Что такое вальбеназин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Вальбеназин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает контролировать нежелательные, повторяющиеся движения, называемые поздней дискинезией. Если вы столкнулись с непроизвольными движениями мышц лица, языка или других частей тела, это лекарство может предложить облегчение, которое вы ищете.

Эти движения часто развиваются как побочный эффект от приема определенных психиатрических препаратов, а вальбеназин действует, мягко восстанавливая баланс химических веществ в мозге, которые контролируют движения мышц. Он специально разработан, чтобы помочь людям восстановить контроль над своим телом и чувствовать себя комфортнее в повседневной жизни.

Что такое вальбеназин?

Вальбеназин — это лекарство, которое относится к классу препаратов, называемых ингибиторами VMAT2. Он действует, блокируя определенный белок в вашем мозге, который упаковывает дофамин, химический мессенджер, контролирующий движение.

Представьте себе это как мягкую тормозную систему для гиперактивных сигналов движения в вашем мозге. Уменьшая количество дофамина, доступного в определенных областях мозга, вальбеназин помогает успокоить чрезмерную нервную активность, вызывающую непроизвольные движения.

Лекарство выпускается в форме капсул и принимается внутрь один раз в день. Он специально одобрен FDA для лечения поздней дискинезии у взрослых, что делает его целевым вариантом лечения этого сложного состояния.

Для чего используется вальбеназин?

Вальбеназин в основном назначают для лечения поздней дискинезии, состояния, вызывающего непроизвольные, повторяющиеся движения. Эти движения обычно затрагивают ваше лицо, язык, губы, а иногда руки, ноги или туловище.

Поздняя дискинезия обычно развивается после приема определенных психиатрических препаратов в течение нескольких месяцев или лет. Движения могут включать причмокивание губами, высовывание языка, гримасничанье или повторяющиеся движения пальцами, которые вы не можете контролировать.

Это состояние может быть как физически дискомфортным, так и эмоционально неприятным, влияя на вашу уверенность в социальных ситуациях. Вальбеназин помогает уменьшить эти движения, позволяя вам чувствовать себя более уверенно в своем теле и комфортнее в повседневной деятельности.

Как действует Вальбеназин?

Вальбеназин действует, воздействуя на определенный белок, называемый VMAT2, в вашем мозге. Этот белок отвечает за упаковку дофамина в накопительные пузырьки, которые представляют собой крошечные контейнеры, содержащие химические вещества мозга.

Когда вальбеназин блокирует VMAT2, он уменьшает количество дофамина, доступного в определенных областях мозга. Это помогает восстановить баланс химических процессов в мозге, который был нарушен предыдущими лекарствами, по сути, успокаивая сверхактивные сигналы, вызывающие непроизвольные движения.

Препарат считается умеренно сильным и действует постепенно со временем. Вы можете не заметить немедленных изменений, но большинство людей начинают замечать улучшение своих движений в течение нескольких недель после начала лечения.

Как следует принимать Вальбеназин?

Принимайте вальбеназин точно так, как прописал ваш врач, обычно один раз в день, независимо от приема пищи. Вы можете принимать его с водой, молоком или соком - что вам удобнее.

Проглатывайте капсулы целиком, не открывая, не раздавливая и не разжевывая их. Препарат предназначен для медленного высвобождения в вашей системе, поэтому нарушение целостности капсулы может помешать его работе.

Вам не нужно привязывать прием дозы к приему пищи, но прием в одно и то же время каждый день помогает поддерживать стабильный уровень в вашем организме. Многим людям легче запомнить, когда они привязывают его к повседневной рутине, такой как завтрак или время сна.

Если у вас возникли трудности с глотанием капсул, поговорите со своим врачом о вариантах. Он может предложить методы или альтернативы, которые подойдут вам лучше.

Как долго следует принимать Вальбеназин?

Продолжительность лечения вальбеназином варьируется от человека к человеку и зависит от того, насколько хорошо вы реагируете на лекарство. Некоторым людям оно необходимо в течение нескольких месяцев, в то время как другие могут принимать его годами.

Ваш врач, как правило, начнет с более низкой дозы и будет постепенно увеличивать ее в течение нескольких недель. Это помогает вашему организму адаптироваться к лекарству и позволяет врачу подобрать наиболее эффективную дозу с наименьшим количеством побочных эффектов.

Большинство людей начинают замечать улучшения в своих непроизвольных движениях в течение 4–6 недель после начала лечения. Однако может потребоваться до 3 месяцев, чтобы ощутить полную пользу от лекарства.

