Что такое Регаденосон: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Регаденосон - это лекарство, которое помогает врачам оценить, насколько хорошо работает ваше сердце во время специальных визуализирующих исследований. Его вводят внутривенно (в/в) для временного увеличения притока крови к сердцу, что облегчает медицинским работникам выявление любых проблем с кровоснабжением сердца.

Это лекарство специально разработано для проведения стресс-тестов сердца, когда вы не можете заниматься на беговой дорожке или велотренажере. Думайте об этом как о способе «стресс-тестирования» вашего сердца без физической активности, предоставляющем вашему врачу ценную информацию о здоровье вашего сердца в безопасной, контролируемой среде.

Для чего используется Регаденосон?

Регаденосон в основном используется для визуализации перфузии миокарда, что является сложным термином для получения детальных изображений кровотока к сердечной мышце. Ваш врач может порекомендовать этот тест, если у вас возникают боли в груди, одышка или другие симптомы, указывающие на возможные проблемы с сердцем.

Лекарство особенно полезно для людей, которые не могут пройти традиционные стресс-тесты с физической нагрузкой. К ним относятся люди с артритом, проблемами с легкими или другими состояниями, которые затрудняют или делают небезопасными физические упражнения во время тестирования.

Во время процедуры регаденосон временно имитирует воздействие физических упражнений на ваше сердце. Это позволяет врачам видеть, как ваше сердце реагирует на повышенную потребность в кислороде и кровотоке, помогая им выявлять заблокированные или суженные артерии.

Как работает Регаденосон?

Регаденосон действует, воздействуя на определенные рецепторы в вашем сердце, называемые аденозиновыми A2A-рецепторами. Когда он связывается с этими рецепторами, это вызывает значительное расширение или дилатацию ваших коронарных артерий (кровеносных сосудов, снабжающих ваше сердце).

Этот эффект расширения увеличивает приток крови к здоровым участкам сердечной мышцы, в то время как области с заблокированными или суженными артериями получают меньше кровотока. Контраст между этими областями четко виден на изображениях, что помогает вашему врачу выявить проблемные зоны.

Препарат считается селективным и относительно сильным коронарным вазодилататором. Он разработан для быстрой и эффективной работы, при этом эффект обычно длится всего несколько минут после инъекции.

Как следует принимать регаденозон?

На самом деле вы не будете принимать регаденозон самостоятельно – его всегда вводят обученные медицинские работники в медицинском учреждении. Препарат выпускается в виде готовой к применению инъекции, которая вводится через внутривенный катетер в вашу руку.

Перед приемом врач, скорее всего, попросит вас избегать кофеина в течение 12–24 часов. Это включает кофе, чай, шоколад и некоторые газированные напитки, так как кофеин может помешать работе регаденозона в вашем организме.

Обычно вас попросят воздержаться от еды за несколько часов до теста, хотя обычно можно пить воду. Ваша медицинская бригада предоставит вам конкретные инструкции, основанные на вашей индивидуальной ситуации и типе проводимой визуализации.

Сама инъекция занимает всего около 10 секунд, за которой сразу же следует промывание физиологическим раствором, чтобы убедиться, что все лекарство быстро и эффективно достигает вашего кровотока.

Как долго следует принимать регаденозон?

Регаденозон не является препаратом, который вы принимаете регулярно или в течение длительного периода времени. Это однократная инъекция, вводимая специально во время процедуры стресс-теста сердца.

Эффект регаденозона начинается в течение нескольких секунд после инъекции и обычно длится около 2–4 минут. Однако некоторые люди могут ощущать остаточные эффекты в течение 15 минут после инъекции.

Вы останетесь в медицинском учреждении для наблюдения как минимум на 15–30 минут после инъекции, чтобы убедиться, что вы хорошо себя чувствуете, прежде чем уйти. Ваша медицинская бригада будет наблюдать за вами в течение всего этого времени.

Какие побочные эффекты от Regadenoson?

У большинства людей возникают некоторые побочные эффекты от регаденозона, но они обычно легкие и кратковременные. Наиболее распространенные побочные эффекты возникают из-за того, что лекарство влияет на кровоток во всем теле, а не только в сердце.

