Created at:1/13/2025
Унопростон — это рецептурный препарат в виде глазных капель, который помогает снизить давление внутри глаз. Он относится к классу лекарств, называемых аналогами простагландинов, которые действуют, улучшая естественный отток жидкости из глаз. Этот препарат в основном используется для лечения глаукомы и офтальмогипертензии, двух состояний, которые могут привести к потере зрения, если их не лечить.
Унопростон — это синтетический аналог простагландина F2α, выпускаемый в виде глазных капель. Думайте об этом как о лекарстве, которое имитирует естественные вещества в вашем организме, чтобы помочь вашим глазам более эффективно отводить жидкость. Препарат был разработан специально для снижения внутриглазного давления, что является медицинским термином для обозначения давления внутри глазного яблока.
Этот препарат считается препаратом первой линии для лечения определенных заболеваний глаз. Он предназначен для длительного применения под наблюдением врача. В отличие от некоторых других лекарств от глаукомы, унопростон обычно вызывает меньше системных побочных эффектов, потому что его закапывают непосредственно в глаз, а не принимают внутрь.
Унопростон в основном назначают для лечения открытоугольной глаукомы и офтальмогипертензии. Эти состояния возникают, когда жидкость не отводится должным образом из ваших глаз, вызывая повышение давления внутри глазного яблока. Если это давление остается высоким слишком долго, это может повредить зрительный нерв и привести к необратимой потере зрения.
Открытоугольная глаукома является наиболее распространенной формой глаукомы, при которой дренажная система в вашем глазу со временем становится менее эффективной. Офтальмогипертензия означает, что у вас повышенное глазное давление, но у вас еще не развилось повреждение зрительного нерва. Ваш врач может назначить унопростон, чтобы предотвратить развитие глаукомы или замедлить ее прогрессирование.
В некоторых случаях врачи могут использовать унопростон не по назначению для лечения других состояний, связанных с повышенным внутриглазным давлением. Однако это следует делать только под тщательным медицинским наблюдением с регулярным контролем состояния здоровья ваших глаз.
Унопростон действует, увеличивая отток водянистой влаги, прозрачной жидкости, заполняющей переднюю часть вашего глаза. Ваши глаза естественным образом постоянно производят эту жидкость, и обычно она вытекает через крошечные каналы. Когда эти дренажные каналы становятся менее эффективными, давление внутри глаза нарастает.
Лекарство действует как ключ, открывающий лучшие пути оттока в вашем глазу. Он связывается с определенными рецепторами в тканях глаза и вызывает изменения, которые улучшают отток жидкости. Этот процесс обычно занимает несколько часов, чтобы начать действовать, и достигает своего пикового эффекта в течение 8–12 часов после применения.
Унопростон считается препаратом средней силы для лечения глаукомы. Это не самый мощный из доступных вариантов, но он эффективен для многих людей и обычно хорошо переносится. Некоторым пациентам могут потребоваться дополнительные лекарства вместе с унопростоном для достижения целевого внутриглазного давления.
Унопростон обычно назначают по одной капле в пораженный глаз(а) два раза в день, обычно утром и вечером. Наиболее распространенный график — каждые 12 часов, но ваш врач даст вам конкретные инструкции, основанные на вашем состоянии. Важно равномерно распределять дозы в течение дня для достижения наилучших результатов.
Вы можете использовать унопростон с едой или без нее, так как он наносится непосредственно на глаз. Однако, если вы носите контактные линзы, вам следует снять их перед закапыванием капель и подождать не менее 15 минут, прежде чем надеть их обратно. Консерванты в глазных каплях могут впитываться контактными линзами и вызывать раздражение.
При закапывании капель слегка запрокиньте голову назад и оттяните нижнее веко вниз, чтобы образовался небольшой карман. Посмотрите вверх и выдавите одну каплю в этот карман, затем мягко закройте глаз на 1-2 минуты. Старайтесь не моргать часто и не сжимать веки, так как это может вытолкнуть лекарство из глаза.
Если вы используете другие глазные лекарства, подождите не менее 5 минут между разными каплями. Это даст каждому лекарству время для надлежащего всасывания. Всегда мойте руки до и после закапывания глазных капель, чтобы предотвратить загрязнение.
Унопростон, как правило, является препаратом длительного применения, который вам потребуется использовать непрерывно для поддержания более низкого внутриглазного давления. Глаукома и офтальмогипертензия — хронические состояния, требующие постоянного контроля. Большинству людей необходимо использовать глазные капли в течение месяцев или лет, а некоторым, возможно, потребуется использовать их пожизненно.
