Что такое Ранибизумаб: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Ранибизумаб — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое врачи вводят непосредственно в глаз для лечения определенных проблем со зрением. Это специализированное лекарство, которое помогает защитить, а иногда и улучшить зрение, когда определенные заболевания глаз угрожают вашему зрению.

Это лечение может показаться пугающим на первый взгляд, но на самом деле это хорошо зарекомендовавшая себя терапия, которая помогла миллионам людей во всем мире сохранить зрение. Понимание того, как это работает и чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя увереннее в этом варианте лечения.

Что такое Ранибизумаб?

Ранибизумаб — это лекарство, называемое ингибитором VEGF, что означает, что оно блокирует белок, вызывающий аномальный рост кровеносных сосудов в глазу. Думайте об этом как о целевом лечении, которое направляется непосредственно к источнику проблемы в вашей сетчатке.

Лекарство выпускается в виде прозрачного раствора, который ваш офтальмолог вводит в стекловидное тело, которое представляет собой гелеобразное вещество, заполняющее внутреннюю часть глазного яблока. Этот прямой способ доставки гарантирует, что лекарство попадет именно туда, где оно больше всего необходимо.

Ваш врач будет использовать очень тонкую иглу для этой инъекции, и процедура обычно занимает всего несколько минут. Затем лекарство действует местно в вашем глазу, чтобы устранить основное заболевание, вызывающее проблемы со зрением.

Для чего используется Ранибизумаб?

Ранибизумаб лечит несколько серьезных заболеваний глаз, которые могут угрожать вашему зрению. Наиболее распространенной причиной, по которой врачи назначают его, является возрастная макулярная дегенерация, особенно «влажный» тип, который включает в себя аномальный рост кровеносных сосудов.

Ваш врач может порекомендовать ранибизумаб, если у вас диабетический макулярный отек, который возникает, когда диабет вызывает накопление жидкости в центральной части вашей сетчатки. Это состояние может сделать ваше центральное зрение размытым или искаженным, влияя на вашу способность читать, водить машину или видеть мелкие детали.

Это лекарство также помогает людям с диабетической ретинопатией, осложнением диабета, которое повреждает кровеносные сосуды сетчатки. Кроме того, оно лечит макулярный отек после окклюзии вен сетчатки, который возникает, когда кровеносный сосуд в вашей сетчатке блокируется.

В некоторых случаях врачи используют ранибизумаб при других заболеваниях сетчатки, когда аномальный рост кровеносных сосудов или накопление жидкости угрожает вашему зрению. Ваш офтальмолог определит, подходит ли это лечение для вашей конкретной ситуации.

Как действует ранибизумаб?

Ранибизумаб действует, блокируя белок, называемый VEGF, который ваш организм производит, когда считает, что вашей сетчатке требуется больше кровеносных сосудов. Хотя этот белок выполняет важные функции, его избыток может вызвать проблемы в вашем глазу.

Когда уровень VEGF становится слишком высоким, это может вызвать рост аномальных, протекающих кровеносных сосудов в вашей сетчатке. Эти сосуды часто пропускают жидкость или кровь, что может привести к помутнению зрения или появлению слепых пятен в центральном зрении.

Блокируя VEGF, ранибизумаб помогает предотвратить образование новых аномальных кровеносных сосудов и может привести к уменьшению существующих проблемных сосудов. Это уменьшает утечку жидкости и помогает сохранить ваше оставшееся зрение.

Лекарство считается умеренным или сильным средством, которое действует непосредственно на клеточном уровне. Оно специально разработано для воздействия на процесс заболевания, не оказывая существенного влияния на другие части вашего тела.

Как следует принимать ранибизумаб?

Ранибизумаб всегда вводится в виде инъекции в глаз квалифицированным офтальмологом в клинических условиях. Вы не можете принимать это лекарство дома, и для безопасного введения требуется специализированное оборудование и опыт.

Перед инъекцией врач обезболит ваш глаз специальными каплями, чтобы минимизировать дискомфорт. Он также тщательно очистит область вокруг вашего глаза, чтобы предотвратить инфекцию. Сама инъекция занимает всего несколько секунд, хотя вся процедура может занять от 30 минут до часа.

Вам не нужно поститься или избегать еды перед инъекцией ранибизумаба. Однако вам следует договориться, чтобы кто-то отвез вас домой, так как ваше зрение может временно ухудшиться или у вас может быть некоторый дискомфорт сразу после процедуры.

После инъекции ваш врач, скорее всего, назначит вам антибиотические глазные капли для предотвращения инфекции. Внимательно следуйте его инструкциям о том, когда и как использовать эти капли, так как надлежащий уход после процедуры имеет решающее значение для достижения наилучших результатов.

