Что такое наратриптан: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Наратриптан — это рецептурный препарат, специально разработанный для лечения мигренозных головных болей после их начала. Он относится к классу препаратов, называемых триптанами, которые воздействуют на определенные химические вещества в головном мозге, вызывающие мигренозную боль. Думайте об этом как о целевом препарате для оказания помощи, который может помочь остановить мигрень, а не о препарате, который вы принимаете для предотвращения мигрени.

Что такое наратриптан?

Наратриптан — это триптановый препарат, который врачи назначают для лечения острых приступов мигрени. Это так называемое абортивное лечение, то есть оно действует, чтобы остановить уже начавшуюся мигрень, а не предотвратить будущие приступы.

Этот препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь, которые вы принимаете, когда чувствуете, что начинается мигрень. Наратриптан считается селективным агонистом рецепторов серотонина, что означает, что он воздействует на определенные рецепторы в вашем мозге, чтобы уменьшить мигренозную боль и связанные с ней симптомы.

Препарат был разработан специально для людей, испытывающих умеренные или сильные мигренозные головные боли с аурой или без нее. Он особенно полезен для тех, кому требуется более длительный вариант триптана по сравнению с некоторыми другими препаратами этого класса.

Для чего используется наратриптан?

Наратриптан в основном используется для лечения острых мигренозных головных болей у взрослых. Он предназначен для остановки мигренозной боли и связанных с ней симптомов после их начала, а не для предотвращения будущих приступов мигрени.

Препарат наиболее эффективен при приеме при первых признаках симптомов мигрени. Это включает в себя пульсирующую головную боль, тошноту, рвоту и чувствительность к свету и звуку, которые часто сопровождают мигрень.

Врачи могут назначать наратриптан людям, испытывающим мигрень с аурой или без нее. Аура относится к зрительным нарушениям, ощущениям покалывания или другим неврологическим симптомам, которые некоторые люди испытывают до начала головной боли.

Хотя наратриптан специально одобрен для лечения мигрени, он обычно не используется при головных болях напряжения или других типах головной боли. Ваш врач поможет определить, подходит ли это лекарство для вашего конкретного типа головной боли.

Как действует наратриптан?

Наратриптан действует, воздействуя на определенные рецепторы серотонина в вашем мозге и кровеносных сосудах. Когда у вас мигрень, некоторые кровеносные сосуды в вашей голове воспаляются и расширяются, что способствует возникновению боли.

Лекарство связывается с рецепторами серотонина и заставляет эти опухшие кровеносные сосуды сужаться до нормального размера. Это помогает уменьшить воспаление и боль, связанные с мигренью.

Наратриптан считается умеренно сильным триптановым препаратом. Он, как правило, действует медленнее, чем некоторые другие триптаны, но часто обеспечивает более длительное облегчение, что может быть полезно, если ваши мигрени обычно длятся длительное время.

Лекарство также помогает уменьшить другие симптомы мигрени, такие как тошнота и чувствительность к свету и звуку. Это происходит потому, что он влияет на нервные пути, которые передают эти болевые и сенсорные сигналы в ваш мозг.

Как следует принимать наратриптан?

Принимайте наратриптан точно так, как прописал ваш врач, обычно сразу после того, как вы заметите начало симптомов мигрени. Лекарство лучше всего действует, если его принимать на ранней стадии мигрени, поэтому не ждите, пока боль станет сильной.

Вы можете принимать таблетки наратриптана независимо от приема пищи, хотя прием с пищей может помочь уменьшить расстройство желудка. Проглатывайте таблетку целиком, запивая полным стаканом воды - не разжевывайте, не измельчайте и не ломайте ее.

Если ваша мигрень не улучшится после первой дозы, вы можете принять вторую дозу, но подождите не менее 4 часов между дозами. Никогда не принимайте более 2 таблеток в течение 24-часового периода, если только ваш врач не назначил иное.

Постарайтесь принять наратриптан в тихой, темной комнате, если это возможно, так как это может помочь лекарству работать более эффективно. Отдохните и избегайте яркого света или громких звуков, пока лекарство действует.

Как долго следует принимать наратриптан?

Наратриптан предназначен для краткосрочного применения для лечения отдельных приступов мигрени, а не для ежедневной или долгосрочной профилактики. Вы должны принимать его только тогда, когда у вас действительно возникает приступ мигрени.

Большинство людей испытывают облегчение в течение 2-4 часов после приема наратриптана, хотя некоторые могут заметить улучшение раньше. Эффект обычно длится несколько часов, поэтому это лекарство часто выбирают для людей с более длительными мигренями.

