Что такое назальный спрей налоксона: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Назальный спрей налоксона — это спасающее жизнь лекарство, которое может обратить вспять передозировку опиоидами в течение нескольких минут. Он разработан таким образом, чтобы его мог использовать любой человек в чрезвычайной ситуации, даже без медицинской подготовки.

Это лекарство действует, блокируя опиоидные рецепторы в вашем мозге, по сути «вытесняя» опасные наркотики, такие как героин, фентанил или обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Думайте об этом как об аварийной кнопке сброса, которая может вернуть кого-то из потенциально смертельной передозировки.

Что такое назальный спрей налоксона?

Назальный спрей налоксона — это антагонист опиоидов, который выпускается в готовом к применению назальном устройстве. Это то же лекарство, которое используют службы экстренного реагирования, но оно упаковано таким образом, чтобы быть доступным для семей, друзей и членов сообщества.

Форма назального спрея особенно ценна, потому что не требует игл или специальной подготовки. Вы просто снимаете колпачок, вставляете его в ноздрю человека и крепко нажимаете на поршень. Лекарство быстро всасывается через ткани носа и попадает в кровоток в течение 2–3 минут.

Это лекарство настолько важно, что многие штаты теперь позволяют аптекам отпускать его без рецепта. Оно считается важным инструментом в решении опиоидного кризиса, затрагивающего сообщества по всей стране.

Для чего используется назальный спрей налоксона?

Назальный спрей налоксона имеет одну основную цель: обратить вспять передозировку опиоидами, которая в противном случае может быть смертельной. Он действует против всех типов опиоидов, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, и нелегальные уличные наркотики.

Лекарство специально разработано для чрезвычайных ситуаций, когда кто-то принял слишком много опиоидов, и его дыхание замедлилось или остановилось. Признаки того, что кому-то может понадобиться налоксон, включают синие губы или ногти, булькающие звуки, потерю сознания и очень медленное или отсутствующее дыхание.

Вот конкретные ситуации, когда назальный спрей налоксона может спасти жизнь:

• Передозировка опиоидами, отпускаемыми по рецепту, такими как оксикодон, морфин или пластыри с фентанилом
• Передозировка героином
• Отравление фентанилом от уличных наркотиков
• Случайное употребление опиоидов детьми
• Передозировка при смешивании опиоидов с алкоголем или другими веществами

Важно понимать, что налоксон действует временно. Действие препарата обычно длится 30-90 минут, в то время как некоторые опиоиды могут оставаться в системе гораздо дольше, а это означает, что эффекты передозировки могут вернуться.

Как работает назальный спрей налоксона?

Назальный спрей налоксона работает, конкурируя с опиоидами за одни и те же рецепторы в вашем мозге. Он имеет большее сродство к этим рецепторам, чем большинство опиоидов, поэтому он может вытеснить их и обратить вспять их действие.

Когда опиоиды прикрепляются к рецепторам мозга, они замедляют дыхание и частоту сердечных сокращений до опасных уровней. Налоксон блокирует эти же рецепторы, позволяя вернуться нормальному дыханию и сознанию. Этот процесс происходит быстро, часто в течение 2-5 минут после введения.

Препарат считается умеренно сильным по своему действию. Он достаточно мощный, чтобы обратить вспять действие даже сильнодействующих опиоидов, таких как фентанил, но для очень сильных или длительно действующих опиоидов может потребоваться несколько доз. Некоторым людям может потребоваться вторая доза, если они не реагируют на первую в течение 3-4 минут.

Как следует использовать назальный спрей налоксона?

Использовать назальный спрей налоксона просто, но знание правильных шагов может стать разницей между жизнью и смертью. Во-первых, немедленно позвоните по номеру 911 до или сразу после введения препарата.

Вот как правильно его использовать:

1. Извлеките устройство с налоксоном из упаковки
2. Снимите желтый защитный колпачок
3. Вставьте наконечник плотно в одну ноздрю до соприкосновения пальцев с основанием носа человека
4. Нажмите на поршень твердо и полностью большим пальцем
5. Извлеките устройство и поверните человека на бок

После введения лекарства оставайтесь с человеком и следите за его дыханием. Если он не проснется в течение 2-3 минут, введите вторую дозу в другую ноздрю, если она у вас есть.

