Что такое мацитентан и тадалафил: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Мацитентан и тадалафил — это комбинированный препарат, который помогает лечить легочную артериальную гипертензию (ЛАГ), серьезное заболевание, при котором кровяное давление в легких становится опасно высоким. Этот подход двойной терапии сочетает в себе два разных лекарства, которые вместе расширяют кровеносные сосуды легких и улучшают кровоток.

При ЛАГ небольшие артерии в легких сужаются и становятся жесткими, заставляя сердце работать намного усерднее, чтобы перекачивать через них кровь. Этот комбинированный препарат решает проблему с двух сторон, обеспечивая более комплексный подход к лечению, чем использование любого из препаратов по отдельности.

Что такое мацитентан и тадалафил?

Этот препарат сочетает в себе два активных ингредиента, каждый из которых воздействует на разные пути в вашем организме для лечения легочной артериальной гипертензии. Мацитентан блокирует определенные рецепторы, которые вызывают сужение кровеносных сосудов, в то время как тадалафил помогает расслабить гладкую мускулатуру в стенках кровеносных сосудов.

Комбинация выпускается в виде таблеток для приема внутрь, которые принимают перорально, обычно один раз в день. Ваш врач назначает это, когда монотерапия не приносит достаточной пользы или когда ваше состояние требует более агрессивного подхода к лечению с самого начала.

Оба ингредиента были тщательно изучены по отдельности и вместе, показав, что комбинация может быть более эффективной, чем любое лекарство, используемое отдельно, для лечения симптомов ЛАГ и замедления прогрессирования заболевания.

Для чего используется мацитентан и тадалафил?

Этот комбинированный препарат специально разработан для лечения легочной артериальной гипертензии, редкого, но серьезного заболевания, поражающего артерии в легких. ЛАГ затрудняет прохождение крови через легкие, создавая нагрузку на правую сторону сердца.

Ваш врач может назначить эту комбинацию, если у вас наблюдаются такие симптомы, как одышка при повседневной деятельности, боль в груди, усталость или отек ног и лодыжек. Эти симптомы возникают из-за того, что ваше сердце работает сверхурочно, чтобы перекачивать кровь через суженные легочные артерии.

Лекарство помогает улучшить вашу физическую работоспособность, то есть вы можете пройти дальше и выполнять больше действий, не задыхаясь. Оно также помогает замедлить прогрессирование ЛАГ, потенциально снижая риск госпитализации и других серьезных осложнений.

Как работают мацитентан и тадалафил?

Эта комбинированная терапия действует посредством двух различных механизмов, обеспечивая комплексное лечение вашей легочной артериальной гипертензии. Представьте себе, что она решает проблему с разных сторон, чтобы дать вам лучшие результаты.

Мацитентан блокирует рецепторы эндотелина в ваших кровеносных сосудах. Эндотелин — это вещество, которое вызывает сужение кровеносных сосудов, поэтому, блокируя эти рецепторы, мацитентан помогает поддерживать ваши легочные артерии более открытыми и расслабленными.

Тадалафил действует путем ингибирования фермента под названием ФДЭ5, что приводит к повышению уровня вещества, которое помогает расслаблять кровеносные сосуды. Это создает более плавный поток крови через ваши легочные артерии и снижает нагрузку на ваше сердце.

Вместе эти лекарства создают синергетический эффект, то есть они работают лучше вместе, чем по отдельности. Этот комбинированный подход считается умеренно сильным и обычно предназначен для пациентов, нуждающихся в более комплексном лечении.

Как следует принимать мацитентан и тадалафил?

Принимайте это лекарство точно так, как прописал ваш врач, обычно один раз в день, независимо от приема пищи. Вы можете принимать его с водой, и не имеет значения, едите ли вы до или после приема дозы.

Старайтесь принимать лекарство в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень в кровотоке. Это помогает обеспечить последовательное лечение вашей легочной артериальной гипертензии в течение дня.

Проглатывайте таблетку целиком, не разжевывая, не разламывая и не измельчая ее. Если у вас возникли трудности с глотанием таблеток, поговорите со своим врачом о альтернативных вариантах или методах, которые могут помочь.

Не прекращайте прием этого лекарства внезапно, даже если вы чувствуете себя лучше. ЛАГ - хроническое заболевание, требующее постоянного лечения, и внезапное прекращение приема может привести к быстрому ухудшению ваших симптомов.

Как долго следует принимать мацитентан и тадалафил?

Это, как правило, долгосрочное лечение, которое вам нужно будет продолжать до тех пор, пока оно эффективно помогает контролировать вашу легочную артериальную гипертензию. ЛАГ - хроническое заболевание, которое не проходит само по себе, поэтому обычно необходимо постоянное медикаментозное лечение.

