Что такое саксаглиптин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Саксаглиптин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает людям с диабетом 2 типа контролировать уровень сахара в крови. Он относится к классу препаратов, называемых ингибиторами DPP-4, которые действуют, помогая вашему организму вырабатывать больше инсулина, когда уровень сахара в крови высок, и уменьшая количество сахара, которое производит ваша печень.

Это лекарство обычно назначают, когда только диеты и физических упражнений недостаточно для контроля уровня сахара в крови или когда другим лекарствам от диабета требуется дополнительная поддержка. Многие люди считают саксаглиптин мягким, но эффективным дополнением к своему плану лечения диабета.

Что такое саксаглиптин?

Саксаглиптин — это пероральное лекарство от диабета, которое принимают внутрь, обычно один раз в день. Он предназначен для работы с естественной системой выработки инсулина в вашем организме, а не для резких изменений уровня сахара в крови.

Представьте себе саксаглиптин как полезного помощника вашей поджелудочной железы. Когда уровень сахара в крови повышается после еды, он сигнализирует вашей поджелудочной железе о необходимости высвободить больше инсулина. В то же время он говорит вашей печени замедлить выработку сахара, создавая более сбалансированный подход к контролю уровня сахара в крови.

Это лекарство считается препаратом от диабета средней силы. Он не такой агрессивный, как инъекции инсулина, но более целенаправленный, чем просто изменения образа жизни. Большинство людей хорошо его переносят, потому что он мягко взаимодействует с существующими системами вашего организма.

Для чего используется саксаглиптин?

Саксаглиптин в основном используется для лечения диабета 2 типа у взрослых. Ваш врач может назначить его, когда вашему текущему плану лечения диабета требуется дополнительная поддержка для достижения ваших целей по уровню сахара в крови.

Вот основные ситуации, когда саксаглиптин становится полезным:

• Когда только диета и физические упражнения не обеспечивают адекватный контроль уровня сахара в крови
• В качестве дополнения к метформину, когда одного метформина недостаточно
• В сочетании с другими лекарствами от диабета, такими как инсулин или сульфонилмочевины
• Когда вам нужно лекарство, которое не вызовет значительной прибавки в весе
• Если вы ищете вариант приема один раз в день, который легко вписывается в вашу рутину

Ваш лечащий врач определит, подходит ли саксаглиптин для вашей конкретной ситуации. Он учтет ваш текущий уровень сахара в крови, другие лекарства, которые вы принимаете, и общую картину вашего здоровья.

Как действует саксаглиптин?

Саксаглиптин действует, блокируя фермент под названием ДПП-4 в вашей пищеварительной системе. Этот фермент обычно расщепляет полезные гормоны, контролирующие уровень сахара в крови, поэтому, блокируя его, саксаглиптин позволяет этим естественным гормонам работать дольше и эффективнее.

Когда вы едите, ваши кишечники выделяют гормоны, называемые инкретинами, которые сигнализируют вашей поджелудочной железе о выработке инсулина. Саксаглиптин помогает этим гормонам дольше оставаться активными, а это означает, что ваше тело может более адекватно реагировать на повышение уровня сахара в крови.

Это лекарство считается препаратом от диабета средней силы. Он мягче, чем инсулин или сульфонилмочевины, потому что действует только тогда, когда уровень сахара в крови повышен. Когда уровень сахара в крови в норме, саксаглиптин оказывает минимальное воздействие, что снижает риск опасных эпизодов низкого уровня сахара в крови.

Прелесть этого подхода заключается в том, что он работает в соответствии с естественным ритмом вашего тела. Вы не заставляете свою поджелудочную железу постоянно работать сверхурочно, а просто даете ей лучшие инструменты для выполнения своей работы, когда это необходимо.

Как следует принимать саксаглиптин?

Саксаглиптин обычно принимают один раз в день, независимо от приема пищи. Большинству людей удобнее принимать его в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать постоянный уровень в своей системе.

