Что такое Занубрутиниб: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Занубрутиниб — это таргетный препарат для лечения рака, который блокирует определенные белки, помогая бороться с некоторыми видами рака крови. Это пероральное лекарство относится к классу препаратов, называемых ингибиторами BTK, которые действуют, нарушая сигналы, необходимые раковым клеткам для роста и выживания. Ваш врач может назначить занубрутиниб, если у вас диагностированы определенные виды рака крови, такие как лимфома из клеток мантийной зоны или хронический лимфолейкоз.

Что такое Занубрутиниб?

Занубрутиниб — это рецептурный препарат, предназначенный для лечения определенных видов рака крови путем непосредственного воздействия на раковые клетки. Он действует как ингибитор BTK (тирозинкиназы Брутона), то есть блокирует белок, который раковые клетки используют для размножения и распространения по всему телу.

Это лекарство выпускается в форме капсул и принимается внутрь, обычно два раза в день. В отличие от химиотерапии, которая воздействует как на здоровые, так и на раковые клетки, занубрутиниб считается «таргетной терапией», поскольку он ориентирован в первую очередь на раковые клетки, нанося меньше вреда нормальным, здоровым клеткам.

Препарат был разработан специально для лечения рака крови и одобрен FDA для лечения определенных заболеваний. Ваша команда медицинских работников определит, является ли занубрутиниб подходящим вариантом лечения, основываясь на вашем конкретном типе рака и общем состоянии здоровья.

Для чего используется Занубрутиниб?

Занубрутиниб в основном используется для лечения определенных видов рака крови, особенно тех, которые поражают вашу иммунную систему. Ваш врач назначит это лекарство, если у вас диагностированы определенные состояния, которые хорошо реагируют на ингибирование BTK.

Основные заболевания, которые лечат с помощью занубрутиниба, включают лимфому из клеток мантийной зоны, которая представляет собой тип неходжкинской лимфомы, поражающей белые кровяные клетки, называемые B-клетками. Этот рак обычно поражает лимфатические узлы, селезенку и другие части вашей иммунной системы.

Занубрутиниб также используется при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ), медленно растущем раке, поражающем белые кровяные клетки в костном мозге и крови. Кроме того, его могут назначить при макроглобулинемии Вальденстрема, редком типе рака крови, поражающем плазматические клетки.

В некоторых случаях врач может порекомендовать занубрутиниб при других видах рака крови, если считает, что он будет эффективен в вашей конкретной ситуации. Решение об использовании этого лекарства зависит от таких факторов, как тип рака, стадия, предыдущее лечение и общее состояние здоровья.

Как действует занубрутиниб?

Занубрутиниб действует, блокируя определенный белок, называемый BTK, который необходим раковым клеткам для выживания и размножения. Представьте себе BTK как ключ, открывающий дверь для роста и распространения раковых клеток по всему телу.

Когда вы принимаете занубрутиниб, он по сути «крадет» этот ключ, не давая раковым клеткам получать сигналы, необходимые им для продолжения роста. Этот целевой подход помогает уменьшить опухоли и уменьшает количество раковых клеток в крови и лимфатических узлах.

Лекарство считается умеренно сильным с точки зрения лечения рака. Хотя оно не такое интенсивное, как традиционная химиотерапия, это все же мощный препарат, требующий тщательного наблюдения со стороны вашей медицинской бригады.

В отличие от химиотерапии, которая воздействует на многие различные типы клеток, занубрутиниб разработан таким образом, чтобы быть более избирательным. Это означает, что он в первую очередь нацелен на раковые клетки, вызывая меньше побочных эффектов для ваших здоровых клеток, хотя вы все равно можете испытывать некоторые побочные эффекты.

Как следует принимать занубрутиниб?

Занубрутиниб следует принимать точно в соответствии с предписаниями врача, обычно два раза в день, независимо от приема пищи. Вы можете принимать капсулы с водой, молоком или соком, но убедитесь, что проглатываете их целиком, не разжевывая, не разламывая и не открывая.

