Что такое Зидовудин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Зидовудин — это противовирусный препарат, который помогает бороться с ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД. Он относится к группе лекарств, называемых ингибиторами обратной транскриптазы нуклеозидов, которые действуют, блокируя размножение ВИЧ в вашем организме.

Это лекарство существует с 1980-х годов и на самом деле было первым одобренным средством для лечения ВИЧ. Хотя сегодня часто предпочитают новые лекарства от ВИЧ, зидовудин по-прежнему играет важную роль в лечении ВИЧ, особенно для предотвращения передачи вируса от матери ребенку во время беременности.

Что такое Зидовудин?

Зидовудин — это лекарство от ВИЧ, которое замедляет способность вируса размножаться внутри ваших клеток. Вы также можете услышать его под аббревиатурой AZT или торговым названием Retrovir.

Представьте себе, что ВИЧ пытается сделать копии самого себя, используя клеточный аппарат вашего организма. Зидовудин действует как дефектный строительный блок, который включается в эти копии, в результате чего они становятся неполными и нефункциональными. Это помогает уменьшить количество вируса в вашей крови, что называется вирусной нагрузкой.

Лекарство выпускается в виде капсул и раствора для приема внутрь, что делает его доступным как для взрослых, так и для детей, нуждающихся в лечении ВИЧ.

Для чего используется Зидовудин?

Зидовудин лечит ВИЧ-инфекцию у взрослых и детей, которые весят не менее 4 килограммов (около 9 фунтов). Он всегда используется в сочетании с другими лекарствами от ВИЧ, никогда отдельно.

Лекарство служит нескольким важным целям в лечении ВИЧ. Во-первых, он помогает снизить вирусную нагрузку у людей с установленной ВИЧ-инфекцией в сочетании с другими антиретровирусными препаратами. Во-вторых, он особенно ценен для предотвращения передачи ВИЧ от беременных матерей их детям во время беременности, родов и родоразрешения.

Медицинские работники также иногда назначают зидовудин новорожденным, чьи матери инфицированы ВИЧ, обычно на первые шесть недель жизни. Это помогает защитить младенцев, которые могли подвергнуться воздействию вируса во время родов.

Как действует зидовудин?

Зидовудин действует, препятствуя способности ВИЧ размножаться внутри ваших иммунных клеток. Он считается умеренно сильным препаратом для лечения ВИЧ, который нацелен на определенный этап жизненного цикла вируса.

Когда ВИЧ инфицирует ваши клетки, он использует фермент, называемый обратной транскриптазой, для преобразования своего генетического материала в форму, которая может быть интегрирована в ДНК вашей клетки. Зидовудин имитирует один из естественных строительных блоков, необходимых этому ферменту, но на самом деле это поддельная версия.

Как только фермент включает зидовудин в растущую цепь вирусной ДНК, цепь преждевременно обрывается и становится бесполезной. Это мешает вирусу завершить цикл репликации и создавать новые копии самого себя.

Как следует принимать зидовудин?

Принимайте зидовудин точно так, как прописал врач, обычно каждые 12 часов или по указанию. Вы можете принимать его с едой или без нее, хотя некоторые люди считают, что он легче переносится желудком, если принимать его с легкой пищей.

Проглатывайте капсулы целиком, запивая полным стаканом воды. Если вы используете раствор для приема внутрь, тщательно отмеряйте дозу с помощью прилагаемого измерительного устройства, а не столовой ложки. Жидкость можно смешивать с небольшим количеством пищи, если это необходимо, чтобы сделать ее более приятной на вкус.

Старайтесь принимать дозы в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень лекарства в вашем организме. Настройка будильников на телефоне или использование органайзера для таблеток может помочь вам придерживаться графика дозирования.

Как долго следует принимать зидовудин?

Обычно вам нужно будет принимать зидовудин столько, сколько рекомендует ваш врач, что обычно долгосрочно для лечения ВИЧ. Лекарства от ВИЧ лучше всего работают, если принимать их последовательно с течением времени.

Для взрослых и детей с ВИЧ-инфекцией зидовудин обычно является частью пожизненного плана лечения. Прекращение приема препарата может позволить вирусу снова размножаться и потенциально выработать устойчивость к лекарствам.

