Что такое высокий уровень мочевой кислоты? Симптомы, причины и домашнее лечение

Высокий уровень мочевой кислоты, также называемый гиперурикемией, возникает, когда в организме слишком много мочевой кислоты в крови. Мочевая кислота — это естественный продукт жизнедеятельности, который организм производит при расщеплении веществ, называемых пуринами, которые содержатся в определенных продуктах и также производятся клетками вашего организма.

Когда все работает нормально, почки фильтруют большую часть мочевой кислоты, и вы избавляетесь от нее с мочой. Но иногда эта система перегружается или работает не так хорошо, как должна, что приводит к накоплению, которое со временем может вызвать проблемы.

Что такое высокий уровень мочевой кислоты?

Высокий уровень мочевой кислоты означает, что у вас более 6,8 миллиграммов мочевой кислоты на децилитр крови. Это измерение может показаться техническим, но представьте себе, что система очистки вашего организма немного перегружена.

Ваш врач обычно проверяет уровень мочевой кислоты с помощью простого анализа крови. Нормальные уровни обычно составляют от 3,4 до 7,0 мг/дл для мужчин и от 2,4 до 6,0 мг/дл для женщин, хотя эти диапазоны могут незначительно различаться в разных лабораториях.

Само по себе это состояние часто не вызывает немедленных симптомов. Многие люди обнаруживают, что у них высокий уровень мочевой кислоты во время рутинного анализа крови, что на самом деле хорошо, потому что дает вам возможность решить проблему до развития осложнений.

Как ощущается высокий уровень мочевой кислоты?

В большинстве случаев высокий уровень мочевой кислоты не вызывает никаких ощутимых симптомов. Вот почему врачи иногда называют это «скрытым» состоянием, которое проявляется в основном через анализы крови.

Однако, когда уровень мочевой кислоты остается высоким в течение длительного периода времени, вы можете начать испытывать признаки того, что что-то не так. Вот что вы можете заметить, если начнут развиваться осложнения:

• Внезапная, сильная боль в суставах (особенно в большом пальце ноги, лодыжке или колене)
• Отек и покраснение вокруг пораженных суставов
• Суставы, которые кажутся теплыми на ощупь
• Скованность, особенно по утрам
• Камни в почках, вызывающие боль в спине или боку
• Изменения в характере мочеиспускания

Эти симптомы обычно появляются, когда кристаллы мочевой кислоты начинают формироваться в ваших суставах или почках. Хорошая новость заключается в том, что раннее выявление высокого уровня мочевой кислоты часто позволяет предотвратить развитие этих более неприятных симптомов.

Что вызывает высокий уровень мочевой кислоты?

Высокий уровень мочевой кислоты развивается, когда ваш организм либо производит слишком много мочевой кислоты, либо не избавляется от нее достаточно эффективно. Представьте себе ванну, которая либо слишком быстро наполняется, либо слишком медленно опорожняется.

Несколько повседневных факторов могут способствовать этому дисбалансу, и понимание их может помочь вам разобраться в ваших результатах:

• Употребление продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, субпродукты, некоторые морепродукты, пиво)
• Употребление слишком большого количества алкоголя, особенно пива и крепких спиртных напитков
• Употребление большого количества сладких напитков с высоким содержанием кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы
• Избыточный вес или ожирение
• Прием определенных лекарств (диуретиков, аспирина, некоторых лекарств от артериального давления)
• Наличие диабета или инсулинорезистентности
• Проблемы с почками, влияющие на эффективность фильтрации отходов
• Обезвоживание или употребление недостаточного количества воды

Некоторые менее распространенные, но важные причины включают генетические факторы, влияющие на то, как ваш организм перерабатывает мочевую кислоту, определенные заболевания, такие как псориаз, и быструю потерю веса, которая высвобождает пурины из разрушающейся ткани.

Признаком или симптомом чего является высокий уровень мочевой кислоты?

Высокий уровень мочевой кислоты может быть признаком нескольких основных заболеваний, которые влияют на то, как ваш организм перерабатывает отходы или поддерживает баланс. Понимание этих связей помогает вам увидеть общую картину вашего здоровья.

Наиболее распространенные состояния, связанные с высоким уровнем мочевой кислоты, включают в себя:

• Подагра (тип артрита, вызванный кристаллами мочевой кислоты)
• Заболевания почек или снижение функции почек
• Метаболический синдром (совокупность состояний, включая высокое кровяное давление и диабет)
• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Диабет 2 типа
• Болезни сердца
• Ожирение

В некоторых более редких случаях высокий уровень мочевой кислоты может указывать на такие состояния, как некоторые виды рака крови (лейкемия, лимфома), тяжелый псориаз или генетические нарушения, влияющие на то, как ваше тело расщепляет пурины.

Важно помнить, что наличие высокого уровня мочевой кислоты не означает автоматически, что у вас есть эти состояния. Ваш врач рассмотрит вашу полную картину здоровья, чтобы понять, что происходит.

