Created at:1/13/2025
Тапинароф — это новый препарат для местного применения, который помогает лечить бляшечный псориаз, действуя иначе, чем традиционные методы лечения. Это крем, который наносят непосредственно на пораженные участки кожи, и он относится к классу лекарств, называемых агонистами ариловых углеводородных рецепторов. Этот препарат дает надежду людям, которые хотят альтернативу кремам, содержащим стероиды, или не добились успеха с другими методами лечения псориаза.
Тапинароф — это нестероидный крем для местного применения, специально разработанный для лечения бляшечного псориаза у взрослых. В отличие от кремов, содержащих стероиды, которые со временем могут истончать кожу, тапинароф действует по совершенно другому механизму, который не несет тех же долгосрочных рисков.
Препарат был одобрен FDA в 2022 году, что делает его одним из новых вариантов лечения псориаза. Он получен из природного соединения, обнаруженного в бактериях, но версия, используемая в медицине, создается в лабораториях для обеспечения чистоты и эффективности.
Вы найдете тапинароф в виде 1% крема, который выпускается в тюбиках разного размера. Крем имеет гладкий, белый вид и легко наносится на кожу, не оставляя жирных следов.
Тапинароф в основном используется для лечения бляшечного псориаза, который является наиболее распространенной формой псориаза, поражающей миллионы людей во всем мире. Бляшечный псориаз создает приподнятые красные пятна, покрытые серебристыми чешуйками, которые могут появиться в любом месте тела.
Препарат особенно хорошо действует при легком и умеренном бляшечном псориазе. Ваш врач может порекомендовать тапинароф, если у вас есть псориатические бляшки на таких участках, как локти, колени, кожа головы или другие части тела, которые плохо реагируют на другие методы лечения.
Некоторые врачи также назначают тапинароф, когда пациенты хотят избежать длительного применения стероидов. Поскольку это не стероид, его можно использовать в течение длительного времени, не беспокоясь об истончении кожи или других побочных эффектах, связанных со стероидами.
Тапинароф действует путем активации так называемого арилового углеводородного рецептора в клетках кожи. Этот рецептор действует как переключатель, который помогает контролировать воспаление и способствует нормальному росту клеток кожи.
Когда псориаз обостряется, клетки кожи размножаются слишком быстро и создают толстые, шелушащиеся участки. Тапинароф помогает замедлить этот быстрый рост клеток, уменьшая воспаление, вызывающее покраснение и раздражение.
Препарат считается умеренно сильным, но более мягким, чем многие рецептурные методы лечения псориаза. Обычно требуется несколько недель, чтобы проявились его полные эффекты, поэтому важно терпение при начале этого лечения.
Наносите крем тапинароф один раз в день на пораженные участки кожи, желательно в одно и то же время каждый день. Его не нужно принимать с пищей или водой, так как он наносится непосредственно на кожу.
Вот как правильно использовать тапинароф:
Вы можете наносить тапинароф на площадь до 20% поверхности тела. Не используйте больше крема, чем рекомендуется, так как это не заставит его работать быстрее и может увеличить риск побочных эффектов.
Крем лучше всего работает при нанесении на чистую сухую кожу. Вам не нужно избегать употребления определенных продуктов или принимать какие-либо особые меры предосторожности во время еды, так как тапинароф наносится местно.
Большинство людей используют тапинароф в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть значительное улучшение симптомов псориаза. Клинические исследования показали, что многие пациенты испытывали заметные улучшения после 12 недель последовательного ежедневного использования.
Ваш врач, вероятно, порекомендует использовать тапинароф не менее 3–6 месяцев, чтобы дать ему время эффективно подействовать. Некоторым людям может потребоваться более длительное использование, в зависимости от реакции их кожи на лечение.
В отличие от стероидных кремов, которые требуют перерывов для предотвращения побочных эффектов, тапинароф можно использовать непрерывно в течение длительных периодов времени. Ваш врач будет следить за вашим прогрессом и может скорректировать план лечения в зависимости от того, насколько хорошо улучшается состояние вашей кожи.
Большинство людей хорошо переносят тапинароф, но, как и любое лекарство, он может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты при этом местном лечении встречаются редко.
Наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать, включают:
Эти побочные эффекты, как правило, умеренные и имеют тенденцию уменьшаться по мере привыкания вашей кожи к лекарству. Большинство людей отмечают, что любое первоначальное раздражение уменьшается после первых нескольких недель использования.
Редкие, но более серьезные побочные эффекты могут включать тяжелые аллергические реакции. Если у вас появилась распространенная сыпь, затрудненное дыхание или отек лица, губ или горла, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
У некоторых людей может развиться контактный дерматит, который вызывает более значительное раздражение кожи, чем обычно. Это редко, но требует прекращения приема лекарства и консультации с врачом для альтернативного лечения.
Тапинароф подходит не всем, хотя большинство взрослых с бляшечным псориазом могут безопасно его использовать. Вам следует избегать этого лекарства, если у вас аллергия на тапинароф или какие-либо ингредиенты крема.
