Что такое Таваборол: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Таваборол - это местное противогрибковое лекарство, которое лечит грибковые инфекции ногтей, в частности онихомикоз. Он действует иначе, чем другие противогрибковые препараты, блокируя определенный фермент, необходимый грибку для выживания и роста. Это лекарство по рецепту выпускается в виде прозрачного раствора, который наносится непосредственно на пораженные ногти один раз в день в течение до 48 недель.

Что такое Таваборол?

Таваборол - это раствор для местного применения, отпускаемый по рецепту, разработанный специально для лечения грибковых инфекций ногтей на ногах. Он относится к уникальному классу противогрибковых препаратов, называемых ингибиторами на основе бора, что отличает его от традиционных противогрибковых средств.

Лекарство воздействует на грибковые инфекции на клеточном уровне, нарушая выработку белка в клетках грибка. Этот подход помогает очистить инфекцию, позволяя здоровой ткани ногтя отрастать со временем.

Таваборол относительно новый по сравнению с другими противогрибковыми препаратами, одобрен FDA в 2014 году. Он предлагает альтернативу для людей, которые плохо реагировали на другие местные противогрибковые препараты или предпочитают не принимать пероральные противогрибковые препараты.

Для чего используется Таваборол?

Таваборол лечит онихомикоз, широко известный как грибок ногтей на ногах или грибковая инфекция ногтей. Это состояние приводит к тому, что ногти становятся толстыми, обесцвеченными, ломкими, а иногда и болезненными.

Лекарство лучше всего действует при легких и умеренных грибковых инфекциях ногтей, которые не распространились на матрицу ногтя (область, где начинается рост ногтя). Он особенно эффективен, когда инфекция поражает менее 50% поверхности ногтя.

Ваш врач может порекомендовать таваборол, если у вас рецидивирующие грибковые инфекции ногтей или если другие местные методы лечения не дали эффективных результатов. Он также рассматривается, когда пероральные противогрибковые препараты не подходят из-за потенциальных лекарственных взаимодействий или проблем с печенью.

Как действует Таваборол?

Таваборол действует, блокируя фермент, называемый лейцил-тРНК-синтетазой, который необходим грибковым клеткам для производства белков, необходимых для выживания. Это противогрибковый препарат средней силы, который специфически воздействует на грибковые клетки, не оказывая существенного влияния на клетки человека.

Препарат проникает через ногтевую пластину, достигая места инфекции под ногтем. Попав туда, он нарушает способность грибка к размножению и поддержанию себя, постепенно очищая инфекцию в течение нескольких месяцев.

В отличие от некоторых более сильных системных противогрибковых препаратов, таваборол действует местно в месте нанесения. Этот целевой подход означает меньше побочных эффектов во всем организме, обеспечивая при этом эффективное лечение пораженного участка.

Как следует принимать таваборол?

Наносите таваборол один раз в день на чистые, сухие ногти на ногах, желательно в одно и то же время каждый день. Его не нужно принимать с пищей или молоком, так как он наносится местно, а не проглатывается.

Перед нанесением тщательно вымойте руки и ноги с мылом и водой, затем полностью высушите. Нанесите тонкий слой раствора на всю поверхность ногтя, включая ногтевое ложе и под кончик ногтя, если это возможно.

Дайте лекарству полностью высохнуть, прежде чем надевать носки или обувь, что обычно занимает около 2-3 минут. Избегайте мытья обработанного участка в течение как минимум 6 часов после нанесения, чтобы обеспечить надлежащее впитывание.

Вы можете есть как обычно, так как это препарат для местного применения, но избегайте попадания раствора на здоровую кожу вокруг ногтя, насколько это возможно. Если небольшое количество попало на окружающую кожу, это, как правило, не вредно, но может вызвать легкое раздражение.

Как долго следует принимать таваборол?

Большинству людей необходимо использовать таваборол в течение 48 недель (почти одного года), чтобы увидеть полные результаты. Это длительное время лечения необходимо, потому что ногти на ногах растут очень медленно, и требуется время, чтобы здоровый ноготь заменил пораженные участки.

Вы можете начать замечать улучшения во внешнем виде ногтей через 24 недели, но важно продолжать лечение в течение всего предписанного срока. Прекращение лечения слишком рано часто приводит к возвращению инфекции, потому что грибок все еще может присутствовать в ткани ногтя, которая выглядит здоровой.

Ваш врач будет контролировать ваш прогресс во время лечения и может скорректировать его продолжительность в зависимости от реакции ваших ногтей. Некоторым людям с тяжелыми инфекциями может потребоваться лечение дольше 48 недель, в то время как у других с более легкими случаями может наступить полное выздоровление раньше.