Может ли высокий уровень мочевой кислоты пройти сам по себе?

Высокий уровень мочевой кислоты редко проходит полностью сам по себе без каких-либо изменений в вашем образе жизни или диете. Однако хорошая новость заключается в том, что вы имеете значительный контроль над уровнем мочевой кислоты посредством решений, которые вы принимаете каждый день.

Если ваш высокий уровень мочевой кислоты вызван временными факторами, такими как обезвоживание, недавний прием пищи с высоким содержанием пуринов или определенные лекарства, ваши показатели могут улучшиться после устранения этих факторов. Но если не устранить основные причины, такие как особенности питания, вес или заболевания, уровни, как правило, остаются повышенными.

Обнадеживает то, что даже скромные изменения могут иметь существенное значение. Многие люди замечают улучшение уровня мочевой кислоты в течение нескольких недель или месяцев после внесения изменений в рацион, поддержания лучшей гидратации и контроля своего веса.

Как можно лечить высокий уровень мочевой кислоты в домашних условиях?

Вы можете предпринять несколько эффективных шагов дома, чтобы помочь естественным образом снизить уровень мочевой кислоты. Эти подходы работают лучше всего, когда вы последовательны и терпеливы, поскольку изменения обычно проявляются в анализах крови через несколько недель.

Вот наиболее полезные домашние стратегии, которые многие люди считают выполнимыми:

• Пейте много воды в течение дня (стремитесь к 8-10 стаканам)
• Ограничьте или избегайте алкоголя, особенно пива и крепких спиртных напитков
• Сократите потребление продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, субпродукты, сардины, анчоусы)
• Сократите потребление сладких напитков и продуктов с высоким содержанием кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы
• Ешьте больше обезжиренных молочных продуктов, которые могут помочь снизить уровень мочевой кислоты
• Включите вишню или вишневый сок в свой рацион (исследования показывают, что они могут помочь)
• Поддерживайте здоровый вес посредством постепенных, устойчивых изменений
• Будьте физически активны с помощью регулярных умеренных упражнений

Помните, что постепенные изменения, как правило, более устойчивы, чем резкие. Начните с одной-двух корректировок и наращивайте их по мере того, как они станут привычками.

Какое медицинское лечение при высоком уровне мочевой кислоты?

Медицинское лечение высокого уровня мочевой кислоты обычно фокусируется на лекарствах, которые либо помогают вашему организму более эффективно избавляться от мочевой кислоты, либо уменьшают ее выработку. Ваш врач выберет наилучший подход, основываясь на вашей конкретной ситуации и других факторах здоровья.

Основные типы лекарств, которые может рассмотреть ваш врач, включают:

• Аллопуринол или фебуксостат (снижают выработку мочевой кислоты)
• Пробенецид (помогает почкам более эффективно выводить мочевую кислоту)
• Колхицин (предотвращает приступы подагры во время лечения)
• Лекарства для лечения сопутствующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет

Ваш врач обычно сначала начнет с изменений образа жизни, особенно если ваши уровни не очень высоки. Лекарства становятся более важными, если у вас уже были приступы подагры, есть камни в почках или если одних только изменений образа жизни недостаточно для снижения ваших уровней.

Большинство людей хорошо переносят лечение, и многие считают, что сочетание лекарств с изменениями образа жизни дает им наилучшие долгосрочные результаты.

Когда следует обратиться к врачу при высоком уровне мочевой кислоты?

Вам обязательно следует обратиться к врачу, если вам сообщили о высоком уровне мочевой кислоты, даже если у вас еще нет симптомов. Раннее обращение может помочь предотвратить развитие более серьезных проблем в будущем.

Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов:

• Внезапная, сильная боль в суставах, которая возникает быстро
• Суставы, которые опухают, краснеют или становятся теплыми на ощупь
• Сильная боль в спине или боку, которая может указывать на камни в почках
• Изменения в мочеиспускании или кровь в моче
• Повторяющиеся эпизоды боли в суставах
• Симптомы, которые мешают вашей повседневной деятельности

Даже при отсутствии симптомов регулярные осмотры важны, если у вас есть факторы риска, такие как семейный анамнез подагры, заболевания почек или другие связанные состояния. Ваш врач может помочь вам разработать план по контролю уровня мочевой кислоты, прежде чем она вызовет проблемы.

Какие факторы риска развития высокого уровня мочевой кислоты?

Несколько факторов могут увеличить ваши шансы на развитие высокого уровня мочевой кислоты. Понимание этих факторов риска может помочь вам принять профилактические меры и знать, когда следует уделять больше внимания своему уровню.

