Что такое лифитеграст: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Лифитеграст — это рецептурный препарат в виде глазных капель, который помогает лечить синдром сухого глаза, уменьшая воспаление на поверхности глаз. Это лекарство действует иначе, чем искусственные слезы, воздействуя на одну из основных причин сухости глаз, а не просто обеспечивая временное увлажнение.

Если вы столкнулись с постоянной сухостью и раздражением глаз, которые, кажется, не проходят при использовании безрецептурных капель, ваш офтальмолог, возможно, порекомендовал лифитеграст в качестве более целенаправленного варианта лечения. Давайте разберем все, что вам нужно знать об этом лекарстве, простыми словами.

Что такое лифитеграст?

Лифитеграст — это противовоспалительные глазные капли, которые относятся к классу лекарств, называемых антагонистами антигена 1, ассоциированного с функцией лимфоцитов (LFA-1). Проще говоря, это специализированное лекарство, которое блокирует определенные сигналы иммунной системы, способствующие воспалению и сухости глаз.

В отличие от обычных искусственных слез, которые просто добавляют влагу в глаза, лифитеграст на самом деле работает над тем, чтобы успокоить воспалительный процесс, вызывающий симптомы сухого глаза. Думайте об этом как о лечении основной проблемы, а не просто о маскировке симптомов.

Это лекарство выпускается в виде прозрачного стерильного раствора, который вы наносите непосредственно на глаза с помощью одноразовых флаконов. Каждый флакон содержит ровно одну дозу, что помогает предотвратить загрязнение и гарантирует, что вы получаете нужное количество лекарства.

Для чего используется лифитеграст?

Лифитеграст в основном используется для лечения синдрома сухого глаза, также известного как кератоконъюнктивит сикка. Это состояние возникает, когда ваши глаза не производят достаточно слез или когда слезы испаряются слишком быстро, в результате чего глаза чувствуют сухость, зуд и дискомфорт.

Ваш врач может назначить лифитеграст, если у вас наблюдаются стойкие симптомы, которые не улучшаются при использовании искусственных слез или других базовых методов лечения. Эти симптомы часто включают ощущение песка или зернистости в глазах, жжение или покалывание, покраснение, а иногда даже чрезмерное слезотечение, когда глаза пытаются компенсировать сухость.

Препарат специально разработан для лечения умеренной и тяжелой формы синдрома сухого глаза, при которой воспаление играет значительную роль. Он особенно полезен для людей, у которых сухие глаза вызваны такими состояниями, как синдром Шегрена, дисфункция мейбомиевых желез или другие воспалительные состояния, влияющие на поверхность глаза.

Как действует лифитеграст?

Лифитеграст действует, блокируя определенные пути иммунной системы, которые способствуют воспалению глаз. Он нацелен на так называемый LFA-1, который представляет собой белок, помогающий иммунным клеткам прилипать к поверхности глаз и повреждать ее во время воспалительных реакций.

Когда в глазах возникает воспаление, определенные иммунные клетки становятся гиперактивными и начинают атаковать здоровую ткань глаза. Лифитеграст действует как мягкий тормоз этого процесса, предотвращая дальнейшее повреждение слезопродуцирующих желез и поверхности глаза этими иммунными клетками.

Этот препарат считается умеренно сильным с точки зрения его противовоспалительного действия. Он более целенаправлен, чем общие противовоспалительные препараты, а это означает, что он может быть эффективным, обычно вызывая меньше побочных эффектов, чем более сильные лекарства. Большинство людей начинают замечать улучшение симптомов в течение 2-4 недель регулярного применения.

Как следует принимать лифитеграст?

Лифитеграст следует использовать точно так, как прописал ваш офтальмолог, обычно по одной капле в каждый пораженный глаз два раза в день, примерно с интервалом в 12 часов. Препарат выпускается в небольших одноразовых флаконах, которые необходимо открывать свежими для каждой дозы.

Вот как безопасно и эффективно закапывать капли:

1. Тщательно вымойте руки перед использованием лекарства
2. Снимите контактные линзы, если вы их носите (подождите не менее 15 минут после использования капель, прежде чем надеть их обратно)
3. Откройте новый флакон, открутив крышку
4. Слегка запрокиньте голову назад и аккуратно оттяните нижнее веко
5. Держите флакон над глазом и слегка сожмите, чтобы выпустить одну каплю
6. Закройте глаз примерно на 30 секунд, чтобы помочь лекарству распространиться
7. Выбросьте флакон после использования, даже если в нем осталось лекарство

Вы можете использовать лифитеграст независимо от приема пищи, так как он закапывается непосредственно в глаза, а не принимается внутрь. Если вам нужно использовать другие глазные лекарства, подождите не менее 5 минут между разными каплями, чтобы предотвратить их вымывание друг друга.

