Что такое налдемедин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Налдемедин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает лечить запоры, вызванные опиоидными обезболивающими препаратами. Если вы принимаете опиоиды при хронической боли и боретесь с запорами, налдемедин действует, блокируя опиоидные рецепторы в вашей пищеварительной системе, не влияя на обезболивание. Этот целевой подход позволяет вашим движениям кишечника вернуться к более нормальному режиму, в то время как ваше обезболивающее продолжает эффективно работать.

Что такое налдемедин?

Налдемедин относится к классу лекарств, называемых антагонистами опиоидов. Он специально разработан для противодействия запорному эффекту опиоидных препаратов, не мешая их обезболивающему действию. Думайте об этом как о селективном блокаторе, который работает только в вашем пищеварительном тракте.

Препарат был разработан, потому что вызванные опиоидами запоры поражают почти всех, кто регулярно принимает опиоидные обезболивающие препараты. В отличие от обычных запоров, этот тип обычно плохо реагирует на типичные средства, такие как добавки клетчатки или безрецептурные слабительные.

Для чего используется налдемедин?

Налдемедин лечит вызванные опиоидами запоры у взрослых с хронической неонкологической болью. Ваш врач обычно назначит его, если вы регулярно принимаете опиоидные препараты и испытываете постоянные запоры в результате этого.

Препарат предназначен специально для людей, чьи запоры не улучшились при других методах лечения, таких как изменения в диете, увеличение потребления жидкости или безрецептурные слабительные. Важно понимать, что налдемедин действует только при запорах, вызванных опиоидами, а не при других типах запоров.

Как действует налдемедин?

Налдемедин действует, блокируя опиоидные рецепторы в вашей пищеварительной системе. Когда вы принимаете опиоидные обезболивающие препараты, они связываются с рецепторами по всему телу, в том числе в кишечнике, что замедляет пищеварение и вызывает запоры.

Это лекарство действует как ключ, который подходит к тем же рецепторам в вашем кишечнике, предотвращая связывание опиоидов. Однако налдемедин не проникает в ваш мозг или спинной мозг, поэтому он не мешает обезболиванию. Это избирательное действие делает его эффективным решением для поддержания обезболивания при восстановлении нормальной функции кишечника.

Как следует принимать налдемедин?

Принимайте налдемедин точно так, как прописал ваш врач, обычно один раз в день, независимо от приема пищи. Типичная доза для взрослых составляет 0,2 мг (одна таблетка), принимаемая в одно и то же время каждый день. Проглатывайте таблетку целиком, запивая водой, и не разжевывайте, не ломайте и не измельчайте ее.

Вы можете принимать налдемедин вместе с едой, если он вызывает расстройство желудка, хотя пища существенно не влияет на действие лекарства. Постарайтесь установить режим, принимая его в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам запомнить и поддерживать постоянный уровень в вашей системе.

Если у вас возникли проблемы с глотанием таблеток, поговорите со своим врачом о альтернативах. Не прекращайте прием опиоидных обезболивающих препаратов при начале приема налдемедина, если ваш врач специально не скажет вам это сделать.

Как долго следует принимать налдемедин?

Обычно вы будете принимать налдемедин до тех пор, пока принимаете опиоидные обезболивающие препараты и испытываете запоры. Большинство людей продолжают принимать его на протяжении всего периода лечения опиоидами, который может составлять недели, месяцы или дольше, в зависимости от ваших потребностей в обезболивании.

Ваш врач будет следить за вашей реакцией на лекарство и может скорректировать план лечения в зависимости от того, насколько хорошо оно работает. Некоторые люди замечают улучшение работы кишечника в течение нескольких дней, в то время как другим может потребоваться до недели, чтобы увидеть полную пользу.

Не прекращайте внезапный прием налдемедина, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Если вам необходимо прекратить прием лекарства, ваш врач проведет вас через этот процесс и обсудит альтернативные методы лечения запоров, вызванных опиоидами.

Какие побочные эффекты налдемедина?

Как и все лекарства, налдемедин может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Большинство побочных эффектов являются умеренными и, как правило, проходят по мере того, как организм адаптируется к лекарству.

Наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают боль в животе, диарею, тошноту и гастроэнтерит (симптомы, похожие на грипп желудка). Эти пищеварительные эффекты имеют смысл, учитывая, как лекарство работает для восстановления нормальной функции кишечника.

Вот более распространенные побочные эффекты, о которых следует знать:

• Боль или спазмы в животе
• Диарея
• Тошнота
• Рвота
• Симптомы гастроэнтерита

Эти симптомы обычно временные и умеренные. Однако, если диарея становится тяжелой или стойкой, обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться скорректировать дозу или временно прекратить прием лекарства.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут возникнуть, хотя они редки. К ним относятся сильная боль в животе, признаки непроходимости кишечника или аллергические реакции. Если у вас сильная боль в животе, постоянная рвота или признаки аллергической реакции, такие как сыпь, затрудненное дыхание или отек, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Кому не следует принимать налдемедин?

Налдемедин подходит не всем. Вам не следует принимать это лекарство, если у вас известна непроходимость или закупорка кишечника, так как это может ухудшить эти состояния.

Ваш врач тщательно оценит вашу историю болезни, прежде чем назначить налдемедин. Людям с определенными заболеваниями пищеварительной системы может потребоваться специальное наблюдение или они могут не быть кандидатами для этого лекарства.