Если вы принимаете зидовудин во время беременности для предотвращения передачи вируса от матери к ребенку, ваш врач предоставит конкретные рекомендации о том, как долго следует продолжать лечение. Новорожденные дети обычно получают его в течение примерно шести недель после рождения.

Какие побочные эффекты у зидовудина?

Как и все лекарства, зидовудин может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они проявляются. Большинство побочных эффектов поддаются контролю и часто улучшаются по мере того, как организм адаптируется к лекарству.

Вот наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете испытать:

• Головная боль и усталость
• Тошнота и потеря аппетита
• Боль и слабость в мышцах
• Проблемы со сном
• Диарея или дискомфорт в животе

Эти симптомы обычно легкой или умеренной степени тяжести и часто становятся менее заметными через несколько недель лечения.

Более серьезные побочные эффекты могут возникнуть, хотя они менее распространены. К ним относится тяжелая анемия (низкий уровень эритроцитов), которая может вызывать сильную усталость и слабость. У некоторых людей также может наблюдаться снижение количества лейкоцитов, что может повлиять на способность организма бороться с инфекциями.

Очень редко зидовудин может вызывать серьезное состояние, называемое лактоацидозом, при котором в крови накапливается кислота. Признаки включают необычную усталость, боль в животе, тошноту, рвоту и затрудненное дыхание. Другим редким, но серьезным побочным эффектом являются тяжелые проблемы с печенью, которые могут вызывать пожелтение кожи или глаз, темную мочу или сильную боль в животе.

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас возникнут какие-либо серьезные или стойкие побочные эффекты, особенно необычная усталость, одышка или признаки проблем с печенью.

Кому не следует принимать зидовудин?

Зидовудин подходит не всем, и ваш врач тщательно рассмотрит, подходит ли он вам. Не следует принимать это лекарство, если у вас аллергия на зидовудин или какие-либо его компоненты.

Людям с определенными заболеваниями требуется особое внимание перед началом приема зидовудина. Если у вас тяжелая анемия или низкое количество лейкоцитов, вашему врачу, возможно, потребуется сначала вылечить эти состояния или выбрать другое лекарство от ВИЧ.

Пациенты с заболеваниями печени, проблемами с почками или панкреатитом в анамнезе требуют тщательного наблюдения при приеме зидовудина. Ваш лечащий врач, вероятно, назначит регулярные анализы крови для проверки функции печени, функции почек и количества клеток крови.

Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и добавки. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с зидовудином, особенно другие препараты, которые могут влиять на клетки крови или функцию печени.

Торговые наименования зидовудина

Зидовудин доступен под несколькими торговыми наименованиями, наиболее известным из которых является Ретровир. Эта версия под торговым наименованием производится компанией ViiV Healthcare и выпускается как в форме капсул, так и в форме раствора для приема внутрь.

Также доступны дженериковые версии зидовудина от различных производителей. Эти дженериковые формы содержат тот же активный ингредиент и работают так же эффективно, как и версия под торговым наименованием, часто по более низкой цене.

Ваша аптека может заменить дженериковый зидовудин версией под торговым наименованием, если только ваш врач специально не потребует торговое наименование. Обе версии соответствуют одним и тем же стандартам качества и безопасности.

Альтернативы зидовудину

Несколько других лекарств от ВИЧ могут служить альтернативой зидовудину, в зависимости от вашей конкретной ситуации и потребностей лечения. Ваш врач учтет такие факторы, как ваша вирусная нагрузка, другие заболевания и потенциальные лекарственные взаимодействия при выборе наилучшего варианта для вас.

Другие ингибиторы обратной транскриптазы нуклеозидов включают эмтрицитабин, тенофовир и абакавир. Эти лекарства действуют аналогично зидовудину, но могут иметь разные профили побочных эффектов или схемы дозирования.

Современное лечение ВИЧ часто использует комбинированные таблетки, которые содержат несколько лекарств в одной таблетке. Примеры включают Biktarvy, Descovy и Truvada, которые сочетают различные типы препаратов для лечения ВИЧ для более удобного дозирования.

Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы найти наиболее подходящий режим лечения ВИЧ, основываясь на ваших индивидуальных обстоятельствах и истории болезни.

