Что такое Лозартан: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Лозартан — это лекарство от кровяного давления, которое относится к группе, называемой БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина). Он действует, расслабляя кровеносные сосуды, что помогает снизить кровяное давление и уменьшает нагрузку на сердце. Это лекарство обычно назначают для лечения высокого кровяного давления и защиты почек, особенно если у вас диабет.

Что такое Лозартан?

Лозартан — это пероральное лекарство, которое специфически блокирует определенные рецепторы в вашем организме, вызывающие сужение кровеносных сосудов. Представьте себе, что вы убираете «сжатие» из ваших кровеносных сосудов, позволяя крови легче течь по вашей кровеносной системе.

Это лекарство было впервые одобрено FDA в 1995 году и с тех пор стало одним из самых надежных средств лечения высокого кровяного давления. Оно считается лекарством от кровяного давления средней силы, которое действует постепенно и стабильно, а не вызывает внезапных резких изменений.

В отличие от некоторых других лекарств от кровяного давления, лозартан обычно не вызывает сухого кашля, который иногда вызывают ингибиторы АПФ. Это делает его хорошей альтернативой для людей, у которых возникает этот конкретный побочный эффект при других методах лечения кровяного давления.

Для чего используется Лозартан?

Лозартан в основном назначают для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) у взрослых и детей старше 6 лет. Он также используется для защиты ваших почек, если у вас диабет 2 типа, даже если ваше кровяное давление в норме.

Ваш врач также может назначить лозартан для снижения риска инсульта, если у вас высокое кровяное давление и увеличено сердце. Этот защитный эффект возникает потому, что лекарство со временем помогает вашему сердцу работать более эффективно.

В некоторых случаях врачи назначают лозартан не по прямому назначению при сердечной недостаточности или для защиты функции почек у людей с хронической болезнью почек. Эти применения официально не одобрены, но подтверждаются медицинскими исследованиями и клиническим опытом.

Как действует лозартан?

Лозартан действует, блокируя гормон, называемый ангиотензином II, который обычно вызывает сужение кровеносных сосудов и задержку соли и воды в организме. Блокируя этот гормон, лозартан позволяет кровеносным сосудам расслабляться и расширяться.

Это лекарство считается умеренно сильным, а не мягким или агрессивным лечением. Обычно требуется 3-6 недель, чтобы увидеть полный эффект снижения артериального давления, хотя некоторые люди замечают улучшения в течение нескольких дней.

Лекарство действует круглосуточно, при этом каждая доза действует около 24 часов. Это устойчивое действие помогает поддерживать стабильный контроль артериального давления, не вызывая внезапных падений, которые могут вызвать головокружение или слабость.

Как следует принимать лозартан?

Принимайте лозартан точно так, как прописал врач, обычно один раз в день в одно и то же время. Вы можете принимать его с едой или без нее, и его совершенно нормально принимать с водой, молоком или соком.

Большинству людей удобнее всего принимать лозартан утром, но время приема не критично, если вы последовательны. Если вы принимаете его два раза в день, распределите дозы примерно на 12 часов.

Вам не нужно есть что-то особенное перед приемом лозартана, но важно оставаться гидратированным. Избегайте слишком быстрого вставания из положения сидя или лежа, особенно в течение первых нескольких недель лечения, так как это может помочь предотвратить головокружение.

Если вы также принимаете другие лекарства, лозартан обычно можно принимать одновременно. Однако, если вы принимаете добавки калия или заменители соли, сначала проконсультируйтесь с врачом, так как лозартан может повысить уровень калия в крови.

Как долго следует принимать лозартан?

Лозартан обычно является долгосрочным препаратом, который вам потребуется принимать в течение месяцев или лет, возможно, пожизненно. Высокое кровяное давление - хроническое заболевание, требующее постоянного контроля, а не быстрого решения.

У большинства людей улучшение артериального давления наблюдается в течение нескольких дней или недель, но полная защитная польза для сердца и почек развивается в течение месяцев и лет постоянного применения. Ваш врач будет контролировать вашу реакцию и может скорректировать дозу в течение первых нескольких месяцев.

Никогда не прекращайте прием лозартана внезапно, не посоветовавшись предварительно с врачом. Резкая отмена может вызвать скачок артериального давления, что может быть опасно. Если вам необходимо прекратить прием препарата, врач поможет вам постепенно снизить дозу.

Какие побочные эффекты у лозартана?

Большинство людей хорошо переносят лозартан, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты встречаются редко, и у многих людей вообще не наблюдается никаких побочных эффектов.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, особенно в первые несколько недель лечения:

• Головокружение или предобморочное состояние, особенно при вставании
• Усталость или ощущение большей утомляемости, чем обычно
• Боль в спине или мышечные боли
• Заложенность носа или симптомы, похожие на простуду
• Диарея или расстройство желудка

Эти легкие побочные эффекты часто проходят по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству. Если они сохраняются или беспокоят вас, поговорите со своим врачом о возможных решениях.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи, хотя они затрагивают менее 1 из 100 человек:

• Отек лица, губ, языка или горла
• Сильное головокружение или обморок
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Сильная боль в животе
• Пожелтение кожи или глаз

Очень редкие, но серьезные побочные эффекты включают проблемы с почками, высокий уровень калия и тяжелые аллергические реакции. Ваш врач будет контролировать вас с помощью регулярных анализов крови, чтобы выявить любые из этих проблем на ранней стадии.

Кому не следует принимать Лозартан?

Лозартан безопасен не для всех, и ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его. Вам не следует принимать лозартан, если вы беременны или планируете забеременеть, так как это может навредить вашему развивающемуся ребенку.