Вы можете принимать саксаглиптин с водой, молоком или соком. В отличие от некоторых лекарств, он не требует особого времени приема пищи. Однако прием с пищей может помочь, если у вас возникнут какие-либо расстройства желудка, хотя это и редкость.

Вот что лучше всего подходит для большинства людей:

• Выбирайте одно и то же время каждый день, например, во время завтрака или ужина
• Проглатывайте таблетку целиком, запивая полным стаканом воды
• Не измельчайте и не разжевывайте таблетку
• Если вы принимаете ее с пищей, подойдет любой обычный прием пищи
• Продолжайте принимать лекарство, даже если вы хорошо себя чувствуете, поскольку лечение диабета является непрерывным

Ваш врач назначит вам соответствующую дозу в зависимости от функции ваших почек и других факторов здоровья. Большинство людей начинают с дозы 2,5 мг или 5 мг один раз в день, и это часто остается долгосрочной дозой.

Как долго следует принимать саксаглиптин?

Саксаглиптин обычно является долгосрочным лекарством, которое вы будете продолжать принимать до тех пор, пока оно эффективно помогает контролировать ваш диабет. Диабет 2 типа — это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения, поэтому большинство людей постоянно принимают лекарства от диабета.

Ваш врач будет регулярно контролировать уровень сахара в крови и общее состояние здоровья, чтобы убедиться, что саксаглиптин по-прежнему является правильным выбором для вас. Обычно они будут проверять уровень A1C каждые три-шесть месяцев, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваш план лечения диабета.

Некоторым людям может потребоваться корректировка лекарств от диабета с течением времени. Это не означает, что саксаглиптин перестал действовать, а скорее, что диабет может меняться и развиваться. Ваша команда медицинских работников будет работать с вами, чтобы внести необходимые корректировки для поддержания уровня сахара в крови в здоровом диапазоне.

Никогда не прекращайте прием саксаглиптина внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом. Даже если вы чувствуете себя прекрасно, уровень сахара в крови может подняться до опасного уровня без надлежащего лечения.

Какие побочные эффекты саксаглиптина?

Большинство людей хорошо переносят саксаглиптин, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты встречаются редко, и у многих людей вообще не возникает никаких побочных эффектов.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые испытывают некоторые люди:

• Головная боль
• Инфекции верхних дыхательных путей (например, простуда)
• Инфекции мочевыводящих путей
• Боль или дискомфорт в животе
• Тошнота

Эти распространенные побочные эффекты обычно слабо выражены и часто проходят по мере того, как организм адаптируется к лекарству. Если они сохраняются или становятся неприятными, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Существуют редкие, но более серьезные побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи:

• Сильная боль в суставах, которая не проходит
• Признаки панкреатита (сильная боль в животе, которая может распространяться на спину)
• Аллергические реакции (сыпь, зуд, отек, затрудненное дыхание)
• Симптомы сердечной недостаточности (отек ног, одышка, необычная усталость)
• Тяжелые кожные реакции или образование волдырей

Хотя эти серьезные побочные эффекты редки, важно знать о них и немедленно обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Кому не следует принимать саксаглиптин?

Саксаглиптин подходит не всем, и ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить его. Существуют конкретные ситуации, когда этого лекарства следует избегать или использовать с особой осторожностью.

Вам не следует принимать саксаглиптин, если у вас:

• Диабет 1 типа (он одобрен только для 2 типа)
• История тяжелых аллергических реакций на саксаглиптин или аналогичные лекарства
• Диабетический кетоацидоз (серьезное осложнение диабета)
• Тяжелое заболевание почек (вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу или выбрать другое лекарство)

Ваш врач будет использовать саксаглиптин с особой осторожностью, если у вас:

• Наличие сердечной недостаточности в анамнезе
• Проблемы с почками (даже незначительные могут потребовать коррекции дозы)
• Наличие панкреатита в анамнезе
• Желчные камни или проблемы с желчным пузырем
• Наличие серьезных проблем с суставами в анамнезе

Всегда сообщайте своему врачу обо всех ваших заболеваниях и принимаемых лекарствах, прежде чем начать прием саксаглиптина. Это поможет ему определить, является ли он наиболее безопасным и эффективным выбором для лечения вашего диабета.