Какие побочные эффекты у Таваборола?

Большинство людей хорошо переносят таваборол, побочные эффекты обычно легкие и ограничиваются областью применения. Наиболее распространенные побочные эффекты влияют на кожу и ногти в месте нанесения лекарства.

Вот побочные эффекты, которые вы можете испытать, понимая, что большинство из них временные и управляемые:

• Раздражение или покраснение кожи вокруг обработанного ногтя
• Легкое жжение или покалывание при первом нанесении
• Сухость или шелушение кожи в месте нанесения
• Временное изменение цвета ногтя или изменение текстуры ногтя
• Небольшой отек пальца ноги или окружающих тканей

Эти реакции обычно улучшаются по мере того, как ваша кожа адаптируется к лекарству в течение первых нескольких недель лечения.

Редкие, но более серьезные побочные эффекты могут возникнуть у некоторых людей, хотя они затрагивают менее 1% пользователей:

• Тяжелые аллергические реакции с распространенной сыпью или затрудненным дыханием
• Постоянное жжение или боль, которая со временем усиливается
• Признаки вторичной бактериальной инфекции (усиление покраснения, тепла, гноя)
• Отделение ногтя от ногтевого ложа (онихолизис)
• Тяжелое образование волдырей на коже или изъязвление

Если у вас возникнут какие-либо серьезные реакции, немедленно обратитесь к своему врачу, так как это может потребовать прекращения приема лекарства или дополнительного лечения.

Кому не следует принимать Таваборол?

Таваборол подходит не всем, и при определенных состояниях его применение не рекомендуется или требует особых мер предосторожности. Людям с известной аллергией на таваборол или любой из его неактивных ингредиентов следует избегать этого лекарства.

Вам следует обсудить альтернативы со своим врачом, если у вас серьезное повреждение ногтей или инфекции, поражающие более 50% поверхности ногтя. Лекарство лучше всего действует при легких и умеренных инфекциях и может быть неэффективным в запущенных случаях.

Людям с ослабленной иммунной системой, например, больным диабетом, ВИЧ или принимающим иммунодепрессанты, может потребоваться более тщательное наблюдение во время лечения. Хотя использование не запрещено, эти состояния могут влиять на заживление и увеличивать риски заражения.

Беременные и кормящие женщины должны использовать таваборол только в том случае, если польза явно перевешивает потенциальные риски. Данные о его безопасности во время беременности ограничены, поэтому ваш врач тщательно взвесит вашу конкретную ситуацию.

Торговое название таваборола

Таваборол продается под торговым названием Kerydin в Соединенных Штатах. В настоящее время это единственный одобренный FDA бренд, содержащий таваборол в качестве активного ингредиента.

Kerydin производится компанией Anacor Pharmaceuticals (в настоящее время является частью Pfizer) и выпускается в виде 5% раствора для местного применения во флаконе с кисточкой-аппликатором. Препарат под торговым названием был изучен в клинических испытаниях и одобрен для лечения грибка ногтей на ногах.

Общие версии таваборола еще не получили широкого распространения, поэтому большинство рецептов будут заполнены под торговым названием Kerydin. Ваше страховое покрытие может варьироваться для лекарств под торговым названием, поэтому уточните у своего поставщика информацию о вариантах покрытия.

Альтернативы таваборолу

Существует несколько альтернативных методов лечения грибка ногтей на ногах, если таваборол вам не подходит или неэффективен. Эти варианты включают другие противогрибковые препараты для местного применения, пероральные препараты и процедурные методы лечения.

Другие альтернативные местные противогрибковые средства включают циклопирокс (Penlac), эфинаконазол (Jublia) и аморолфин (недоступен в США). Они действуют по разным механизмам и могут быть эффективны, когда таваборол неэффективен.

Пероральные противогрибковые препараты, такие как тербинафин (Lamisil) или итраконазол (Sporanox), являются более мощными вариантами для тяжелых инфекций. Однако они несут более высокие риски побочных эффектов и лекарственных взаимодействий по сравнению с местными методами лечения.

Новые методы лечения включают лазерную терапию, фотодинамическую терапию и хирургическое удаление ногтя в тяжелых случаях. Ваш врач может помочь определить, какая альтернатива может быть наиболее эффективной, исходя из вашей конкретной инфекции и состояния здоровья.

Является ли таваборол лучше циклопирокса?

