный пластырь левоноргестрел и этинилэстрадиол, чем противозачаточные таблетки?

Пластырь предлагает некоторые преимущества по сравнению с противозачаточными таблетками, но является ли он «лучше», зависит от ваших индивидуальных потребностей и предпочтений. Основным преимуществом пластыря является удобство — вам нужно помнить о его замене только раз в неделю, а не принимать таблетку каждый день.

Пластырь также может обеспечивать более стабильный уровень гормонов в течение недели, что для некоторых женщин может означать меньшую смену настроения и побочные эффекты. Поскольку гормоны не проходят через вашу пищеварительную систему, пластырь может работать лучше, если у вас проблемы с желудком или вы часто забываете принимать таблетки.

Однако пластырь виден на коже, что некоторым женщинам кажется неудобным или смущающим. Он также может вызывать раздражение кожи в месте нанесения. Противозачаточные таблетки обеспечивают больше конфиденциальности и не вызывают кожных реакций, но требуют ежедневного внимания и могут быть менее эффективными, если вы часто пропускаете дозы.

Оба метода имеют одинаковую эффективность при правильном использовании. Выбор часто сводится к вашему образу жизни, чувствительности кожи и личным предпочтениям в отношении удобства и конфиденциальности.

Часто задаваемые вопросы о трансдермальном пластыре с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом

Безопасен ли трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом для женщин с диабетом?

Пластырь могут использовать женщины с хорошо контролируемым диабетом, но это требует тщательного наблюдения со стороны вашего лечащего врача. Гормональные контрацептивы могут незначительно влиять на уровень сахара в крови и могут увеличить риск сердечно-сосудистых осложнений у женщин с диабетом.

Если у вас диабет без осложнений (например, повреждение нервов, проблемы с почками или заболевания глаз), пластырь может быть подходящим для вас. Однако, если у вас есть осложнения, связанные с диабетом, или вы страдаете диабетом в течение многих лет, ваш врач может порекомендовать негормональные методы контрацепции. Регулярные осмотры становятся еще более важными, когда у вас диабет и вы используете гормональные противозачаточные средства.

Что делать, если я случайно использую слишком много трансдермального пластыря с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

Передозировка пластырем затруднительна, поскольку он разработан для высвобождения определенного количества гормонов в течение семи дней. Однако, если вы случайно наклеили больше одного пластыря одновременно, немедленно удалите лишние пластыри и продолжайте использовать пластырь по обычному графику.

Если после наклеивания нескольких пластырей у вас возникли такие симптомы, как сильная тошнота, рвота или необычное кровотечение, обратитесь за консультацией к своему врачу или в токсикологический центр. Использование более одного пластыря не обеспечит дополнительной контрацептивной защиты и только увеличит риск побочных эффектов.

Что делать, если я пропустила замену трансдермального пластыря левоноргестрела и этинилэстрадиола?

Если вы опоздали с заменой пластыря менее чем на 48 часов, немедленно наклейте новый пластырь и продолжайте использовать пластырь по обычному графику. В этом случае вам не нужна дополнительная контрацепция, поскольку пластырь по-прежнему обеспечивает адекватный уровень гормонов для предотвращения беременности.

Если вы опоздали более чем на 48 часов или если пластырь был снят более чем на 24 часа, немедленно наклейте новый пластырь, но используйте дополнительную контрацепцию (например, презервативы) в течение следующих семи дней. Возможно, вам также потребуется начать новый цикл в зависимости от того, когда произошла задержка. Свяжитесь со своим врачом, если вы не уверены, что делать, или если у вас был незащищенный половой акт в то время, когда пластырь был снят.

Когда я могу прекратить использование трансдермального пластыря левоноргестрела и этинилэстрадиола?

Вы можете прекратить использование пластыря в любое время, но лучше всего завершить текущий цикл, чтобы избежать нерегулярных кровотечений. Просто не наклеивайте новый пластырь после недели без пластыря, и ваш естественный менструальный цикл должен вернуться в течение нескольких месяцев.

Помните, что вы можете забеременеть сразу после прекращения использования пластыря, поэтому сразу же начните использовать другой метод контрацепции, если не хотите забеременеть. Ваша фертильность обычно возвращается к норме в течение одного-трех месяцев после прекращения использования гормональных контрацептивов. Если вы прекращаете использование пластыря, чтобы попытаться зачать ребенка, возможно, вам стоит подождать один нормальный менструальный цикл, прежде чем пытаться забеременеть, хотя это не является медицинской необходимостью.

Можно ли заниматься спортом и плавать, нося трансдермальный пластырь с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом?

Да, вы можете заниматься спортом, плавать, принимать душ и участвовать в обычных видах деятельности, нося пластырь. Пластырь предназначен для удержания на месте во время обычной повседневной деятельности, включая потоотделение и намокание.

Однако избегайте использования саун, гидромассажных ванн или очень горячих ванн в течение длительного времени, так как чрезмерное тепло может повлиять на то, насколько хорошо приклеивается пластырь или насколько хорошо усваиваются гормоны. Если пластырь начинает отклеиваться во время физических упражнений или плавания, плотно прижмите его. Если он полностью отклеился, следуйте инструкциям для пропущенных или отклеившихся пластырей, которые могут включать использование резервной контрацепции в зависимости от того, как долго он был отклеен.