Ваш врач будет регулярно контролировать ваше внутриглазное давление, обычно каждые 3-6 месяцев вначале, а затем реже, когда ваше давление стабилизируется. Эти осмотры помогают определить, эффективно ли действует лекарство и требуются ли какие-либо корректировки. Никогда не прекращайте использование унопростона внезапно, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Если вы резко прекратите прием лекарства, ваше внутриглазное давление может вернуться к прежнему уровню в течение нескольких дней или недель. Это может подвергнуть риску ваше зрение, особенно если у вас развитая глаукома. Ваш врач может со временем скорректировать ваш план лечения, но любые изменения должны вноситься постепенно и под наблюдением врача.
Большинство людей хорошо переносят унопростон, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что серьезные побочные эффекты относительно редки, потому что лекарство наносится непосредственно на глаз, а не принимается системно.
Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать:
Эти распространенные побочные эффекты обычно проходят по мере того, как ваши глаза адаптируются к лекарству в течение первых нескольких недель лечения.
Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты включают изменения цвета радужной оболочки, особенно у людей с глазами смешанного цвета. Лекарство может привести к тому, что цветная часть вашего глаза постепенно станет более коричневой. Это изменение обычно необратимо, даже если вы прекратите использование лекарства. У некоторых людей также наблюдается усиленный рост или потемнение ресниц.
Редкие, но серьезные побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи, включают:
Если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Унопростон подходит не всем. Не следует использовать это лекарство, если у вас аллергия на унопростон или какие-либо его неактивные ингредиенты. Людям с определенными типами глаукомы, особенно с закрытоугольной глаукомой, не следует использовать аналоги простагландинов, такие как унопростон, без особых предосторожностей.
Беременные женщины должны обсудить риски и преимущества со своим врачом перед использованием унопростона. Хотя лекарство применяется местно, небольшое количество может всасываться в кровоток. Безопасность унопростона во время беременности не была полностью установлена, поэтому его обычно используют только тогда, когда польза перевешивает потенциальные риски.
Кормящим матерям также следует проконсультироваться со своим врачом. Неизвестно, проникает ли унопростон в грудное молоко, но рекомендуется соблюдать осторожность. Людям с историей воспаления глаз, глазных инфекций или недавней операцией на глазах может потребоваться специальное наблюдение или альтернативное лечение.
Дети и подростки должны использовать унопростон только под строгим медицинским наблюдением. Безопасность и эффективность у педиатрических пациентов не были полностью установлены, и дозировка может потребовать корректировки в зависимости от размера и состояния ребенка.
Унопростон доступен под несколькими торговыми наименованиями, наиболее распространенным из которых в Соединенных Штатах является Rescula. Лекарство может продаваться под разными торговыми наименованиями в других странах, но активный ингредиент остается прежним.
Также могут быть доступны дженериковые версии унопростона, которые могут быть более доступными, чем фирменные варианты. Ваш фармацевт может помочь вам определить, доступна ли дженериковая версия и подходит ли она для ваших нужд. Всегда убедитесь, что вы получаете правильную дозировку и лекарственную форму, как это предписано вашим врачом.
При переходе между торговыми наименованиями или с фирменного препарата на дженерик (или наоборот) важно внимательно следить за внутриглазным давлением. Хотя активный ингредиент один и тот же, неактивные ингредиенты могут незначительно отличаться, что может повлиять на то, насколько хорошо вы переносите лекарство.
Если унопростон не подходит вам или вызывает неприятные побочные эффекты, доступны несколько альтернативных лекарств. Другие аналоги простагландинов включают латанопрост, травопрост и биматопрост. Эти лекарства действуют аналогично унопростону, но могут иметь разные профили побочных эффектов или схемы дозирования.
Бета-блокаторы, такие как тимолол или бетаксолол, являются еще одним классом лекарств от глаукомы, которые действуют, уменьшая выработку жидкости в глазу. Альфа-агонисты, такие как бримонидин, также могут снижать глазное давление посредством другого механизма. Ингибиторы карбоангидразы, доступные в виде глазных капель или таблеток, предлагают еще один подход к лечению.
Некоторым людям требуются комбинированные препараты, которые содержат два разных типа лекарств от глаукомы в одном флаконе. Это может упростить схему лечения и потенциально повысить эффективность. Ваш врач учтет такие факторы, как ваш конкретный тип глаукомы, другие состояния здоровья и то, насколько хорошо вы реагируете на различные лекарства.