Никогда не прекращайте прием вальбеназина внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом. Резкое прекращение приема может привести к возвращению или ухудшению ваших симптомов, поэтому ваш врач, скорее всего, порекомендует постепенно снижать дозу, когда придет время прекратить прием лекарства.

Какие побочные эффекты у вальбеназина?

Как и все лекарства, вальбеназин может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Большинство побочных эффектов являются легкими или умеренными и часто улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать:

• Сонливость или усталость
• Тошнота или расстройство желудка
• Головная боль
• Головокружение
• Сухость во рту
• Запор
• Нечеткость зрения

Эти эффекты обычно возникают в течение первых нескольких недель лечения и часто становятся менее заметными по мере адаптации вашего организма. Прием лекарства с пищей может помочь уменьшить расстройство желудка.

У некоторых людей могут возникнуть менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты, требующие медицинской помощи:

• Сильная сонливость, которая мешает повседневной деятельности
• Изменения настроения или депрессия
• Трудности с концентрацией внимания
• Проблемы с равновесием или повышенный риск падения
• Необычная скованность мышц или тремор

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов, особенно если они сохраняются или со временем ухудшаются.

Редкие, но серьезные побочные эффекты могут включать удлинение интервала QT (изменения сердечного ритма), тяжелые аллергические реакции или ухудшение существующих двигательных расстройств. Хотя они встречаются нечасто, важно знать о них и немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникнут боли в груди, затрудненное дыхание или тяжелые кожные реакции.

Кому не следует принимать валбеназин?

Валбеназин подходит не всем, и ваш врач тщательно оценит, безопасен ли он для вас. Некоторым людям следует избегать этого лекарства из-за потенциальных рисков для здоровья.

Вам не следует принимать валбеназин, если у вас аллергия на это лекарство или какие-либо его ингредиенты. Признаки аллергической реакции включают сыпь, зуд, отек, сильное головокружение или затрудненное дыхание.

Людям с определенными заболеваниями сердца, возможно, потребуется избегать валбеназина или потребуется специальный мониторинг:

• Синдром удлиненного интервала QT или другие нарушения сердечного ритма
• Недавний сердечный приступ или нестабильная болезнь сердца
• Тяжелая сердечная недостаточность
• Семейный анамнез внезапной сердечной смерти

Ваш врач, вероятно, назначит электрокардиограмму (ЭКГ) перед началом лечения, чтобы проверить ваш сердечный ритм.

Валбеназин может быть не подходящим, если у вас тяжелое заболевание печени или почек, поскольку эти органы помогают обрабатывать лекарство. Вашему врачу, возможно, потребуется скорректировать вашу дозу или выбрать другой вариант лечения.

Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, обсудите риски и преимущества со своим врачом. Безопасность валбеназина во время беременности и грудного вскармливания не установлена.

Торговое название валбеназина

Валбеназин доступен под торговым названием Ingrezza. Это единственный фирменный вариант, доступный в настоящее время в Соединенных Штатах.

Ingrezza выпускается в капсулах разной дозировки: 40 мг, 60 мг и 80 мг. Капсулы имеют различную окраску, чтобы помочь вам определить правильную дозу, прописанную вашим врачом.

В настоящее время не существует дженериков вальбеназина, а это означает, что Ingrezza — единственная форма этого лекарства, которую вы можете получить. Это может повлиять на стоимость и страховое покрытие, поэтому стоит обсудить варианты финансовой помощи с вашим врачом или фармацевтом.

Альтернативы вальбеназину

Если вальбеназин вам не подходит, для лечения поздней дискинезии доступно несколько альтернативных методов лечения. Ваш врач может помочь вам изучить эти варианты, исходя из вашей конкретной ситуации.

Дейтетрабеназин (Austedo) — еще один ингибитор VMAT2, который действует аналогично вальбеназину. Он также одобрен FDA для лечения поздней дискинезии и может быть хорошей альтернативой, если вы не переносите вальбеназин или нуждаетесь в двукратном приеме дозы в день.

Некоторые врачи могут рассматривать не по назначению методы лечения поздней дискинезии, в том числе:

• Клоназепам (бензодиазепин, который может помочь при мышечных движениях)
• Амантадин (первоначально препарат для лечения болезни Паркинсона)
• Инъекции ботулинического токсина для локализованных движений
• Витамин Е (хотя доказательства ограничены)

В некоторых случаях корректировка или замена лекарства, первоначально вызвавшего позднюю дискинезию, может помочь, хотя это необходимо делать очень осторожно под руководством вашего психиатра.