Вот побочные эффекты, которые вы можете испытать во время или вскоре после инъекции:

• Одышка или ощущение, что вы не можете отдышаться
• Дискомфорт в груди или ощущение давления
• Прилив крови к лицу или ощущение тепла в лице и шее
• Головная боль
• Головокружение или предобморочное состояние
• Тошнота
• Металлический привкус во рту
• Ощущение сдавленности в горле

Эти эффекты обычно проходят в течение нескольких минут, когда действие лекарства прекращается. Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами и может предоставить лекарства, чтобы помочь нейтрализовать любые неприятные симптомы, если это необходимо.

Более серьезные, но менее распространенные побочные эффекты могут включать значительное падение артериального давления, тяжелые нарушения дыхания или аллергические реакции. Хотя это редкость, такие ситуации требуют немедленной медицинской помощи, поэтому тест всегда проводится в медицинском учреждении.

Некоторые люди с астмой или хроническими заболеваниями легких могут испытывать более выраженные затруднения дыхания. Если у вас есть эти состояния, ваш врач тщательно взвесит пользу и риски, прежде чем рекомендовать этот тест.

Кому не следует принимать Regadenoson?

Регаденозон подходит не всем, и ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем рекомендовать этот тест. Лекарство обычно не назначают людям с определенными нарушениями сердечного ритма или тяжелыми заболеваниями дыхательных путей.

Вам не следует получать регаденосон, если у вас нестабильная стенокардия, что означает усиление боли в груди или ее возникновение в покое. Людям с определенными типами нарушений сердечного ритма, особенно связанными с электрической проводящей системой сердца, также может потребоваться избегать этого лекарства.

Если у вас тяжелая астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вашему врачу необходимо будет оценить, безопасен ли для вас регаденосон. Лекарство иногда может ухудшить проблемы с дыханием у людей с этими заболеваниями.

Людям с очень низким кровяным давлением следует соблюдать осторожность при применении регаденосона, так как он может привести к дальнейшему снижению кровяного давления. Ваша медицинская бригада будет тщательно контролировать ваше кровяное давление до и во время процедуры.

Беременным женщинам, как правило, следует избегать регаденосона, если только польза явно не перевешивает риски. Если вы кормите грудью, ваш врач может порекомендовать временно прекратить грудное вскармливание на 10–12 часов после инъекции.

Торговые наименования регаденосона

Регаденосон наиболее известен под торговым названием Lexiscan в Соединенных Штатах. Это основное торговое название, которое вы услышите в медицинских учреждениях и в документах, связанных с вашим стресс-тестом.

Лекарство может быть доступно под разными торговыми названиями в других странах, но Lexiscan остается самым широко признанным названием регаденосона в Северной Америке.

Альтернативы регаденосону

Если регаденосон вам не подходит, у вашего врача есть несколько других вариантов проведения сердечного стресс-теста. Каждая альтернатива работает по-разному и может быть более подходящей в зависимости от вашей конкретной медицинской ситуации.

Аденозин — еще одно лекарство, которое действует аналогично регаденосону, но требует более длительной внутривенной инфузии, а не однократной инъекции. Некоторые люди лучше переносят аденозин, в то время как другие предпочитают меньшую продолжительность действия регаденосона.

Дипиридамол — более старый препарат, который также увеличивает приток крови к сердцу для целей визуализации. Его вводят внутривенно капельно в течение нескольких минут, и его можно сочетать с физическими упражнениями, если вы можете ходить на беговой дорожке.

Добутамин иногда используется в качестве альтернативы, особенно для людей, которые не могут получать другие лекарства. Он действует, заставляя ваше сердце биться быстрее и сильнее, а не расширяя кровеносные сосуды.

Ваш врач выберет лучший вариант, основываясь на вашей истории болезни, текущих лекарствах и конкретных состояниях здоровья.

Является ли регаденозон лучше аденозина?

И регаденозон, и аденозин эффективны для проведения стресс-теста сердца, но у них есть некоторые ключевые различия, которые могут сделать один из них более подходящим для вас, чем другой.

Регаденозон предлагает удобство однократной быстрой инъекции, которая занимает всего 10 секунд. Это намного быстрее, чем аденозин, который требует непрерывной внутривенной инфузии в течение 4–6 минут.

