Что такое инъекция лидокаина и эпинефрина: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Инъекция лидокаина и эпинефрина — это комбинация местных анестетиков, которая обезболивает определенные участки вашего тела во время медицинских процедур. Это лекарство содержит лидокаин, который блокирует болевые сигналы, и эпинефрин, который помогает обезболивающему эффекту длиться дольше и уменьшает кровотечение в месте инъекции.

Медицинские работники обычно используют эту комбинацию для стоматологических работ, небольших операций и различных медицинских процедур, когда вам нужно оставаться в сознании, но без боли. Компонент эпинефрина делает лидокаин более эффективным, удерживая его концентрированным в области лечения.

Для чего используется инъекция лидокаина и эпинефрина?

Это лекарство служит местным анестетиком для процедур, требующих обезболивания без погружения вас в сон. Ваш врач или стоматолог вводит его непосредственно в область, которую необходимо обезболить.

Наиболее распространенные виды использования включают стоматологические процедуры, такие как пломбирование, удаление зубов и лечение корневых каналов. Вы также можете получить эту инъекцию для небольших кожных операций, биопсий или при наложении швов на порезы.

Некоторые медицинские работники используют его для более обширных процедур, таких как удаление геморроя или определенные гинекологические процедуры. Комбинация особенно хорошо работает, когда врачам необходимо контролировать кровотечение, обеспечивая при этом эффективное обезболивание.

Как работает лидокаин и эпинефрин?

Это лекарство действует через двухкомпонентную систему, которая обеспечивает как обезболивание, так и повышенную эффективность. Лидокаин блокирует натриевые каналы в ваших нервных клетках, предотвращая передачу ими болевых сигналов в ваш мозг.

Эпинефрин действует как сосудосуживающее средство, что означает, что он сужает кровеносные сосуды в области инъекции. Это не позволяет лидокаину слишком быстро распространяться по всему телу и помогает ему оставаться концентрированным там, где вам это больше всего нужно.

Эпинефрин также уменьшает кровотечение, сужая кровеносные сосуды, что обеспечивает вашему лечащему врачу лучшую видимость во время процедур. Эта комбинация делает обезболивающий эффект сильнее и дольше, чем только лидокаин.

Это считается местным анестетиком средней силы. Он обеспечивает надежное обезболивание при большинстве незначительных и умеренных процедурах, хотя его может быть недостаточно для серьезных операций, требующих более глубокой анестезии.

Как мне подготовиться к инъекции лидокаина и эпинефрина?

Ваш лечащий врач позаботится о подготовке и введении инъекции. Обычно вам не нужно предпринимать никаких специальных шагов заранее, хотя вы должны сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Вы можете есть и пить как обычно перед получением этой инъекции, если ваш врач не даст вам других указаний. Лекарство действует местно, поэтому оно не повлияет на ваш желудок или пищеварение.

Обязательно сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо аллергии, особенно на местные анестетики, сульфиты или эпинефрин. Также сообщите, если у вас есть заболевания сердца, высокое кровяное давление или проблемы с щитовидной железой, поскольку это может повлиять на то, как компонент эпинефрина работает в вашем организме.

Если вы испытываете беспокойство по поводу игл или медицинских процедур, сообщите об этом своей медицинской бригаде. Они могут помочь вам чувствовать себя более комфортно и могут предложить методы релаксации во время инъекции.

Как долго длится действие инъекции лидокаина и эпинефрина?

Обезболивающий эффект обычно начинается в течение нескольких минут после инъекции и может длиться от одного до трех часов. Точная продолжительность зависит от места инъекции, используемого количества и вашей индивидуальной реакции на лекарство.

Обычно вы заметите, что область становится нечувствительной в течение двух-пяти минут после инъекции. Пиковый эффект наступает примерно через 15–30 минут после инъекции, обеспечивая самый глубокий уровень онемения.

По мере того, как действие лекарства проходит, чувствительность постепенно возвращается в обработанную область. Сначала вы можете почувствовать покалывание, прежде чем полностью вернется нормальная чувствительность.

Компонент эпинефрина помогает продлить время онемения по сравнению с одним лидокаином. Без эпинефрина лидокаин обычно действует только 30–60 минут, но комбинация может обеспечить облегчение до трех часов в некоторых случаях.

Какие побочные эффекты от инъекции лидокаина и эпинефрина?