Некоторые факторы риска, на которые вы можете повлиять, включают:

• Диета с высоким содержанием красного мяса, мясных субпродуктов и некоторых морепродуктов
• Регулярное употребление алкоголя, особенно пива
• Избыточный вес или ожирение
• Употребление большого количества сладких напитков
• Ведение малоподвижного образа жизни
• Хроническое обезвоживание

Другие факторы риска, которые труднее контролировать, включают:

• Мужской пол (у мужчин чаще наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты)
• Возраст (риск увеличивается с возрастом)
• Семейный анамнез подагры или проблем с почками
• Наличие определенных заболеваний, таких как диабет или заболевание почек
• Прием определенных лекарств, таких как диуретики или низкие дозы аспирина
• Генетические факторы, влияющие на то, как ваш организм перерабатывает мочевую кислоту

Наличие этих факторов риска не означает, что у вас обязательно разовьется высокий уровень мочевой кислоты, но они указывают на то, что стоит обратить внимание на свои показатели и по возможности делать здоровый выбор.

Какие возможны осложнения при высоком уровне мочевой кислоты?

Когда высокий уровень мочевой кислоты сохраняется в течение длительного времени, это может привести к нескольким осложнениям, которые влияют на качество вашей жизни. Хорошая новость заключается в том, что большинство этих осложнений можно предотвратить при правильном лечении.

Наиболее распространенные осложнения включают в себя:

• Приступы подагры с сильной болью в суставах и отеком
• Камни в почках, которые могут вызывать сильную боль
• Хроническая болезнь почек из-за долгосрочного повреждения
• Повреждение суставов и деформация в результате повторных приступов подагры
• Тофусы (отложения кристаллов мочевой кислоты под кожей)

Менее распространенные, но более серьезные осложнения могут включать в себя:

• Тяжелая дисфункция почек, требующая диализа
• Проблемы с сердцем, связанные с хроническим воспалением
• Постоянное повреждение суставов, ограничивающее подвижность
• Хроническая боль, влияющая на повседневную деятельность

Эти осложнения обычно развиваются в течение месяцев или лет, а не в одночасье. Это дает вам время, чтобы работать со своей командой здравоохранения, чтобы предотвратить их с помощью надлежащего лечения и управления образом жизни.

С чем можно спутать высокий уровень мочевой кислоты?

Высокий уровень мочевой кислоты диагностируется с помощью анализов крови, поэтому обычно нет путаницы в отношении показателей. Однако симптомы, которые могут возникнуть в результате высокого уровня мочевой кислоты, можно принять за другие состояния.

Приступы подагры, возникающие из-за высокого уровня мочевой кислоты, иногда путают с:

• Другими типами артрита, такими как ревматоидный артрит
• Бактериальными инфекциями суставов
• Воспалением суставов, связанным с травмой
• Бурситом или тендинитом
• Целлюлитом (кожной инфекцией), когда суставы выглядят красными и опухшими

Камни в почках из-за высокого уровня мочевой кислоты могут быть приняты за:

• Растяжение мышц или травму спины
• Инфекции почек
• Аппендицит (если боль справа)
• Другие типы камней в почках

Вот почему важно обратиться к врачу для правильной диагностики, а не пытаться самостоятельно диагностировать заболевание, основываясь только на симптомах. Анализы крови могут быстро прояснить, участвует ли в этом высокий уровень мочевой кислоты.

Часто задаваемые вопросы о высоком уровне мочевой кислоты

В.1: Могу ли я по-прежнему есть мясо, если у меня высокий уровень мочевой кислоты?

Да, вы все еще можете есть мясо, но вам следует более тщательно выбирать его типы и количество. Сосредоточьтесь на нежирных сортах птицы и рыбы, а не на красном мясе, и подумайте о меньших порциях. Субпродукты, такие как печень и почки, лучше всего избегать, так как они очень богаты пуринами.

В.2: Как быстро я могу снизить уровень мочевой кислоты?

При последовательных изменениях образа жизни вы можете начать замечать улучшения через 2–6 недель, хотя для достижения значительных изменений может потребоваться 2–3 месяца. Если вы принимаете лекарства, улучшения часто происходят быстрее, иногда в течение нескольких недель.

В.3: Всегда ли высокий уровень мочевой кислоты опасен?

Высокий уровень мочевой кислоты не сразу опасен, но со временем он может привести к проблемам, если его не лечить. Многие люди живут с незначительно повышенным уровнем без серьезных проблем, особенно когда они справляются с этим с помощью изменений образа жизни и регулярного мониторинга.

В.4: Может ли стресс вызывать высокий уровень мочевой кислоты?Стресс напрямую не вызывает высокий уровень мочевой кислоты, но может вносить косвенный вклад. Стресс может приводить к неправильному выбору продуктов питания, обезвоживанию или другим факторам образа жизни, которые могут влиять на уровень мочевой кислоты. Управление стрессом с помощью здоровых стратегий преодоления всегда полезно для общего состояния здоровья.

В.5: Нужно ли мне избегать употребления всего алкоголя при высоком уровне мочевой кислоты?

Вам не обязательно избегать всего алкоголя, но умеренность является ключевым фактором. Пиво и крепкие спиртные напитки, как правило, повышают уровень мочевой кислоты больше, чем вино. Если вы решите выпить, ограничьтесь небольшими количествами и убедитесь, что вы хорошо увлажнены.