Created at:1/13/2025
Кровохарканье, в медицинских терминах называемое гемоптизисом, означает, что вы выносите кровь или кровянистую мокроту из легких или дыхательных путей. Это может варьироваться от небольших прожилок крови, смешанных со слизью, до больших количеств ярко-красной крови.
Хотя вид крови при кашле может вызывать тревогу, важно знать, что многие причины поддаются лечению. Кровь обычно поступает откуда-то из вашей дыхательной системы, которая включает в себя горло, трахею или легкие.
Кровохарканье происходит, когда кровеносные сосуды в дыхательных путях разрываются или раздражаются. Медицинский термин гемоптизис охватывает все: от крошечных кровяных прожилок до более значительного кровотечения из легких.
Ваша дыхательная система имеет много мелких кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены инфекциями, раздражением или другими состояниями. Когда эти сосуды протекают, кровь смешивается со слизью и выходит при кашле.
Это отличается от рвоты кровью, которая поступает из желудка или пищеварительной системы. Кровь при кашле обычно выглядит пенистой или пузырчатой и может быть смешана с мокротой или слюной.
Вы можете почувствовать металлический или соленый привкус во рту, прежде чем увидите кровь. Многие люди описывают ощущение, будто что-то «всплывает» из глубины груди.
Кровь может появляться по-разному, в зависимости от того, откуда она поступает. Вы можете увидеть ярко-красные прожилки, смешанные с прозрачной или цветной слизью, или весь образец может иметь розоватый оттенок.
Некоторые люди чувствуют щекотку в горле или груди, прежде чем откашлять кровь. Другие замечают тепло в области груди или горла.
Несколько состояний могут привести к тому, что вы будете откашливать кровь, начиная от незначительных раздражений до более серьезных проблем со здоровьем. Понимание этих причин может помочь вам понять, когда следует обратиться за медицинской помощью.
Вот наиболее распространенные причины, по которым люди откашливают кровь:
Менее распространенные причины включают аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, проблемы с сердцем, влияющие на кровообращение в легких, и определенные наследственные нарушения свертываемости крови. Ваш врач может помочь определить, какая причина относится к вашей ситуации.
Откашливание крови может сигнализировать о различных состояниях, от временных инфекций до хронических заболеваний. Ключевым моментом является понимание того, какие другие симптомы появляются наряду с кровотечением.
При респираторных инфекциях вы также можете испытывать лихорадку, боль в груди или затрудненное дыхание. Эти инфекции вызывают воспаление, которое делает кровеносные сосуды более склонными к утечке или разрыву.
Когда причиной является рак легких, вы можете заметить постоянный кашель, необъяснимую потерю веса или боль в груди, которая не проходит. Кровотечение происходит потому, что опухоли могут врастать в кровеносные сосуды или создавать хрупкие новые сосуды.
Кровяные сгустки в легких часто вызывают внезапную одышку, боль в груди и учащенное сердцебиение, а также кашель с кровью. Это представляет собой неотложное состояние, требующее немедленного внимания.
Сердечные заболевания могут привести к застою крови в легких, что приводит к появлению розовой, пенистой мокроты. Это обычно происходит наряду с отеком ног и затрудненным дыханием в положении лежа.
Аутоиммунные заболевания, такие как синдром Гудпасчера или волчанка, могут атаковать кровеносные сосуды в легких. Эти редкие состояния часто поражают несколько систем органов и требуют специализированного лечения.
Небольшое количество крови из-за незначительных причин, таких как раздражение горла или сильный кашель, может остановиться само по себе. Однако никогда не следует предполагать, что кашель с кровью пройдет без медицинского обследования.
Даже когда кровотечение прекращается, основная причина часто требует лечения. Инфекции требуют антибиотиков, в то время как другие состояния требуют специфического медицинского лечения для предотвращения осложнений.
Некоторые люди испытывают периодическое появление мокроты с примесью крови при хронических заболеваниях, таких как бронхит. Хотя это может показаться, что «проходит», обычно это возвращается без надлежащего лечения основного заболевания.
Домашнее лечение кашля с кровью очень ограничено, потому что большинство причин требуют медицинского диагноза и лечения. Однако вы можете предпринять некоторые поддерживающие шаги, обращаясь за медицинской помощью.
Сохраняйте спокойствие и избегайте паники, которая может затруднить дыхание. Сядьте прямо и постарайтесь кашлять мягко, а не насильно, что может усугубить кровотечение.
Следите за тем, сколько крови вы видите и как она выглядит. Эта информация помогает вашему врачу понять, что происходит, и спланировать соответствующее лечение.
Избегайте приема аспирина или других препаратов, разжижающих кровь, если они не назначены вашим врачом. Они могут увеличить риск кровотечения и осложнить ваше состояние.
Не пытайтесь полностью подавить кашель безрецептурными препаратами. Кашель помогает очистить дыхательные пути, а его подавление может привести к застреванию крови или инфицированного материала в легких.
Медицинское лечение полностью зависит от причины, по которой вы кашляете кровью. Ваш врач сначала постарается выявить основную причину с помощью анализов и обследований.
При инфекциях антибиотики могут уничтожить бактерии, вызывающие пневмонию или бронхит. Противогрибковые или противовирусные препараты лечат другие типы респираторных инфекций, которые могут вызывать кровотечение.
Когда причиной являются тромбы, врачи используют антикоагулянтные препараты для предотвращения образования новых тромбов при лечении существующих. В тяжелых случаях процедуры могут удалить крупные тромбы напрямую.
Лечение рака может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию в зависимости от типа и стадии. Раннее выявление и лечение значительно улучшают результаты для пациентов с раком легких.