Большинство людей хорошо переносят эту инъекцию, но, как и все лекарства, она может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что серьезные реакции редки при правильном использовании лекарства.

Общие побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают временное онемение, выходящее за пределы области лечения, легкий отек или синяки в месте инъекции и легкий металлический привкус во рту. Эти эффекты обычно слабо выражены и проходят сами по себе.

Вот более частые побочные эффекты, о которых вам следует знать:

• Временное увеличение частоты сердечных сокращений или учащенное сердцебиение от эпинефрина
• Легкое беспокойство или нервозность
• Небольшая дрожь или нервозность
• Временное повышение артериального давления
• Головная боль
• Головокружение или предобморочное состояние

Эти симптомы обычно исчезают по мере того, как ваше тело перерабатывает лекарство, обычно в течение нескольких часов.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся тяжелые аллергические реакции, которые, хотя и редки, могут быть опасными для жизни, если они возникают.

Обратите внимание на следующие предупреждающие знаки, требующие немедленной медицинской помощи:

• Затрудненное дыхание или свистящее дыхание
• Отек лица, губ, языка или горла
• Сильное учащенное сердцебиение или боль в груди
• Сильное головокружение или обморок
• Распространенная кожная сыпь или крапивница
• Сильное беспокойство или паника

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Кому не следует получать инъекцию лидокаина и эпинефрина?

Некоторым людям следует избегать этого лекарства из-за повышенного риска осложнений. Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни, чтобы определить, безопасна ли для вас эта инъекция.

Вам не следует получать эту инъекцию, если у вас известна аллергия на лидокаин, эпинефрин или сульфиты. Людям с тяжелыми нарушениями сердечного ритма или определенными типами заболеваний сердца, возможно, также потребуется избегать компонента эпинефрина.

Несколько состояний требуют особой осторожности при рассмотрении этого лекарства:

• Тяжелая гипертония, которая плохо контролируется
• Проблемы с сердечным ритмом или недавний сердечный приступ
• Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
• Тяжелые тревожные расстройства или паническое расстройство
• Закрытоугольная глаукома
• Тяжелые заболевания печени или почек

Ваш врач сопоставит пользу и риски при этих состояниях и при необходимости может выбрать альтернативные анестетики.

Беременность и грудное вскармливание также требуют тщательного рассмотрения. Хотя лидокаин обычно считается безопасным во время беременности, компонент эпинефрина может потребовать особого наблюдения или альтернативных вариантов.

Торговые наименования лидокаина и эпинефрина

Эта комбинация доступна под несколькими торговыми наименованиями, хотя многие медицинские учреждения используют общие версии. Общие торговые наименования включают Xylocaine с эпинефрином, Lignospan и Octocaine.

Лекарство выпускается в разных концентрациях в зависимости от предполагаемого использования. Стоматологические препараты обычно содержат 2% лидокаина с 1:100 000 эпинефрина, в то время как медицинские процедуры могут использовать другие соотношения.

Ваш лечащий врач выберет соответствующее торговое наименование и концентрацию в зависимости от вашей конкретной процедуры и медицинских потребностей. Активные ингредиенты работают одинаково, независимо от торгового наименования.

Альтернативы инъекции лидокаина и эпинефрина

Существует несколько альтернатив, если вы не можете использовать лидокаин и эпинефрин или если ваш лечащий врач рекомендует другой подход. Выбор зависит от вашего состояния здоровья, типа процедуры и вашей индивидуальной реакции на лекарства.

Лидокаин без эпинефрина обеспечивает эффективное онемение для людей, которым необходимо избегать компонента эпинефрина. Этот вариант хорошо подходит для пациентов с заболеваниями сердца или сильной тревогой, хотя эффект онемения может длиться не так долго.

Другие местные анестетики включают артикаин, мепивакаин и прилокаин. Каждый из них обладает разными свойствами и может лучше подходить для конкретных процедур или состояний пациентов.

Для людей с аллергией на местные анестетики врачи могут использовать местные обезболивающие кремы, блокады нервов с различными лекарствами или, в некоторых случаях, общую анестезию для более обширных процедур.

Является ли лидокаин с эпинефрином лучше, чем просто лидокаин?

Комбинация лидокаина и эпинефрина предлагает несколько преимуществ по сравнению с простым лидокаином, но является ли она «лучше», зависит от вашей конкретной ситуации и медицинских потребностей.