Как долго мне следует принимать Ранибизумаб?

Продолжительность лечения ранибизумабом значительно варьируется в зависимости от вашего конкретного состояния и того, насколько хорошо вы реагируете на лекарство. Большинству людей требуется постоянное лечение в течение нескольких месяцев или даже лет, чтобы сохранить улучшение зрения.

Как правило, вы начнете с ежемесячных инъекций в течение первых нескольких месяцев. Ваш врач будет внимательно следить за вашим прогрессом на этой начальной фазе, чтобы увидеть, насколько хорошо лечение работает для вас.

После первоначальной серии многие люди могут увеличить интервал между инъекциями до двух или трех месяцев. Некоторым людям могут потребоваться инъекции реже, в то время как другим они требуются чаще для поддержания стабильного зрения.

Ваш офтальмолог будет использовать специальные методы визуализации и оценки зрения, чтобы определить график вашего лечения. Он будет искать признаки накопления жидкости, активности кровеносных сосудов и изменений в вашем зрении, чтобы руководствоваться своими рекомендациями.

Какие побочные эффекты у Ранибизумаба?

Большинство людей хорошо переносят инъекции ранибизумаба, но, как и любое лекарство, они могут вызывать побочные эффекты. Понимание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более подготовленным и знать, когда обращаться к врачу.

Общие побочные эффекты, которые испытывают многие люди, включают легкое раздражение глаз, временное помутнение зрения или ощущение, будто что-то попало в глаз. Обычно они проходят в течение дня или двух после инъекции.

Вот наиболее частые побочные эффекты, которые вы можете заметить:

• Временное покраснение или раздражение глаз
• Незначительная боль или дискомфорт в глазах
• Нечеткость зрения в течение нескольких часов
• Повышенное слезотечение
• Ощущение давления в глазу
• Небольшие пятна или «плавающие объекты» в поле зрения

Эти распространенные эффекты обычно проходят быстро и не требуют специального лечения, кроме инструкций по уходу, предоставленных вашим врачом.

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут возникнуть, хотя они затрагивают лишь небольшой процент людей, получающих ранибизумаб. К ним относятся глазная инфекция, отслойка сетчатки или повышение внутриглазного давления.

Редкие, но серьезные осложнения могут включать:

• Тяжелая глазная инфекция (эндофтальмит)
• Разрыв или отслойка сетчатки
• Значительное повышение внутриглазного давления
• Значительная потеря зрения
• Инсульт или сердечный приступ (крайне редко)

Хотя эти серьезные побочные эффекты нечасты, важно немедленно связаться с врачом, если вы испытываете сильную боль в глазах, внезапные изменения зрения или признаки инфекции, такие как усиление покраснения, выделения или чувствительность к свету.

Кому не следует принимать ранибизумаб?

Ранибизумаб подходит не всем, и ваш врач тщательно оценит, безопасно ли это для вас. Люди с активными глазными инфекциями не могут получать это лечение до тех пор, пока инфекция не будет полностью устранена.

Вам не следует получать ранибизумаб, если у вас аллергия на препарат или любой из его компонентов. Ваш врач спросит о вашей истории аллергии перед началом лечения, чтобы обеспечить вашу безопасность.

Люди с определенными заболеваниями нуждаются в особом рассмотрении перед получением ранибизумаба. Если у вас в анамнезе инсульт, сердечный приступ или другие сердечно-сосудистые проблемы, ваш врач сопоставит пользу с потенциальными рисками.

Беременным женщинам следует избегать применения ранибизумаба, если только потенциальная польза явно не превышает риски. Если вы планируете забеременеть или кормите грудью, обсудите это со своим врачом, чтобы определить наилучший план действий.

Торговые наименования ранибизумаба

Ранибизумаб доступен под торговым названием Lucentis, которое является наиболее часто назначаемой формой этого лекарства. Ваш врач или фармацевт может называть его любым из этих названий.

В некоторых странах могут быть дополнительные торговые наименования ранибизумаба, но Lucentis остается основным торговым названием во всем мире. Лекарство одинаково независимо от используемого торгового названия.

При обсуждении вашего лечения с медицинскими работниками вы можете использовать как «ранибизумаб», так и «Lucentis» – они поймут, что вы имеете в виду одно и то же лекарство.

Альтернативы ранибизумабу

Несколько других лекарств могут лечить аналогичные заболевания глаз, если ранибизумаб вам не подходит. Эти альтернативы работают аналогичным образом, но могут иметь разные графики дозирования или профили побочных эффектов.