При сильном кровотечении врачи могут провести бронхоскопию, чтобы обнаружить и запечатать кровоточащие сосуды. Эта процедура использует тонкую гибкую трубку с камерой для осмотра внутренней части дыхательных путей.
Сердечные заболевания требуют приема лекарств для улучшения работы сердца и уменьшения застоя жидкости в легких. Диуретики помогают удалить избыточную жидкость, а другие лекарства усиливают сокращения сердца.
Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы кашляете кровью, независимо от количества. Даже небольшое количество может указывать на серьезные состояния, требующие немедленной медицинской помощи.
Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас наблюдаются следующие тревожные признаки наряду с кашлем с кровью:
Даже если вы чувствуете себя относительно хорошо, не откладывайте обращение за медицинской помощью. Некоторые серьезные состояния могут вызывать кровотечение до того, как станут очевидны другие симптомы.
Несколько факторов могут увеличить вероятность развития кровохарканья. Понимание этих факторов риска может помочь вам быть бдительным в отношении потенциальных проблем.
Курение значительно увеличивает риск, повреждая легочную ткань и кровеносные сосуды. Химические вещества в сигаретах вызывают хроническое воспаление, которое увеличивает вероятность кровотечения.
Возраст играет роль, так как люди старше 40 лет имеют более высокие риски развития рака легких и других серьезных состояний, вызывающих кровохарканье. Однако у молодых людей также могут развиваться эти проблемы.
Существующие заболевания создают дополнительные риски, которые следует обсудить со своим врачом:
Некоторые лекарства, особенно препараты, разжижающие кровь, могут увеличить вероятность кровотечения при развитии других заболеваний. Всегда информируйте своего врача обо всех принимаемых вами лекарствах.
Осложнения при кашле с кровью зависят от основной причины и количества теряемой крови. Хотя многие случаи разрешаются при надлежащем лечении, некоторые могут стать серьезными.
Сильное кровотечение может привести к анемии, вызывая слабость, усталость и одышку. Большая потеря крови может потребовать переливания для восполнения потерянного.
Кровь в дыхательных путях иногда может блокировать дыхательные пути, особенно если образуются сгустки. Это может затруднить дыхание и потребовать экстренных процедур для очистки дыхательных путей.
Инфекции, вызывающие кровотечение, могут распространиться на другие части тела, если их не лечить своевременно. Это может привести к сепсису, опасному для жизни состоянию, требующему интенсивной медицинской помощи.
Задержка диагностики серьезных заболеваний, таких как рак или тромбы, может позволить этим проблемам прогрессировать. Раннее выявление и лечение значительно улучшают результаты при большинстве заболеваний.
Аспирационная пневмония может развиться, если вы случайно вдохнете кровь в легкие. Эта вторичная инфекция может осложнить ваше выздоровление и потребовать дополнительного лечения.
Иногда люди путают другие состояния с кашлем с кровью, что может задержать надлежащее лечение. Понимание этих различий помогает вам точно описать свои симптомы врачу.
Рвота кровью выглядит иначе, чем кашель с кровью. Рвотная кровь часто выглядит темнее, как кофейная гуща, и поступает из желудка, а не из легких.
Носовые кровотечения иногда могут приводить к тому, что кровь стекает в горло, заставляя вас думать, что вы кашляете кровью. Эта кровь обычно выглядит ярче красной, и вы можете заметить заложенность носа.
Кровоточивость десен или проблемы с зубами могут привести к смешиванию крови со слюной. Эта кровь обычно появляется при сплевывании, а не при кашле, и вы можете заметить боль или отек во рту.
Пищевые красители или определенные лекарства иногда могут окрашивать вашу мокроту в красный или розовый цвет. Например, свекла может временно окрашивать жидкости организма, хотя это обычно не вызывает беспокойства.
Раздражение горла от сильного кашля может вызвать небольшое количество крови, которое выглядит более драматично при смешивании со слизью. Однако любое кровохарканье все равно требует медицинского обследования.
Любое количество крови при кашле требует медицинской помощи. В то время как небольшие прожилки могут указывать на незначительные проблемы, даже крошечные количества могут сигнализировать о серьезных состояниях. Более одной чайной ложки крови или непрерывное кровотечение представляют собой неотложную медицинскую помощь, требующую немедленного лечения.
Сам по себе стресс не является прямой причиной кровохарканья, но он может усугубить состояния, которые его вызывают. Стресс может спровоцировать приступы сильного кашля, которые разрывают мелкие кровеносные сосуды, или он может усугубить существующие заболевания легких. Кровотечение все равно требует медицинского обследования, независимо от уровня стресса.
Нет, кровохарканье имеет много причин, помимо рака. Инфекции, тромбы, проблемы с сердцем и побочные эффекты лекарств — все это возможные причины. Однако рак — одна из серьезных возможностей, которая требует немедленного медицинского обследования, чтобы исключить или подтвердить его.
Тяжелые аллергии редко вызывают кровохарканье напрямую, но они могут приводить к осложнениям, которые его вызывают. Интенсивный аллергический кашель может разорвать мелкие кровеносные сосуды, или аллергические реакции могут спровоцировать приступы астмы, достаточно серьезные, чтобы вызвать кровотечение. Любая кровь требует медицинской помощи, даже если вы считаете, что причиной является аллергия.
Ярко-красная кровь обычно указывает на свежее кровотечение из дыхательных путей или легких. Темная или ржавого цвета кровь может указывать на кровотечение, которое дольше находилось в легких или исходит из более глубоких отделов дыхательной системы. Оба типа требуют немедленного медицинского обследования для определения причины и соответствующего лечения.