Старайтесь использовать дозы примерно в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать постоянный уровень лекарства в глазах. Многие люди считают полезным привязывать свои дозы к повседневным делам, таким как чистка зубов утром и вечером.

Как долго следует принимать лифитеграст?

Продолжительность лечения лифитеграстом варьируется от человека к человеку, но большинству людей необходимо использовать его не менее 3-6 месяцев, чтобы увидеть значительное улучшение симптомов сухого глаза. Некоторым людям может потребоваться длительное использование для поддержания результатов.

Ваш офтальмолог, как правило, захочет осмотреть вас примерно через 6-8 недель лечения, чтобы оценить, насколько хорошо лекарство вам помогает. Во время этого визита он проверит улучшения ваших симптомов и осмотрит ваши глаза, чтобы увидеть, уменьшается ли воспаление.

Важно продолжать использовать лифитеграст, даже если вы не замечаете немедленного улучшения. В отличие от искусственных слез, которые обеспечивают мгновенное облегчение, противовоспалительные препараты, такие как лифитеграст, действуют постепенно, чтобы устранить основные причины сухости глаз. Большинство людей начинают испытывать заметные улучшения через 2-4 недели регулярного использования.

Не прекращайте использование лифитеграста внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом. Если вы резко прекратите прием лекарства, симптомы сухости глаз могут вернуться, так как воспаление возобновится.

Какие побочные эффекты у лифитеграста?

Большинство людей хорошо переносят лифитеграст, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты у некоторых людей. Наиболее распространенные побочные эффекты, как правило, легкие и, как правило, улучшаются по мере привыкания глаз к лекарству.

Вот наиболее часто сообщаемые побочные эффекты:

• Временное жжение или покалывание при первом закапывании капель
• Нечеткость зрения в течение нескольких минут после закапывания
• Раздражение или покраснение глаз
• Необычный привкус во рту (это происходит потому, что лекарство может стекать через слезные протоки)
• Головная боль
• Первоначальное усиление слезотечения

Эти распространенные побочные эффекты обычно становятся менее заметными по мере продолжения использования лекарства. Ощущение жжения, в частности, имеет тенденцию значительно уменьшаться после первых нескольких дней использования.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать сильную боль в глазах, изменения зрения или признаки аллергической реакции, такие как отек вокруг глаз, затрудненное дыхание или распространенная сыпь. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Некоторые люди также могут испытывать выделения из глаз или повышенную чувствительность к свету. Хотя это не опасно, это может быть дискомфортно и требует разговора с вашим офтальмологом.

Кому не следует принимать лифитеграст?

Лифитеграст подходит не всем, и ваш врач учтет несколько факторов, прежде чем назначить его. Лекарство, как правило, не рекомендуется людям, у которых были аллергические реакции на лифитеграст или любой из его ингредиентов.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих состояний, прежде чем начать прием лифитеграста:

• Активные глазные инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые)
• Недавняя операция на глазах или травма
• Беременность или планирование беременности
• Грудное вскармливание
• Другие серьезные заболевания глаз, помимо синдрома сухого глаза

Безопасность лифитеграста во время беременности и грудного вскармливания не установлена в полной мере, поэтому ваш врач сопоставит потенциальную пользу с возможными рисками. Если вы пытаетесь зачать ребенка или узнаете о беременности во время использования лифитеграста, немедленно обсудите это со своим врачом.

Дети и подростки младше 18 лет не должны использовать лифитеграст, так как его безопасность и эффективность не установлены в более молодых возрастных группах. Препарат одобрен только для использования взрослыми.

Торговые наименования лифитеграста

Лифитеграст доступен под торговым названием Xiidra, которое производится компанией Novartis. В настоящее время это единственная версия лифитеграста под торговым названием, доступная в Соединенных Штатах.

Xiidra выпускается в одноразовых флаконах, содержащих 5% раствор лифитеграста. Каждая коробка обычно содержит 60 флаконов, что обеспечивает месячный запас при использовании два раза в день, как предписано.

Дженериковые версии лифитеграста пока недоступны, а это означает, что Xiidra - единственный вариант для этого конкретного препарата. Однако ваша страховка может иметь предпочтительные альтернативы, или ваш врач может предложить другие методы лечения сухого глаза, если стоимость является проблемой.

Альтернативы лифитеграсту

Если лифитеграст вам не подходит или не обеспечивает адекватного облегчения, доступны несколько альтернативных методов лечения синдрома сухого глаза. Ваш офтальмолог может помочь вам изучить эти варианты, основываясь на ваших конкретных симптомах и потребностях.