Если вам приходится использовать наратриптан чаще, чем 2-3 раза в неделю, поговорите со своим врачом о профилактическом лечении мигрени. Чрезмерное использование любого триптанового препарата может фактически привести к головным болям, вызванным чрезмерным употреблением лекарств.

Ваш врач будет следить за тем, насколько хорошо наратриптан работает для вас, и может скорректировать ваш план лечения при необходимости. Некоторые люди используют его время от времени в течение многих лет, в то время как другие могут перейти на другие методы лечения, основываясь на характере своих мигреней.

Какие побочные эффекты наратриптана?

Как и все лекарства, наратриптан может вызывать побочные эффекты, хотя многие люди хорошо его переносят. Понимание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более уверенно при приеме этого лекарства.

Наиболее распространенные побочные эффекты, как правило, легкие и временные. Они могут включать:

• Сонливость или усталость
• Головокружение
• Тошнота (хотя это также может быть связано с вашей мигренью)
• Сухость во рту
• Мышечная слабость или тяжесть
• Ощущения тепла или покалывания
• Сдавленность или давление в горле

Некоторые люди испытывают так называемые «триптановые ощущения» — чувство давления, сдавленности или тяжести в груди, шее или челюсти. Они обычно не опасны, но могут вызывать беспокойство, если вы их не ожидаете.

Более серьезные побочные эффекты редки, но важно их распознавать. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникла боль в груди, одышка, внезапная сильная головная боль, отличающаяся от вашей обычной мигрени, или признаки инсульта, такие как внезапная слабость или затрудненная речь.

Очень редко наратриптан может вызывать серьезные проблемы с сердцем, особенно у людей с существующими заболеваниями сердца. Вот почему ваш врач спросит о состоянии вашего сердца, прежде чем назначить это лекарство.

Кому не следует принимать Наратриптан?

Наратриптан безопасен не для всех, и ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его. Некоторые состояния делают это лекарство неподходящим или потенциально опасным.

Вам не следует принимать наратриптан, если у вас есть определенные заболевания сердца. К ним относятся:

• Ишемическая болезнь сердца или инфаркт миокарда в анамнезе
• Неконтролируемое высокое кровяное давление
• Нарушения сердечного ритма
• Инсульт или микроинсульт в анамнезе
• Заболевания периферических сосудов

Людям с тяжелыми заболеваниями печени или почек также следует избегать наратриптана, так как эти органы помогают перерабатывать лекарство. Если у вас проблемы с печенью или почками в легкой форме, ваш врач может назначить более низкую дозу.

Наратриптан не рекомендуется людям старше 65 лет или младше 18 лет, так как безопасность в этих возрастных группах не была хорошо установлена. Беременные или кормящие грудью женщины должны обсудить альтернативы со своим врачом.

Если вы принимаете определенные антидепрессанты, особенно ингибиторы МАО, вам нужно будет подождать не менее 14 дней после прекращения их приема, прежде чем использовать наратриптан. Всегда сообщайте своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Торговые наименования Наратриптана

Наратриптан доступен под несколькими торговыми наименованиями, наиболее распространенным из которых в Соединенных Штатах является Amerge. Эта версия под торговым наименованием содержит тот же активный ингредиент, что и таблетки наратриптана.

Независимо от того, получаете ли вы препарат наратриптан под торговым наименованием или его дженерик, лекарство действует одинаково и содержит один и тот же активный ингредиент. Дженерики, как правило, дешевле и так же эффективны, как и препарат под торговым наименованием.

Ваша аптека может автоматически заменить наратриптан под торговым наименованием на дженерик, если ваш врач специально не потребует версию под торговым наименованием. Оба варианта одинаково безопасны и эффективны для лечения мигрени.

Альтернативы наратриптану

Если наратриптан плохо действует на вас или вызывает неприятные побочные эффекты, доступны несколько альтернативных методов лечения. Ваш врач может помочь вам найти лучший вариант, исходя из ваших конкретных потребностей и истории болезни.

Другие препараты из группы триптанов включают суматриптан, ризатриптан и элетриптан. Каждый из них имеет несколько разные характеристики с точки зрения того, как быстро они действуют и как долго сохраняется эффект. Некоторые люди лучше реагируют на один триптан, чем на другой.

Нетриптановые варианты включают НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, которые могут быть эффективны при легкой и умеренной мигрени. Рецептурные препараты, такие как эрготамины или новые антагонисты CGRP, также могут быть подходящими альтернативами.

Для людей, которые не могут принимать триптаны из-за заболеваний сердца, ваш врач может порекомендовать профилактические препараты. К ним относятся определенные лекарства от артериального давления, антидепрессанты или противосудорожные препараты, которые могут снизить частоту мигрени.

Что лучше: наратриптан или суматриптан?

