Что такое Налтрексон и Бупропион: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Налтрексон и бупропион — это рецептурный препарат, сочетающий в себе два лекарства для контроля веса. Эта комбинация действует, влияя на химические вещества мозга, которые контролируют аппетит и тягу к еде, что облегчает вам употребление меньшего количества пищи и ощущение сытости меньшими порциями.

Многие люди считают снижение веса сложной задачей, несмотря на все усилия, прилагаемые к диете и физическим упражнениям. Это лекарство может обеспечить дополнительную поддержку, когда одних только изменений образа жизни недостаточно для достижения ваших целей в отношении здоровья.

Что такое Налтрексон и Бупропион?

Этот препарат сочетает в себе налтрексон, который блокирует определенные рецепторы мозга, с бупропионом, антидепрессантом, который также влияет на аппетит. Вместе они создают мощную команду, которая помогает снизить чувство голода и тягу к еде, поддерживая ваши усилия по снижению веса.

Комбинация специально разработана для контроля веса у взрослых с ожирением или избыточным весом и сопутствующими заболеваниями. Это не быстрое решение, а скорее инструмент, который работает вместе со здоровым питанием и регулярной физической активностью.

Возможно, вы знаете это лекарство по его фирменному названию, которое поможет вам определить ваш врач или фармацевт. Два активных ингредиента работают лучше вместе, чем по отдельности.

Для чего используется Налтрексон и Бупропион?

Этот препарат в основном используется для помощи взрослым в снижении веса, если у них индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше, или ИМТ 27 или выше с проблемами со здоровьем, связанными с весом. Он предназначен для долгосрочного контроля веса, а не для краткосрочного снижения веса.

Ваш врач может порекомендовать это лекарство, если у вас есть проблемы со здоровьем, связанные с весом, которые требуют внимания. К ним обычно относятся высокое кровяное давление, диабет 2 типа или высокий уровень холестерина, которые недостаточно улучшились только за счет изменений образа жизни.

Это лекарство также может помочь, если вы испытываете трудности с эмоциональным перееданием или вам сложно контролировать размер порций. Многие люди испытывают меньшую тягу к еде и чувствуют себя более сытыми после употребления меньшего количества пищи.

В некоторых случаях врачи могут назначать эту комбинацию при других состояниях, хотя управление весом остается ее основным одобренным применением. Ваш лечащий врач определит, подходит ли она для вашей конкретной ситуации.

Как работают налтрексон и бупропион?

Это лекарство действует, воздействуя на определенные области вашего мозга, которые контролируют чувство голода, удовлетворения и вознаграждения от еды. Оно считается умеренно сильным лекарством для контроля веса, требующим тщательного наблюдения.

Компонент бупропион влияет на химические вещества мозга, такие как дофамин и норадреналин, которые влияют на ваше настроение и аппетит. Это может помочь уменьшить тягу к еде и заставить вас меньше стремиться есть, когда вы на самом деле не голодны.

Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы в вашем мозге, что может уменьшить приятные ощущения, которые вы получаете от употребления определенных продуктов. Это не исключает удовольствие от еды, но может помочь разорвать циклы переедания или эмоционального переедания.

Вместе эти эффекты могут помочь вам чувствовать себя удовлетворенным меньшими порциями и испытывать меньшую интенсивную тягу к еде в течение дня. Лекарство не действует мгновенно, и обычно требуется несколько недель, чтобы проявились его полные эффекты.

Как следует принимать налтрексон и бупропион?

Принимайте это лекарство точно так, как прописал ваш врач, обычно два раза в день с едой, чтобы предотвратить расстройство желудка. Начало приема с едой в желудке может значительно уменьшить тошноту, которая часто возникает в начале приема этого лекарства.

Ваш врач, вероятно, начнет с более низкой дозы и постепенно увеличит ее в течение нескольких недель. Этот поэтапный подход помогает вашему организму адаптироваться и снижает вероятность побочных эффектов, таких как тошнота или головокружение.

Принимайте утреннюю дозу во время завтрака, а вечернюю — во время ужина, соблюдая интервал примерно в 8–12 часов. Соблюдение графика приема помогает поддерживать стабильный уровень лекарства в организме.

Проглатывайте таблетки целиком, не разжевывая, не измельчая и не ломая их. Препарат с пролонгированным высвобождением разработан для медленного действия в течение дня, а изменение таблеток может привести к высвобождению слишком большого количества лекарства за один раз.

Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните, но не принимайте две дозы одновременно. Лучше пропустить пропущенную дозу, если уже почти пришло время следующей запланированной дозы.

Как долго следует принимать налтрексон и бупропион?

Это лекарство обычно используется для долгосрочного контроля веса, часто в течение нескольких месяцев или лет, в зависимости от вашей реакции и потребностей здоровья. Ваш врач будет оценивать ваш прогресс каждые несколько месяцев, чтобы определить, следует ли вам продолжать прием.