Ваш врач будет контролировать вашу реакцию на лечение посредством регулярных осмотров, включая анализы для измерения вашей физической работоспособности и функции сердца. Эти визиты помогают определить, хорошо ли действует лекарство для вас и нужны ли какие-либо корректировки.

Некоторым пациентам может потребоваться принимать эту комбинацию в течение многих лет, в то время как другие могут в конечном итоге перейти на другие лекарства в зависимости от реакции их состояния. Ваш план лечения будет индивидуализирован в зависимости от ваших конкретных потребностей и того, как хорошо вы переносите лекарство.

Какие побочные эффекты мацитентана и тадалафила?

Как и все лекарства, эта комбинация может вызывать побочные эффекты, хотя не все их испытывают. Большинство побочных эффектов поддаются контролю и, как правило, улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, когда ваш организм адаптируется к этому лечению:

• Головные боли, которые часто проходят после первых нескольких недель
• Приливы или ощущение тепла в лице и шее
• Отеки ног, лодыжек или стоп
• Заложенность носа или насморк
• Расстройство желудка или тошнота
• Головокружение, особенно при быстром вставании
• Боль в спине или мышечные боли

Эти распространенные побочные эффекты обычно со временем становятся менее неприятными, но сообщите своему врачу, если они сохраняются или мешают вашей повседневной деятельности.

Некоторые серьезные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи, хотя они встречаются реже. Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо из этих тревожных симптомов:

• Внезапные изменения зрения или потеря зрения
• Внезапная потеря слуха или звон в ушах
• Боль в груди или нерегулярное сердцебиение
• Сильное головокружение или обморок
• Признаки проблем с печенью, такие как пожелтение кожи или глаз
• Необычная одышка или ухудшение дыхания
• Болезненная эрекция, продолжающаяся более 4 часов (для мужчин)

Эти серьезные побочные эффекты редки, но важно распознать их на ранней стадии, чтобы при необходимости получить надлежащую медицинскую помощь.

Кому не следует принимать мацитентан и тадалафил?

Эта комбинированная медикаментозная терапия подходит не всем, и ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить ее. Некоторые состояния и лекарства могут сделать это лечение небезопасным или менее эффективным.

Вам не следует принимать это лекарство, если вы в настоящее время используете нитратные препараты для лечения боли в груди, так как эта комбинация может вызвать опасное падение артериального давления. Это включает в себя рецептурные нитраты, такие как нитроглицерин, и рекреационные наркотики под названием «попперсы».

Женщинам, которые беременны или пытаются забеременеть, следует избегать этого лекарства, так как оно может вызвать серьезные врожденные дефекты. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно свяжитесь со своим врачом, чтобы обсудить более безопасные альтернативы.

Люди с тяжелыми заболеваниями печени или определенными заболеваниями сердца могут не быть кандидатами на это лечение. Ваш врач оценит функцию вашей печени и здоровье сердца, прежде чем начать прием этого лекарства.

Если у вас в анамнезе проблемы со зрением, потеря слуха или низкое кровяное давление, вашему врачу необходимо будет тщательно взвесить пользу и риски, прежде чем назначать эту комбинацию.

Торговые наименования мацитентана и тадалафила

Эта комбинированная лекарственная форма доступна под торговым названием Opsynvi, которое является основной коммерческой формулой, одобренной для лечения легочной артериальной гипертензии. Торговое название помогает отличить его от других лекарств, содержащих эти ингредиенты по отдельности.

Вы также можете столкнуться с отдельными компонентами, продаваемыми под разными торговыми названиями. Мацитентан доступен как Opsumit, а тадалафил известен под несколькими торговыми названиями, включая Cialis и Adcirca.

Всегда используйте конкретное торговое название и лекарственную форму, прописанные вашим врачом, так как разные лекарственные формы могут иметь разную силу действия или схему высвобождения, что влияет на эффективность лекарства при вашем заболевании.

Альтернативы мацитентану и тадалафилу

Существует несколько альтернативных методов лечения легочной артериальной гипертензии, если эта комбинация вам не подходит или не обеспечивает адекватный контроль симптомов. Ваш врач может помочь определить, какой вариант может лучше всего подойти для вашей конкретной ситуации.

Другие пероральные препараты для ЛАГ включают бозентан, амбризентан, силденафил и риоцигуат. Каждый из них действует по разным путям, чтобы помочь открыть кровеносные сосуды легких и снизить легочное давление.

В более тяжелых случаях ваш врач может рассмотреть ингаляционные или внутривенные препараты, такие как эпопростенол, трепростинил или илопрост. Эти методы лечения обычно предназначены для пациентов с более запущенным заболеванием или тех, кто плохо реагирует на пероральные препараты.