Людям с определенными проблемами с почками или тем, кто обезвожен, следует использовать лозартан с осторожностью. Вашему врачу, возможно, потребуется назначить вам более низкую дозу или более тщательно контролировать вас, если у вас заболевание почек.

Если у вас в анамнезе были тяжелые аллергические реакции на препараты АРБ, лозартан может вам не подойти. Аналогичным образом, если у вас очень низкое кровяное давление или определенные сердечные заболевания, ваш врач может выбрать другое лекарство.

Людям, принимающим определенные лекарства, включая некоторые калиевые добавки, диуретики или литий, может потребоваться корректировка дозы или дополнительный контроль. Всегда сообщайте своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

Торговые наименования Лозартана

Лозартан доступен в виде непатентованного лекарства, которое обычно является наиболее доступным вариантом. Оригинальное торговое название — Козаар, производитель Merck.

Вы также можете увидеть комбинированные лекарства, которые содержат лозартан плюс диуретик (мочегонное средство). Эти комбинации включают Гизаар (лозартан плюс гидрохлоротиазид), что может быть более удобно, если вам нужны оба лекарства.

Непатентованный лозартан работает точно так же, как и версии под торговой маркой, но обычно стоит намного меньше. Ваша аптека может сообщить вам, какая версия у них есть в наличии, и помочь вам найти наиболее экономичный вариант.

Альтернативы Лозартану

Если лозартан не подходит вам или вызывает неприятные побочные эффекты, доступны несколько альтернатив. Другие препараты из группы БРА включают валсартан (Диован), телмисартан (Микардис) и олмесартан (Беникар).

Ингибиторы АПФ, такие как лизиноприл или эналаприл, действуют аналогично лозартану, но через немного другой механизм. Однако эти препараты чаще вызывают сухой кашель в качестве побочного эффекта.

Другие классы препаратов для снижения артериального давления включают блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин), бета-блокаторы (например, метопролол) и диуретики (например, гидрохлоротиазид). Ваш врач выберет лучшую альтернативу, исходя из ваших конкретных потребностей в отношении здоровья и реакции на лечение.

Является ли лозартан лучше, чем лизиноприл?

И лозартан, и лизиноприл являются отличными препаратами первой линии для лечения высокого кровяного давления, и ни один из них не является определенно «лучше» другого. Они работают по схожим механизмам, но имеют некоторые важные различия.

Лозартан, как правило, вызывает меньше побочных эффектов, особенно сухой кашель, который возникает примерно у 10-15% людей, принимающих лизиноприл. Если вы пробовали ингибитор АПФ, такой как лизиноприл, и у вас развился постоянный кашель, лозартан часто является отличной альтернативой.

Лизиноприл может быть немного более эффективным в снижении артериального давления у некоторых людей, в то время как лозартан может быть лучше для защиты почек у людей с диабетом. Оба препарата имеют убедительные доказательства снижения частоты сердечных приступов и инсультов.

Лучший выбор зависит от вашей индивидуальной реакции, профиля побочных эффектов и других состояний здоровья. Ваш врач поможет вам определить, какой препарат лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

Часто задаваемые вопросы о лозартане

Безопасен ли лозартан для людей с диабетом?

Да, лозартан не только безопасен для людей с диабетом, но и часто специально рекомендуется. Он обеспечивает отличную защиту почек для людей с диабетом 2 типа, даже если артериальное давление в норме.

Лозартан не влияет на уровень сахара в крови и может даже обеспечивать некоторую защиту от диабетических осложнений. Многие врачи считают его препаратом первого выбора для снижения артериального давления у людей с диабетом из-за этих защитных свойств для почек.

Что делать, если я случайно принял слишком много лозартана?

Если вы случайно приняли слишком много лозартана, основная проблема заключается в том, что ваше кровяное давление может упасть слишком низко, вызывая головокружение или обморок. Немедленно сядьте или лягте и позвоните своему врачу или в токсикологический центр для получения рекомендаций.

Большинство передозировок лозартана не опасны, но вам все равно следует обратиться за медицинской помощью. Выпейте немного воды, избегайте быстрого вставания и не садитесь за руль, пока не узнаете, как себя чувствуете. Если вы чувствуете сильное головокружение, слабость или растерянность, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Что делать, если я пропустил дозу лозартана?

Если вы пропустили дозу лозартана, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать препарат по обычному графику.

Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может привести к слишком низкому падению артериального давления. Если вы часто забываете принимать дозы, подумайте о том, чтобы настроить напоминание на телефоне или использовать органайзер для таблеток, чтобы не сбиваться с графика.

Когда я могу прекратить прием лозартана?

Вы должны прекратить прием лозартана только под наблюдением врача. Высокое кровяное давление, как правило, является пожизненным заболеванием, требующим постоянного лечения, даже если вы чувствуете себя совершенно нормально.

Ваш врач может рассмотреть вопрос о прекращении приема лозартана, если ваше кровяное давление остается хорошо контролируемым только за счет изменений образа жизни, или если у вас развиваются побочные эффекты, которые перевешивают пользу. Однако это решение всегда следует принимать вместе с вашим лечащим врачом, который может безопасно контролировать ваше кровяное давление во время любого перехода.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме лозартана?

В целом, можно умеренно употреблять алкоголь при приеме лозартана, но следует помнить, что алкоголь может усиливать гипотензивный эффект препарата. Это может вызвать у вас более сильное головокружение или ощущение легкости в голове, чем обычно.

Ограничьте употребление алкоголя умеренными дозами (не более одного напитка в день для женщин, двух для мужчин) и будьте особенно осторожны, вставая из положения сидя или лежа. Если вы заметили усиление головокружения при употреблении алкоголя, рассмотрите возможность уменьшения потребления алкоголя или увеличения интервала между приемом алкоголя и дозой лекарства.