Большинство людей замечают первые результаты в течение 8–12 недель, но полная польза может проявиться через 16 недель. Если вы не потеряли хотя бы 5% от исходного веса через 12 недель, ваш врач может порекомендовать прекратить прием лекарства.

Продолжительность лечения зависит от того, насколько хорошо лекарство действует на вас и испытываете ли вы какие-либо проблемные побочные эффекты. Некоторые люди принимают его в течение многих месяцев или даже лет в рамках своей текущей стратегии контроля веса.

Ваш лечащий врач будет регулярно контролировать ваш прогресс, артериальное давление и общее состояние здоровья во время приема этого лекарства. Он поможет вам решить, когда целесообразно продолжить, скорректировать дозу или рассмотреть возможность прекращения приема.

Какие побочные эффекты у налтрексона и бупропиона?

Как и все лекарства, налтрексон и бупропион могут вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Большинство побочных эффектов являются легкими или умеренными и часто проходят по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству.

Наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают тошноту, запор, головную боль и головокружение. Обычно они возникают в течение первых нескольких недель лечения и часто становятся менее обременительными со временем.

Распространенные побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают довольно часто, но обычно поддаются лечению и со временем, как правило, улучшаются:

• Тошнота и расстройство желудка
• Запор
• Головная боль
• Головокружение
• Проблемы со сном
• Сухость во рту
• Диарея
• Беспокойство или беспокойство

Большинство людей замечают, что эти эффекты становятся менее заметными после первого месяца лечения. Прием лекарства с пищей может помочь уменьшить тошноту и проблемы с желудком.

Серьезные побочные эффекты

Хотя и менее распространенные, некоторые побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи и не должны игнорироваться:

• Серьезные изменения настроения или депрессия
• Мысли о причинении себе вреда
• Судороги
• Тяжелые аллергические реакции
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Тяжелое высокое кровяное давление
• Проблемы с печенью (пожелтение кожи или глаз)
• Серьезные проблемы с почками

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов. Они могут помочь определить, следует ли вам продолжать прием лекарства или перейти на другое лечение.

Редкие побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают нечасто, но о них важно знать:

• Тяжелое повреждение печени
• Закрытоугольная глаукома
• Тяжелые аллергические реакции с отеком
• Серотониновый синдром (в сочетании с некоторыми другими лекарствами)
• Серьезные проблемы с почками
• Проблемы с сердечным ритмом

Хотя эти редкие побочные эффекты встречаются редко, ваш врач будет регулярно наблюдать за вами, чтобы выявить любые потенциальные проблемы на ранней стадии.

Кому не следует принимать налтрексон и бупропион?

Это лекарство безопасно не для всех, и ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его. Определенные состояния здоровья и лекарства могут сделать эту комбинацию опасной или менее эффективной.

Людям с историей судорог, расстройств пищевого поведения или тем, кто в настоящее время принимает опиоидные препараты, не следует принимать это лекарство. Комбинация может увеличить риск судорог и может не работать должным образом, если вы принимаете опиоиды.

Вам также следует избегать этого лекарства, если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление, определенные заболевания сердца или тяжелые заболевания печени или почек. Ваш врач проверит эти состояния перед началом лечения.

Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, это лекарство не рекомендуется. Безопасность во время беременности не установлена, и оно может проникать в грудное молоко.

Людям, принимающим ингибиторы МАО, или тем, кто прекратил их прием в течение последних 14 дней, не следует использовать это лекарство из-за опасных лекарственных взаимодействий.

Торговые наименования налтрексона и бупропиона

Наиболее распространенным торговым наименованием этой комбинированной лекарственной формы является Contrave, которая широко доступна в аптеках по всей территории Соединенных Штатов. Это торговое наименование, с которым вы, скорее всего, столкнетесь, когда ваш врач назначит это лекарство.

Некоторые страховые планы могут покрывать торговое наименование, в то время как другие предпочитают дженериковые версии, если они доступны. Ваш фармацевт может помочь вам понять ваши варианты покрытия и найти наиболее экономичный вариант.

Дженериковая комбинация может быть доступна под разными названиями или в виде отдельных лекарств, принимаемых вместе. Ваш врач укажет, какая форма лучше всего подходит для вашей ситуации.

Альтернативы налтрексону и бупропиону

Если это лекарство не подходит вам или вызывает неприятные побочные эффекты, доступно несколько альтернатив для контроля веса. Ваш врач может помочь вам изучить другие варианты, которые могут лучше соответствовать вашим потребностям.

Другие рецептурные препараты для снижения веса включают орлистат, который блокирует всасывание жиров, и новые препараты, такие как семаглутид или лираглутид, которые воздействуют на различные пути аппетита. Каждый из них имеет свои преимущества и потенциальные побочные эффекты.

Немедикаментозные подходы остаются важными альтернативами, включая структурированные диетические программы, поведенческое консультирование и, в некоторых случаях, бариатрическую хирургию. Многие люди добиваются успеха с помощью комбинированных подходов, которые включают изменения образа жизни плюс медицинскую поддержку.