Прием занубрутиниба с пищей может помочь уменьшить расстройство желудка, если у вас возникает тошнота. Однако вам не нужно есть определенный тип пищи перед приемом лекарства. Легкий перекус или обычный прием пищи подойдут.

Старайтесь принимать дозы в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень лекарства в вашем организме. Многим людям помогает установка напоминаний на телефоне или использование органайзера для таблеток, чтобы не сбиваться с графика.

Если у вас возникли проблемы с глотанием капсул, поговорите со своим врачом или фармацевтом о стратегиях, которые могут помочь. Никогда не вскрывайте капсулы и не смешивайте их содержимое с пищей, так как это может повлиять на действие лекарства.

Как долго следует принимать занубрутиниб?

Продолжительность лечения занубрутинибом значительно варьируется от человека к человеку, в зависимости от того, насколько хорошо ваш рак реагирует и как вы переносите лекарство. Многие люди принимают занубрутиниб в течение месяцев или даже лет в рамках долгосрочного лечения рака.

Ваш врач будет контролировать ваше состояние с помощью регулярных анализов крови и визуализирующих исследований, чтобы определить, насколько хорошо действует лекарство. Если ваш рак хорошо реагирует и вы переносите лекарство без серьезных побочных эффектов, вы можете продолжать лечение в течение длительного периода.

Некоторые люди принимают занубрутиниб до тех пор, пока их рак не прогрессирует или пока побочные эффекты не станут слишком сложными для управления. Другие могут принимать его в качестве поддерживающей терапии, чтобы помочь предотвратить повторное появление рака после достижения ремиссии.

Никогда не прекращайте прием занубрутиниба, не обсудив это сначала со своей командой медицинских работников. Внезапное прекращение приема может позволить вашему раку снова расти, даже если вы чувствуете себя лучше или испытываете побочные эффекты.

Какие побочные эффекты занубрутиниба?

Как и все лекарства от рака, занубрутиниб может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Большинство побочных эффектов можно контролировать при надлежащем уходе и наблюдении со стороны вашей команды медицинских работников.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытывать при приеме занубрутиниба:

• Снижение количества лейкоцитов, что может увеличить риск инфекций
• Усталость или ощущение большей утомляемости, чем обычно
• Появление синяков или кровотечений легче, чем обычно
• Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или синусит
• Диарея или изменения в работе кишечника
• Боль в мышцах и суставах
• Головные боли
• Головокружение или предобморочное состояние

Эти распространенные побочные эффекты обычно становятся более управляемыми по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству. Ваш врач может предоставить стратегии, которые помогут минимизировать дискомфорт и поддерживать качество вашей жизни.

У некоторых людей могут возникать более серьезные, но менее распространенные побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи. Эти редкие, но важные побочные эффекты включают сильное кровотечение, серьезные инфекции из-за очень низкого количества лейкоцитов или проблемы с сердечным ритмом.

Другие редкие возможности включают синдром лизиса опухоли, который возникает, когда раковые клетки разрушаются слишком быстро, и синдром Стивенса-Джонсона, серьезную кожную реакцию. Хотя эти осложнения редки, ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами на предмет любых признаков серьезных побочных эффектов.

Если у вас повысилась температура, возникли необычные кровотечения, сильная усталость или любые симптомы, которые вас беспокоят, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Раннее вмешательство может помочь предотвратить превращение незначительных побочных эффектов в более серьезные проблемы.

Кому не следует принимать занубрутиниб?

Занубрутиниб подходит не всем, и ваш врач тщательно оценит, безопасно ли это для вас, основываясь на вашей истории болезни и текущем состоянии здоровья. Некоторым людям необходимо полностью избегать этого лекарства, в то время как другим может потребоваться специальный мониторинг или корректировка дозы.

Не следует принимать занубрутиниб, если у вас аллергия на препарат или какие-либо его компоненты. Признаки аллергической реакции включают сыпь, зуд, отек, сильное головокружение или затрудненное дыхание.