Немедикаментозное лечение также доступно для некоторых людей. Лазерные процедуры могут улучшить дренаж в глазу, в то время как хирургические варианты могут быть рассмотрены для запущенных случаев, которые плохо реагируют на лекарства.
Унопростон и латанопрост являются аналогами простагландинов, но у них есть некоторые важные различия. Латанопрост, как правило, считается более мощным и часто назначается в качестве первой линии лечения глаукомы и глазной гипертензии. Обычно его используют один раз в день вечером, в то время как унопростон обычно назначают два раза в день.
Исследования показывают, что латанопрост может быть немного более эффективным в снижении глазного давления для большинства людей. Однако унопростон может лучше переноситься некоторыми людьми, особенно теми, у кого возникают побочные эффекты при применении латанопроста. Выбор между этими лекарствами часто зависит от вашей индивидуальной реакции и переносимости.
Оба препарата могут вызывать схожие побочные эффекты, включая изменение цвета радужной оболочки и рост ресниц. Однако некоторые люди отмечают, что один препарат вызывает меньше раздражения, чем другой. Ваш врач учтет вашу конкретную ситуацию, включая тяжесть вашего состояния, другие принимаемые вами лекарства и ваши личные предпочтения при выборе между этими вариантами.
Стоимость также может быть фактором при принятии решения. Латанопрост доступен в виде дженерика и может быть дешевле, чем унопростон. Однако страховое покрытие и льготы аптек могут различаться, поэтому стоит уточнить стоимость у вашего страхового поставщика и фармацевта.
Да, унопростон, как правило, безопасен для людей с диабетом. Фактически, люди с диабетом подвержены более высокому риску развития глаукомы, что делает надлежащий контроль внутриглазного давления еще более важным. Препарат наносится непосредственно на глаз, поэтому он существенно не влияет на уровень сахара в крови, как это могут делать некоторые пероральные препараты.
Однако люди с диабетом должны регулярно проходить комплексные осмотры глаз для мониторинга как диабетической болезни глаз, так и глаукомы. Если у вас диабет, убедитесь, что все ваши медицинские работники знают о вашем состоянии, чтобы они могли эффективно координировать вашу помощь.
Если вы случайно закапали в глаз больше одной капли, не паникуйте. Избыток лекарства, скорее всего, просто вытечет из вашего глаза. Вы можете испытывать временное усиление жжения, покалывания или покраснения. Промойте глаз мягко чистой водой или искусственными слезами, если чувствуете дискомфорт.
Использование слишком большого количества унопростона время от времени вряд ли причинит серьезный вред, но это не улучшит действие лекарства. Если вы постоянно используете больше, чем предписано, вы можете увеличить риск побочных эффектов, не повышая эффективность. Свяжитесь со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу случайной передозировки или если у вас появились необычные симптомы.
Если вы пропустили дозу унопростона, примените ее, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для следующей запланированной дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику. Никогда не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную, так как это может увеличить риск побочных эффектов.
Постарайтесь установить распорядок, который поможет вам помнить о приеме доз. Многие люди считают полезным закапывать глазные капли в одно и то же время каждый день, например, когда они чистят зубы. Напоминания на телефоне также могут быть полезны, особенно когда вы только начинаете принимать лекарство.
Вы никогда не должны прекращать прием унопростона, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Глаукома и офтальмогипертензия — хронические заболевания, требующие постоянного лечения. Даже если ваше глазное давление хорошо контролируется, прекращение приема лекарства может привести к его повторному повышению в течение нескольких дней или недель.
Ваш врач может со временем скорректировать ваш план лечения в зависимости от того, насколько хорошо контролируется ваше глазное давление, любых побочных эффектов, которые вы испытываете, и изменений в общем состоянии здоровья ваших глаз. Любые изменения в приеме лекарств должны вноситься постепенно и под наблюдением врача, чтобы обеспечить защиту ваших глаз.
После применения унопростона у вас может возникнуть временное помутнение зрения на несколько минут. Лучше подождать, пока зрение не прояснится, прежде чем садиться за руль или управлять механизмами. Большинство людей обнаруживают, что любые нарушения зрения проходят в течение 10–15 минут после применения.
Если у вас сохраняются серьезные проблемы со зрением после использования унопростона, обратитесь к врачу. Стойкие изменения зрения могут указывать на основную проблему, требующую внимания. Планируйте график приема лекарств так, чтобы закапывать капли, когда вам не нужно сразу после этого водить машину, особенно при первом начале лечения.