Вот состояния, которые могут помешать вам принимать налдемедин:

• Известная или предполагаемая непроходимость кишечника
• Тяжелые проблемы с печенью
• Аллергия на налдемедин или его компоненты
• Определенные расстройства пищеварения, влияющие на моторику кишечника

Беременные или кормящие женщины должны обсудить риски и преимущества со своим врачом, поскольку безопасность налдемедина во время беременности и грудного вскармливания не была полностью установлена. Ваш врач взвесит потенциальные преимущества против любых возможных рисков.

Торговые наименования налдемедина

Налдемедин доступен под торговым названием Symproic в Соединенных Штатах. Это наиболее часто назначаемая форма препарата, выпускаемая в таблетках по 0,2 мг.

Дженериковая версия налдемедина может стать доступной в будущем, но в настоящее время Symproic является основным торговым названием, с которым вы столкнетесь. Всегда используйте именно то лекарство, которое прописал ваш врач, и не заменяйте его другими брендами без медицинского разрешения.

Альтернативы налдемедину

Если налдемедин не подходит вам или вызывает неприятные побочные эффекты, несколько других лекарств могут лечить опиоид-индуцированные запоры. Ваш врач может рассмотреть возможность применения метилналтрексона (Релистор) или налоксегола (Мовантик), которые действуют аналогично, блокируя опиоидные рецепторы в пищеварительной системе.

Некоторые люди добиваются успеха с помощью традиционных слабительных, таких как полиэтиленгликоль (Миралакс) или слабительные, стимулирующие перистальтику, хотя они, как правило, менее эффективны при опиоид-индуцированных запорах. Ваш врач также может порекомендовать изменения в образе жизни, такие как увеличение потребления клетчатки, большая физическая активность и адекватная гидратация в качестве дополнительных подходов.

Выбор альтернативы зависит от вашей конкретной ситуации, других лекарств, которые вы принимаете, и реакции вашего организма на различные методы лечения. Никогда не меняйте лекарства, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом.

Является ли налдемедин лучше, чем метилналтрексон?

И налдемедин, и метилналтрексон эффективно лечат опиоид-индуцированные запоры, но у них разные преимущества. Налдемедин принимают перорально один раз в день, что делает его более удобным для многих людей, в то время как метилналтрексон обычно вводят в виде инъекции.

Выбор между этими лекарствами часто зависит от ваших предпочтений, образа жизни и реакции вашего организма на каждое из них. Некоторые люди предпочитают удобство ежедневной таблетки, в то время как другие могут лучше реагировать на инъекционную форму.

Ваш врач учтет такие факторы, как другие принимаемые вами лекарства, функцию почек и личные предпочтения при принятии решения о том, какой вариант лучше всего подходит для вас. Оба лекарства имеют схожую эффективность, поэтому решение часто сводится к практическим соображениям и индивидуальной реакции.

Часто задаваемые вопросы о налдемедине

Безопасен ли налдемедин для людей с заболеванием почек?

Люди с легкими и умеренными проблемами с почками обычно могут безопасно принимать налдемедин, но вашему врачу, возможно, потребуется более тщательно наблюдать за вами. Если у вас тяжелое заболевание почек, ваш врач тщательно взвесит пользу и риски, прежде чем назначить это лекарство.

Функция ваших почек влияет на то, как ваш организм обрабатывает налдемедин, поэтому может потребоваться корректировка дозировки. Всегда сообщайте своему врачу о любых проблемах с почками, прежде чем начать прием этого лекарства, и посещайте все рекомендованные последующие визиты для мониторинга.

Что делать, если я случайно принял слишком много налдемедина?

Если вы случайно приняли больше налдемедина, чем предписано, немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр. Прием слишком большого количества препарата может привести к сильной диарее, обезвоживанию или другим серьезным проблемам с пищеварением.

Не пытайтесь лечить передозировку самостоятельно. В ожидании медицинской помощи поддерживайте водный баланс и следите за симптомами, такими как сильная боль в животе, непрекращающаяся рвота или признаки обезвоживания. Держите флакон с лекарством при себе, когда обращаетесь за медицинской помощью, чтобы медицинские работники точно знали, что и сколько вы приняли.

Что делать, если я пропустил дозу налдемедина?

Если вы пропустили дозу налдемедина, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов. Если вы часто забываете принимать дозы, подумайте о том, чтобы установить ежедневный будильник или использовать органайзер для таблеток, чтобы помочь себе вспомнить.

Когда я могу прекратить прием налдемедина?

Обычно вы можете прекратить прием налдемедина, когда вам больше не нужны опиоидные обезболивающие препараты или когда ваш врач решит, что это больше не нужно. Большинство людей прекращают прием налдемедина, когда они заканчивают лечение опиоидами или переходят на неопиоидное обезболивание.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем прекратить прием налдемедина, даже если вы чувствуете себя лучше. Ваш врач рассмотрит ваш общий план обезболивания и, возможно, захочет проконтролировать вас на предмет возвращения симптомов запора, прежде чем полностью прекратить прием лекарства.

Могу ли я принимать налдемедин с другими слабительными?

Как правило, вам не понадобятся другие слабительные при приеме налдемедина, так как он специально нацелен на запоры, вызванные опиоидами. Однако ваш врач может иногда рекомендовать комбинировать лечение, если у вас есть дополнительные причины запоров.

Никогда не добавляйте другие слабительные в свой режим, не посоветовавшись сначала со своим врачом, так как это может привести к чрезмерной дефекации или другим осложнениям. Если один только налдемедин не обеспечивает адекватного облегчения, обсудите это со своим врачом, а не занимайтесь самолечением с помощью дополнительных лекарств.