Людям с определенными заболеваниями сердца, возможно, потребуется избегать занубрутиниба или тщательное наблюдение. Это включает тех, у кого нерегулярное сердцебиение, недавние сердечные приступы или тяжелая сердечная недостаточность. Препарат иногда может влиять на электрическую систему сердца.

Если у вас активные, серьезные инфекции, ваш врач может отложить начало приема занубрутиниба до тех пор, пока инфекция не будет взята под контроль. Препарат может снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями, поэтому существующие инфекции необходимо сначала вылечить.

Беременным женщинам не следует принимать занубрутиниб, так как это может навредить развивающемуся ребенку. Если вы беременны или планируете забеременеть, обсудите альтернативные варианты лечения со своим врачом. Женщины детородного возраста должны использовать эффективные средства контрацепции во время приема этого препарата.

Людям с серьезными проблемами с печенью может потребоваться корректировка дозы или они могут быть не в состоянии безопасно принимать занубрутиниб. Ваш врач проверит функцию вашей печени перед началом лечения и будет регулярно контролировать ее на протяжении всего лечения.

Торговые наименования занубрутиниба

Занубрутиниб доступен под торговым наименованием Brukinsa в Соединенных Штатах и ​​многих других странах. Это наиболее часто назначаемая форма препарата, производимая компанией BeiGene.

Когда вы получите рецепт, вы увидите «Brukinsa» на флаконе с лекарством вместе с общим названием «занубрутиниб». Оба названия относятся к одному и тому же лекарству, поэтому не беспокойтесь, если вы увидите любое из этих названий, используемое вашей командой медицинских работников.

В настоящее время Brukinsa является основным торговым наименованием, доступным для занубрутиниба. В отличие от некоторых лекарств, имеющих несколько торговых версий, занубрутиниб в основном доступен под этим единственным торговым наименованием на большинстве рынков.

Альтернативы занубрутинибу

Несколько других лекарств действуют аналогично занубрутинибу и могут рассматриваться в качестве альтернатив в зависимости от вашей конкретной ситуации. Эти альтернативы также являются ингибиторами BTK или другими таргетными препаратами, используемыми при раке крови.

Ибрутиниб (Имбрувика) — еще один ингибитор BTK, который лечит многие из тех же видов рака крови, что и занубрутиниб. Некоторые люди переходят с одного препарата на другой в зависимости от побочных эффектов или ответа на лечение.

Акалабрутиниб (Calquence) также является ингибитором BTK, который может использоваться при аналогичных состояниях. Каждый из этих препаратов имеет немного разные профили побочных эффектов и схемы дозирования, поэтому ваш врач поможет определить, какой из них может быть наиболее подходящим для вас.

Другие варианты лечения могут включать традиционные комбинации химиотерапии, иммунотерапевтические препараты или новые таргетные препараты. Выбор зависит от вашего конкретного типа рака, предыдущего лечения и общего состояния здоровья.

Никогда не меняйте лекарства и не прекращайте прием занубрутиниба, не обсудив сначала альтернативы со своей командой медицинских работников. Они могут помочь вам понять преимущества и риски различных вариантов лечения.

Является ли занубрутиниб лучше, чем ибрутиниб?

И занубрутиниб, и ибрутиниб являются эффективными ингибиторами BTK, но у них есть некоторые важные различия, которые могут сделать один из них более подходящим для вас, чем другой. Ни один препарат не является универсально «лучшим» — выбор зависит от вашей индивидуальной ситуации.

Занубрутиниб может вызывать меньше побочных эффектов, связанных с сердцем, по сравнению с ибрутинибом, что может быть важно, если у вас уже есть проблемы с сердцем. Некоторые исследования показывают, что занубрутиниб может реже вызывать нарушения сердечного ритма или высокое кровяное давление.

Ибрутиниб доступен дольше и имеет больше данных исследований, особенно для длительного применения. Этот более длительный опыт может быть обнадеживающим для некоторых пациентов и врачей при принятии решений о лечении.

