Что такое сертралин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Сертралин — это отпускаемый по рецепту антидепрессант, который относится к группе, называемой селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Ваш врач может назначить его для лечения депрессии, тревоги или других психических заболеваний, мягко балансируя определенные химические вещества в вашем мозге.

Этот препарат действует, увеличивая количество серотонина в вашем мозге. Серотонин — это естественное химическое вещество, которое помогает регулировать ваше настроение, сон и общее самочувствие.

Для чего используется сертралин?

Сертралин помогает лечить несколько психических заболеваний, от которых страдают миллионы людей во всем мире. Ваш врач назначает его, когда баланс серотонина в вашем мозге нуждается в мягкой поддержке, чтобы помочь вам снова почувствовать себя прежним.

Наиболее распространенные состояния, которые лечит сертралин, включают большую депрессию, при которой вы можете постоянно чувствовать грусть или терять интерес к занятиям, которые когда-то приносили вам удовольствие. Он также помогает при генерализованном тревожном расстройстве, социальном тревожном расстройстве и паническом расстройстве.

Помимо этих основных применений, сертралин может эффективно лечить обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). Каждое из этих состояний связано с аналогичным дисбалансом химических веществ в мозге, который сертралин может помочь исправить.

Как действует сертралин?

Сертралин действует, блокируя обратный захват серотонина в вашем мозге, что означает, что больше этого химического вещества, регулирующего настроение, остается доступным, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Думайте об этом как о поддержании большего количества естественного стабилизатора настроения вашего мозга в обращении.

Этот препарат считается антидепрессантом средней силы действия, который действует постепенно и мягко. В отличие от некоторых более сильных психиатрических препаратов, сертралин обычно вызывает меньше серьезных побочных эффектов, обеспечивая при этом эффективное облегчение для большинства людей.

Изменения происходят медленно, в течение нескольких недель, по мере того, как ваш мозг адаптируется к большему количеству доступного серотонина. Большинство людей начинают замечать улучшения в настроении, тревожности или других симптомах через 2–4 недели регулярного применения.

Как следует принимать сертралин?

Вы должны принимать сертралин точно так, как прописал ваш врач, обычно один раз в день, утром или вечером. Большинству людей проще всего принимать его в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень в организме.

Вы можете принимать сертралин с едой или без нее, но прием с пищей может помочь уменьшить расстройство желудка, если вы его испытываете. Некоторые люди предпочитают принимать его с завтраком, в то время как другие считают, что вечернее время лучше, если от него клонит в сон.

Проглатывайте таблетку или капсулу целиком, запивая полным стаканом воды. Если вы принимаете жидкую форму, используйте измерительное устройство, которое идет вместе с вашим рецептом, чтобы убедиться, что вы получаете точную дозу, которую прописал ваш врач.

Никогда не измельчайте, не разжевывайте и не ломайте таблетки сертралина, если ваш врач специально не скажет вам этого. Лекарство предназначено для правильного всасывания при проглатывании целиком.

Как долго следует принимать сертралин?

Большинство людей принимают сертралин не менее 6–12 месяцев после того, как начинают чувствовать себя лучше, хотя некоторым может потребоваться больше времени. Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить правильную продолжительность, основываясь на вашем конкретном состоянии и на том, насколько хорошо вы реагируете на лечение.

При депрессии и тревожности многие врачи рекомендуют продолжать прием лекарства в течение нескольких месяцев после улучшения ваших симптомов. Это помогает предотвратить возвращение состояния и дает вашему мозгу время для установления более здоровых моделей.

Некоторые люди с хроническими заболеваниями, такими как ОКР или ПТСР, могут получить пользу от более длительного лечения. Ваш врач будет регулярно связываться с вами, чтобы оценить, по-прежнему ли вам нужно лекарство и подходит ли вам доза.

Никогда не прекращайте прием сертралина внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом. Резкая отмена может вызвать неприятные симптомы отмены, поэтому ваш врач поможет вам постепенно снижать дозу, когда придет время прекратить прием.