Является ли зидовудин лучше, чем тенофовир?

И зидовудин, и тенофовир являются эффективными препаратами для лечения ВИЧ, но каждый из них имеет разные преимущества и соображения. «Лучший» выбор зависит от вашего индивидуального профиля здоровья и целей лечения.

Тенофовир часто предпочтительнее в текущих рекомендациях по лечению ВИЧ, потому что он обычно вызывает меньше побочных эффектов, связанных с кровью, чем зидовудин. Он также доступен в удобных комбинированных таблетках, которые нужно принимать только один раз в день.

Однако зидовудин остается особенно ценным во время беременности, потому что у него более длительная история безопасности для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку. Это также важный вариант для людей, которые не переносят другие лекарства от ВИЧ.

Ваш врач учтет такие факторы, как функция ваших почек, здоровье костей, другие лекарства, которые вы принимаете, и ваши конкретные обстоятельства, чтобы определить, какое лекарство наиболее подходит для вас.

Часто задаваемые вопросы о зидовудине

Безопасен ли зидовудин для беременных женщин?

Да, зидовудин считается безопасным и важным для беременных женщин с ВИЧ. На самом деле, это предпочтительное лекарство для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и родоразрешения.

Многолетние исследования показали, что зидовудин значительно снижает риск передачи ВИЧ вашему ребенку при использовании в рамках комплексной стратегии профилактики. Преимущества лечения значительно перевешивают любые потенциальные риски.

Ваш врач будет внимательно наблюдать за вами и вашим ребенком на протяжении всей беременности и может корректировать ваш план лечения по мере необходимости. Большинство женщин продолжают принимать зидовудин на протяжении всей беременности и во время родов.

Что делать, если я случайно приняла слишком много зидовудина?

Если вы случайно приняли больше зидовудина, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим врачом или в токсикологический центр. Прием слишком большого количества препарата может увеличить риск серьезных побочных эффектов, особенно влияющих на клетки крови.

Не ждите, чтобы посмотреть, как вы себя чувствуете. Даже если вы сразу не заметите симптомов, передозировка все равно может вызвать проблемы, требующие медицинской помощи.

Когда вы позвоните, держите под рукой флакон с лекарством, чтобы предоставить конкретную информацию о том, сколько вы приняли и когда. Это поможет медицинским работникам определить наилучший курс действий.

Что делать, если я пропустила дозу зидовудина?

Если вы пропустили дозу зидовудина, примите ее, как только вспомните, если только не наступило почти время для приема следующей запланированной дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать препарат по обычному графику.

Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может увеличить риск побочных эффектов. Вместо этого просто вернитесь к своему обычному графику.

Постарайтесь свести к минимуму пропущенные дозы, установив напоминания на телефоне или используя органайзер для таблеток. Последовательный ежедневный прием препарата помогает поддерживать эффективный уровень лекарства в вашем организме.

Когда я могу прекратить прием зидовудина?

Никогда не прекращайте прием зидовудина, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Внезапное прекращение приема лекарств от ВИЧ может позволить вирусу быстро размножаться и потенциально выработать устойчивость к препаратам.

Ваш врач будет регулярно контролировать вирусную нагрузку и общее состояние здоровья, чтобы определить, нужны ли какие-либо изменения в плане лечения. Иногда они могут перевести вас на другую комбинацию лекарств от ВИЧ, но это всегда должно проводиться под наблюдением врача.

Если у вас возникают побочные эффекты, которые затрудняют продолжение приема зидовудина, обсудите это со своим лечащим врачом. Они часто могут скорректировать план лечения или оказать поддерживающую помощь для облегчения побочных эффектов.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме зидовудина?

Хотя абсолютного запрета на употребление алкоголя при приеме зидовудина нет, важно соблюдать осторожность. И алкоголь, и зидовудин могут влиять на вашу печень, поэтому их сочетание может увеличить риск проблем с печенью.

Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно и обсудите это со своим лечащим врачом. Они могут помочь вам понять любые дополнительные риски, основанные на вашем общем состоянии здоровья и других принимаемых вами лекарствах.

Помните, что алкоголь также может помешать вашей способности регулярно принимать лекарства и может ослабить вашу иммунную систему, что особенно важно учитывать при лечении ВИЧ.