Created at:1/13/2025
Устекинумаб — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает успокоить вашу иммунную систему, когда она чрезмерно активна. Это тип лекарства, называемый биологическим препаратом, который нацелен на определенные белки в вашем организме, вызывающие воспаление, помогая лечить определенные аутоиммунные заболевания, при которых ваша иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани.
Это лекарство выпускается в виде инъекции, которую вы или ваш лечащий врач делаете под кожу. Он предназначен для обеспечения длительного облегчения симптомов путем устранения основной причины воспаления, а не просто маскировки симптомов.
Устекинумаб лечит несколько аутоиммунных заболеваний, при которых ваша иммунная система вызывает воспаление в разных частях вашего тела. Ваш врач назначает это лекарство, когда другие методы лечения не дали достаточного эффекта или когда вам требуется более сильный контроль над иммунной системой.
Основные состояния, при которых он помогает, включают псориаз в бляшках от умеренной до тяжелой степени, который вызывает толстые, шелушащиеся участки на коже. Он также лечит псориатический артрит, при котором воспаление поражает как кожу, так и суставы, вызывая боль и скованность.
Кроме того, устекинумаб помогает людям с болезнью Крона, воспалительным заболеванием кишечника, которое вызывает боли в животе, диарею и другие проблемы с пищеварением. Он также может лечить язвенный колит, еще одно воспалительное заболевание кишечника, которое в основном поражает толстую кишку и прямую кишку.
Устекинумаб действует, блокируя два специфических белка в вашей иммунной системе, называемых интерлейкин-12 и интерлейкин-23. Эти белки обычно помогают координировать ваш иммунный ответ, но при аутоиммунных заболеваниях они становятся чрезмерно активными и вызывают слишком много воспалений.
Блокируя эти белки, устекинумаб по сути уменьшает интенсивность воспалительной реакции вашей иммунной системы. Это помогает уменьшить симптомы вашего состояния, не отключая полностью способность вашей иммунной системы бороться с реальными угрозами, такими как инфекции.
Это лекарство считается сильным, целенаправленным лечением, которое работает иначе, чем традиционные лекарства. Вместо того, чтобы широко подавлять вашу иммунную систему, оно конкретно нацелено на пути, вызывающие проблемы при аутоиммунных заболеваниях.
Устекинумаб вводят в виде инъекции под кожу, обычно в бедро, область живота или плечо. Ваш лечащий врач научит вас делать инъекцию дома, или он может ввести ее в своем кабинете.
Вам не нужно принимать это лекарство с пищей или избегать еды перед инъекцией. Однако вы должны хранить лекарство в холодильнике и дать ему нагреться до комнатной температуры перед инъекцией, что делает инъекцию более комфортной.
Место инъекции должно быть чистым и сухим перед уколом. Меняйте места инъекций каждый раз, чтобы избежать раздражения в одном месте. Ваш лечащий врач покажет вам правильную технику и даст подробные инструкции.
Всегда используйте новую, стерильную иглу и шприц для каждой инъекции. Утилизируйте использованные иглы и шприцы в специальном контейнере для острых предметов, который может предоставить ваша аптека.
Устекинумаб обычно является долгосрочным лечением, которое вы будете продолжать до тех пор, пока оно помогает вашему состоянию и не вызывает серьезных побочных эффектов. Большинству людей необходимо оставаться на этом лекарстве в течение месяцев или лет, чтобы поддерживать улучшение.
Ваш врач будет следить за вашей реакцией на лекарство и может корректировать план лечения с течением времени. У некоторых людей улучшение наблюдается в течение нескольких недель, в то время как другим может потребоваться несколько месяцев, чтобы ощутить полную пользу.
Никогда не прекращайте прием устекинумаба внезапно, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Резкая отмена может привести к возвращению ваших симптомов, иногда в худшей форме, чем раньше. Ваш лечащий врач поможет вам составить план, если вам потребуется прекратить прием лекарства.
Как и все лекарства, устекинумаб может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Большинство побочных эффектов являются легкими и управляемыми, но важно знать, на что обращать внимание.
Общие побочные эффекты, которые испытывают многие люди, включают реакции в месте инъекции, такие как покраснение, отек или легкая боль в месте укола. У вас также могут возникнуть головные боли, усталость или симптомы, похожие на простуду, по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству.
У некоторых людей развиваются инфекции верхних дыхательных путей, такие как инфекции пазух или боль в горле, потому что лекарство влияет на способность вашей иммунной системы бороться с определенными микробами. Эти инфекции обычно протекают легко и хорошо поддаются стандартному лечению.
Более серьезные побочные эффекты могут возникнуть, хотя они встречаются реже. К ним относятся тяжелые инфекции, требующие немедленной медицинской помощи, такие как пневмония или инфекции, поражающие все ваше тело. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас повысилась температура, появился постоянный кашель или вы чувствуете себя необычно плохо.
Очень редко у некоторых людей могут возникнуть серьезные аллергические реакции, изменения в анализе крови или проблемы с печенью. Ваш врач будет следить за вами с помощью регулярных анализов крови, чтобы выявить любые из этих проблем на ранней стадии.