Вам не нужно беспокоиться о введении налоксона человеку, который не принимал опиоиды. Лекарство не причинит ему вреда, хотя он может почувствовать кратковременный дискомфорт. В чрезвычайной ситуации всегда лучше перестраховаться.

Как долго следует использовать назальный спрей налоксона?

Назальный спрей налоксона предназначен для однократного использования в чрезвычайных ситуациях, а не для постоянного лечения. Каждое устройство содержит одну дозу, и вы должны использовать его немедленно, когда подозреваете передозировку опиоидами.

Эффект налоксона обычно длится 30-90 минут. Это временное действие означает, что неотложная медицинская помощь по-прежнему необходима, даже после того, как человек проснется. Основной опиоид все еще может находиться в его системе и может вызвать еще одну передозировку, как только действие налоксона закончится.

Если у человека наблюдаются повторные передозировки, ему необходимо профессиональное медицинское лечение и, вероятно, услуги по поддержке при зависимости. Налоксон — это инструмент экстренного спасения, а не долгосрочное решение для расстройства, связанного с употреблением опиоидов.

Какие побочные эффекты назального спрея налоксона?

Назальный спрей налоксона, как правило, очень безопасен, и большинство побочных эффектов являются легкими и временными. Лекарство предназначено для спасения жизней, поэтому его преимущества намного перевешивают потенциальные риски в чрезвычайных ситуациях.

Общие побочные эффекты, которые вы можете заметить, включают:

• Насморк или раздражение в носу
• Головная боль
• Головокружение или предобморочное состояние
• Тошнота или расстройство желудка
• Чувство беспокойства или возбуждения

Более серьезные побочные эффекты редки, но могут включать внезапные симптомы отмены у людей, регулярно употребляющих опиоиды. Эти симптомы могут включать сильную тревогу, мышечные боли, учащенное сердцебиение или сильную тягу к наркотикам.

В очень редких случаях у людей могут возникнуть аллергические реакции на налоксон. Признаки включают затрудненное дыхание, отек лица или горла или сильную кожную сыпь. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Кому не следует использовать назальный спрей налоксона?

Почти все могут безопасно использовать назальный спрей налоксона в чрезвычайной ситуации, включая беременных женщин, детей и пожилых людей. Жизненно важные преимущества лекарства перевешивают практически все риски.

Единственные люди, которые должны избегать налоксона, — это люди с известной тяжелой аллергией на само лекарство, что чрезвычайно редко. Даже люди с другими аллергиями или заболеваниями обычно могут безопасно использовать налоксон во время передозировки.

Люди, физически зависимые от опиоидов, испытают симптомы отмены после получения налоксона, но это ожидаемо и временно. Дискомфорт отмены гораздо безопаснее, чем альтернатива — нелеченная передозировка.

Торговые наименования налоксона

Назальный спрей налоксона доступен под несколькими торговыми марками, наиболее широко известной из которых является Narcan. Narcan доступен без рецепта в большинстве аптек и часто распространяется бесплатно через общественные программы.

Другие торговые марки включают Kloxxado, который содержит более высокую дозу налоксона и может быть более эффективным против мощных опиоидов, таких как фентанил. Оба продукта работают одинаково, но могут иметь немного разные рекомендации по дозировке.

Доступен также назальный спрей налоксона в виде дженерика, который работает так же эффективно, как и версии под торговой маркой. Самое главное — иметь доступ к любому продукту налоксона, а не беспокоиться о конкретных брендах.

Альтернативы налоксону

Назальный спрей налоксона — наиболее удобная форма этого лекарства, но существуют и другие варианты для разных ситуаций. Инъекционный налоксон доступен для медицинских работников и некоторых общественных программ, хотя для его безопасного использования требуется больше обучения.

Автоинъекторы, такие как Evzio, предоставляют голосовые инструкции по введению налоксона через кожу. Эти устройства дороже, но могут быть полезны для людей, которые нервничают при использовании назального спрея.