Другие рецептурные глазные капли от сухости глаз включают:

• Циклоспорин (Restasis) - еще одни противовоспалительные капли, которые действуют иначе, чем лифитеграст
• Варениклин (Tyrvaya) - назальный спрей, стимулирующий выработку слез
• Cequa - новая формула циклоспорина

Безрецептурные альтернативы включают искусственные слезы без консервантов, теплые компрессы, добавки омега-3 жирных кислот и изменения образа жизни, такие как использование увлажнителя воздуха или перерывы от работы за экраном.

Некоторым людям помогают такие процедуры, как окклюзия слезных точек, представляющая собой крошечные устройства, вставляемые в слезные протоки, чтобы помочь удерживать влагу в глазах. Ваш врач также может порекомендовать лечение основных заболеваний, таких как блефарит или дисфункция мейбомиевых желез.

Является ли лифитеграст лучше циклоспорина?

И лифитеграст, и циклоспорин являются эффективными методами лечения синдрома сухого глаза, но они работают по разным механизмам и могут быть более подходящими для разных людей. Ни один препарат не является универсально «лучшим», чем другой — выбор зависит от вашей индивидуальной ситуации.

Лифитеграст, как правило, действует быстрее, чем циклоспорин, и многие люди замечают улучшения в течение 2–4 недель по сравнению с 3–6 месяцами при использовании циклоспорина. Однако циклоспорин доступен дольше и имеет более обширные данные о долгосрочной безопасности.

Некоторые люди лучше реагируют на один препарат, чем на другой, и иногда врачи могут рекомендовать использовать оба препарата вместе в тяжелых случаях. Профили побочных эффектов несколько различаются — лифитеграст чаще вызывает изменения вкуса, в то время как циклоспорин может вызывать большее жжение вначале.

Ваш офтальмолог учтет такие факторы, как тяжесть вашего сухого глаза, вашу историю болезни, другие лекарства, которые вы принимаете, и ваше страховое покрытие, при принятии решения о том, какое лечение может быть для вас наиболее эффективным.

Часто задаваемые вопросы о лифитеграсте

Вопрос 1. Безопасен ли лифитеграст при диабете?

Лифитеграст, как правило, безопасен для людей с диабетом, поскольку он наносится непосредственно на глаза, и очень небольшое количество всасывается в кровоток. Однако люди с диабетом подвержены более высокому риску различных осложнений со стороны глаз, поэтому важно регулярно проходить осмотр глаз.

Если у вас диабет, ваш офтальмолог захочет более тщательно наблюдать за вами во время использования лифитеграста, чтобы убедиться, что общее здоровье ваших глаз остается стабильным. Диабетический сухой глаз иногда может быть сложнее лечить, поэтому ваш врач может порекомендовать дополнительные методы лечения наряду с лифитеграстом.

Вопрос 2. Что делать, если я случайно использую слишком много лифитеграста?

Если вы случайно используете больше одной капли или используете дополнительную дозу, не паникуйте. Просто промойте глаза чистой водой и продолжайте свой обычный график дозирования. Случайное использование слишком большого количества лифитеграста вряд ли вызовет серьезные проблемы.

Вы можете испытывать усиление побочных эффектов, таких как жжение или помутнение зрения, но они должны пройти сами по себе. Если вы обеспокоены или испытываете тяжелые симптомы, обратитесь к своему офтальмологу или фармацевту за советом.

Вопрос 3. Что делать, если я пропустил дозу лифитеграста?

Если вы пропустили дозу лифитеграста, примените ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график — не удваивайте дозы.

Постарайтесь придерживаться как можно более последовательного графика для достижения наилучших результатов. Если вы часто забываете дозы, рассмотрите возможность установки будильников на телефоне или использования приложения для напоминания о приеме лекарств, чтобы помочь вам оставаться в графике.

Вопрос 4. Когда я могу прекратить прием лифитеграста?

Вы должны прекратить прием лифитеграста только после обсуждения этого вопроса со своим офтальмологом. Многие люди должны продолжать использовать его в течение длительного времени, чтобы поддерживать улучшение симптомов сухого глаза.

Если вы и ваш врач решите прекратить прием лифитеграста, вам может потребоваться постепенно снижать дозу или иметь готовые альтернативные методы лечения. Внезапное прекращение приема может привести к возвращению симптомов сухого глаза, поскольку противовоспалительные эффекты исчезают.

Вопрос 5. Могу ли я носить контактные линзы при использовании лифитеграста?

Вы можете носить контактные линзы при использовании лифитеграста, но вам нужно будет снять их перед закапыванием капель и подождать не менее 15 минут, прежде чем надеть их обратно. Этот период ожидания гарантирует, что лекарство успеет подействовать, не впитываясь вашими контактными линзами.

Некоторые люди отмечают, что переносимость контактных линз на самом деле улучшается при использовании лифитеграста, поскольку лекарство помогает уменьшить воспаление, которое может сделать ношение линз дискомфортным. Однако всегда следуйте конкретным рекомендациям вашего офтальмолога относительно использования контактных линз во время лечения.