Created at:1/13/2025
Зафирлукаст — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает предотвратить приступы астмы, блокируя определенные химические вещества в вашем организме, вызывающие воспаление дыхательных путей. Это то, что врачи называют антагонистом рецепторов лейкотриенов, что означает, что он действует иначе, чем ингаляторы быстрого действия, которые вы можете использовать во время приступа астмы.
Это лекарство предназначено для долгосрочного контроля астмы, а не для экстренных ситуаций. Думайте об этом как о части вашей повседневной жизни, чтобы поддерживать спокойствие дыхательных путей и снижать вероятность обострения симптомов астмы.
Зафирлукаст в основном назначают для профилактики симптомов астмы у взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше. Он особенно полезен для людей, у которых астма вызвана аллергенами, такими как пыльца, пылевые клещи или перхоть домашних животных.
Ваш врач может порекомендовать зафирлукаст, если вы страдаете от персистирующей астмы, требующей ежедневного лечения. Он может быть особенно полезен для людей, у которых также имеется аллергический ринит (сенная лихорадка) наряду с астмой, поскольку он воздействует на некоторые из тех же воспалительных путей.
Некоторые врачи также назначают зафирлукаст не по прямому назначению при астме, вызванной физической нагрузкой, хотя это не основное утвержденное применение. Лекарство лучше всего действует при постоянном приеме в рамках комплексного плана лечения астмы.
Зафирлукаст действует, блокируя лейкотриены, которые являются естественными химическими веществами, которые ваш организм вырабатывает во время аллергических реакций и воспалений. Эти химические вещества вызывают сокращение мышц дыхательных путей и увеличение выработки слизи, затрудняя дыхание.
Блокируя эти лейкотриены, зафирлукаст помогает поддерживать ваши дыхательные пути более расслабленными и менее воспаленными. Это отличается от бронходилататоров (например, альбутерола), которые быстро открывают дыхательные пути во время приступа, или кортикостероидов, которые уменьшают воспаление в более широком смысле.
Препарат считается умеренно эффективным для контроля астмы. Хотя он не такой сильный, как ингаляционные кортикостероиды, он может быть хорошим вариантом для людей, у которых проблемы с ингаляторами или которым требуется дополнительная поддержка помимо текущего лечения.
Принимайте зафирлукаст точно так, как прописал врач, обычно два раза в день с интервалом примерно в 12 часов. Самое главное, что нужно помнить, это принимать его натощак, либо за час до еды, либо через два часа после еды.
Еда может значительно снизить эффективность всасывания препарата вашим организмом, поэтому время приема пищи имеет значение. Если вы принимаете его два раза в день, вы можете принять одну дозу утром перед завтраком, а другую вечером перед ужином или перед сном.
Проглатывайте таблетки целиком, запивая полным стаканом воды. Не измельчайте, не разжевывайте и не ломайте их. Если у вас возникли проблемы с глотанием таблеток, поговорите со своим врачом об альтернативах, а не пытайтесь изменить их самостоятельно.
Продолжайте принимать зафирлукаст, даже когда чувствуете себя хорошо. Поскольку это профилактическое лекарство, прекращение его приема, когда вы чувствуете себя лучше, может привести к возвращению симптомов астмы в течение нескольких дней или недель.
Зафирлукаст обычно является долгосрочным препаратом, который вы будете принимать до тех пор, пока вам необходим контроль астмы. Большинство людей принимают его в течение месяцев или лет, в зависимости от тяжести астмы и эффективности других методов лечения.
Вы, вероятно, заметите некоторое улучшение симптомов астмы в течение нескольких дней или двух недель после начала лечения. Однако может потребоваться до четырех недель, чтобы ощутить полную пользу от препарата.
Ваш врач будет регулярно проверять, по-прежнему ли зафирлукаст является правильным выбором для вас. Он может скорректировать вашу дозу, добавить другие лекарства или переключиться на другие методы лечения в зависимости от того, насколько хорошо контролируется ваша астма и от любых побочных эффектов, которые вы испытываете.
Большинство людей хорошо переносят зафирлукаст, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты. Понимание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя увереннее в своем лечении.
Общие побочные эффекты, которые испытывают многие люди, включают:
Эти побочные эффекты обычно слабо выражены и часто улучшаются по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству в течение первых нескольких недель.
Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся:
Очень редко у некоторых людей развивается состояние, называемое синдромом Черджа-Стросса, которое включает воспаление кровеносных сосудов. Ранние признаки включают ухудшение астмы, проблемы с пазухами, сыпь или онемение рук и ног.
Если у вас возникнут какие-либо вызывающие беспокойство симптомы, не стесняйтесь обращаться к своему врачу. Он может помочь определить, связаны ли симптомы с лекарством и какие шаги предпринять дальше.
Зафирлукаст подходит не всем, и ваш врач тщательно рассмотрит вашу историю болезни, прежде чем назначить его. Вам не следует принимать это лекарство, если у вас аллергия на зафирлукаст или любой из его ингредиентов.
Людям с заболеваниями печени требуется особое внимание, так как зафирлукаст редко может вызывать проблемы с печенью. Ваш врач, вероятно, назначит анализы крови для проверки функции печени до начала лечения и периодически во время его приема.
Если вы беременны или кормите грудью, обсудите риски и пользу с вашим врачом. Хотя вредность зафирлукаста во время беременности окончательно не доказана, недостаточно исследований, чтобы подтвердить его полную безопасность.