Какие побочные эффекты у сертралина?

Как и все лекарства, сертралин может вызывать побочные эффекты, хотя у многих людей они незначительны и улучшаются по мере привыкания организма. Понимание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более подготовленным и уверенным в своем лечении.

Наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают тошноту, головную боль, диарею, сухость во рту и головокружение. Обычно они возникают в течение первых нескольких недель и часто становятся менее заметными по мере привыкания организма к лекарству.

Также могут возникнуть побочные эффекты со стороны половой сферы, включая снижение интереса к сексу или трудности с достижением оргазма. Изменения сна также распространены, некоторые люди чувствуют сонливость, в то время как другие испытывают бессонницу или яркие сны.

Менее распространенные, но все же возможные побочные эффекты включают повышенное потоотделение, тремор, изменения веса и чувство беспокойства или возбуждения. Некоторые люди замечают изменения в аппетите или испытывают легкое расстройство желудка.

Редкие, но серьезные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся мысли о самоубийстве (особенно у людей моложе 25 лет), тяжелые аллергические реакции, аномальное кровотечение или симптомы серотонинового синдрома, такие как высокая температура, учащенное сердцебиение и спутанность сознания.

Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, которые вас беспокоят или мешают вашей повседневной жизни, обратитесь к врачу. Они часто могут скорректировать вашу дозу или предложить способы справиться с этими эффектами.

Кому не следует принимать сертралин?

Некоторым людям следует избегать сертралина или использовать его с особой осторожностью под строгим наблюдением врача. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни и текущие лекарства, прежде чем назначить его.

Не следует принимать сертралин, если вы в настоящее время принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) или принимали их в течение последних 14 дней. Эта комбинация может вызвать опасную реакцию, называемую серотониновым синдромом.

Людям с определенными заболеваниями сердца, проблемами с печенью или заболеваниями почек может потребоваться корректировка дозы или более частый мониторинг. Ваш врач определит, безопасен ли для вас сертралин, исходя из вашей конкретной ситуации со здоровьем.

Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, обсудите риски и преимущества со своим врачом. Хотя сертралин можно использовать во время беременности, когда это необходимо, требуется тщательное рассмотрение потенциального воздействия на вашего ребенка.

Людям с историей биполярного расстройства следует использовать сертралин с осторожностью, так как он может спровоцировать маниакальные эпизоды у некоторых людей. Ваш врач может назначить дополнительные лекарства для предотвращения этого.

Торговые наименования сертралина

Сертралин доступен под несколькими торговыми наименованиями, наиболее узнаваемым из которых является Золофт. Ваша аптека может отпускать лекарство под разными названиями в зависимости от производителя и вашего страхового покрытия.

Другие торговые наименования включают Люстрал в некоторых странах, хотя общая версия, просто называемая «сертралин», одинаково эффективна и часто более доступна по цене. Активный ингредиент остается прежним независимо от торгового наименования на флаконе.

Независимо от того, получаете ли вы фирменный или общий сертралин, лекарство действует одинаково. Общие версии должны соответствовать тем же стандартам безопасности и эффективности, что и фирменные препараты.

Альтернативы сертралину

Если сертралин плохо действует на вас или вызывает неприятные побочные эффекты, несколько альтернативных лекарств могут обеспечить аналогичные преимущества. Ваш врач может помочь вам изучить эти варианты, чтобы найти наиболее подходящий для ваших нужд.

Другие препараты СИОЗС, такие как флуоксетин (Прозак), циталопрам (Целекса) и эсциталопрам (Лексапро), действуют аналогично сертралину, но могут иметь разные профили побочных эффектов. Некоторые люди лучше реагируют на один СИОЗС, чем на другой.

Препараты СИОЗСН, такие как венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Симбалта), влияют как на серотонин, так и на норэпинефрин, потенциально помогая людям, которые плохо реагируют только на СИОЗС.