Добавление эпинефрина делает лидокаин более эффективным и длительным. Он уменьшает кровотечение во время процедур, помогает обезболивающему средству оставаться концентрированным в области лечения и, как правило, обеспечивает более глубокое облегчение боли.

Однако простой лидокаин может быть предпочтительнее, если у вас есть заболевания сердца, сильная тревога или высокое кровяное давление. Некоторые люди также предпочитают избегать эпинефрина из-за временного чувства дрожи, которое он может вызывать.

Ваш лечащий врач выберет лучший вариант, основываясь на вашей истории болезни, типе процедуры и том, как долго должен длиться эффект онемения.

Часто задаваемые вопросы об инъекциях лидокаина и эпинефрина

Безопасен ли лидокаин и эпинефрин для пациентов с заболеваниями сердца?

Это зависит от вашего конкретного состояния сердца и его тяжести. Многие пациенты с заболеваниями сердца могут безопасно получить эту инъекцию, но ваш врач должен сначала оценить вашу индивидуальную ситуацию.

Компонент эпинефрина может временно увеличить частоту сердечных сокращений и артериальное давление, что может вызывать беспокойство у людей с определенными заболеваниями сердца. Ваш кардиолог и врач, выполняющий процедуру, будут работать вместе, чтобы определить наиболее безопасный подход.

Если у вас хорошо контролируемое заболевание сердца, небольшие количества этого лекарства часто считаются безопасными для необходимых процедур. Однако ваша команда медицинских работников может выбрать простой лидокаин или другие альтернативы, если эпинефрин представляет слишком большой риск.

Что делать, если у меня аллергическая реакция?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо признаки аллергической реакции. Позвоните по номеру 911 или немедленно отправляйтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас возникли проблемы с дыханием, отек лица или горла, или распространенные кожные реакции.

О легких реакциях, таких как локализованный отек или покраснение в месте инъекции, все равно следует сообщить своему лечащему врачу, но они обычно не требуют неотложной помощи.

Всегда информируйте будущих медицинских работников о любых аллергических реакциях, которые у вас были на местные анестетики. Эта информация помогает им выбирать более безопасные альтернативы для будущих процедур.

Могу ли я водить машину после получения этой инъекции?

В большинстве случаев вы можете водить машину после получения инъекции лидокаина и эпинефрина, но это зависит от процедуры, которую вы прошли, и от того, как вы себя чувствуете после нее.

Само лекарство обычно не ухудшает вашу способность водить машину, хотя вы можете чувствовать себя немного нервным или взволнованным из-за эпинефрина в течение короткого времени. Если вам проводили стоматологические работы, онемение во рту не должно влиять на вашу способность водить машину.

Однако, если вам вводили седативные препараты вместе с инъекцией или если вы чувствуете головокружение или недомогание, попросите кого-нибудь другого отвезти вас домой. Всегда следуйте конкретным инструкциям вашего лечащего врача о вождении после процедуры.

Как долго следует ждать, чтобы поесть после стоматологических процедур?

Подождите, пока онемение полностью не пройдет, прежде чем есть что-либо, особенно горячую пищу или напитки. Обычно это занимает от двух до четырех часов после стоматологической процедуры.

Пока ваш рот онемел, вы не можете правильно чувствовать температуру или боль, что увеличивает риск случайного прикусывания языка, щеки или губ. Вы также можете обжечь рот горячей пищей, не осознавая этого.

Начните с мягкой, прохладной пищи, когда вернется чувствительность. Избегайте твердых, хрустящих или очень горячих продуктов в течение первого дня, если вам проводили обширную стоматологическую работу.

Когда я могу перестать беспокоиться о побочных эффектах?

Большинство побочных эффектов от инъекции лидокаина и эпинефрина проходят в течение нескольких часов, пока ваш организм перерабатывает лекарство. Ощущение дрожи от эпинефрина обычно проходит в течение одного-двух часов.

Если у вас будет аллергическая реакция, она обычно возникает в течение первых 30 минут после инъекции. После того, как вы прошли этот период без проблем, серьезные реакции становятся маловероятными.

Свяжитесь со своим лечащим врачом, если у вас сохраняются или ухудшаются симптомы более чем через 24 часа после инъекции. Хотя это редкость, всегда лучше проконсультироваться с медицинским работником, если вы обеспокоены.