Настоящих альтернатив налоксону для устранения передозировки опиоидами не существует. Другие лекарства, такие как флумазенил, работают при других типах передозировок, но они не помогут при отравлении опиоидами. Налоксон остается золотым стандартом для устранения передозировки опиоидами.

Является ли назальный спрей налоксона лучше, чем инъекционный налоксон?

Назальный спрей налоксона имеет несколько преимуществ перед инъекционными формами, особенно для немедицинских пользователей. Назальный спрей не требует игл, что исключает риск травм от уколов иглой и делает его менее пугающим для членов семьи или друзей.

Скорость всасывания через ткани носа немного медленнее, чем при инъекции, но она все равно достаточно быстрая, чтобы быть высокоэффективной в чрезвычайных ситуациях. Большинство людей реагируют на назальный налоксон в течение 2-5 минут по сравнению с 1-3 минутами при инъекции.

Инъекционный налоксон может быть немного более надежным в определенных ситуациях, например, когда у человека сильная заложенность носа или травма. Однако простота использования и профиль безопасности назального спрея делают его предпочтительным выбором для распространения в обществе и семейных аптечек.

Часто задаваемые вопросы о назальном спрее налоксона

Вопрос 1. Безопасен ли назальный спрей налоксона для беременных женщин?

Да, назальный спрей налоксона безопасен для беременных женщин, испытывающих передозировку опиоидами. Препарат не проникает через плаценту в значительной степени, и спасение жизни матери является главным приоритетом в экстренной ситуации с передозировкой.

Беременные женщины, физически зависимые от опиоидов, могут испытывать симптомы отмены после получения налоксона, но это все равно намного безопаснее, чем позволить передозировке продолжаться. Необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью для любой беременной женщины, получившей налоксон.

Вопрос 2. Что делать, если я случайно использовал слишком много налоксона?

Практически невозможно передозироваться назальным спреем налоксона, даже если вы случайно используете несколько доз. Препарат имеет очень высокий запас безопасности, и избыток налоксона просто не вызовет дополнительных эффектов, кроме блокирования опиоидных рецепторов.

Использование дополнительного налоксона может вызвать более интенсивные симптомы отмены у человека, регулярно употребляющего опиоиды, но это не опасно. Человек может чувствовать себя более дискомфортно, но у него не будет опасных для жизни последствий от слишком большого количества налоксона.

Вопрос 3. Что делать, если я пропустил дозу налоксона?

Налоксон - это не лекарство, которое принимают по расписанию, поэтому вы действительно не можете «пропустить» дозу. Если вы подозреваете, что кому-то нужен налоксон, но еще не ввели его, введите его немедленно. Время критично в ситуациях передозировки.

Если вы ввели одну дозу, и человек не реагирует через 2-3 минуты, введите вторую дозу, если она у вас есть. Не ждите и не сомневайтесь, если жизнь человека находится в опасности.

Вопрос 4. Когда я могу прекратить использование налоксона?

Вы прекращаете использование налоксона, когда человек дышит нормально и реагирует, или когда прибывает бригада скорой помощи, чтобы взять на себя уход. Каждое устройство налоксона предназначено для одноразового использования, поэтому вы не можете продолжать использовать одно и то же устройство.

Помните, что действие налоксона временное, длится 30-90 минут. Человеку необходима профессиональная медицинская оценка даже после того, как он придет в сознание, так как передозировка может вернуться, когда действие налоксона закончится.

Вопрос 5. Могу ли я ввести налоксон детям?

Да, назальный спрей налоксона безопасен для детей, случайно принявших опиоиды. Дети могут быть более чувствительны к опиоидам, поэтому они часто хорошо реагируют на лечение налоксоном.

Дозировка такая же, как и для взрослых - один впрыск в одну ноздрю. Немедленно позвоните по номеру 911 и выполните те же шаги по введению. Дети, получившие налоксон, нуждаются в неотложной медицинской помощи, чтобы убедиться, что у них не возникнут повторяющиеся симптомы передозировки.