Торговое наименование саксаглиптина

Саксаглиптин доступен под торговым названием Онглиза. Вы также можете найти его в комбинации с другими лекарствами от диабета под разными торговыми названиями.

Комбинация саксаглиптина с метформином продается под названием Kombiglyze XR. Эта комбинированная таблетка может быть удобна для людей, которым нужны оба лекарства, поскольку она уменьшает количество таблеток, которые необходимо принимать ежедневно.

Независимо от того, получаете ли вы фирменное или генерическое лекарство, активный ингредиент и эффективность одинаковы. Ваша страховка и аптека могут повлиять на то, какую версию вы получите, но оба варианта одинаково хорошо подходят для контроля уровня сахара в крови.

Альтернативы саксаглиптину

Если саксаглиптин вам не подходит, существует несколько других лекарств от диабета, которые действуют аналогичным или другим образом. Ваш врач может помочь вам изучить эти варианты, исходя из ваших конкретных потребностей и состояния здоровья.

Другие ингибиторы DPP-4, которые действуют аналогично саксаглиптину, включают:

• Ситаглиптин (Янувия)
• Линаглиптин (Тражента)
• Алоглиптин (Несина)

Различные классы лекарств от диабета, которые может рассмотреть ваш врач, включают:

• Метформин (часто лечение первой линии)
• Агонисты рецепторов GLP-1 (например, семаглутид или лираглутид)
• Ингибиторы SGLT-2 (например, эмпаглифлозин или канаглифлозин)
• Сульфонилмочевины (например, глипизид или глибурид)
• Инсулин (для более продвинутого лечения диабета)

Лучшая альтернатива зависит от вашего индивидуального профиля здоровья, других принимаемых вами лекарств и ваших целей по контролю диабета. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы найти наиболее эффективный и хорошо переносимый вариант.

Является ли саксаглиптин лучше ситаглиптина?

И саксаглиптин, и ситаглиптин являются ингибиторами DPP-4, которые работают очень похоже для лечения диабета 2 типа. Ни один из препаратов определенно не «лучше» другого, так как оба являются эффективными вариантами с аналогичными преимуществами и профилями побочных эффектов.

Основные различия между этими препаратами незначительны. Ситаглиптин доступен дольше и имеет более обширные данные исследований. Саксаглиптин может иметь немного другой профиль побочных эффектов, при этом некоторые исследования показывают различное влияние на здоровье сердца, хотя оба препарата в целом считаются безопасными.

Выбор вашего врача между этими препаратами часто зависит от:

• Функции ваших почек (может потребоваться корректировка дозировки)
• Других принимаемых вами лекарств
• Вашего страхового покрытия и стоимости лекарств
• Ваших конкретных состояний здоровья и факторов риска
• Насколько хорошо вы отреагировали на другие лекарства от диабета

Оба препарата принимаются один раз в день и хорошо работают в сочетании с другими методами лечения диабета. «Лучший» выбор — это тот, который лучше всего подходит для вашей индивидуальной ситуации и помогает вам достичь ваших целей по уровню сахара в крови с наименьшим количеством побочных эффектов.

Часто задаваемые вопросы о саксаглиптине

Безопасен ли саксаглиптин для людей с сердечными заболеваниями?

Саксаглиптин требует тщательного рассмотрения, если у вас есть сердечные заболевания, особенно сердечная недостаточность. Некоторые исследования показали небольшое увеличение госпитализаций по поводу сердечной недостаточности среди людей, принимающих саксаглиптин, особенно у тех, у кого уже есть проблемы с сердцем.