Бевацизумаб (Авастин) — еще один ингибитор VEGF, который врачи иногда используют не по назначению для лечения заболеваний глаз. Он химически похож на ранибизумаб, но изначально был разработан для лечения рака.

Афлиберцепт (Eylea) — еще один вариант, который блокирует VEGF и родственные белки. Некоторые люди могут лучше реагировать на это лекарство или нуждаться в инъекциях реже, чем при применении ранибизумаба.

Ваш офтальмолог учтет такие факторы, как ваше конкретное состояние, история болезни и страховое покрытие, при рекомендации наилучшего варианта лечения для вас.

Является ли ранибизумаб лучше, чем бевацизумаб?

И ранибизумаб, и бевацизумаб являются эффективными методами лечения аналогичных заболеваний глаз, и исследования показывают, что они работают одинаково хорошо для большинства людей. Выбор между ними часто зависит от практических факторов, а не от существенных различий в эффективности.

Ранибизумаб был специально разработан и протестирован для лечения заболеваний глаз, в то время как бевацизумаб изначально разрабатывался для лечения рака. Однако оба препарата имеют обширную историю безопасности при использовании в глазу.

Некоторые исследования показывают, что ранибизумаб может иметь немного более низкий риск определенных побочных эффектов, но различия, как правило, незначительны. Ваш врач учтет вашу индивидуальную ситуацию, включая вашу историю болезни и страховое покрытие, при вынесении рекомендации.

Самым важным фактором является поиск лечения, которое хорошо подходит вам и соответствует вашему образу жизни и медицинским потребностям. Оба препарата помогли миллионам людей успешно сохранить зрение.

Часто задаваемые вопросы о Ранибизумабе

Безопасен ли Ранибизумаб для людей с диабетом?

Да, ранибизумаб обычно назначают людям с диабетом, особенно тем, у кого диабетический макулярный отек или диабетическая ретинопатия. Фактически, проблемы с глазами, связанные с диабетом, являются одними из наиболее распространенных причин, по которым врачи назначают этот препарат.

Ваш врач будет контролировать общее лечение вашего диабета наряду с лечением глаз. Хороший контроль уровня сахара в крови может помочь ранибизумабу работать более эффективно и может снизить частоту необходимых инъекций с течением времени.

Что делать, если я случайно использовал слишком много Ранибизумаба?

Вы не можете случайно использовать слишком много ранибизумаба, потому что его вводят только обученные медицинские работники в клинических условиях. Доза тщательно измеряется и вводится вашим офтальмологом.

Если вы обеспокоены своей инъекцией или испытываете необычные симптомы после лечения, немедленно обратитесь к своему офтальмологу. Он сможет оценить, связаны ли ваши симптомы с лекарством или другой проблемой.

Что делать, если я пропустил дозу Ранибизумаба?

Если вы пропустили запланированную инъекцию ранибизумаба, как можно скорее свяжитесь со своим офтальмологом, чтобы перенести процедуру. Не ждите следующего планового приема, так как задержки в лечении могут повлиять на результаты зрения.

Ваш врач определит оптимальное время для повторной инъекции, исходя из того, как много времени прошло с момента вашего последнего лечения и состояния вашего глаза на данный момент. Возможно, ему потребуется осмотреть ваш глаз, прежде чем приступить к инъекции.

Когда я могу прекратить прием ранибизумаба?

Решение о прекращении приема ранибизумаба всегда должно приниматься совместно с вашим офтальмологом, исходя из реакции вашего глаза на лечение и ваших общих целей в отношении зрения. Некоторые люди могут делать перерывы в лечении, в то время как другим требуются постоянные инъекции для поддержания зрения.

Ваш врач будет использовать регулярные осмотры глаз и методы визуализации для мониторинга вашего состояния. Если ваш глаз остается стабильным без активного накопления жидкости или роста кровеносных сосудов, он может порекомендовать увеличить интервал между инъекциями или сделать перерыв в лечении.

Могу ли я водить машину после инъекции ранибизумаба?

Большинство врачей рекомендуют организовать альтернативный транспорт после инъекции ранибизумаба, так как ваше зрение может временно ухудшиться или вы можете испытывать небольшой дискомфорт. Эта мера предосторожности помогает обеспечить вашу безопасность и безопасность других участников дорожного движения.

Ваше зрение обычно возвращается к нормальному состоянию в течение нескольких часов после инъекции, но лучше быть осторожным. Наличие человека, который отвезет вас, также позволит вам отдохнуть глазам во время поездки домой, что может помочь с вашим комфортом и восстановлением.