При некоторых состояниях ваш врач может предложить другие типы антидепрессантов, такие как бупропион (Веллбутрин) или трициклические антидепрессанты, в зависимости от ваших конкретных симптомов и истории болезни.

Немедикаментозные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, практики осознанности и изменения образа жизни, также могут быть эффективными альтернативами или дополнениями к медикаментозной терапии.

Является ли сертралин лучше флуоксетина?

Ни сертралин, ни флуоксетин не являются универсально лучшими друг друга. Оба являются эффективными препаратами СИОЗС, но они по-разному действуют на разных людей, в зависимости от индивидуальной химии мозга и факторов здоровья.

Сертралин, как правило, вызывает меньше лекарственных взаимодействий и может лучше переноситься людьми с определенными заболеваниями. Он также имеет более короткий период полувыведения, что означает, что он быстрее выводится из вашей системы, если вам нужно прекратить его прием.

Флуоксетин остается в вашей системе дольше, что может быть полезно для людей, которые иногда пропускают дозы, но также может потребоваться больше времени для адаптации, если возникают побочные эффекты. Некоторые люди считают флуоксетин более активирующим, в то время как другие считают сертралин более седативным.

Ваш врач учтет ваши конкретные симптомы, историю болезни, другие лекарства и факторы образа жизни при выборе между этими вариантами. Самое главное - найти лекарство, которое лучше всего подходит для вашей уникальной ситуации.

Часто задаваемые вопросы о сертралине

Безопасен ли сертралин для пациентов с сердечными заболеваниями?

Сертралин обычно считается безопасным для большинства пациентов с заболеваниями сердца и может даже иметь некоторые сердечно-сосудистые преимущества. В отличие от некоторых старых антидепрессантов, сертралин, как правило, не вызывает значительных изменений сердечного ритма или артериального давления.

Однако, если у вас серьезное заболевание сердца, ваш врач будет более тщательно наблюдать за вами при начале приема сертралина. Он может скорректировать вашу дозу или чаще проверять функцию вашего сердца, чтобы обеспечить вашу безопасность.

Что делать, если я случайно принял слишком много сертралина?

Если вы случайно приняли слишком много сертралина, немедленно свяжитесь со своим врачом или центром по контролю за отравлениями, даже если вы чувствуете себя хорошо. Прием слишком большого количества препарата может привести к серьезным симптомам, таким как сильная тошнота, головокружение, тремор или изменения сердечного ритма.

Не пытайтесь вызвать рвоту, если только вам не посоветовали это медицинские работники. Держите флакон с лекарством при себе, чтобы вы могли сообщить медицинским работникам, что именно и сколько вы приняли.

Что делать, если я пропустил дозу сертралина?

Если вы пропустили дозу сертралина, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для приема следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать препарат по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов. Если вы часто забываете принимать дозы, подумайте о том, чтобы установить ежедневный будильник или использовать органайзер для таблеток, чтобы помочь вам помнить.

Когда я могу прекратить прием сертралина?

Вы должны прекратить прием сертралина только под руководством своего врача, даже если вы чувствуете себя намного лучше. Большинство врачей рекомендуют постепенно снижать дозу в течение нескольких недель, а не прекращать прием внезапно.

Ваш врач поможет вам определить подходящее время для прекращения приема, основываясь на том, как долго вы его принимали, как хорошо вы себя чувствуете и на вашем риске возвращения симптомов. Некоторым людям может потребоваться оставаться на сертралине дольше, чтобы поддерживать стабильность своего психического здоровья.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме сертралина?

Хотя небольшое количество алкоголя может не вызвать серьезных проблем при приеме сертралина, в целом лучше ограничить или избегать употребления алкоголя во время приема этого лекарства. Алкоголь может усугубить симптомы депрессии и тревоги и может усилить сонливость или головокружение.

Если вы решите иногда выпивать, сначала обсудите это со своим врачом. Он может посоветовать вам безопасные пределы, исходя из вашей конкретной ситуации, и помочь вам понять, как алкоголь может повлиять на ход вашего лечения.