Лучшая альтернатива зависит от ваших индивидуальных симптомов, истории болезни и того, насколько хорошо вы реагировали на предыдущие методы лечения. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти наиболее подходящий вариант.

Является ли вальбеназин лучше, чем дейтетрабеназин?

И вальбеназин, и дейтетрабеназин являются эффективными методами лечения поздней дискинезии, но они имеют некоторые различия, которые могут сделать один из них более подходящим для вас, чем другой.

Валбеназин предлагает удобство приема один раз в день, что многим людям легче запомнить и соблюдать. Деутетрабеназин обычно требует приема два раза в день, что может быть сложнее поддерживать постоянно.

С точки зрения эффективности, оба препарата показывают схожие результаты в уменьшении непроизвольных движений. Клинические исследования показывают, что оба препарата могут значительно улучшить симптомы поздней дискинезии, причем большинство людей отмечают заметное улучшение в течение 4-6 недель.

Профили побочных эффектов довольно похожи, оба препарата потенциально могут вызывать сонливость, тошноту и усталость. Однако некоторые люди могут переносить один препарат лучше другого из-за индивидуальных различий в том, как их организмы обрабатывают эти лекарства.

Ваш врач учтет такие факторы, как ваш распорядок дня, другие лекарства, которые вы принимаете, функцию почек и личные предпочтения, при принятии решения о том, какой препарат может подойти вам лучше всего. Нет универсального «лучшего» выбора — все зависит от ваших индивидуальных обстоятельств.

Часто задаваемые вопросы о валбеназине

В1. Безопасен ли валбеназин для людей с диабетом?

Валбеназин, как правило, безопасен для людей с диабетом, но ваш врач захочет более внимательно следить за вами. Препарат напрямую не влияет на уровень сахара в крови, но некоторые побочные эффекты, такие как сонливость или изменения аппетита, могут косвенно повлиять на лечение диабета.

Если у вас диабет, обязательно сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая инсулин и пероральные противодиабетические препараты. Они захотят убедиться в отсутствии взаимодействий и могут порекомендовать более частый контроль уровня сахара в крови при начале приема валбеназина.

В2. Что делать, если я случайно принял слишком много валбеназина?

Если вы случайно приняли больше вальбеназина, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим врачом или токсикологическим центром. Прием слишком большой дозы может увеличить риск побочных эффектов, таких как сильная сонливость, головокружение или проблемы с сердечным ритмом.

Не пытайтесь вызвать рвоту самостоятельно или использовать какие-либо домашние средства. Вместо этого позвоните своему врачу, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните на горячую линию токсикологической помощи по телефону 1-800-222-1222. Возьмите с собой флакон с лекарством, чтобы медицинские работники точно знали, что и сколько вы приняли.

Вопрос 3. Что делать, если я пропустил дозу вальбеназина?

Если вы пропустили дозу вальбеназина, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для приема следующей дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов. Если вы часто забываете принимать дозы, подумайте о том, чтобы установить ежедневный будильник или использовать органайзер для таблеток, чтобы помочь себе вспомнить.

Вопрос 4. Когда я могу прекратить прием вальбеназина?

Вы должны прекратить прием вальбеназина только под руководством врача. Внезапное прекращение приема может привести к возвращению или потенциальному ухудшению симптомов поздней дискинезии, иногда в течение нескольких дней или недель.

Ваш врач, как правило, порекомендует постепенно снижать дозу в течение нескольких недель, а не резко прекращать прием. Это помогает свести к минимуму риск возвращения симптомов и позволяет вашему организму постепенно адаптироваться к изменению лекарства.

Вопрос 5. Могу ли я водить машину, принимая вальбеназин?

Вальбеназин может вызывать сонливость, головокружение или помутнение зрения, особенно когда вы только начинаете его принимать. Вам следует избегать вождения автомобиля или работы с механизмами, пока вы не узнаете, как лекарство влияет на вас.

Большинство людей могут безопасно водить машину после того, как они адаптировались к лекарству и не испытывают значительных побочных эффектов. Однако всегда полагайтесь на собственное суждение и избегайте вождения, если вы чувствуете сонливость, головокружение или менее бдительны, чем обычно, даже если вы принимаете лекарство в течение некоторого времени.