Схемы дозирования различаются для двух лекарств. Занубрутиниб обычно принимают два раза в день, в то время как ибрутиниб обычно принимают один раз в день. Некоторые люди предпочитают удобство приема один раз в день, в то время как другие не против принимать лекарство два раза в день.

Ваш врач учтет такие факторы, как ваш конкретный тип рака, другие состояния здоровья, текущие лекарства и личные предпочтения при рекомендации либо занубрутиниба, либо ибрутиниба. Оба препарата показали хорошую эффективность при лечении рака крови.

Часто задаваемые вопросы о занубрутинибе

Безопасен ли занубрутиниб для людей с сердечными заболеваниями?

Занубрутиниб можно использовать у людей с сердечными заболеваниями, но это требует тщательного мониторинга и оценки со стороны вашей медицинской бригады. Ваш врач оценит ваше конкретное состояние сердца и определит, перевешивают ли преимущества риски.

Людям с определенными проблемами сердечного ритма может потребоваться регулярный мониторинг сердца при приеме занубрутиниба. Ваш врач может порекомендовать периодические электрокардиограммы (ЭКГ) для проверки электрической активности вашего сердца на протяжении всего лечения.

Если у вас есть история проблем с сердцем, обязательно сообщите своему врачу обо всех ваших сердечных заболеваниях, прежде чем начать прием занубрутиниба. Возможно, им потребуется скорректировать вашу дозу или обеспечить дополнительный мониторинг для вашей безопасности.

Что делать, если я случайно принял слишком много занубрутиниба?

Если вы случайно приняли больше занубрутиниба, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим врачом или центром по контролю за отравлениями, даже если вы чувствуете себя хорошо. Прием слишком большого количества препарата может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как кровотечение или резкое падение показателей крови.

Не пытайтесь «компенсировать» передозировку, пропуская следующую дозу. Вместо этого следуйте инструкциям своего врача о том, когда возобновить обычную схему дозирования.

Следите за приемом лекарств, используя органайзер для таблеток или устанавливая напоминания на телефоне. Это может помочь предотвратить случайную передозировку и гарантировать, что вы не пропустите дозы.

Что делать, если я пропустил дозу занубрутиниба?

Если вы пропустили дозу занубрутиниба, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить риск побочных эффектов и может быть небезопасно для вашего лечения.

Если вы часто забываете принимать дозы, поговорите со своим врачом о стратегиях, которые помогут вам запомнить. Последовательное дозирование важно для поддержания эффективности лекарства против вашего рака.

Когда я могу прекратить прием занубрутиниба?

Вы должны прекратить прием занубрутиниба только тогда, когда ваш врач скажет вам, что это безопасно. Это решение основано на том, насколько хорошо ваш рак реагирует на лечение и испытываете ли вы управляемые побочные эффекты.

Некоторые люди могут прекратить прием занубрутиниба, если их рак прогрессирует, несмотря на лечение, или если побочные эффекты становятся слишком тяжелыми для управления. Другим, возможно, придется временно прекратить прием для хирургического вмешательства или других медицинских процедур.

Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить подходящее время для прекращения лечения. При принятии этого решения они учтут такие факторы, как состояние вашего рака, общее состояние здоровья и качество жизни.

Можно ли употреблять алкоголь во время приема занубрутиниба?

Обычно рекомендуется ограничить или избегать употребления алкоголя во время приема занубрутиниба, поскольку алкоголь может увеличить риск кровотечения и может помешать способности вашей печени перерабатывать лекарство.

Небольшое количество алкоголя иногда может быть приемлемо для некоторых людей, но вы должны сначала обсудить это со своим врачом. Они могут предоставить индивидуальные рекомендации, основанные на вашей конкретной ситуации со здоровьем и других лекарствах, которые вы принимаете.

Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно и будьте особенно осторожны при занятиях, которые могут привести к травме, поскольку занубрутиниб может увеличить риск кровотечения.