Детям до 18 лет не следует использовать тапинароф, поскольку исследования не установили его безопасность и эффективность у педиатрических пациентов. Беременные женщины должны обсудить риски и преимущества со своим врачом, прежде чем использовать это лекарство.
Людям с определенными кожными заболеваниями, которые делают их более чувствительными к местным лекарствам, возможно, потребуется избегать тапинарофа. Ваш врач может помочь определить, подходит ли это лекарство для вашей конкретной ситуации.
Тапинароф продается под торговым названием Vtama в Соединенных Штатах. В настоящее время это единственное торговое название, доступное для этого лекарства, поскольку оно все еще относительно новое на рынке.
Vtama содержит 1% тапинарофа в качестве активного ингредиента. Крем выпускается в тюбиках по 30 и 60 граммов, в зависимости от площади кожи, которую необходимо обработать.
Дженериковые версии тапинарофа пока недоступны, поскольку лекарство все еще находится под патентной защитой. Это означает, что Vtama - ваш единственный вариант получения лечения тапинарофом прямо сейчас.
Несколько других местных лекарств могут лечить бляшечный псориаз, если тапинароф вам не подходит или не подходит. Эти альтернативы работают по разным механизмам и могут быть лучшими вариантами в зависимости от ваших конкретных потребностей.
Местные кортикостероиды остаются наиболее часто назначаемыми методами лечения псориаза. К ним относятся такие лекарства, как клобетазол, бетаметазон и триамцинолон, которые быстро уменьшают воспаление, но требуют тщательного контроля при длительном применении.
Аналоги витамина D, такие как кальципотриен (Dovonex), предлагают еще один вариант без стероидов. Эти лекарства помогают нормализовать рост клеток кожи и могут использоваться в течение длительного времени без рисков, связанных со стероидами.
Более новые альтернативы включают рофлумиласт (Zoryve), еще один нестероидный препарат для местного применения, который действует путем ингибирования фермента под названием PDE4. Этот препарат был одобрен примерно в то же время, что и тапинароф, и предлагает аналогичные преимущества.
Тапинароф и клобетазол действуют по-разному и имеют разные преимущества в зависимости от вашей ситуации. Клобетазол — очень мощный местный стероид, который действует быстрее, но несет больше долгосрочных рисков.
Клобетазол обычно показывает результаты в течение дней или недель, в то время как тапинарофу может потребоваться несколько недель или месяцев для достижения полной эффективности. Однако клобетазол может вызывать истончение кожи, растяжки и другие побочные эффекты при длительном применении.
Тапинароф предлагает преимущество в виде безопасности для длительного использования без опасений, связанных с мощными стероидами. Он часто считается лучшим для поддерживающей терапии после того, как ваш псориаз взят под контроль.
Ваш врач может порекомендовать начать с клобетазола для быстрого облегчения, а затем перейти на тапинароф для долгосрочного лечения. Этот подход сочетает в себе быстрое действие стероидов с профилем безопасности тапинарофа.
Да, тапинароф, как правило, безопасен для людей с диабетом, поскольку он наносится местно и не оказывает существенного влияния на уровень сахара в крови. Препарат действует местно на вашу кожу и не мешает приему лекарств от диабета или инсулина.
Однако люди с диабетом должны внимательно следить за своей кожей при использовании любого нового препарата для местного применения. Диабет может замедлить заживление ран и увеличить риск заражения, поэтому немедленно сообщите своему врачу о любых необычных изменениях кожи.
Использование слишком большого количества тапинарофа время от времени не опасно, но это не сделает препарат более эффективным. Просто сотрите излишки крема и продолжайте обычную процедуру нанесения на следующий день.
Если вы постоянно наносите слишком много крема, вы можете испытывать больше раздражения кожи, чем обычно. Уменьшите количество используемого крема и наносите только тонкий слой, который полностью покрывает пораженные участки.
Если вы забыли нанести тапинароф, используйте его, как только вспомните, в тот же день. Не наносите дополнительный крем на следующий день, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Пропуск случайных доз не повредит вам, но постоянное ежедневное использование дает наилучшие результаты. Рассмотрите возможность установки ежедневного напоминания на телефоне, чтобы помочь вам запомнить время нанесения.
Вы можете прекратить использование тапинарофа, когда ваш врач определит, что ваш псориаз хорошо контролируется, или если у вас возникнут побочные эффекты, которые перевешивают пользу. Не прекращайте прием внезапно, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом.
Некоторым людям может потребоваться длительное использование тапинарофа для поддержания чистой кожи, в то время как другие могут перейти на другое поддерживающее лечение. Ваш врач поможет вам разработать наилучшую долгосрочную стратегию лечения вашего псориаза.
Тапинароф часто можно комбинировать с другими методами лечения псориаза, но вы всегда должны сначала проконсультироваться со своим врачом. Некоторые комбинации хорошо работают вместе, в то время как другие могут увеличить риск раздражения кожи.
Ваш врач может порекомендовать использовать тапинароф вместе с увлажняющими средствами, мягкими очищающими средствами или даже другими местными лекарствами. Они помогут вам создать комплексный план лечения, который максимизирует пользу при минимизации побочных эффектов.