Ваш лечащий врач может помочь вам понять, какие альтернативы могут быть наиболее эффективными, исходя из вашей истории болезни, других принимаемых вами лекарств и ваших целей по снижению веса.

Являются ли налтрексон и бупропион лучшим вариантом, чем фентермин?

Оба препарата могут быть эффективны для снижения веса, но они действуют по-разному и могут быть более подходящими для разных людей. Фентермин обычно используется в течение более коротких периодов времени, в то время как налтрексон и бупропион предназначены для более длительного применения.

Фентермин в основном подавляет аппетит и может вызывать больше побочных эффектов, подобных стимуляторам, таких как учащение пульса и повышение артериального давления. Налтрексон и бупропион воздействуют на различные пути в мозге и могут быть лучше для людей, которые борются с эмоциональным перееданием или тягой к еде.

Выбор между этими препаратами зависит от ваших конкретных заболеваний, других принимаемых вами лекарств и ваших целей по снижению веса. Людям с заболеваниями сердца может быть лучше с налтрексоном и бупропионом, в то время как тем, кому требуется кратковременное подавление аппетита, может быть предпочтительнее фентермин.

Ваш врач учтет вашу полную медицинскую картину, чтобы определить, какой препарат больше подходит для вашей ситуации. Некоторые люди могут сначала попробовать один препарат и перейти на другой, если это необходимо.

Часто задаваемые вопросы о налтрексоне и бупропионе

Безопасны ли налтрексон и бупропион при диабете?

Это лекарство безопасно для многих людей с диабетом 2 типа и может даже помочь улучшить контроль уровня сахара в крови за счет снижения веса. Однако вашему врачу потребуется более тщательно контролировать уровень сахара в крови при начале приема этого лекарства.

Снижение веса при приеме этого лекарства иногда может улучшить лечение диабета и может позволить скорректировать дозы ваших лекарств от диабета. Никогда не изменяйте дозы лекарств от диабета, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом.

Людям с диабетом 1 типа или тяжелыми осложнениями диабета может потребоваться особое внимание перед началом приема этого лекарства. Ваш врач оценит общее лечение вашего диабета, прежде чем назначить его.

Что делать, если я случайно принял слишком много налтрексона и бупропиона?

Если вы случайно приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр, особенно если вы плохо себя чувствуете. Прием слишком большого количества препарата может увеличить риск судорог и других серьезных побочных эффектов.

Признаки приема слишком большого количества препарата могут включать сильную тошноту, рвоту, спутанность сознания, учащенное сердцебиение или сильное возбуждение. Не ждите, пока появятся симптомы, — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Возьмите с собой флакон с лекарством, когда обращаетесь за медицинской помощью, чтобы медицинские работники точно знали, что и сколько вы приняли. Они могут предоставить соответствующее лечение, основанное на конкретном лекарстве и количестве.

Что делать, если я пропустил дозу налтрексона и бупропиона?

Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните, но только если до следующей запланированной дозы осталось не так много времени. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы пропустили несколько доз, свяжитесь со своим врачом, прежде чем возобновить прием лекарства. Возможно, они захотят начать с более низкой дозы, чтобы предотвратить побочные эффекты, особенно если вы пропустили несколько дней.

Старайтесь принимать лекарство в одно и то же время каждый день, чтобы не забывать о дозах. Настройка будильников на телефоне или использование органайзера для таблеток может помочь вам придерживаться графика приема лекарств.

Когда можно прекратить прием Налтрексона и Бупропиона?

Вы можете прекратить прием этого лекарства, когда вы и ваш врач решите, что это целесообразно, но не прекращайте прием внезапно без медицинской консультации. Ваш врач поможет вам определить подходящее время, основываясь на вашем прогрессе в снижении веса и общем состоянии здоровья.

Если вы не потеряли хотя бы 5% от исходного веса через 12 недель, ваш врач может порекомендовать прекратить прием лекарства. И наоборот, если оно хорошо работает и вы его переносите, вы можете продолжать прием в течение многих месяцев или дольше.

При прекращении приема ваш врач может порекомендовать постепенное снижение дозы, а не резкое прекращение. Это может помочь предотвратить любые симптомы отмены и позволит вам перейти к поддержанию снижения веса с помощью других методов.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме Налтрексона и Бупропиона?

Лучше ограничить употребление алкоголя при приеме этого лекарства, так как оба компонента могут влиять на ваш мозг, а их сочетание может усилить определенные побочные эффекты. Алкоголь также может усугубить такие побочные эффекты, как головокружение и тошнота.

Бупропион может снизить вашу толерантность к алкоголю, а это означает, что вы можете чувствовать воздействие алкоголя сильнее, чем обычно. Это может быть опасно и увеличить риск несчастных случаев или неверных суждений.

Если вы решите выпить изредка, делайте это очень умеренно и обращайте внимание на свои ощущения. Поговорите со своим врачом о безопасных пределах употребления алкоголя при приеме этого лекарства.