Детям младше 5 лет не следует принимать зафирлукаст, так как его безопасность и эффективность в этой возрастной группе не установлены. Для детей 5 лет и старше врачи тщательно рассчитают соответствующую дозу, исходя из потребностей и реакции ребенка.
Зафирлукаст доступен под торговым названием Accolate в Соединенных Штатах. Это наиболее часто назначаемая форма препарата, выпускаемая в таблетках по 10 мг и 20 мг.
Также доступны дженериковые версии зафирлукаста, которые содержат тот же активный ингредиент, что и версия под торговым названием. Эти дженериковые варианты могут быть более доступными по цене, обеспечивая при этом те же терапевтические преимущества.
Независимо от того, назначена ли вам торговая марка или дженериковая версия, лекарство действует одинаково. Ваш фармацевт может помочь вам понять любые различия во внешнем виде или упаковке между разными производителями.
Если зафирлукаст неэффективен для вас или вызывает неприятные побочные эффекты, несколько альтернатив могут помочь контролировать вашу астму. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти наиболее подходящий вариант.
Другие модификаторы лейкотриенов включают монтелукаст (Сингуляр), который действует аналогично зафирлукасту, но принимается один раз в день и может приниматься с пищей. Некоторые люди считают монтелукаст более удобным или лучше переносимым.
Ингаляционные кортикостероиды, такие как флутиказон (Фломент) или будесонид (Пульмикорт), часто считаются золотым стандартом для контроля астмы. Они, как правило, более эффективны, чем модификаторы лейкотриенов, но требуют правильной техники ингаляции.
Бета-агонисты длительного действия в сочетании с ингаляционными кортикостероидами, такими как флутиказон/салметерол (Advair) или будесонид/формотерол (Symbicort), обеспечивают как противовоспалительное, так и бронхорасширяющее действие в одном ингаляторе.
Для людей с аллергической астмой могут быть рассмотрены новые варианты, такие как омализумаб (Xolair) или другие биологические препараты, хотя они, как правило, предназначены для тяжелой астмы, которая не реагирует на другие методы лечения.
И зафирлукаст, и монтелукаст являются антагонистами рецепторов лейкотриенов, которые работают аналогичным образом, но у них есть некоторые важные различия, которые могут сделать один из них более подходящим для вас, чем другой.
Монтелукаст имеет преимущество однократного приема в сутки и может приниматься с едой или без нее, что делает его более удобным для многих людей. Зафирлукаст требует двукратного приема в сутки и должен приниматься натощак, что некоторым людям трудно запомнить.
С точки зрения эффективности, оба препарата считаются одинаково эффективными для контроля астмы. Некоторые исследования показывают, что они работают примерно одинаково хорошо для предотвращения симптомов астмы и уменьшения потребности в ингаляторах скорой помощи.
Выбор между ними часто сводится к индивидуальным факторам, таким как ваш распорядок дня, другие лекарства, которые вы принимаете, и то, как хорошо вы переносите каждый из них. Ваш врач может помочь вам решить, какой вариант лучше соответствует вашему образу жизни и целям лечения.
Зафирлукаст, как правило, считается безопасным для людей с сердечными заболеваниями, поскольку он не оказывает прямого влияния на функцию сердца, как некоторые другие лекарства от астмы. В отличие от некоторых бронходилататоров, которые могут увеличивать частоту сердечных сокращений, зафирлукаст действует через другой механизм, который обычно не влияет на сердечно-сосудистую функцию.
Однако, если у вас есть заболевание сердца, ваш врач все равно захочет тщательно наблюдать за вами при начале приема любого нового лекарства. Он учтет, как зафирлукаст может взаимодействовать с вашими сердечными препаратами и нужно ли корректировать ваш общий план лечения.
Если вы случайно приняли больше зафирлукаста, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим врачом или центром по контролю за отравлениями. Хотя передозировки редки, прием слишком большого количества препарата может увеличить риск побочных эффектов, особенно расстройства желудка и головных болей.
Не пытайтесь компенсировать передозировку, пропуская следующую дозу. Вместо этого вернитесь к обычному графику приема, как указано вашим лечащим врачом. Держите флакон с лекарством при себе, когда обращаетесь за помощью, чтобы медицинские работники точно знали, что и сколько вы приняли.
Если вы пропустили дозу зафирлукаста, примите ее, как только вспомните, если это еще можно сделать натощак. Если уже почти пора принимать следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.
Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов. Если вы часто забываете принимать дозы, подумайте о том, чтобы установить напоминания на телефоне или использовать органайзер для таблеток, чтобы помочь вам не сбиваться с графика.
Вы должны прекратить прием зафирлукаста только под руководством вашего врача. Поскольку это профилактическое лекарство, внезапное прекращение его приема может привести к возвращению симптомов астмы в течение нескольких дней или недель, даже если вы хорошо себя чувствуете.
Ваш врач может порекомендовать прекратить прием зафирлукаста, если ваша астма хорошо контролировалась в течение длительного периода времени, если у вас возникают неприятные побочные эффекты или если он хочет попробовать другой подход к лечению. Вероятно, он посоветует вам постепенно снижать дозу, внимательно наблюдая за вашими симптомами.
Да, зафирлукаст часто используется вместе с другими лекарствами от астмы в рамках комплексного плана лечения. Его можно безопасно сочетать с ингаляционными кортикостероидами, бронходилататорами короткого действия для экстренного применения и большинством других лекарств от астмы.
Однако некоторые лекарства могут взаимодействовать с зафирлукастом, особенно препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин. Всегда сообщайте своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и добавки, чтобы избежать потенциальных взаимодействий.