Многие люди считают побочные эффекты регаденозона более переносимыми, потому что они, как правило, менее интенсивны и кратковременны. Аденозин часто вызывает более выраженный дискомфорт в груди и затрудненное дыхание во время более длительного периода инфузии.

Однако аденозин используется для проведения стресс-теста сердца гораздо дольше, чем регаденозон, поэтому существует больше долгосрочных данных о его безопасности и эффективности. Некоторые кардиологи предпочитают аденозин, потому что они могут немедленно прекратить инфузию при возникновении серьезных побочных эффектов.

Выбор между этими лекарствами часто сводится к вашей индивидуальной медицинской ситуации, опыту и предпочтениям вашего врача, а также к тому, что доступно в вашем диагностическом центре.

Часто задаваемые вопросы о регаденозоне

Безопасен ли регаденозон для людей с диабетом?

Да, регаденозон, как правило, безопасен для людей с диабетом. Препарат напрямую не влияет на уровень сахара в крови, поэтому он не вызовет скачка или падения глюкозы во время теста.

Однако, если вы принимаете лекарства от диабета, ваш врач может дать вам конкретные инструкции о времени приема доз в день вашего теста, особенно если вас попросят поститься заранее. Всегда следуйте указаниям вашего лечащего врача по управлению приемом лекарств от диабета во время процедуры.

Что делать, если я случайно получил слишком много регаденосона?

Вам не нужно беспокоиться о случайном получении слишком большого количества регаденосона, потому что его всегда вводят обученные медицинские работники в контролируемых медицинских условиях. Лекарство поставляется в предварительно измеренных дозах, и ваша медицинская бригада следует строгим протоколам.

Если когда-либо возникнет опасение по поводу дозы, у вашей медицинской бригады будут такие лекарства, как аминофиллин, для быстрого противодействия эффектам регаденосона. Это одно из преимуществ безопасности проведения этого теста в медицинском учреждении.

Что делать, если я пропустил прием регаденосона?

Поскольку регаденосон вводится во время запланированной медицинской процедуры, пропуск приема означает, что вам нужно будет перенести кардиологический стресс-тест. Свяжитесь с кабинетом вашего врача или центром визуализации как можно скорее, чтобы назначить новую встречу.

Не беспокойтесь о каких-либо медицинских последствиях пропуска приема — задержка не повлияет на ваше здоровье. Однако своевременное переназначение гарантирует, что вы получите кардиологическое обследование, рекомендованное вашим врачом, без ненужных задержек в вашем лечении.

Когда я могу вернуться к нормальной деятельности после регаденосона?

Большинство людей могут вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких часов после получения регаденосона, после того как они были осмотрены и допущены к этому своей медицинской бригадой. Обычно вас будут наблюдать в течение 15–30 минут после инъекции, чтобы убедиться, что вы хорошо себя чувствуете.

Вам следует избегать вождения сразу после теста, если вы чувствуете головокружение или легкость в голове. Хорошей идеей будет, если кто-то отвезет вас домой, особенно если вы все еще испытываете какие-либо остаточные эффекты от лекарства.

Обычно вы можете вернуться к своему обычному рациону и приему лекарств сразу после теста, если ваш врач не даст вам других указаний. Если вам пришлось прекратить употребление кофеина перед тестом, вы можете возобновить употребление кофе или чая после завершения процедуры.

Можно ли принимать мои обычные лекарства в день теста с регаденозоном?

В большинстве случаев вы можете продолжать принимать свои обычные лекарства в день теста с регаденозоном. Однако ваш врач может попросить вас временно прекратить прием определенных сердечных препаратов, которые могут повлиять на результаты теста.

Бета-блокаторы и некоторые блокаторы кальциевых каналов иногда отменяют на день или два перед тестом, потому что они могут влиять на реакцию вашего сердца на регаденозон. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, какие лекарства следует продолжать принимать, а какие следует временно прекратить.

Никогда не прекращайте прием назначенных лекарств без одобрения врача, даже если вы думаете, что они могут помешать тесту. Всегда следуйте конкретным инструкциям, данным вам вашей медицинской командой.