И таваборол, и циклопирокс являются эффективными местными противогрибковыми средствами, но они действуют по разным механизмам и имеют разные преимущества. Таваборол может быть более эффективным для некоторых людей из-за его уникального действия, блокирующего ферменты.

Клинические исследования показывают, что таваборол достигает показателей полного излечения около 6-9% по сравнению с 5-8% для циклопирокса. Хотя эта разница кажется небольшой, новый механизм действия таваборола может лучше работать при инфекциях, устойчивых к традиционным противогрибковым средствам.

Циклопирокс требует ежедневного применения с еженедельным удалением с использованием спирта, в то время как таваборол имеет более простую процедуру применения один раз в день. Некоторые люди предпочитают более простой график применения таваборола и не возражают против более длительной продолжительности лечения.

Выбор между этими лекарствами часто зависит от вашего конкретного штамма грибка, реакции на предыдущее лечение и личных предпочтений. Ваш врач может помочь определить, какой вариант предлагает наилучший шанс на успех в вашем конкретном случае.

Часто задаваемые вопросы о тавабороле

Безопасен ли таваборол при диабете?

Таваборол может безопасно использоваться большинством людей с диабетом, но требует тщательного наблюдения и ухода за ногами. Диабет может замедлить заживление и увеличить риски инфекций, поэтому ваш врач захочет внимательно следить за вашим прогрессом.

Люди с диабетом должны ежедневно осматривать свои ноги на предмет любых признаков раздражения или вторичной инфекции при использовании таваборола. Хороший контроль уровня сахара в крови помогает оптимизировать заживление и снижает риск осложнений во время лечения.

Ваш лечащий врач может порекомендовать более частые осмотры, чтобы убедиться, что лекарство не вызывает чрезмерного раздражения или не маскирует признаки других проблем со стопами, распространенных при диабете.

Что делать, если я случайно использовал слишком много таваборола?

Если вы нанесли слишком много таваборола, не паникуйте – это редко вызывает серьезные проблемы, так как это препарат для местного применения. Удалите излишки раствора чистой салфеткой и избегайте повторного нанесения до следующей запланированной дозы.

Использование слишком большого количества не ускорит действие лекарства и может усилить раздражение кожи вокруг обработанной области. Если вы испытываете усиление жжения, покраснения или раздражения, вы можете аккуратно промыть область прохладной водой.

Продолжайте применять препарат по обычному графику на следующий день, используя только рекомендованное количество. Если раздражение сохраняется или ухудшается, обратитесь к своему лечащему врачу за советом о том, следует ли продолжать лечение.

Что делать, если я пропустил дозу таваборола?

Если вы пропустили дозу, нанесите таваборол, как только вспомните, если только не наступило почти время для следующего запланированного применения. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте применять препарат по обычному графику.

Не удваивайте дозы, нанося дополнительное лекарство, чтобы компенсировать пропущенное применение. Это не ускорит заживление и может увеличить риск раздражения кожи.

Постарайтесь установить постоянный режим, возможно, применяя лекарство в одно и то же время каждый день, чтобы не забывать о дозах. Напоминание на телефоне может быть полезным в течение длительного периода лечения.

Когда можно прекратить прием Таваборола?

Вам следует продолжать использовать таваборол в течение всего предписанного периода, обычно 48 недель, даже если ваши ногти начнут выглядеть лучше раньше. Прекращение приема слишком рано часто приводит к возвращению инфекции, потому что грибок может оставаться в ткани ногтя, которая выглядит здоровой.

Ваш врач оценит ваш прогресс во время последующих визитов и определит, когда можно будет безопасно прекратить лечение. Полное очищение ногтя, когда весь ноготь выглядит здоровым и нормальным, является целью перед прекращением приема.

После прекращения приема таваборола продолжайте соблюдать хорошую гигиену ног и уход за ногтями, чтобы предотвратить повторное заражение. Ваш врач может порекомендовать периодические осмотры, чтобы убедиться, что инфекция не вернется.

Можно ли наносить лак для ногтей при использовании Таваборола?

Обычно лучше избегать лака для ногтей при использовании таваборола, так как он может помешать способности лекарства проникать в ноготь и достигать инфекции. Лак для ногтей также затрудняет мониторинг прогресса вашего лечения.

Если вам необходимо нанести лак для ногтей для особых случаев, полностью удалите его перед следующим применением таваборола и подождите не менее 24 часов после нанесения лекарства, прежде чем повторно наносить лак.

Сосредоточьтесь на здоровье ногтей во время лечения, а не на внешнем виде – помните, что здоровые, чистые ногти – конечная цель вашего 48-недельного курса лечения.