Устекинумаб безопасен не для всех, и ваш врач тщательно оценит, подходит ли он вам. Людям с активными инфекциями не следует начинать прием этого лекарства, пока их инфекция не будет полностью вылечена и устранена.
Если у вас в анамнезе есть определенные типы рака, особенно рак кожи или рак крови, ваш врач очень тщательно взвесит риски и преимущества. Лекарство потенциально может увеличить риск развития определенных видов рака, хотя это и редкость.
Люди с тяжелыми заболеваниями печени, проблемами с почками или другими серьезными хроническими заболеваниями могут быть не лучшими кандидатами для приема устекинумаба. Ваш врач изучит вашу полную историю болезни и текущее состояние здоровья, прежде чем назначить это лекарство.
Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, вам необходимо обсудить риски и преимущества со своим врачом. Влияние устекинумаба на беременность до конца не изучено, поэтому альтернативные методы лечения могут быть безопаснее.
Устекинумаб продается под торговым названием Stelara в большинстве стран. Это наиболее распространенное название, которое вы увидите на флаконе с рецептом и в медицинской литературе.
Лекарство выпускается в предварительно заполненных шприцах или флаконах, в зависимости от вашей конкретной дозы и предпочтений вашего врача. Все формы содержат один и тот же активный ингредиент, устекинумаб, независимо от упаковки.
Несколько других лекарств действуют аналогично устекинумабу для лечения аутоиммунных заболеваний. К ним относятся другие биологические препараты, такие как адалимумаб, этанерцепт и инфликсимаб, хотя они нацелены на разные части иммунной системы.
В частности, для псориаза альтернативы могут включать секукинумаб, иксекизумаб или гуселькумаб. При воспалительных заболеваниях кишечника вариантами могут быть ведолизумаб или адалимумаб.
Ваш врач выберет лучшее лекарство для вас, основываясь на вашем конкретном состоянии, тяжести ваших симптомов, вашей истории болезни и вашей реакции на другие методы лечения. Что работает лучше всего, может значительно варьироваться от человека к человеку.
И устекинумаб, и Хумира (адалимумаб) являются эффективными биологическими препаратами, но они работают по-разному и могут быть лучше для разных людей. Устекинумаб блокирует интерлейкин-12 и интерлейкин-23, в то время как Хумира блокирует фактор некроза опухоли (ФНО).
Некоторые люди лучше реагируют на один препарат, чем на другой, и нет способа предсказать, какой из них будет лучше для вас, не попробовав их. Ваш врач учтет такие факторы, как ваше конкретное состояние, другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть, и ваш образ жизни при выборе между ними.
Устекинумаб вводится реже, чем Хумира, что некоторым людям нравится. Однако Хумира доступна дольше и одобрена для большего количества состояний, поэтому она может быть первым выбором в определенных ситуациях.
Устекинумаб обычно можно безопасно использовать у людей с диабетом, но ваш врач будет внимательнее следить за вами. Диабет может влиять на способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями, а устекинумаб также влияет на иммунную функцию, поэтому сочетание требует тщательного контроля.
Контроль уровня сахара в крови становится еще более важным при приеме устекинумаба, так как хорошее лечение диабета помогает снизить риск заражения. Ваш врач может порекомендовать более частые осмотры и анализы крови, чтобы убедиться, что оба состояния хорошо контролируются.
Если вы случайно ввели больше устекинумаба, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом, даже если вы чувствуете себя хорошо. Хотя серьезные последствия передозировки редки, вашему врачу необходимо знать об этом, чтобы он мог надлежащим образом контролировать ваше состояние.
Не пытайтесь «сбалансировать» дополнительную дозу, пропуская следующую инъекцию. Вместо этого следуйте инструкциям врача относительно вашего обычного графика дозирования в дальнейшем.
Если вы пропустили дозу, обратитесь к своему лечащему врачу за советом о том, когда следует сделать следующую инъекцию. Как правило, следует принять пропущенную дозу, как только вы вспомните, а затем продолжить по обычному графику.
Не удваивайте дозы и не пытайтесь наверстать упущенное, принимая дополнительные лекарства. Ваш врач поможет вам безопасно вернуться к плану лечения.
Прекращать прием устекинумаба следует только под наблюдением врача. Большинству людей необходимо продолжать прием этого лекарства в течение длительного времени, чтобы поддерживать улучшение, а внезапное прекращение приема может привести к возвращению симптомов.
Ваш врач может порекомендовать прекратить прием, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, если ваше состояние перейдет в длительную ремиссию или если станет доступен лучший вариант лечения. Он разработает план тщательного наблюдения за вами во время любых изменений в лечении.
Вы можете получать большинство вакцин во время приема устекинумаба, но следует избегать живых вакцин, таких как назальная вакцина против гриппа или живая вакцина против опоясывающего лишая. Ваш врач порекомендует, какие вакцины безопасны, и может предложить сделать определенные прививки перед началом приема устекинумаба.
Особенно важно оставаться в курсе таких вакцин, как ежегодная прививка от гриппа и вакцина от пневмонии, поскольку они могут помочь защитить вас от инфекций, пока ваша иммунная система модулируется лекарством.