И наратриптан, и суматриптан являются эффективными препаратами из группы триптанов, но они имеют разные характеристики, которые могут сделать один из них более подходящим для вас, чем другой. Ни один из них не является универсально «лучшим» — все зависит от ваших индивидуальных потребностей и реакции.

Суматриптан обычно действует быстрее, чем наратриптан, часто обеспечивая облегчение в течение 30 минут — 2 часов. Однако наратриптан, как правило, обеспечивает более длительное облегчение и может реже вызывать повторные головные боли в течение 24 часов.

С точки зрения побочных эффектов, наратриптан обычно вызывает меньше побочных эффектов, чем суматриптан. Люди, испытывающие значительные побочные эффекты при приеме суматриптана, часто лучше переносят наратриптан.

Если у вас более длительные мигрени или часто возникают повторные головные боли, наратриптан может быть лучшим выбором. Если вам нужно быстрое облегчение и вы не против принять вторую дозу, суматриптан может быть более подходящим.

Часто задаваемые вопросы о наратриптане

Безопасен ли наратриптан для людей с высоким кровяным давлением?

Наратриптан может быть безопасен для людей с хорошо контролируемым высоким кровяным давлением, но требует тщательного медицинского наблюдения. Препарат может временно повышать кровяное давление, поэтому вашему врачу необходимо будет оценить состояние сердечно-сосудистой системы, прежде чем назначать его.

Если ваше кровяное давление не контролируется или сильно повышено, наратриптан не рекомендуется. Ваш врач может захотеть более внимательно следить за вашим кровяным давлением, когда вы впервые начнете принимать этот препарат.

Люди с легким или умеренным высоким кровяным давлением, принимающие лекарства от кровяного давления, все равно могут безопасно использовать наратриптан. Ключевым моментом является хорошее управление вашим кровяным давлением до начала приема любого препарата из группы триптанов.

Что делать, если я случайно принял слишком много наратриптана?

Если вы случайно приняли больше наратриптана, чем предписано, немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр. Прием слишком большого количества препарата может увеличить риск серьезных побочных эффектов, особенно проблем, связанных с сердцем.

Признаки передозировки наратриптаном могут включать сильное головокружение, боль в груди, затрудненное дыхание или необычный сердечный ритм. Не ждите, пока появятся симптомы, — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы предотвратить случайную передозировку, никогда не принимайте более 2 таблеток в течение 24 часов и всегда выдерживайте не менее 4 часов между приемами. Следите за тем, когда вы принимаете каждую дозу, чтобы избежать путаницы.

Что делать, если я пропустил дозу наратриптана?

Поскольку наратриптан принимается по мере необходимости при приступах мигрени, регулярного графика дозирования нет. Вы принимаете его только тогда, когда испытываете мигрень, поэтому «пропуск дозы» на самом деле неприменим.

Если вы понимаете, что должны были принять наратриптан раньше во время приступа мигрени, вы все равно можете его принять, хотя он может быть не таким эффективным. Лекарство лучше всего действует, если его принять при первых признаках симптомов мигрени.

Не принимайте дополнительный наратриптан, чтобы компенсировать прием позже, чем идеально. Придерживайтесь предписанных рекомендаций по дозировке независимо от того, когда вы принимаете первую дозу во время эпизода мигрени.

Когда я могу прекратить прием наратриптана?

Вы можете прекратить прием наратриптана в любое время, поскольку он используется только по мере необходимости при приступах мигрени. Отмена или постепенное снижение дозы не требуется, потому что вы не принимаете его постоянно.

Однако, если наратриптан эффективно лечит ваши мигрени, обсудите альтернативы со своим врачом, прежде чем прекратить его прием. Вам понадобится другой план лечения на случай будущих приступов мигрени.

Некоторые люди могут захотеть прекратить прием наратриптана, если меняется характер их мигрени, если у них возникают неприятные побочные эффекты или если у них развиваются заболевания, при которых триптаны не подходят. Ваш врач может помочь вам перейти на альтернативные методы лечения.

Могу ли я принимать наратриптан с другими лекарствами?

Наратриптан может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, поэтому важно сообщить своему врачу обо всем, что вы принимаете. Некоторые комбинации могут быть опасными, и их следует избегать.

Не следует принимать наратриптан с другими препаратами триптанов или препаратами, содержащими эрготамин, так как это может увеличить риск серьезных побочных эффектов. Подождите не менее 24 часов между приемом различных препаратов триптанов.

Некоторые антидепрессанты, в частности ингибиторы МАО и некоторые СИОЗС, могут взаимодействовать с наратриптаном. Вашему врачу потребуется тщательно изучить любые антидепрессанты, которые вы принимаете, прежде чем назначить наратриптан.