Однако это не означает, что саксаглиптин автоматически небезопасен для людей с сердечными заболеваниями. Ваш врач сопоставит пользу от контроля уровня сахара в крови с потенциальными рисками для сердца. Он будет внимательно следить за вашим состоянием и может рекомендовать регулярные проверки сердечной функции, если у вас есть какие-либо сердечно-сосудистые проблемы.

Если у вас есть сердечные заболевания, обязательно тщательно обсудите это со своим лечащим врачом. Он может выбрать другое лекарство от диабета или принять дополнительные меры предосторожности для контроля здоровья вашего сердца во время приема саксаглиптина.

Что делать, если я случайно принял слишком много саксаглиптина?

Если вы случайно приняли больше саксаглиптина, чем предписано, не паникуйте. Прием двойной дозы время от времени вряд ли причинит серьезный вред, но вам все равно следует обратиться к своему лечащему врачу или в токсикологический центр за советом.

Следите за появлением таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в животе или необычная усталость. Хотя саксаглиптин редко вызывает опасное снижение уровня сахара в крови сам по себе, прием слишком большой дозы потенциально может привести к этим симптомам, особенно если вы принимаете другие лекарства от диабета.

Позвоните своему врачу, фармацевту или в токсикологический центр (1-800-222-1222 в США), если вы обеспокоены тем, что приняли слишком много лекарства. Они могут предоставить конкретные рекомендации, основанные на том, сколько вы приняли и на вашей индивидуальной ситуации со здоровьем. Не пытайтесь «компенсировать» дополнительную дозу, пропуская следующую запланированную дозу.

Что делать, если я пропустил дозу саксаглиптина?

Если вы пропустили дозу саксаглиптина, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для приема следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Это может увеличить риск побочных эффектов, не принося дополнительной пользы для контроля уровня сахара в крови.

Пропуск редких доз не опасен, но старайтесь поддерживать постоянство для наилучшего контроля диабета. Рассмотрите возможность установки ежедневного напоминания на телефоне или использования органайзера для таблеток, чтобы помочь себе помнить о графике приема лекарств.

Когда можно прекратить прием саксаглиптина?

Прекращать прием саксаглиптина следует только под руководством вашего лечащего врача. Даже если уровень сахара в крови значительно улучшился, это, вероятно, связано с тем, что лекарство работает, а не с тем, что оно вам больше не нужно.

Ваш врач может рассмотреть возможность уменьшения дозы или прекращения приема саксаглиптина, если вы внесли значительные изменения в образ жизни, которые улучшили контроль диабета, если у вас возникают проблемные побочные эффекты или если врач хочет попробовать другой подход к лечению.

Некоторые люди могут уменьшить дозу принимаемых лекарств от диабета за счет значительной потери веса, улучшения диеты и регулярных физических упражнений. Однако это решение всегда должно приниматься совместно с вашей командой медицинских работников, с тщательным контролем уровня сахара в крови на протяжении любых изменений в приеме лекарств.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме саксаглиптина?

Умеренное употребление алкоголя, как правило, допустимо при приеме саксаглиптина, но вам следует обсудить это со своим врачом. Алкоголь может влиять на уровень сахара в крови, и его сочетание с лекарствами от диабета требует некоторой осторожности.

Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это в умеренных количествах и всегда с едой. Алкоголь может снижать уровень сахара в крови, особенно в сочетании с лекарствами от диабета, поэтому более тщательно контролируйте уровень сахара в крови в дни, когда вы пьете.

Помните, что алкоголь может маскировать симптомы низкого уровня сахара в крови, затрудняя распознавание, если уровень сахара в крови падает слишком низко. Если вы принимаете другие лекарства от диабета вместе с саксаглиптином, риск низкого уровня сахара в крови при употреблении алкоголя может быть выше.