Некоторым пациентам помогает комбинированная терапия с использованием различных классов лекарств вместе, в то время как другие хорошо реагируют на последовательную терапию, когда лекарства добавляются по одному в зависимости от реакции.

Являются ли Мацитентан и Тадалафил лучшим вариантом, чем Силденафил?

Оба подхода к лечению имеют свои сильные стороны, и выбор между ними зависит от вашей индивидуальной медицинской ситуации и целей лечения. Комбинация мацитентана и тадалафила предлагает лечение по двум путям, в то время как силденафил действует через один механизм, аналогичный тадалафилу.

Комбинированный подход может обеспечить более комплексное лечение, поскольку он воздействует на несколько путей, участвующих в ЛАГ. Некоторые исследования показывают, что двойная терапия может быть более эффективной, чем лечение одним препаратом для определенных пациентов.

Однако силденафил используется для лечения ЛАГ дольше и имеет обширные данные по безопасности. Он может быть предпочтительнее для пациентов, которым требуется более простой подход к лечению или у которых есть определенные заболевания, делающие комбинированную терапию менее подходящей.

Ваш врач учтет такие факторы, как тяжесть вашего заболевания, другие заболевания, текущие лекарства и цели лечения, при принятии решения о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Часто задаваемые вопросы о мацитентане и тадалафиле

Безопасны ли мацитентан и тадалафил при сердечных заболеваниях?

Эта комбинация может использоваться у людей с определенными типами сердечных заболеваний, но она требует тщательного наблюдения и оценки вашим врачом. Поскольку сама ЛАГ влияет на сердце, лечение основного заболевания часто помогает улучшить сердечную функцию.

Однако, если у вас тяжелая сердечная недостаточность, недавний сердечный приступ или определенные проблемы с сердечным ритмом, вашему врачу, возможно, потребуется скорректировать ваш план лечения или рассмотреть альтернативные методы лечения. Лекарство может влиять на артериальное давление и частоту сердечных сокращений, поэтому важен регулярный контроль сердечной деятельности.

Ваш кардиолог и специалист по ЛАГ будут работать вместе, чтобы убедиться, что ваш план лечения безопасно учитывает как легочную гипертензию, так и любые сопутствующие заболевания сердца.

Что делать, если я случайно принял слишком много мацитентана и тадалафила?

Если вы случайно приняли дозу, превышающую предписанную, немедленно свяжитесь со своим врачом или центром по контролю за отравлениями, даже если вы чувствуете себя хорошо. Передозировка может вызвать опасное падение артериального давления и другие серьезные осложнения.

Симптомы приема слишком большой дозы могут включать сильное головокружение, обмороки, тошноту или изменения зрения. Не пытайтесь лечить эти симптомы самостоятельно и не ждите, чтобы увидеть, улучшатся ли они сами по себе.

Когда вы обратитесь за помощью, держите под рукой флакон с лекарством, чтобы предоставить конкретную информацию о том, что вы приняли и сколько. Это поможет медицинским работникам дать вам наиболее подходящий совет.

Что делать, если я пропустил дозу мацитентана и тадалафила?

Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для приема следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов и осложнений. Двойная доза может вызвать опасное падение артериального давления.

Если вы часто забываете принимать дозы, рассмотрите возможность установки напоминаний на телефоне или использования органайзера для таблеток, чтобы помочь вам придерживаться графика лечения.

Когда я могу прекратить прием мацитентана и тадалафила?

Вы должны прекратить прием этого лекарства только под непосредственным наблюдением врача, так как ЛАГ является хроническим заболеванием, требующим постоянного лечения. Внезапное прекращение приема может привести к быстрому возвращению или ухудшению ваших симптомов.

Ваш врач может рассмотреть вопрос об уменьшении дозы или прекращении приема лекарства, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, которые невозможно контролировать, или если ваше состояние значительно изменится. Любые изменения в плане лечения следует вносить постепенно и под тщательным наблюдением.

Даже если вы чувствуете себя намного лучше, продолжайте принимать лекарство в соответствии с предписаниями. Улучшение ваших симптомов показывает, что лечение работает, а не то, что оно вам больше не нужно.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме мацитентана и тадалафила?

Вам следует ограничить употребление алкоголя во время приема этого лекарства, так как и алкоголь, и лекарство могут снижать кровяное давление. Их сочетание может увеличить риск головокружения, обморока или других побочных эффектов.

Если вы решите иногда выпивать, делайте это умеренно и следите за своим самочувствием. Начните с небольших доз, чтобы посмотреть, как отреагирует ваш организм, и избегайте употребления алкоголя, если вы уже испытываете головокружение или низкое кровяное давление.

Поговорите со своим врачом о том, какой уровень употребления алкоголя, если таковой имеется, безопасен для вас, исходя из вашего общего состояния здоровья и реакции на лечение.